смекта и энтеросгель в чем разница между ними
Смекта или Энтеросгель В программе «Жить здорово» рассказали о вреде Смекта
В Марте 2019 года во Франции ANSM (Национальное Агентство по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения) опубликовало предупреждение об отмене назначения препарата Смекта и его аналогов для детей младше 2 лет и беременных женщин. ANSM обнаружили свинец в составе препарата и указали на риск перехода свинца в кровь пациентов. Текст перевода (смотреть по ссылке)
Ассоциация Педиатрических центов России опубликовала предупреждение о вреде Смекта и рекомендовала заменить на Энтеросгель (смотреть по ссылке)
В программе Малышевой «Жить здорово» рассказали о вреде Смекта, которая может вызвать слабоумие и у детей и рекомендовали заменить на Энтеросгель.
Смекта или Энтеросгель – что лучше?
Существует множество заболеваний и состояний, когда человеку необходимо принять энтеросорбент. Отравление несвежей пищей, алкогольная интоксикация, аллергия у детей и взрослых, различные инфекции, очищение организма при снижении веса, длительный прием лекарств – ситуации, в которых поможет энтеросорбент. В зависимости от возраста и жалоб, больному могут быть рекомендованы проверенные временем и хорошо зарекомендовавшие себя средства Смекта или Энтеросгель.
Препараты отличаются друг от друга по составу, хотя вещество каждого имеет природное происхождение:
Задаваясь вопросом, что лучше, Смекта или Энтеросгель, нужно учитывать множество факторов: особенности организма получающего терапию, симптомы, сопутствующие заболевания; для качественного сравнения энтеросорбентов – сорбционные возможности, безопасность состава, аллергогенность, имеющиеся противопоказания.
Энтеросгель не имеет ограничений по возрасту, является неалергогенным средством, спектр применения у гелевидного энтеросорбента шире, нежели у порошкообразной Смекты. Но на вкус Смекта более приятна, поскольку естественный пресный глиняный вкус «сдобрен» ароматизатором и подсластителем.
Смекта | Энтеросгель |
Безрецептурный препарат | Безрецептурный препарат |
Порошок для приготовления суспензии | Готовый гель в тубах, коробках, стиках. |
Ваниль, Апельсин | Безвкусный |
Диарея различного происхождения, изжога, метеоризм | Диарея, различные отравления, дисбактериоз, инфекционные болезни, аллергии, кожные заболевания. |
Разрешен к применению у детей с 2х лет | Разрешен к применению детям с первых дней жизни, беременным и кормящим женщинам |
Сравнение Смекты и Энтеросгеля
Энтеросгель – средство на основе органического кремния:
Смекта содержит в составе белую глину и вкусоароматические компоненты:
Сходство Смекты и Энтеросгеля
В чем различие Смекты и Энтеросгеля
Смекта – порошок, который необходимо готовить самостоятельно: размешивать с жидкостью. Принимать порошок Смекта в сухом виде не рекомендуется. Приготовление суспензии занимает время, требует наличия посуды и жидкости комнатной температуры. Частицы глины быстро выпадают в осадок и остаются на дне и стенках посуды, поэтому принимать готовое лекарство нужно моментально. Смекта также выпускается в стиках с готовой суспензией. Содержимое одного стика нужно употребить полностью после нарушения целостности упаковки.
Смекта назначается детям с 2х лет, не рекомендуется беременным и кормящим женщинам из-за возможности содержания свинца в сырье, из которого производится действующее вещество. В Смекте, помимо основного компонента – белой глины, присутствуют ароматизаторы и подсластители, которые не подходят к применению у аллергиков и диабетиков.
Ценовое соотношение препаратов
Что дешевле?
Туба с 225 г готовой к применению пасты Энтеросгель стоит около 400 рублей. Одной упаковки средства обычно хватает на курсовое лечение отравления. В случае применения Энтеросгеля у детей младшего возраста, одной упаковки препарата хватит на продолжительный срок, поскольку самым маленьким требуется небольшая доза энтеросорбента, 1г которого связывает и выводит до 150г вредных соединений.
Упаковка Смекты (10 саше с порошком для приготовления суспензии) стоит в среднем 130 рублей. В некоторых аптеках саше Смекта отпускаются поштучно, можно приобрести столько пакетиков для приготовления суспензии, сколько необходимо. Стоимость упаковки из 8 стиков с разовой дозой Смекты – около 250 рублей.
Условия отпуска из аптек
Смекта и Энтеросгель относятся к безрецептурным препаратам. Эти энтеросорбенты можно свободно приобрести в любой аптеке. Выбирая, что лучше – Энтеросгель или Смекта, важно учитывать возраст и особенности состояния здоровья больных, поскольку Смекта подходит не с любого возраста и не всем группам людей.
Энтеросгель без рецепта подойдет:
Безрецептурный энтеросорбент Смекта может применяться:
Чем похожи Энтеросгель и Смекта
Схожесть энтеросорбентов заключается:
Что лучше – Смекта или Энтеросгель
Для детей
Выбирая энтеросорбент для ребенка, важно отдать предпочтение препарату с минимумом противопоказаний. Детям в возрасте до двух лет Смекта не подойдет: по данным Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция), Smecta® может содержать примеси свинца, и есть риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет при терапии этим препаратом и его генериками. Для малышей в возрасте до 2х лет препаратом первого выбора для лечения диареи рекомендован Энтеросгель, который отвечает главным критериям безопасности: работает только в просвете желудочно-кишечного тракта и не попадает в кровь. Детям постарше может подойти Смекта, при условии, если у ребенка нет склонности к аллергии, поскольку данный препарат содержит ароматизаторы (ванильный и апельсиновый вкусы лекарству придают именно они) и подсластители (противопоказаны для диабетиков). Смекта или Энтеросгель при поносе у ребенка работают по схожему алгоритму – адсорбируют вредные вещества в пищеварительной системе, однако сорбционная способность у препарата Энтеросгель выше, чем у Смекты. Высокую детоксикационную активность (1г препарата поглощает до 150г вредных соединений) Энтеросгель имеет благодаря структуре микрогубки, поры которой избирательно впитывают вредные вещества, не принося ущерба полезной микрофлоре кишечника, не «вытягивая» из детского организма витамины и белок. Впитывающая способность Смекты ниже, 1г действующего вещества способен поглотить около 100г токсинов. Следовательно, Энтеросгель быстрее поможет детскому организму при отравлении, расход препарата будет минимальным, лечение не спровоцирует аллергию и дисбактериоз.
При поносе
Диарея – естественная реакция организма на интоксикацию вредными веществами, поэтому останавливать понос препаратами, замедляющими перстальтику, нельзя. Первая помощь организму при диарее, спровоцированной вирусом, инфекцией или отравлением – прием энтеросорбента, который подходит больному по возрасту и подбирается с учетом особенностей организма. Энтеросгель или Смекта при поносе у взрослых и детей работают по схожему принципу, впитывая молекулы вредных веществ, тем самым помогая организму освободиться от токсинов. Прекратить диарею и связанный с ней дискомфорт поможет энтеросорбент с максимальной поглощающей способностью. Сорбционные характеристики Энтеросгеля в 1.5 раза выше, чем впитывающая способность Смекты. Ответить на вопрос, что лучше от поноса, Смекта или Энтеросгель, можно, опираясь на эти данные.
При отравлении
Отравление – емкий термин, включающий в себя множество причин и способов попадания вредных веществ в пищеварительную систему человека. Обычно отравление сопровождается выраженными болями в животе, тошнотой, рвотой, диареей. Слабость, головная боль, сухость во рту, головокружение – симптомы тяжелой интоксикации. Отравление особенно опасно для маленьких детей: у них стремительно наступает обезвоживание, которое в запущенной стадии может привести к летальному исходу. Признаки обезвоживания у самых маленьких – запавший родничок, редкое мочеиспускание, темный цвет урины, бледность и сухость слизистых.
Причина обезвоживания при отравлении – потеря жидкости в процессе дефекации и рвоты. Сократить число актов самоочищения организма поможет применение энтеросорбента с высокой сорбционной способностью, который ускорит транспортировку отравляющих веществ из кишечника, будет способствовать восстановлению воспаленных слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта и не окажет негативного влияния на численность здоровой микрофлоры. Наиболее высокая способность адсорбировать патогенные соединения в сравниваемых препаратах присуща энтеросорбенту Энтеросгель. Гелевидный сорбент обволакивает стенки ЖКТ, способствуя снижению воспаления. Параллельно с приемом сорбирующего средства при отравлении необходимо принимать электролит для восстановления водно-солевого баланса.
При ротавирусе
Известная среди далеких от медицины людей, как «кишечный грипп», ротавирусная инфекция относится к инфекционным заболеваниям желудочно-кишечного тракта и не имеет никакого отношения к вирусу гриппа. Название инфекции, вопреки популярному мнению, происходит не от слова «рот», а от латинского «rota» — колесо, поскольку молекулы данного вируса имеют схожую с колесом форму. Ротавирусная инфекция может начинаться с острого респираторного синдрома – повышения температуры тела, ломоты, общего недомогания. Затем добавляются симптомы гастроэнтерита – рвота, диарея с пеной и резким характерным запахом, боль в области желудка и кишечника, изжога, метеоризм. Энтеросгель или Смекта при ротавирусной инфекции не одинаково эффективны по перечисленным выше причинам:
Антибиотикотерапия бывает показана при различных заболеваниях. Негативное последствие такого лечения – дисбактериоз, потому что антибактериальные препараты могут уничтожать не только условно патогенные бактерии, но и полезную микробиоту желудочно-кишечного тракта. Для ускорения очистки организма от токсических элементов, которые образуются после перенесенного воспаления и при длительном лечении антибиотиками, часто рекомендуют курсовой прием энтеросорбентов. Например, больному ангиной могут назначить параллельно с антибиотиками прием Смекты или Энторосгеля. Эти препараты помогут свести к минимуму риск интоксикации во время заболевания и почистят кишечник. Энтеросгель параллельно с антибиотиками поможет сохранить полезную флору, потому что обладает вязкой обволакивающей текстурой, способствующей заживлению микротравм и росту численности полезных бактерий. Прием антибактериальных лекарств и энтеросорбенты нужно чередовать, чтобы исключить адсорбцию первого вида препаратов медикаментами второго вида.
Что приводит к отравлению
Отравление, как расстройство пищеварения, обычно бывает спровоцировано попаданием в ЖКТ через рот ядовитого или токсичного вещества. Транспортом для отравляющих веществ обычно служат немытые руки, грязные фрукты, ягоды, овощи, испорченные продукты питания. Так же существует высокий риск отравления грибами ядовитых сортов, которые схожи со съедобными. Нередки случаи серьезных отравлений домашними консервациями из-за ботулизма.
Попадая в желудочно-кишечный тракт с пищей или слюной, вредные вещества вызывают интоксикацию – отравление. Организм пытается вывести яды из себя естественным путем дефекации и рвоты. Поэтому при отравлении останавливать рвоту и понос не рекомендуется.
Симптоматика интоксикации
Распознать отравление несложно. Спустя несколько часов после попадания вредного вещества в пищеварительную систему, организм сигнализирует об опасности недомоганием. Частые симптомы желудочно-кишечной интоксикации – повышенное газообразование, болезненные ощущения в желудке и кишечнике, «скручивающие» боли в животе, тошнота, рвота, жидкий стул. Частые рвота и понос быстро обезвоживают, поэтому при отравлении часто ощущается сухость во рту, слабость, головокружение, жажда.
При первых признаках отравления, в ожидании врача, необходимо принять энтеросорбент. Это могут быть Смекта или Энтеросгель (что лучше подойдет, в зависимости от тяжести отравления, возраста, особенностей больного). Энтеросорбент поможет организму как можно скорее вывести отравляющие вещества и выздороветь.
Показания к применению
Смекта и Энтеросгель – энтеросорбенты, но перечень показаний к применению у них не одинаковый. Согласно инструкции по применению, энтеросорбент Смекта показан при:
Перечень показаний энтеросорбента Энтеросгель для взрослых и детей с рождения выглядит так:
Дополнительные добавки
Энтеросгель – монопрепарат, в составе которого, помимо очищенной воды и действующего вещества (полиметилсилоксана полигидрат) дополнительных компонентов не содержится. Исключение – сладкая форма препарата Энтеросгель, в составе которой, помимо молекулярной сорбирующей кремниевой губки, есть подсластители (Цикламат натрия, Сахаринат натрия).
В состав энтеросорбента Смекта входят следующие компоненты: действующее вещество (смектит диоктаэдрический), апельсиновый/ванильный ароматизоторы, подсластители декстрозы моногидрат и натрия сахаринат.
Предостережения
При применении любого из рассмотренных энтеросорбентов, необходимо помнить:
Вывод
Энтеросорбенты Смекта и Энтеросгель имеют хорошую репутацию среди россиян и давно находятся в аптечном ассортименте. Но выбирая, что лучше – Смекта или Энторосгель при поносе и других состояниях, предполагающих терапию энтеросорбентами, необходимо учитывать уровень безопасности препаратов на основе результатов научных исследований, сорбционную емкость, аллергогенность, состав, список показаний и противопоказаний рассмотренных препаратов.
Энтеросорбенты при отравлении: какие выбрать?
Но их существует так много, что сделать свой выбор очень сложно.
Сорбенты могут быть изготовлены из:
Природных пищевых волокон:
На основе целюллозы:
На основе углерода:
На основе поливинилрирролидона:
На основе лигнина (природный полимер):
На основе хитина (оболочка ракообразных): Хитозан.
На основе бурых водорослей: Альгосорб.
Для того, чтобы сделать правильный выбор, важно понимать, в каких ситуациях вы планируете использовать энтеросорбенты.
Вы можете использовать любой сорбент, имеющийся под рукой, если ситуация требует немедленного применения, например:
Да, в таких ситуациях вы можете использовать любой сорбент, но эффективнее и быстрее будет действовать тот, у которого выше сорбционная, связывающая способность.
Сравнительных таблиц всего многообразия сорбентов нет, но есть рейтинг самых распространенных.
Эффективность разных энтеросорбентов
Самая низкая связывающая способность на 1 грамм у средств активированного угля, средняя у Смекты и Энтеросгеля, высокая у Атоксила и Полисорба (другие не сравнивались).
И это важно не только с точки зрения эффективности, но и количества, которое нужно будет принять.
Зависимость от массы тела
То есть: для достаточной эффективности, таблеток активированного угля или порошка Полифепана нужно принять очень много, что может быть дискомфортно, по сравнению с остальными средствами.
Обязательно читайте инструкцию, считайте дозировку исходя из массы тела, таблетированные средства лучше дробить и запивать водой.
БАД или лекарственный препарат
Очень важно обращать внимание, является ли сорбент БАДом, или зарегистрирован как лекарственный препарат.
Это не означает, что БАД изначально имеет качество хуже, но исследований по эффективности и безопасности у таких средств может быть меньше, чем у лекарственных препаратов.
Длительный прием энтеросорбентов
Если ваш врач рекомендовал длительный прием энтеросорбентов (более 4-5 дней), например, в составе комплексной антипаразитарной программы, стоит выбирать средства, не травмирующие слизистые ЖКТ, что особенно важно, если был или есть язвенный или воспалительный процесс.
В таких случаях применение активированного угля, хитина, грубых форм лигнина не рекомендованы, разрешены: Энтеросгель, Альгисорб, Полисорб.
Остальные средства могут обладать закрепляющими свойствами, при длительном применении это нужно учитывать, и употреблять больше воды.
Практически любой энтеросорбент при длительном применении ухудшает всасывание витаминов и полезных веществ, поэтому самостоятельное курсовое применение с желанием «почиститься» не просто бессмысленно, но и может навредить.
Проконсультируйтесь с вашим врачом, обязательно изучайте инструкцию и будьте здоровы!
При отравлениях, рвоте, диарее, проблемами с ЖКТ часто применяют Энтеросгель, а не активированный уголь. Чем же он так хорош и почему получил такое широкое распространение?
Описание препарата
Энтеросгель применяется при рвоте
Энтеросгель обладает энтеросорбирующим, противодиарейным, обволакивающим, дезинтоксикационным, регенирирующими свойствами. Препарат улучшает функциональное состояние кишечника, почек, печени, нормализует функции иммунной и кроветворной систем.
Все это сокращает время лечения большинства заболеваний.
Показания
Энтеросгель часто применяется в гастроэнтерологии, аллергологии, нефрологии, акушерстве и гинекологии, педиатрии, токсикологии в качестве терапии состояний, при которых наблюдается интоксикация организма. Так, показаниями к применению Энтеросгелю являются:
Людям, которые не страдают от проблем с ЖКТ в той или иной мере, Энтеросгель может быть назначен для профилактики ИБС, атеросклероза, при хронических интоксикациях у занятых на вредном производстве, проживающих в экологически неблагоприятных регионах, а также для профилактической очистки организма.
Противопоказания
Даже несмотря на то, что Энтеросгель не проникает в системный кровоток и не прилипает к стенкам пищеварительного канала, у него существует ряд противопоказаний:
Побочные эффекты
Энтеросгель обладает хорошей переносимостью, но это не отменяет возможного появления побочных реакций. Так, прием препарата может вызывать тошноту, периодическую рвоту, а в первые дни есть вероятность развития запора. При функциональной почечной или печеночной недостаточности может появиться чувство отвращение к препарату.
Как принимать Энтеросгель
Энтеросгель в любой лекарственной форме принимается внутрь за 2 часа до приема пищи или лекарственных средств, либо через 2 часа после.
Паста Энтеросгель полностью готова к применению. Ее следует запивать достаточным количеством воды. А вот из Энтеросгеля в форме геля перед приемом делают водную суспензию. Для этого необходимое количество геля растирают в четверти стакана воды, затем принимают, запивая водой.
Пасту Энтеросгель запивают водой
Терапевтический курс:
В среднем продолжительность терапевтического курса составляет 7-14 дней. Для профилактики хронических интоксикаций необходимо принимать по 22.5 г (1 пакет) 2 раза/сут в течение 7-10 дней ежемесячно. Если интоксикация ярко выраженная, то врач может принять решение об увеличении дозы в 2 раза в первые 3 дня терапии. После стабилизации состояния переходят на среднюю терапевтическую дозировку. После исчезновения симптоматики острой интоксикации или кишечной инфекции препарат применяется еще в течение нескольких дней.
При механической желтухе, циррозе печени возможно назначение более длительное время (2 месяца и больше).
Повторять курс лечения допустимо лишь после рекомендации лечащего врача.
Так, в инструкции по применению Энтеросгеля даны следующие дозировки:
Суточная доза (45 г для взрослых и 30 г для детей) разделяется в 3 приема. Длительность лечения определяется индивидуально и зависит от выраженности заболевания и возраста пациента.
Профилактика:
В профилактических целях взрослым пациентам устанавливают следующий режим дозирования:
При поносе:
Следует сразу принять 2 стандартные разовые дозы Энтеросгеля. В дальнейшем препарат принимают по 1 стандартной дозе после каждой дефекации. После того, как стул нормализуется, препарат принимают в соответствующей возрасту дозировке еще 5 дней.
Важно помнить, что лечить диарею только с помощью сорбента нельзя. Необходимо выяснить источник болезни и начать комплексное медикаментозное лечение. Ведь диарея может быть инфекционная и неинфекционная. Определить причину возникновения поноса может врач.
При рвоте:
Важно! При заболеваниях, которые сопровождаются потерей жидкости (рвота, диарея), применение Энтеросгеля должно быть дополнено регидратационными растворами, которые восполняют дефицит электролитов. Это необходимо, чтобы избежать обезвоживания и последующих осложнений. Для восполнения объема потерянной жидкости и электролитов следует приобрести в аптеке специализированные препараты: Регидрон, Трисоль, Гидровит, Реосолан, Гастролит, Хумана Электролит и др.
Лечащий врач поможет подобрать необходимую дозировку и кратность приема.
Энтеросгель при беременности и в период лактации
В аннотации к препарату указано, что прием Энтеросгеля при беременности и во время грудного вскармливания не противопоказан. Так, лекарственное средство назначают для уменьшения выраженности проявлений токсикоза, при фетоплацентарной недостаточности (дисфункции плаценты), для лечения острых и хронических бактериальных, вирусных или грибковых влагалищных инфекций.
Энтеросгель при беременности не противопоказан
Энтеросгель детям
Препарат хорошо переносится и безопасен для детей. Пасту/гель (без подсластителя) можно давать ребенку с рождения.
Препарат абсолютно безвреден для детей
Для грудничков и малышей Энтеросгель перед употреблением смешивают с тройным объемом жидкости: воды или грудного молока. Дети постарше могут просто запивать пасту/гель водой.
Согласно инструкции, дозировка Энтеросгеля для детей зависит от возраста:
Энтеросгель и алкоголь
Прием геля защищает печень и помогает ей быстро восстановиться после отравления алкоголем.
При похмелье для ускорения выведения алкоголя из организма принимают 3-4 ст. ложки геля/пасты непосредственно после приема алкоголя и такую же дозу утром.
Чтобы избежать похмелья, следует выпить:
Энтеросгель при аллергии
Что касается применения Энтеросгеля при аллергии, то наблюдение за пациентами свидетельствует о заметном улучшении их состояния. Так, при бронхиальной астме состояние пациентов улучшается уже к 3 дню лечения, а через 2 недели нормализуется дыхание.
При аллергии, которая связана с нарушениями работы пищеварительной системы, применение Энтеросгеля помогает выведению из организма токсинов, восстановлению работы кишечника, а также позволяет предотвратить эрозии. Улучшения отмечаются уже на 4-5 день применения препарата.
Энтеросгель при аллергии
Энтеросгель применяется для лечения экземы. Для устранения свежих высыпаний требуется 6 дней.
Использование препарата для лечения атопического дерматита позволяет продлить период ремиссии до 8 месяцев (обычно ремиссия длится не более полугода).
Аналоги
К одной фармакологической группе с Энтеросгелем относятся: Активированный уголь, Диосмектит, Лактофильтрум, Лигносорб, Карбосорб, Микроцел, Сорбекс, Неосмектин, Полисорб МП, Полифепан, Смекта, Фильтрум-СТИ, Энтегнин, Энтеродез, Ультра-адсорб, Энтеросорб, Энтерумин, Энтеросорбент СУМС-1.
Помните, что аналоги могут обладать схожими свойствами и эффектами. Но у них свои показания к применению, суточная дозировка, список побочным реакций. Именно поэтому назначать или заменять один препарат другим может только врач.