замена хрусталика глаза чем опасно
Операции по замене хрусталика при катаракте
Катаракта — достаточно распространенное заболевание глаз. Чаще всего ему подвержены люди старшего поколения. К счастью, в настоящее время существуют способы быстрого и безболезненного лечения этого недуга.
В этой статье
К катаракте приводит помутнение хрусталика, служащего природной оптической линзой глаза. Вследствие этого заболевания глаз хрусталик теряет способность пропускать свет, так как перестает быть прозрачным.
Болезнь вызвана возрастными изменениями. Как правило, она развивается после 60 лет. Крайне редко заболевание бывает наследственным. К появлению катаракты также может привести прием ряда препаратов, вредные привычки и повреждение области глаз. В остальных случаях заболевание появляется у любого человека в зрелом возрасте. Разница заключается только в том, с какой скоростью оно развивается.
На начальных стадиях катаракты человек ощущает на глазах пелену. С развитием болезни она становится плотнее. Постепенно зрение ухудшается и повышается чувствительность к свету. Изначально, хрусталик глаза совершенно прозрачный. С годами клетки отмирают и накапливаются в капсуле хрусталика. Этот процесс становится причиной помутнения хрусталика глаза. Со временем он затягивается пленкой, которая не дает проходить лучам света, способность хрусталика преломлять лучи света утрачивается. Нарушение ощущается как туман в глазах.
Единственным способом лечения катаракты является замена хрусталика глаза. Так как болезнь протекает постепенно, многих волнует вопрос, на какой стадии надо заменить хрусталик.
Стадии развития катаракты
Катаракта прогрессирует постепенно. Выделяют четыре стадии заболевания.
С переходом от этапа к этапу развития катаракты происходит ухудшение зрения. Если своевременно не принять меры, заболевание приведет к полной потере зрения.
К сожалению, восстановить целостность хрусталика нельзя с помощью медицинских препаратов. Поможет в этом случае только операция. Процесс протекания болезни можно замедлить, но лишь на некоторое время. Впоследствии все равно, чтобы решить проблему зрения, необходимо прибегнуть к операции.
Специалисты рекомендуют провести операцию сразу, как диагноз постановлен. Не стоит затягивать с этим. Вмешательство проходит легче, как для хирурга, так и для самого пациента, когда катаракта только начала поражать глаза.
Замена глазного хрусталика рекомендуется при значительном снижении зрения. На начальных стадиях офтальмолог может прописать медикаментозные препараты, чтобы замедлить процесс протекания болезни. Но лекарства могут лишь отсрочить развитие болезни и отложить операцию на какой-то период. Пациент в любом возрасте, почувствовав, что зрение стало ухудшаться, должен обратиться к окулисту. Специалист сделает осмотр, поставит диагноз и продолжит наблюдение. Офтальмолог определит, когда менять хрусталик глаза. Наиболее оптимальным периодом замены хрусталика считается стадия незрелой катаракты. Как меняется хрусталик, рассмотрим ниже.
Операция по замене хрусталика глаза
Во время хирургического вмешательства хрусталик глаз при катаракте подлежит замене. Вместо него вставляется интраокулярная линза (ИОЛ). Она полностью заменяет собой природный хрусталик глаза. Искусственная линза изготавливается из гидросиликона. Этот прозрачный материал совместим с тканевым составом глазного яблока. Имплантат состоит из двух элементов. Основной — это сама линза, второй — опорная часть, которая служит для надежной фиксации линзы.
Существуют жесткие и мягкие ИОЛ. Специалисты рекомендуют использовать для имплантации второй вид. Для вживления таких линз необходим минимальный разрез и не требуется наложение швов. Офтальмологические клиники в России сегодня используют линзы, произведенные в Америке, Германии, Англии, а также отечественного производства. Специалисты отмечают хорошее качество американских и английских ИОЛ.
Вся операция сводится к удалению родного хрусталика. Специальный прибор, излучающий ультразвуковые волны, превращает его в эмульсию, после чего хрусталик выводят. На его место вставляют искусственный имплантат. Современная офтальмология позволяет делать операции быстро и безболезненно. Операционное вмешательство даже не требует наркоза. Замена хрусталика при катаракте проводится при местной анестезии.
Как правило, операция занимает 15-20 минут. По окончанию процедуры пациента кладут в стационар. Если в течение 1-2 дней никаких осложнений не выявлено, проводится выписка.
В некоторых случаях пребывание в больнице не требуется. В частности, самым прогрессивным способом замены хрусталика на данный момент является факоэмульсификация.
Во время этого метода на глазу делается маленький разрез, не больше трех миллиметров. Специальным зондом струей жидкости расщепляется и вытягивается хрусталик. Затем шприцом вводится имплантат. Операция занимает от нескольких минут до получаса. Одним из основных плюсов такого вида замены хрусталика является то, что не требуется наложение швов. Разрезы после операции заживают самостоятельно и достаточно быстро. Через пару часов пациент уже может идти домой. Только в сложных случаях или по желанию больного, его могут оставить в стационаре на два дня. В большинстве случаев зрение возвращается к человеку сразу после операции.
Подготовка к операции
Какой-то особенной подготовки операция по замене хрусталика не требует. Однако следует соблюсти ряд ограничений.
Перечень анализов, которые необходимо сдать, выдаст врач. Как правило, сдаются общие анализы — моча и кровь.
Противопоказания к операции
Существуют ограничения, при которых от операции придется отказаться.
Не выполняется операция в первые шесть месяцев после перенесенных инфаркта или инсульта, при диабете, рассеянном склерозе, онкологических заболеваниях.
Операцию следует перенести при беременности и лактации. Замена хрусталика глаза не является случаем, который требует срочного хирургического вмешательства. Поэтому операцию лучше провести после родов и окончания кормления.
Меры предосторожности после операции
После процедуры замены хрусталика при катаракте дальнейшее лечение не требуется. Но пациенту следует придерживаться некоторых правил.
После операции, врач пропишет капли, применение которых является обязательным.
Повторное появление катаракты после операции
Обычно после замены хрусталика при катаракте не возникает никаких осложнений.
После реабилитационного периода зрение полностью восстанавливается, а в некоторых случаях этого периода даже. Тем не менее, существуют такие нарушения, как повторная катаракта. Конечно, искусственный хрусталик не подвергается изменениям. Как отмечалось выше, он изготавливается из гидросиликона. Повторная катаракта возникает в случае разрастания эпителия на задней стенке капсулы искусственного хрусталика. Проявляется такая патология снижением остроты зрения, размытием предметов.
Специалисты затрудняются назвать, через какое время может возникнуть повторная катаракта. В одних случаях она проявляется спустя несколько недель, в других через годы после операции.
Оперируется повторная катаракта методом лазерной дисцизии. Эпителий удаляется с помощью лазера. Операция проводится амбулаторно. Она является безболезненной и не требует анестезии.
Процедура занимает всего несколько минут. Уже через пару часов пациент может покинуть клинику.
Профилактика заболевания
Как отмечалось в начале статьи, избавиться от катаракты можно только с помощью операции. Современная офтальмология делает эту процедуру быстрой и безболезненной. Практически в ста процентах случаев замена глазного хрусталика полностью восстанавливает зрение.
Пока не разработаны реальные средства, которые служили бы профилактикой катаракты. Как известно, лучшим средством профилактики при любых заболеваниях, в том числе при нарушении зрения, является здоровый образ жизни. Вредные привычки способствуют появлению и развитию разного рода нарушений здоровья. Что касается катаракты, то единственным способом предотвратить развитие болезни является регулярное посещение специалиста. После 50 лет обязательно надо посещать офтальмолога не менее одного раза в год.
Народные методы лечения катаракты
Как говорилось выше, при катаракте глазной хрусталик меняется. На первоначальных стадиях с болезнью можно побороться народными средствами. Так, рекомендуется закапывать в глаза разбавленный пополам с водой мед. Раствор следует закапывать по две капли четыре раза в день.
Еще одно средство готовится из лукового сока, разбавленного в пропорции один к одному с водой.
Полезен при заболеваниях глаз сок из моркови и петрушки. Смешиваются три стакана морковного сока, четверть стакана сока петрушки. Смесь разбавляется стаканом воды и употребляется по ¾ стакана три раза в день перед едой.
Прежде чем практиковать народные средства, необходимо проконсультироваться с врачом. Заниматься самолечением, не обговорив все процедуры с врачом, запрещается.
Подводя итог, отметим, что с таким заболеванием глаз, как катаракта, рано или поздно приходится столкнуться большинству людей. Недуг может развиться даже у тех, кто никогда не страдал болезнями глаз. В тоже время, операция по замене хрусталика сегодня не является сложной процедурой, ее делают тысячи глазных клиник. Почти в ста процентах случаев операции проходят успешно, в результате хорошее зрение возвращается к человеку на долгие годы.
Замена хрусталика глаза
Замена хрусталика глаза для некоторых людей является единственным способом сохранения зрения и его нормальной остроты. Такая операция показана при катаракте и прочих заболеваниях глаз, сопровождающихся поражениями зрительных органов и необратимыми изменениями в их структуре. Прежде чем согласиться менять хрусталик, нужно выяснить все особенности процедуры. Из данной статьи вы узнаете, как будет проходить операция, сколько могут длиться реабилитация и послеоперационный период, а также что делать после замены и какие ограничения соблюдать.
О функциях глазного хрусталика
Глаз – сложный зрительный орган, и одной из самых важных его составляющих является хрусталик. Данным элементом выполняются главные зрительные функции, и вот что он делает:
В связи с огромной ролью хрусталика его помутнение и прочие патологии способны провоцировать частичную потерю зрения или даже полную слепоту. Именно поэтому при тяжёлых офтальмологических заболеваниях показана замена этого элемента глаза на искусственный хрусталик, то есть интраокулярную линзу (общепринятое сокращение – ИОЛ).
Когда показана замена хрусталика глаза
Показаниями к операции по замене природного хрусталика являются такие болезни и патологии строения глаз:
Но не во всех перечисленных случаях замена хрусталика глаза возможна и даст ожидаемый эффект. Так, иногда достаточно чистки лазером (например, если в ходе диагностики выявлена вторичная катаракта). Каждую ситуацию следует рассматривать отдельно и индивидуально.
Когда операция противопоказана
Противопоказания к проведению замены хрусталика глаза при катаракте или по иным поводам подразделяются на постоянные (неустранимые) и временные. Операция противопоказана при:
Если противопоказания временные, замена хрусталика назначается после их устранения.
Разновидности искусственных хрусталиков
Прежде чем поменять хрусталик, нужно определиться с выбором разновидности. Все протезы изготавливаются из особых материалов, являющихся биологически совместимыми с тканями и не отторгающихся организмом. Ниже рассмотрены наиболее распространённые виды интраокулярных линз, применяемые чаще всего.
Аккомодирующие
Аккомодирующие линзы могут приводиться в действие цилиарной глазной мышцей. Они перемещаются в глазу и меняют фокус, то есть полностью имитируют всю работу настоящего хрусталика. Но они имеют единую оптическую зону, поэтому в сумерках и в других неблагоприятных условиях зрение может быть недостаточно хорошим. После установки аккомодирующих ИОЛ в послеоперационный период и далее может понадобиться ношение очков.
Данный вид считается самым простым и имеет наиболее низкую цену по сравнению с иными типами. В Москве и других российских городах для замены в рамках квоты обычно предлагаются импланты отечественных производителей. Импортные линзы стоят по-разному: «Silco» – от 5 тыс., «Alcon» – 19-49 тыс., «B&L» – от 15 тыс., «Rumex» – от 9-10 тысяч.
Асферические
Асферические линзы имеют особую несферическую форму, позволяющую корректировать искажения сферы, которые часто возникают после замены хрусталика. Такие импланты стоят дороже из-за сложности изготовления. ИОЛ данной разновидности подходят для молодых пациентов и имеют довольно широкий спектр применения, но, например, сложная катаракта, сопровождающаяся другими патологиями, может не устраниться.
Наиболее популярные марки: «Алкон», «Хьюман Оптикс», «Хойя», «Карл Цейс» и «Аббот». Минимальная цена в крупных городах (таких как Москва, Екатеринбург, Санкт-Петербург) – 22-25 тысяч рублей.
Торические
Торические линзы благодаря особой конструкции с увеличенной толщиной и сфероцилиндрической конфигурацией обладают сразу двумя оптическими силами. Такой вид может использоваться для замены хрусталика при катарактах, осложнённых астигматизмом и прочими патологиями. Минимальные цены колеблются в пределах 15-50 тысяч. К известным производителям относятся «Карл Цейс», «Райнер» и «Алкон».
К сведению! Торические искусственные хрусталики имеют высокую степень преломления и двойную оптическую силу, поэтому могут применяться не только при астигматизме, но и для коррекции близорукости.
Мультифокальные
Мультифокальные глазные импланты выпуклые с двух сторон, объединяют 2 оптических центра, обладают несколькими оптическими зонами и характеризуются градиентом возрастания силы оптики. Такие линзы подходят для замены хрусталика при катаракте и прочих патологиях у людей старше 40-50 лет, они выполняют все функции и прекрасно фокусируются на разноудалённых предметах, что подтверждают отзывы.
Самая простая модель стоит минимум 38-40 тысяч рублей. Цены на усовершенствованные современные линзы начинаются от 60-70 тыс. Импланты данного типа производятся компаниями «Карл Цейс», «Алкон» и «Райнер».
Факичные
Факичные линзы напоминают обычные контактные, но вживляются прямо в глаз (в его заднюю или переднюю камеру). Их используют, когда пациенту противопоказана коррекция лазером. Факичные ИОЛ применяются при дальнозоркости, астигматизме и близорукости. Удаление естественного хрусталика не производится, поэтому операция по своей сути не является заменой. Но иногда осуществляется чистка прозрачного тела. И для такой чистки, показанной при катаракте, используется лазер. Стоимость факичных линз – от 20 000 р.
Подготовка к операции
Замена хрусталика глаза требует специальной подготовки. Перед ней пациент должен пройти обследование с целью оценки состояния его здоровья и выявления возможных противопоказаний.
Назначаются клинический анализ крови, коагулограмма (определение свёртываемости), анализ на инфекции (ВИЧ, гепатит, сифилис), электрокардиограмма, анализ мочи, флюорография, а также обязательные осмотры специалистами (отоларингологом, эндокринологом, аллергологом и кардиологом). После такой диагностики врачом-терапевтом выдаётся заключение о возможности или невозможности проведения замены хрусталика глаза.
Подготовка к операции, как и послеоперационная реабилитация, предполагает некоторые ограничения и правила. Чтобы оперативное вмешательство по замене хрусталика прошло успешно и помогло сохранить или вернуть зрение, надо соблюдать такие рекомендации:
Методы проведения операций
Поменять глазной хрусталик можно разными способами, и в офтальмологии используются такие методы хирургических вмешательств:
Каждый метод сопровождается послеоперационным периодом. Но реабилитация после воздействия ультразвука или лазера будет длиться меньше, так как целостность тканей нарушается минимально. Зрение восстанавливается достаточно быстро, катаракта исчезает бесследно, но ограничение привычного образа жизни необходимо.
После хирургических вмешательств, согласно отзывам врачей и пациентов, послеоперационный период длится дольше, а острота зрения восстанавливается медленнее из-за продолжительной регенерации. Также необходимо соблюдение некоторых особых ограничений.
Реабилитация
Независимо от того, какой метод использовался при катаракте (лазер, классическое хирургическое вмешательство или ультразвук), необходима реабилитация. При успешном проведении операции продолжительность послеоперационного периода будет минимальной. Также течение реабилитации не осложнится. При осложнениях послеоперационный период после устранения катаракты может длиться дольше.
Зрение начнёт восстанавливаться лучше, а срок реабилитации будет длиться меньше, если соблюдать послеоперационные ограничения:
Если вы поменяете образ жизни на время послеоперационного срока после удаления катаракты, то восстановление будет длиться недолго и пройдёт гладко, что подтверждают отзывы разных людей из Москвы и других городов. Неосложнённый реабилитационный период длится обычно от полутора до трёх-четырёх недель.
Вероятные осложнения
При осложнениях послеоперационный период длится дольше и сопровождается следующими последствиями и симптомами:
При любых осложнениях после удаления катаракты следует обращаться к врачу. В противном случае хрусталик может отторгнуться, а состояние органов зрения – ухудшиться (тогда замена не принесёт ожидаемых результатов).
Вопросы и ответы
У пациентов возникает немало вопросов. Ответы на них рассмотрены ниже.
Поменяют ли хрусталик бесплатно?
Да, возможна замена в рамках ОМС при наличии квоты, но придётся стоять в очереди, и от записи до дня операции может проходить немало времени.
Сколько длится операция?
От 15-20 минут до 2-х часов в тяжёлых случаях. Средняя продолжительность – 30-40 минут.
Сколько стоит операция?
Если квоты нет, то пациентом оплачиваются цена линзы, которая будет стоять на месте природного хрусталика, а также работа хирурга. В крупных городах (Москва, Санкт-Петербург) стоимость хирургического вмешательства составляет от 35-40 тыс. Цена зависит от сложности операции и состояния органа зрения, иногда достигает 100-120 тыс. С учётом стоимости протеза лечение может обойтись в 60-200 тысяч.
Со скольки и до скольки лет меняют хрусталики?
Границы устанавливаются в зависимости от состояния пациента и его органов зрения. Так, замена глазного хрусталика может потребоваться даже младенцу, а пожилые люди нуждаются в ней очень часто.
До скольки дней длится послеоперационный период?
Всё зависит от сложности операции, скорости регенерации тканей, здоровья человека и соблюдения им рекомендаций офтальмолога. Обычно с момента вмешательства до полного восстановления проходит от 2-х до 4-х недель. По прошествии этого временного интервала зрение полностью нормализуется.
Довольны ли пациенты?
Да, почти каждый отзыв – положительный. Все отмечают эффект, минимальные риски последствий и восстановление, которое проходит достаточно быстро и легко. Отрицательный отзыв может содержать недовольство стоимостью и качеством обслуживания.
Почему глаз видит мутно?
Обычно мутность проходит самостоятельно через день-два. Если она длится дольше, обращайтесь к врачу. Скорее всего, возникли осложнения.
Где поменяют хрусталик при катаракте?
В специализированной офтальмологической клинике или в многопрофильном медицинском центре. Таковые работают в Москве и других крупных городах (у многих учреждений есть сайты с подробной информацией).
Замена хрусталика – способ сохранить зрение, особенно при прогрессирующей катаракте и прочих тяжёлых патологиях. Важно учитывать все нюансы операции, выбрать известную клинику и опытного хирурга.
Какие осложнения возможны после замены хрусталика при катаракте?
Операция по замене хрусталика, помутневшего при катаракте, является единственным возможным способом лечения заболевания. Такие оперативные вмешательства проводятся часто и во многих клиниках. Тем не менее осложнения после замены хрусталика глаза возможны. Какими они бывают и можно ли их избежать?
В этой статье
Почему возникают негативные последствия после замены хрусталика?
Если операция по замене хрусталика при катаракте выполнена опытным офтальмохирургом, то она не влечет за собой особых проблем. Для профессионалов, которые провели не одно оперативное вмешательство, удаление хрусталика и размещение на его месте импланта — интраокулярной линзы — простая и быстрая операция. Процесс выздоровления проходит спокойно у большинства пациентов. Вероятность осложнений возникает нечасто. Но все же их нельзя исключать, хоть они и являются достаточно редкими явлениями.
Любой из видов осложнений имеет конкретные причины происхождения. После проведения оперативного вмешательства часто возникает отек глаза. С такой неприятностью сталкиваются многие пациенты в послеоперационный период. Обычно она связана с ослабленным состоянием роговицы. Еще одна причина — особенность реакции организма на ультразвук. Он применяется в тех случаях, когда пациент слишком поздно обратился за медицинской помощью. Если катаракта была запущена, то офтальмохирургам требуется использовать более мощные ультразвуковые волны. Часто это оказывает повышенное воздействие на глазное яблоко.
Возможной причиной возникновения осложнений после замены хрусталика при катаракте может стать и врачебная ошибка. Такие ситуации не так часто встречаются в медицинской практике, но исключать их нельзя. Проблемы могут возникнуть из-за технических или тактических ошибок врача, который проводил операцию. Обычно врачебные ошибки совершаются случайно. Потому и предугадать их риск сложно. Проведение операции при катаракте — единственный возможный метод лечения и офтальмохирурги имеют достаточный опыт в ее выполнении. Но это не отменяет вероятности осложнений, возникших по вине врача.
Какие бывают интраоперационные осложнения при замене хрусталика?
Замена хрусталика при катаракте считается хорошо отлаженной процедурой. Но даже при проведении этой высокотехнологичной операции возможны осложнения. Одним из них является разрыв стенки капсулы, внутри которой прежде располагался помутневший хрусталик глаза, и выпадение его раздробленных частиц в область стекловидного тела. Это осложнение часто влечет за собой развитие глаукомы и поражение сетчатки. Исправить ситуацию может помочь проведение повторной операции. Обычно окулисты наблюдают за пациентом в течение 2-3 недель. После этого хирургическим способом происходит удаление засоренного стекловидного тела.
Смещение интраокулярной линзы в сторону сетчатки — еще один вид осложнений, возможных после замены хрусталика при катаракте. Происходит это из-за неправильного расположения импланта. Это и провоцирует отек макулы — самого центра сетчатой оболочки глаза, в которой фокусируются световые лучи. В этом случае единственным возможным способом устранения этой проблемы является проведение повторной операции и замена «неправильного» хрусталика новым.
Особым видом осложнения является супрахориоидальное кровоизлияние. Это скопление геморрагического содержимого в пространстве между склерой — белковой оболочкой глаза и сосудистой. В большинстве случаев кровоизлияние при катаракте возникает у пациентов преклонного возраста или сопутствующих заболеваниях: глаукоме или гипертонии. Опасность такого осложнения в том, что оно может привести к стремительному снижению зрения и потере глаза.
Воспалительные процессы как осложнения после замены хрусталика
Применять их следует на протяжении 2-3 недель. Регулярность использования подбирается индивидуально.
Если иммунитет пациента был ослаблен еще до постановки диагноза «катаракта», то обычные признаки воспаления могут сопровождаться симптомами увеита или иридоциклита. При увеите воспаляются различные части сосудистой оболочки глаза:
Проявляется это заболевание покраснением, болезненными ощущениями в области зрительных органов, светочувствительностью, затуманенностью зрения, повышенной слезливостью. В некоторых случаях перед глазами могут возникать мушки, плавающие пятна. Основа лечения увеита заключается в применение мидриатиков, стероидных, иммуносупрессивных препаратов.
Другим офтальмологическим заболеванием, которое может стать последствием воспалительного процесса является иридоциклит. Эта патология затрагивает собой радужную оболочку глаза и цилиарное тело. Болезнь «дает о себе знать» отеком, покраснением, болевыми ощущениями. В особо сложных случаях и при запущенной катаракте радужка может изменять окраску, зрачок — сужаться и деформироваться.
Консервативное лечение иридоциклита включает в себя следующие виды терапии:
Виды осложнений, которые можно лечить консервативно
Гифема — негативное последствие, которое может возникать после операции по удалению катаракты. Это кровоизлияние в переднюю камеру глазного яблока, заполненную внутриглазной жидкостью. То есть, возникает скопление крови между хрусталиком и радужкой. Гифема возникает из-за того, что при проведении операции офтальмохирург нечаянно повредил сосуды цилиарного тела или радужной оболочки глаза. Такое состояние не представляет серьезной опасности для пациента, хотя может сохраняться несколько месяцев. Гифема не вызывает болевых ощущений и не нарушает зрение. Лечится она с помощью дополнительных промываний. Врачи чаще всего назначают гормональные капли, например, «Дексаметазон», и мидриатики, например, «Атропин».
Неудачно проведенная операция по удалению катаракты может стать причиной повышения внутриглазного давления. Такое состояние часто называют «послеоперационной глаукомой».
К причинам, которые вызывают повышение внутриглазного давление, относятся:
Пациенты с послеоперационной глаукомой отмечают возникновение болевых ощущений в глазах, повышенное слезотечение, затуманенную видимость. Давление нормализуется после использования специальных капель, например: «Тимолол», «Бринзопт», «Пилокарпин». Если лечение при помощи капель не помогает, то окулист назначает проведение пункции с промыванием засоренных протоков глазного яблока.
Послеоперационный астигматизм — еще одно возможное осложнение, которое может возникнуть после удаления катаракты. При замене хрусталика изменяется форма роговицы. Из-за этого нарушается рефракция глаза и зрение становится нечетким. Корректируется послеоперационный астигматизм контактными линзами, которые имеют торический дизайн, цилиндрическими или сфероцилиндрическими очками.
Очень важно различать симптомы астигматизма, который может развиться спустя несколько месяцев после установки импланта, и диплопию, которая является побочным эффектом хирургического вмешательства. При диплопии нарушаются функции мышц глаза, из-за чего изображение раздваивается. Это состояние проходит через несколько дней и не требует лечения.
Какие осложнения после замены хрусталика требуют проведения операции?
После удаления катаракты возможно возникновение серьезных осложнений. Они требуют проведения повторного оперативного вмешательства. При неправильной фиксации интраокулярной линзы, которая размещается внутри капсульного мешка вместо помутневшего хрусталика, ИОЛ может самостоятельно смещаться назад, вперед или в сторону. В таких ситуациях пациент жалуется на двоящееся изображение отдаленных предметов, быструю усталость зрительных органов. Этот вид осложнения считается довольно тяжелым. Его опасность в том, что при отсутствии принятых мер у пациента может развиться глаукома или отслоиться сетчатка. Консервативное лечение в этом случае будет бесполезно. Исправить ситуацию сможет только повторное проведение операции. Во время нее офтальмохирург скорректирует положение искусственного хрусталика.
Одним из возникающих после удаления катаракты осложнений является регматогенная отслойка сетчатки. Это довольно серьезная патология, которая требует хирургического вмешательства. Регматогенная отслойка происходит из-за того, что слой сетчатки при отделении от стенки глазного яблока, утрачивает доступ к питательным веществам и начинает отмирать. Опасно это состояние тем, что оно может привести к полной потере зрения. Выявить его можно по жалобам пациента на возникновение пелены перед глазами. Лечение осуществляется с помощью проведения:
Редким, но весьма опасным осложнением после удаления катаракты глаза, является эндофтальмит. Это тяжелый воспалительный процесс, при котором происходит скопление гноя в стекловидном теле. Он возникает из-за попадания внутрь глаза инфекции во время операции, при инфицировании слезных протоков. Эндофтальмит часто развивается у людей с ослабленным иммунитетом и у тех, кто перенес другие офтальмологические патологии, например: блефарит, конъюнктивит и т. д. Симптомы заболевания:
При эндофтальмите необходима экстренная госпитализация в офтальмологическое отделение. Если необходимые меры по лечению заболевания не будут своевременно приняты, это может привести к потере глаза или развитию менингита.
Могут ли осложнения возникнуть спустя несколько месяцев?
Некоторые виды осложнений могут «дать о себе знать» через несколько месяцев после операции. Основным из них является развитие вторичной катаракты. Обычно это состояние возникает спустя от 6 месяцев до года. В таком случае помутнение образуется не на хрусталике. Страдает капсула, внутри которой располагается интраокулярная линза. Пациенты отмечают симптомы, присущие катаракте. Осложнение характеризуется:
Лечение вторичной катаракты осуществляется двумя методами. Первый — хирургическая капсулотомия. Эта операция позволяет удалить засоренную пленку капсульного мешка. Второй способ — очистка задней стенки капсулы при помощи лазера.
Другой вид осложнения, который может возникнуть после замены хрусталика, помутневшего при катаракте, это кистоидный макулярный отек. Воспалительный процесс развивается в центральной части сетчатки. Его причиной является разрыв капсулы хрусталика или инфекций в стекловидном теле. При кистоидном макулярном отеке происходит поражение желтого тела — самой важной части сетчатки, в которой фокусируются лучи света.
Опасность этого состояния еще и в том, что ранняя диагностика затруднена. Симптомы выражены нечетко. Поставить точный диагноз возможно только при проведении оптической томографии глаза и ангиографии сетчатки. В лечении заболевания важную роль играет прием противовоспалительных препаратов.
Как избежать осложнений после замены хрусталика?
Для того, чтобы избежать осложнений после удаления катаракты, следует соблюдать рекомендации окулиста. Это позволит ускорить процесс реабилитации и избежать осложнений.
При соблюдении рекомендаций, данных врачом после замены хрусталика, осложнений удастся избежать.