зачатие в 40 лет что надо знать
Планирование беременности. Подготовка к беременности после 40: мужчина и женщина. Обследование женщины и мужчины. Почему должна быть пара.
Сегодня многие пары не торопятся с рождением ребенка, предпочитая заранее создать наиболее комфортные условия для его появления на свет. У других выявляются серьезные проблемы со здоровьем, которые требуют длительного лечения, после проведения терапии можно будет запланировать и родить здорового малыша. Сегодня планирование беременности после 40 перестало быть редким и удивительным событием. Современная медицина позволяет заранее просчитать возможные риски, связанные с возрастом родителей, влиянием внешних факторов, образом жизни, и минимизировать негативные влияния.
В последние годы к нам в клинику обращается все больше женщин за 40, которые хотят родить здорового малыша. Врачи клиники могут помочь в большинстве случаев, так как специализируются на ведении возрастной беременности и имеют без преувеличения огромный опыт в этом направлении. Многие наши пациентки родили первых детей именно после 40 лет, чему немало способствовало наличие собственных профессиональных наработок в ведении беременности.
Особенности планирования беременности после 40
В нашей стране почему-то считается, что подготовка к беременности касается только женщины. Немногие задумываются о том, что для мужчины тоже очень важно готовиться к зачатию. Он передает ребенку половину генетической информации, значит, нужно минимизировать риски, которые могут грозить плоду серьезными патологиями. Нередко мужчина, считая себя здоровым, является носителем скрытых половых инфекций, даже не подозревает у себя наличие хронического простатита и других болезней, а это в свою очередь может влиять на качество спермы и снижает вероятность благополучного зачатия. Мероприятия по планированию беременности после 40 позволяют выявить и устранить эти проблемы.
Подготовка к беременности после 40: основные этапы
На полный курс подготовки к беременности после 40 уходит от 3 до 6 месяцев при условии, что оба будущих родителя относительно здоровы. В этом случае правила таковы:
Так, подготовка к беременности после 40 подразумевает отказ от калорийных и жирных блюд, с высоким содержанием различных пищевых химических компонентов. Это позволит скорректировать вес, пополнить запасы необходимых витаминов, минералов. Дополнительно в качестве добавок к пище нередко рекомендуется прием фолиевой кислоты, так как питание не всегда покрывает потребности женского организма в этом веществе.
На этапе подготовки к беременности после 40 важен отказ от гормональной контрацепции хотя бы за три месяца до предполагаемого зачатия. Это необходимо, чтобы органы репродуктивной системы вернулись к прежнему режиму работы, а гормональный фон организма стабилизировался. Мужчине в периоде планирование стоит отказаться от занятий, травмирующих зону яичек (велоспорт, боевые искусства). Это негативным образом отражается на фертильности (на качестве спермы), снижая шансы на зачатие.
Обследование женщины и мужчины при планировании беременности
Первое, с чего надо начать процедуры по обследованию женщины и мужчины при планировании беременности – это визит к врачу, к гинекологу — для женщины, к урологу — для мужчины. Специалисты проведут осмотр, возьмут для исследования мазки, чтобы определить патогенную флору и скрытые инфекции. У мужчины проводится исследование уретральной слизи, у женщины – мазков влагалища, шейки матки.
Но только половой сферой оценка состояния здоровья не ограничивается, поэтому необходимы консультации специалистов – терапевта, оториноларинголога, флеболога и других врачей. Это нужно для выявления и санации скрытых очагов инфекции, которые могут существенно навредить на этапе зачатия и последующего вынашивания плода.
Помимо этого, обследование женщины и мужчины при планировании беременности включает консультацию генетика, особенно если ранее имели место выкидыши, аборты, или в семье имеются случаи диабета, мочекаменной болезни, есть гипертоники и люди с болезнями сердца, почек, печени. Не менее важна такая консультация, если в семье уже есть малыши с аномалиями развития, серьезными болезнями.
Проводится обследование женщины и мужчины при планировании беременности с оценкой общего состояния организма родителей по данным лабораторных анализов. Необходимы не только стандартные исследования (общий анализ крови и мочи), но и более расширенные анализы: кровь на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты, половые инфекции; для будущего отца – исследование спермограммы, для женщины – оценка свертывающей системы крови, биохимических показателей крови, уровня глюкозы (исключение скрытого диабета), гормонального профиля (гормоны половых желез, надпочечников, щитовидной железы).
Какие параметры оценивают врачи-гинекологи ТН-Клиники?
На всех этапах планирования беременности все врачи, участвующие в ведении семейной пары, в том числе врачи-гинекологи ТН-Клиники, не упускают из вида ни один значимый момент, важный для здоровья женщины и мужчины. В нашей клинике созданы все условия для комфортного приема, приятная психологическая обстановка также самым благоприятным образом сказывается на состоянии семейных пар. Немаловажно, что лечащие врачи все время находятся на связи, поэтому пациенты могут обратиться к ним с интересующим вопросам. На всех этапах врачи-гинекологи ТН-Клиники, а также урологи, терапевты и другие узкие специалисты комплексно контролируют эффективность и безопасность всех назначенных процедур и лечения, исключая риски побочных эффектов и осложнений лекарственной терапии. Далее разрабатывается индивидуальный план по ведению пары на несколько месяцев, который включает мероприятия, повышающие шансы на успешное зачатие.
Остались вопросы
Записаться на прием и получить подробную информацию вы всегда можете у специалистов нашего консультативного отдела по телефонам:
Титова Елена Ивановна
Главный врач ТН-Клиники. Врач-гинеколог, маммолог, кандидат медицинских наук, нутрициолог, специалист по антивозрастной медицине.
Назарова Наталья Александровна
Врач гинеколог-эндокринолог, кандидат медицинских наук, специалист по антивозрастной медицине.
Сизова Лада Витальевна
Врач гинеколог-эндокринолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, специалист по антивозрастной медицине. Член общества гинекологов-эндокринологов.
Подготовка к беременности или как родить здорового ребенка после сорока
Возможно, вы откладывали беременность из профессиональных или личных соображений, или просто потому, что не были готовы. Вы, может быть даже чувствуете себя, как женщина из одного мультфильма 1980-х, которая воскликнула однажды: «О, мой бог! Я забыла родить детей!». Несомненно, сейчас ваши шансы забеременеть гораздо меньше, чем несколько лет назад. После 45, как утверждают специалисты, практически невозможно забеременеть без медицинского вмешательства, особенно если вы никогда в жизни не были беременны!
В то же время, многие женщины после 40 беременеют, некоторые прибегают при этом к специальному лечению, а некоторые нет. А недавние исследования показывают, что в том, чтобы не торопиться с рождением детей, есть свои преимущества — как для вас, так и для вашего ребенка.
Плюсы беременности после 40
Минусы беременности после 40
Основной минус, когда вы откладываете рождение ребенка на возраст после 40 лет, состоит в том, что чем дольше вы ждете, тем сложнее забеременеть.
Ваши шансы на успех после 40
Примерно две трети женщин после 40 имеют проблемы с зачатием. Время беспощадно. По мнению ведущих специалистов в области бесплодия, после 40 ваши шансы забеременеть во время менструального цикла составляют 5%. При активных попытках в течение года вероятность забеременеть составляет 40-50%, по сравнению с 75% для женщин после 30. К 43 годам шансы забеременеть снижаются до 1-2%. Это связано с созреванием яйцеклетки. С начала юношеского периода, когда у вас около 300 000 яйцеклеток, вы теряете примерно 13 000 яйцеклеток в год. К 37 годам в организме женщины остается около 25 000 яйцеклеток. И с этого момента их число стремительно уменьшается. К 43 годам запас качественных яйцеклеток практически иссякаети ваши шансы забеременеть очень малы.
Шансы столкнуться с генетическими осложнениями также увеличиваются после 40. Вероятность родить ребенка с синдромом Дауна составляет 1:110, а в 45 лет — 1:30. По этой причине врачи рекомендуют позднородящим проходить такие обследования как амниоцентез и биопсия ворсин хориона.
Первородящие после 40 лет в 43% случаев прибегают к операции кесарева сечения (по сравнению с 14% первородящих после 20). Впрочем, некоторые специалисты считают, что это вызвано тем фактом, что врачи относят женщин этого возраста к «группе повышенного риска» даже если беременность проходит без осложнений.
На сегодняшний день существует ряд новых способов лечения, которые позволяют женщине забеременеть и в позднем возрасте, прибегая к методам вспомогательных репродуктивных технологий.
Хотя эффективность ЭКО снижается после 35 лет, шансы на успех при использовании донорской яйцеклетки остаются высокими и 28% случаев заканчиваются родами здорового ребенка.
Для женщины после 40 лет, использующей донорскую яйцеклетку 20-летней или 30-летней женщины, уровень риска невынашивания и хромосомных дефектов соответствует возрасту женщины-донора!
Беременность в 40 лет: рожать или не рожать
Но одного желания бывает недостаточно. О том с какими сложностями могут столкнуться зрелые мамы, рассказала врач акушер-гинеколог «Нижегородской Медицинской Компании» Людмила Ремаева.
Болезненные ситуации
— Назвать современную 40-летнюю женщину женщиной в возрасте как-то даже язык не поворачивается. Они прекрасно выглядят, следят за питанием, занимаются спортом, они умны и активны. К 40 годам они уже добились определенного социального положения и нет ничего удивительного в том, что они задумываются о детях. Однако такие женщины очень часто сталкиваются с непониманием и даже осуждением окружающих, которые еще и пугают тем, что беременность в 40 лет опасна для женского здоровья.
Людмила Андреевна, скажите, пожалуйста, действительно ли беременность в этом возрасте может привести к ухудшению здоровья?
— Если женщина хочет родить ребенка – это замечательно! Чем больше детей, тем лучше. Но есть некоторые возрастные особенности течения беременности, которые надо учитывать. И если пациентка соблюдает все рекомендации врача, то, как правило, осложнений удается избежать.
— А с какими проблемами женщины сталкиваются чаще всего?
— К 40 годам женщины часто имеют соматические заболевания. Это может быть гипертоническая болезнь или вегетососудистая дистония по гипертоническому типу. А раз поднимается давление, то есть определенный риск и для здоровья женщины во время беременности и родов, и для развития ребенка.
К этому возрасту некоторые женщины имеют избыточную массу тела. А это говорит о нарушении углеводного обмена. При подобных нарушениях во время беременности возрастает риск развития гестационного сахарного диабета. Это так называемый диабет беременных. После беременности он чаще всего проходит, но в 40 лет гестационный диабет может дать толчок к развитию сахарного диабета II типа.
У ряда женщин уже есть определенный гинекологический анамнез: гинекологические болезни, аборты, невынашивание беременности или неразвивающаяся беременность. В этом случае нужно тщательное обследование женщины. И желательно, чтобы оно было сделано до беременности. Но если беременность наступила неожиданно, то необходимо пройти обследование уже во время беременности, так как от этого будет зависеть успех наступившей беременности.
Вообще мы часто сталкиваемся с тем, что женщины до беременности почти не бывают у врачей, не обследуются, даже если у них есть какие-то жалобы. Поэтому многие болезни мы выявляем впервые. Но повторюсь, что если женщина соблюдает все рекомендации врача, то очень многих проблем удается избежать.
— Слышала, что после поздней беременности у женщин начинают сильно разрушаться зубы, выпадают волосы. Связано это якобы с тем, что к 40 годам кальций из организма начинает активно вымываться, а во время беременности его расход сильно возрастает, от чего в организме наступает дефицит этого микроэлемента.
— Потребление кальция во время беременности действительно увеличивается. Для того, чтобы восполнить дефицит, женщинам назначаются комплексные витамины, в которые также входят и препараты кальция. Если возникает необходимость, то пациентке дополнительно могут назначаться отдельные препараты кальция. В том числе они используются в качестве профилактики такого осложнения второй половины беременности как преэклампсия (поздний токсикоз).
— На форумах постоянно говорят о том, что беременным вредно пить кальций, так как из-за него могут возникнуть проблемы во время родов.
— Подобные обсуждения я тоже видела. В этом случае имеется в виду, что швы черепа ребенка не будут достаточно подвижны, и ребенку будет сложно пройти через родовые пути. Но всё это не соответствует действительности. Препараты кальция применяются у беременных достаточно давно и никаких сложностей, связанных с так называемым закостенением, не возникает.
Недетские страсти
— Противники поздней беременности пугают еще и тем, что у 40-летних женщин часто рождаются дети c задержкой развития.
— Синдром задержки развития плода проявляется в том, что ребенок рождается с маленьким весом. Наличие этого синдрома зависит не от возраста, а от заболеваний, которые есть у женщины. Чаще всего это связано с состоянием эндометрия. В первую очередь, с такими проблемами сталкиваются женщины, у которых были выскабливания, диагностические операции, хроническое воспаление эндометрия. В результате могут быть нарушения при закладке артерий, которые будут питать ребенка во время беременности.
К задержке развития может привести и неправильный образ жизни, например, курение, которое способствует развитию плацентарной недостаточности и синдрома развития задержки плода. Также причиной может быть анемия, которая часто развивается у женщин во время беременности. Но мы всегда внимательно наблюдаем за женщиной и корректируем состояние с помощью лекарств.
— А правда ли, что после 35 лет сильно возрастает риск рождения ребенка с синдромом Дауна?
— Не резко, но всё же повышается. Хромосомы человека с возрастом тоже стареют: они могут ломаться, могут отрываться какие-то их части. Именно поэтому повышается риск развития синдрома Дауна и других хромосомных отклонений. Но всё это можно узнать заранее, проконсультировавшись с врачом-генетиком.
Женское долголетие
— Многие говорят, что восстановление после беременности в 40 лет проходит намного сложнее, чем, например, в 25 лет.
— Здесь нет никакой зависимости от возраста. Всё очень индивидуально. Другое дело, что в 40 лет женщинам чаще делают операцию кесарева сечения. А восстановление после операции всегда тяжелее, чем после естественных родов.
— Недавно читала в интернете, что поздняя беременность может отсрочить наступление климакса.
— Во время беременности и когда женщина кормит грудью ее яичники отдыхают и в них не созревают яйцеклетки. А циклы у женщины продолжаются до тех пор, пока все заложенные при рождении яйцеклетки не израсходуются организмом. Так что теоретически, конечно, такое может быть. Однако наступление климакса может определяться и наследственным фактором. Если у мамы или у сестры был поздний или ранний климакс, то и у этой женщины возможно повторение ситуации.
— Женщины, которые стали мамами в 40 лет, утверждают, что ребенок продлевает молодость. Это психологический настрой или действительно беременность способна омолодить организм женщины?
— Скажите, а Вам, как врачу, с кем легче работать с более молодыми беременными или с женщинами постарше?
— В молодости есть элемент более легкого отношения ко всему, в том числе и к беременности. И когда возникают какие-то отклонения во время беременности, то они чаще всего не сказываются на самочувствии, на ощущениях женщины. А раз она чувствует себя хорошо, то иногда не выполняет рекомендации врача.
Женщины постарше более ответственно ко всему относятся: прислушиваются ко всем своим ощущениям, всегда задают вопросы и выполняют все рекомендации врача. Они вообще спокойнее ко всему относятся, не накручивают себя, как молодые беременные, не цепляются за какие-то незначительные мелочи. Они уверены в том, что всё будет хорошо. И такой настрой очень помогает им во время беременности.
В заключении я бы посоветовала всем женщинам, задумывающимся о рождении здорового ребенка, прийти к врачу заранее, желательно не позднее, чем за три месяца до планируемой беременности.
На сегодняшний день благоприятное течение беременности возможно не только у молодых женщин, но и в более старшем возрасте. Не бойтесь стать мамой и в 40 лет. Мама – это всегда здорово!
Как подготовиться к беременности после 40 лет?
Как подготовиться к беременности после 40 лет?
Сегодня планирование беременности, ответственный подход к вынашиванию малыша, родам – это не просто норма, а необходимость. И готовиться к этому нужно вместе – будущим маме и папе.
Беременность после 40
Женщина может захотеть родить ребенка после сорока лет по разным причинам. У одних не было возможности стать мамой раньше. Другие хотят подготовиться – построить успешную карьеру, реализовать себя. У третьих есть дети, но они понимают, что готовы еще к одному ребенку.
До недавнего времени специалисты настаивали на том, что планировать пополнение в семье лучше до 35 лет. Поэтому неудивительно, что на беременность после 40 лет решается не каждая женщина – слишком много опасений из-за риска осложнений. Однако многие страхи преувеличены. Сегодня в Европе большинство семейных пар начинают задумываться о первом ребенке после тридцати лет. Кстати, там не используется обидное слово «старородящая», которым пугают в наших женских консультациях.
Чего боятся женщины, которые хотят забеременеть после сорока?
Беременность после 40: риски
Некоторые из перечисленных проблем действительно могут возникнуть, но другие безосновательны или маловероятны. Посмотрим, какие опасности реальны, а какие являются плодом воображения.
Беременность сопряжена с гормональной перестройкой, которая может проявляться по-разному. Одни женщины становятся чересчур чувствительными, ранимыми, плачут по любому поводу. Другие сильно устают. Третьи, напротив, чувствуют прилив сил, становятся активными и энергичными. Считается, что в возрасте 18-35 лет эти колебания меньше сказываются на состоянии здоровья женщины, организм к ним легче адаптируется.
К 40 годам состояние организма ухудшается, появляются хронические болезни, некоторые органы работают хуже. И поэтому «гормональная буря» может вызвать обострение каких-то проблем, ухудшение самочувствия. Но в действительности осложнения при хронических болезнях во время беременности могут возникнуть и у молодых мам. А перепады настроения многим женщинам удается контролировать даже лучше, чем в молодости.
С медицинской же точки зрения после 40 лет организм женщины претерпевает следующие изменения:
Именно эти возрастные изменения могут стать причиной осложнений поздней беременности:
Также стоит учитывать, что с возрастом ухудшается качество яйцеклеток и состояние эндометрия. Поэтому зачать ребенка после 40 лет бывает непросто. Безуспешные попытки не лучшим образом сказываются на эмоциональном состоянии женщины. А плохое настроение вызывает, в свою очередь, повышение уровня пролактина, который блокирует наступление беременности. Получается замкнутый круг. Но и его можно разорвать, если грамотно подойти к подготовке к беременности.
Как провести подготовку к беременности в 40 лет?
Еще один важный пункт – приведение в порядок рациона. Откажитесь от жирной, острой, сладкой пищи, фастфуда, однако не забывайте радовать себя любимыми вкусными блюдами. В рацион должны входить: мясо, рыба, морепродукты, молочные продукты, бобовые, орехи, овощи, фрукты.
Помните, что с возрастом дефицит витаминов и минералов усугубляется. Компенсировать его помогут специальные комплексы для подготовки к зачатию. Например, Прегнотон содержит фолиевую кислоту, йод и другие микронутриенты, которые особенно важны на ранних сроках вынашивания ребенка.
У женщин старше 35 лет подготовка к беременности должна включать прием антиоксидантов, которые защищают созревающие яйцеклетки от повреждения, а также снижают риск осложнений беременности. Например, комплекс Синергин содержит коэнзим Q10, который минимизирует вероятность преэклампсии (серьезное осложнение, сопровождающееся отеками, высоким давлением).
Придется также привести в порядок вес. При избыточной массе тела худеть нужно постепенно, без резкой потери килограммов, в противном случае может быть нарушен менструальный цикл, что снижает вероятность зачатия.
Не забудьте позаботиться о собственном здоровье:
Важно понимать, что вам не просто предстоит подготовка к зачатию и беременности, а что она включает много пунктов, пусть и не очень приятных, но зато позволяющих избежать многих рисков впоследствии.
В частности, обоим партнерам следует посетить специалистов и пройти обследование. Женщине в первую очередь следует записаться к гинекологу. Он не только проведет осмотр, но и назначит необходимые анализы, консультации узких специалистов. Встреча с кардиологом, эндокринологом, терапевтом понадобится, чтобы оценить состояние здоровья, риски беременности не только тем, у кого есть хронические заболевания. это позволит свести риски к минимуму.
Психологические аспекты
В первую очередь нужно заручиться поддержкой будущего отца: откровенно поговорите с партнером, расскажите не только о своих мечтах, планах, но и о страхах, обсудите возможные риски. Узнайте, готов ли он становиться отцом в этом возрасте.
Поздняя беременность сопряжена с различными психологическими проблемами: страх за малыша, повышенная тревожность могут привести к психосоматическим расстройствам. Это особенно характерно для тех женщин, которые собираются стать мамой впервые. Обычно они очень мнительны, но бывает и иначе: женщина уверена в своих знаниях и силах, поэтому даже спорит с врачами по любому вопросу.
Поэтому крайне важно найти для ведения беременности такого специалиста, которому вы будете полностью доверять, его назначения не должны вызывать сомнений. Помните, что каждый случай уникален: не стоит игнорировать рекомендации врача, полагаться на опыт других женщин.
Если вы очень хотите ребенка, но боитесь, что это в штыки воспримут коллеги, родные, друзья, помните, что любой страх губителен. Возможно, в вашем окружении будут те, кто осудит ваш выбор, однако найдутся и те, кто поддержит. Тем не менее собственной жизнью можете распоряжаться лишь вы и любые важные решения касаются только вас.
Важно также помнить о плюсах беременности в зрелом возрасте, а их немало:
1. Существует гипотеза, что у взрослых родителей рождаются гениальные дети. Это легко подтверждается на примере известных исторических личностей. Поздним ребенком был Вольфганг Амадей Моцарт. Константину Жукову было больше 50 лет, когда у него родился сын Георгий, ставший впоследствии советским маршалом. Поздним ребенком был и Петр Чайковский. Британские ученые пришли к выводу, что IQ детей, рожденных матерями после 40 лет, выше, чем у сверстников.
2. Родители более старшего возраста с большей ответственностью подходят к воспитанию ребенка, уделяют ему много времени, активно участвуют в его развитии, образовании.
3. Женщина проще соблюдать назначения врача, отслеживать происходящие с ней изменения, она более бережно относится к будушему ребенку.
4. Многим женщинам беременность помогает почувствовать себя моложе – у них открывается «второе дыхание».
5. Как правило, в сорок лет семейной паре проще обеспечить себя и ребенка всем необходимым, поэтому беременность не будет сопровождаться тяжелыми мыслями о будущем.
6. С проблемами, которые могут возникнуть при вынашивании малыша и во время родов, взрослые женщины справляются легче. Огромный жизненный опыт и знания помогают им чувствовать себя увереннее.
Дети – это счастье, сколько бы лет ни было их родителям. Поэтому, если вы хотите ребенка, не отказывайтесь от своей мечты.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.