статья 43в в военном билете что за болезнь
Статья 43 Расписания Болезней
Текст статьи
| Статья расписания болезней | Наименование болезней, степень нарушения функции | Категория годности к военной службе | ||
|---|---|---|---|---|
| I графа | II графа | III графа | ||
| 43 | Гипертоническая болезнь | |||
| а) со значительным нарушением функции органов-мишеней | Д | Д | Д | |
| б) умеренным нарушением функции органов-мишеней | В | В | Б | |
| в) с незначительным нарушением и без нарушения функции органов- мишеней | В | В | Б | |
В целях военно-врачебной экспертизы используется классификация степеней артериальной гипертензии (ВНОК, 2010) и трехстадийная классификация гипертонической болезни (ВОЗ, 1996, ВНОК, 2010) в зависимости от степени нарушения функции органов-мишеней.
В случае если диагноз III стадии гипертонической болезни установлен только в связи с перенесенными малым инсультом и (или) мелкоочаговым инфарктом миокарда, военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, освидетельствуются по пункту «б».
При наличии синдрома повышенного артериального давления, тесно связанного с наличием вегетативных расстройств (гипергидроз кистей рук, красный стойкий дермографизм, лабильность пульса и артериального давления при перемене положения тела и др.), освидетельствование проводится на основании статьи 47 расписания болезней.
Наличие гипертонической болезни у лиц, освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней, должно быть подтверждено обследованием в стационарных условиях и результатами документально подтвержденного предыдущего диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев с обязательным неоднократным выполнением суточного мониторирования артериального давления.
В каждом случае гипертонической болезни проводится дифференциальная диагностика с симптоматическими гипертензиями. Освидетельствование лиц с симптоматической артериальной гипертензией проводится по основному заболеванию.
При выявлении ассоциированных с гипертонической болезнью заболеваний медицинское освидетельствование проводится также на основании соответствующих статей расписания болезней.
Расшифровка статьи
При прохождении военнообязанным гражданином призыва или военной службы военно-врачебная комиссия устанавливает его категорию годности. Она указывается в военном билете или решении призывной комиссии.
Чтобы понять, какая у вас категория, просмотрите таблицу с соотношением пунктов статьи и категорий годности.
Статья 43 Расписания болезей
Получение военного билета без службы ЗАКОННО
Статья 43 Расписания болезей
Статья расписания болезней
Наименование болезней, степень нарушения функции
Категория годности к военной службе
а) со значительным нарушением функции «органов-мишеней»
б) умеренным нарушением функции «органов-мишеней»
в) с незначительным нарушением и без нарушения функции «органов-мишеней»
В целях военно-врачебной экспертизы используется классификация степеней артериальной гипертензии (ВНОК, 2010) и трехстадийная классификация гипертонической болезни (ВОЗ, 1996, ВНОК, 2010) в зависимости от степени нарушения функции «органов-мишеней».
К пункту «а» относится гипертоническая болезнь III стадии, которая характеризуется высокими показателями артериального давления (в покое — систолическое давление составляет 180 мм рт.ст. и выше, диастолическое — 110 мм рт.ст. и выше), подтвержденными в том числе результатами суточного мониторирования артериального давления. Показатели артериального давления могут быть снижены у лиц, перенесших инфаркт миокарда или инсульт. В клинической картине преобладают тяжелые сосудистые расстройства, которые тесно и непосредственно связаны с синдромом артериальной гипертензии (крупноочаговый инфаркт миокарда, расслаивающая аневризма аорты, геморрагический, ишемический инсульты, генерализованное сужение артерий сетчатки с кровоизлияниями или экссудатами и отеком соска зрительного нерва, с нарушением функции почек с уровнем сывороточного креатинина более 133 мкмоль/л и (или) клиренсом креатинина менее 60 мл/мин (формула Кокрофта-Гаулта), протеинурией более 300 мг/сут.
В случае если диагноз III стадии гипертонической болезни установлен только в связи с перенесенными малым инсультом и (или) мелкоочаговым инфарктом миокарда, военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, освидетельствуются по пункту «б».
К пункту «б» относится гипертоническая болезнь II стадии с артериальной гипертензией II степени (в покое — систолическое давление составляет 160 мм рт.ст. и выше, диастолическое — 100 мм рт.ст. и выше), не достигающей оптимальных показателей без проведения постоянной медикаментозной терапии, подтвержденных в том числе результатами повторного суточного мониторирования артериального давления и умеренным нарушением функции «органов-мишеней».
В клинической картине II стадии гипертонической болезни с умеренным нарушением функции «органов-мишеней» преобладают сосудистые расстройства, которые не всегда тесно и непосредственно связаны с гипертензивным синдромом (инфаркт миокарда, стойкие нарушения ритма сердца и (или) проводимости, наличие атеросклеротических изменений в магистральных артериях с умеренным нарушением функции и др.). Кроме того, возможны церебральные расстройства — гипертонические церебральные кризы, транзиторные ишемические атаки или дисциркуляторная энцефалопатия II стадии с двигательными, чувствительными, речевыми, мозжечковыми, вестибулярными и другими расстройствами, а также стенокардия напряжения II ФК и (или) хроническая сердечная недостаточность II ФК.
К пункту «в» относится гипертоническая болезнь II стадии с артериальной гипертензией I — II степени (в покое — систолическое давление составляет от 140 до 179 мм рт.ст., диастолическое — от 90 до 109 мм рт.ст.) с незначительным нарушением функции «органов-мишеней» (хроническая сердечная недостаточность I ФК, преходящие нарушения ритма сердца и (или) проводимости, дисциркуляторная энцефалопатия I стадии) или без нарушения функции «органов-мишеней», а также I стадии с повышенными показателями артериального давления (в покое систолическое давление составляет от 140 до 159 мм рт.ст., диастолическое — от 90 до 99 мм рт.ст.). При I стадии гипертонической болезни возможно кратковременное повышение артериального давления до более высоких цифр. Признаки поражения «органов-мишеней» отсутствуют.
Для II стадии гипертонической болезни характерны также гипертрофия левого желудочка (выявляемая при рентгенологическом исследовании (кардиоторакальный индекс > 50 процентов), электрокардиографии (признак Соколова-Лайона > 38 мм, Корнельское произведение > 2440 мм х мс), эхокардиографии (индекс массы миокарда левого желудочка > 125 для мужчин и > 110 для женщин) и 1 — 2 дополнительных изменения в других «органах-мишенях» — сосудах глазного дна (генерализованное или локальное сужение сосудов сетчатки), почках (микроальбуминурия 30 — 300 мг/сут., протеинурия и (или) уровень креатинина 115 — 133 мкмоль/л для мужчин и 107 — 124 мкмоль/л для женщин; клиренс креатинина 60 — 89 мл/мин (формула Кокрофта-Гаулта) и магистральных артериях (признаки утолщения стенки артерии (толщина комплекса «интима-медиа») при ультразвуковом исследовании больше 0,9 мм) и (или) атеросклеротические бляшки в них).
При наличии синдрома повышенного артериального давления, тесно связанного с наличием вегетативных расстройств (гипергидроз кистей рук, «красный» стойкий дермографизм, лабильность пульса и артериального давления при перемене положения тела и др.), освидетельствование проводится на основании статьи 47 расписания болезней.
Наличие гипертонической болезни у лиц, освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней, должно быть подтверждено обследованием в стационарных условиях и результатами документально подтвержденного предыдущего диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев с обязательным неоднократным выполнением суточного мониторирования артериального давления.
В каждом случае гипертонической болезни проводится дифференциальная диагностика с симптоматическими гипертензиями. Освидетельствование лиц с симптоматической артериальной гипертензией проводится по основному заболеванию.
При выявлении ассоциированных с гипертонической болезнью заболеваний медицинское освидетельствование проводится также на основании соответствующих статей расписания болезней.
Статья 43. Гипертоническая болезнь
Внимательно прочитайте статью!
Чтобы правильно определить, подходит ли ваш случай под эту статью Расписания болезней, надо четко понимать термины и определения в статье. А также надо правильно их сопоставить с вашими медицинскими документами.
Если у вас возникли сложности, то вы можете бесплатно проконсультироваться с врачом, для этого кликните по ССЫЛКЕ
| Статья расписания болезней | Категория годности к военной службе |
| Статья 43. | Гипертоническая болезнь: |
| а) со значительным нарушением функции «органов-мишеней» | «Д» |
| б) умеренным нарушением функции «органов-мишеней» | «В» |
| в) с незначительным нарушением и без нарушения функции «органов-мишеней» | «В» |
В целях военно-врачебной экспертизы используется классификация степеней артериальной гипертензии (ВНОК, 2010) и трехстадийная классификация гипертонической болезни (ВОЗ, 1996, ВНОК, 2010) в зависимости от степени нарушения функции «органов-мишеней».
При наличии синдрома повышенного артериального давления, тесно связанного с наличием вегетативных расстройств (гипергидроз кистей рук, «красный» стойкий дермографизм, лабильность пульса и артериального давления при перемене положения тела и др.), освидетельствование проводится на основании статьи 47 расписания болезней.
Наличие гипертонической болезни у лиц, освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней, должно быть подтверждено обследованием в стационарных условиях и результатами документально подтвержденного предыдущего диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев с обязательным неоднократным выполнением суточного мониторирования артериального давления.
В каждом случае гипертонической болезни проводится дифференциальная диагностика с симптоматическими гипертензиями. Освидетельствование лиц с симптоматической артериальной гипертензией проводится по основному заболеванию.
При выявлении ассоциированных с гипертонической болезнью заболеваний медицинское освидетельствование проводится также на основании соответствующих статей расписания болезней.
Вы также можете узнать:
Всё ли вам понятно в этой статье Расписания болезней?
Если есть хоть минимальные сомнения, то лучше проконсультироваться с врачом – это поможет вам сэкономить кучу времени и сил, а, вероятно, и спасёт от армии. Бесплатно задать вопрос врачу вы можете по этой ССЫЛКЕ
Как расшифровывается статья 43 в военном билете
Всегда бесплатная юридическая помощь:
Все вопросы, которые встречаются на форумах, посвященных военной тематике, звучат либо от лица призывников, либо от тех, кому удалось избежать службы. Основные проблемы начинают возникать после улаживания вопросов с военкоматом. Чтобы адекватно реагировать на возможные ситуации, необходимо их предвидеть, а для этого придется вкратце представить материал, описывающий работу призывной комиссии.
Цель работы военно-призывной комиссии
Все граждане, достигшие совершеннолетия, не могут быть поголовно призваны в армию. Одной из причин служит состояние их здоровья. Оценка возложена на специально созданную медицинскую комиссию, которая проводит обследование каждого призывника и выносит свой вердикт относительно его пригодности к несению службы.
Чтобы избежать предвзятости и необъективности, был разработан документ, который регламентирует работу ВПК. Расписание болезней, утвержденное на федеральном уровне, содержит перечень заболеваний, влияющих на возможность несения срочной службы. Причем это не только заболевания, освобождающие призывника от армии, но и те, которые вносят лишь небольшие ограничения.
Целью заседания комиссии служит отбор контингента по заявленным требованиям, которые представлены в Расписании болезней. Простыми словами, они диагностируют заболевание и сопоставляют его клиническую картину с описанием в документе для установления категории годности призывника.
Структура документа, содержащего перечень заболеваний
Расписание болезней представлено в утвержденном виде для однозначности использования во всех отделах военных комиссариатов. Заболевания описываются в виде отдельных статей, но имеют классификацию по группам. Это позволяет оперативно производить поиск нужной информации. Среди групп болезней выделяют следующие:
Каждая группа представлена серией заболеваний, подразделяющихся по сложности симптоматики. Одно и то же заболевание может соответствовать нескольким категориям годности, в зависимости от подгруппы. Поэтому расшифровка диагноза подразумевает не только номер статьи, но и литеру подгруппы.
Заболевания системы кровообращения
В последнее время у призывников все чаще диагностируется гипертоническая болезнь. В различных проявлениях она ставит определенные препятствия для прохождения срочной службы. И дело даже не в том, что количество призванных постепенно снижается, а в том, что снижается возрастная граница данной болезни.
Все диагнозы, которые помечены числом 43, при расшифровке обозначают гипертонию. Статья содержит три подгруппы. Причем самые тяжелые последствия болезни предусматривают полное освобождение от службы, а в остальные две подгруппы включены осложнения, позволяющие призвать гражданина, но только в военное время.
Простыми словами, диагноз 43а соответствует категории «Д», а диагнозы 43б и 43в являются причиной присвоении категории «В».
Расшифровка осложнений, на которые указывает выставленная в военном билете статья 43в, указывает на незначительные нарушения работы органов кровообращения. В частности, это гипертония с показателями давления 140-179 на 90-109. Здесь указаны диапазоны систолического и диастолического давления. Могут наблюдаться нестабильные нарушения сердечного ритма и признаки дисциркуляторной энцефалопатии.
Не исключены кратковременные скачки давления до более высоких показателей. По некоторым медицинским показателям гипертоническая болезнь разделяется на несколько стадий. Самая легкая, ограниченная указанными значениями давления, — это первая стадия. Именно она подразумевается под записью 43в в военном билете.
Несмотря на то, что подобный диагноз служит причиной отправки призывника в запас, он практически не влияет на повседневную деятельность гражданина. Однако практика показывает, что гипертония склонна прогрессировать, тогда больной ограничен не по линии военкомата, а по заключению медико-социальной экспертизы.
Статья 43 – Артериальная гипертензия
| Статья расписания болезней | Наименование болезни, степень нарушения функций | Категория годности к военной службе | ||
| графа I | графа II | графа III | ||
| 43 | Артериальная гипертензия: | |||
| а) III степени | НГИ | НГИ | НГИ, НГМ – ИНД | |
| б) II степени, риск 4 | НГМ | НГМ | НГМ, ГНС – ИНД | |
| в) II степени, риск 2–3; I степени, риск 3 (с поражением органов-мишеней (далее – ПОМ) – 4 | НГМ | НГМ | ГО СпС – ИНД | |
| г) I степени, риск 1–3 (без ПОМ) | ГО | ГО | Г ССО – ИНД | |
Артериальная гипертензия – хроническое стабильное повышение артериального давления (далее – АД), при котором систолическое АД равно 140 мм рт. ст. или выше и (или) диастолическое АД равно 90 мм рт. ст. или выше. Если значения систолического АД и диастолического АД попадают в различные категории, выставляется степень артериальной гипертензии по более высоким показателям АД. Артериальная гипертензия, при которой повышение АД обусловлено известными или устраняемыми причинами, рассматривается как симптоматическая (вторичная) артериальная гипертензия.
К пункту «а» относятся артериальная гипертензия III степени и быстро прогрессирующая (злокачественная) форма артериальной гипертензии.
Под быстро прогрессирующей (злокачественной) формой артериальной гипертензии подразумевается АД не ниже 220/130 мм рт. ст. с развитием ретинопатии IV степени, отеком дисков зрительных нервов в сочетании с ишемическими или геморрагическими очагами в сетчатке.
Артериальная гипертензия III степени характеризуется стабильно высокими показателями АД (в покое систолическое – 180 мм рт. ст. и выше, диастолическое – 110 мм рт. ст. и выше). В клинической картине заболевания обязательно наличие сосудистых изменений на глазном дне и ПОМ.
При осложнении артериальной гипертензии тяжелыми сосудистыми расстройствами, тесно и непосредственно связанными с гипертензивным синдромом (хроническая сердечная недостаточность II или III стадии, инфаркт миокарда, расслаивающая аневризма аорты, геморрагический инсульт, генерализованное сужение артерий сетчатки с кровоизлияниями или экссудатами на глазном дне и отеком диска зрительного нерва, хроническая почечная недостаточность), освидетельствуемые по графе III расписания болезней признаются негодными к военной службе с исключением с воинского учета. При артериальной гипертензии III степени неосложненного течения освидетельствуемые признаются негодными к военной службе в мирное время, ограниченно годными к военной службе в военное время. При ассоциированных клинических состояниях (далее – АКС), наличие которых не связано с артериальной гипертензией, применяются другие статьи расписания болезней в зависимости от выраженности АКС и степени нарушения функции пораженного органа.
Под АКС следует считать:
К пункту «б» относится артериальная гипертензия II степени, риск 4, рефрактерная к комбинированной гипотензивной терапии при наличии поражения двух и более органов мишеней.
Критериями ПОМ, являющимися основанием для применения пункта «б» настоящей статьи, являются:
Функции органов и систем нарушены умеренно, работоспособность снижена.
К пункту «в» относятся:
К пункту «г» относится артериальная гипертензия I степени, риск 1–3 (без ПОМ).
К факторам риска относятся:
При артериальной гипертензии I степени АД лабильно, заметно меняется в течение суток. Спонтанная нормализация АД возможна (во время отдыха, пребывания пациента в отпуске), но она непродолжительна, наступает медленно. Изменения на глазном дне носят непостоянный преходящий характер.
В случае впервые выявленной артериальной гипертензии II степени при призыве на срочную военную службу, службу в резерве наличие заболевания должно быть подтверждено результатами медицинского обследования в стационарных условиях.
В случае впервые выявленной артериальной гипертензии II степени при призыве на срочную военную службу, службу в резерве освидетельствуемые признаются временно негодными к военной службе на срок до 6 месяцев.
В каждом случае артериальной гипертензии проводится дифференциальная диагностика с симптоматической артериальной гипертензией. При медицинском освидетельствовании лиц с симптоматической артериальной гипертензией кроме статьи расписания болезней, соответствующей заболеванию, являющемуся этиологической причиной симптоматической артериальной гипертензии, применяется настоящая статья:
при симптоматической артериальной гипертензии, соответствующей по уровню АД III степени, освидетельствование проводится по пункту «а»;
при симптоматической артериальной гипертензии, соответствующей по уровню АД II степени, – по пункту «б»;
при симптоматической артериальной гипертензии, соответствующей по уровню АД I степени, – по пункту «в».
Транзиторное повышение АД в первые 3 месяца прохождения срочной военной службы, службы в резерве при отсутствии в анамнезе артериальной гипертензии следует расценивать как проявление адаптационного синдрома. Данная категория военнослужащих срочной военной службы, службы в резерве подлежит динамическому диспансерному наблюдению у врача воинской части с разработкой индивидуального режима физических нагрузок, а при необходимости – медицинскому обследованию в стационарных условиях.