за что отвечает мочевой пузырь в психосоматике
Нейрогенный мочевой пузырь: деликатная проблема и как ее решить
Нейрогенный мочевой пузырь — отклонение в работе мочевыделительной системы, при котором нарушаются процессы накопления и эвакуации мочи. У здорового человека их регулирует центральная нервная система, что позволяет ему волевым усилием контролировать удержание и испускание мочи. Если есть заболевания, от которых страдает головной или спинной мозг, т. е. ЦНС, то с мочеотделением могут возникнуть проблемы. Одна из них — это и есть нейрогенный мочевой пузырь.
Как проявляется заболевание
Главный симптом — проблемы с мочеиспусканием. Они могут проявляться по-разному. Все зависит от того, как работает детрузор — мышечная оболочка, сокращение которой приводит к мочеиспусканию. Так, у человека может быть гипер- или гипорефлекторный нейрогенный мочевой пузырь.
Гипорефлекторный
«Гипо–» означает сниженную функцию детрузора при выделении, т. е. редкое мочеиспускание. Из-за снижения или отсутствия сократительной активности человек не ощущает нужду даже при полном или уже переполненном мочевом пузыре. Все потому, что из-за сниженной активности детрузора не повышается внутрипузырное давление, которое нужно, чтобы преодолеть сопротивление сфинктеров мочевого пузыря. Это вызывает задержку или вялое мочеотделение, при котором приходится сильно натуживаться.
Другие характерные симптомы и признаки:
Гиперрефлекторный
Гиперрефлекторный нейрогенный мочевой пузырь. «Гипер–» означает повышенную активность детрузора, т. е. у человека наблюдается частое мочеиспускание при накоплении менее 250 мл мочи. Детрузор находится в тонусе, что увеличивает давление внутри мочевого пузыря при небольшом количестве мочи. На фоне слабых сфинктеров человек начинает ощущать частые позывы к мочеиспусканию. Это и ведет к его учащению.
Другие симптомы и признаки:
На УЗИ нейрогенный мочевой пузырь определяют по объему остаточной мочи. Но в первую очередь оценивают состояние самого органа в наполненном состоянии. Дополнительно человеку нужно вести дневник мочеиспускания, УЗИ почек, анализы крови и мочи.
Причины возникновения нарушения
Проблема может возникать при нарушениях на любом из уровней нервной системы, поскольку мочеиспускание регулируется большим количеством нервов. Все причины можно разделить на следующие категории:
Основные принципы лечения
Цель лечения — нормализовать процесс мочеотделения и помочь человеку с такой проблемой социально адаптироваться. Лечение во многом зависит от вида нейрогенного мочевого пузыря. Легче справиться с гиперрефлекторной формой. Пациенту назначают лекарства, которые снижают тонус мышц мочевого пузыря, улучшают кровоснабжение органов. Нередко применяется ботулотоксин, который вводят в мышечный слой мочевого пузыря, что помогает человеку нормально опорожняться.
В лечении нейрогенного мочевого пузыря гипорефлекторного типа очень важно регулярное и полное опорожнение. Его добиваются путем принудительного мочеотделения, наружного давления на мочевой пузырь (прием Креде), с помощью физиотерапии и специальной гимнастики для тренировки мышц тазового дна. Иногда приходится прибегать к периодической или постоянной катетеризации.
Если положение усугубилось, проблему решают хирургическим путем. Чтобы этого избежать, необходимо обратиться к врачу при первых же симптомах. Запишитесь на прием к урологу в клинику урологии имени И.М. Сеченова, позвонив по телефону или воспользовавшись формой онлайн-записи.
Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря
Это заболевание лечат:
Урологии №1 (Андрологии и реконструктивной урологии)
Запись на приём Задать вопрос
В настоящее время около 30% населения во всем мире имеют разного рода нарушения мочеиспускания. Около 100 млн человек страдают недержанием мочи. Нейрогенную дисфункцию мочевого пузыря по праву считают одним из наиболее тяжелых страданий, с точки зрения влияния на качество жизни больного.
Между тем, согласно ряду крупных исследований, только 27% больных обратившихся к врачу смогли получить достаточную консультативную помощь и лечение. Это обстоятельство во многом связано с отсутствием у врачей общей практики необходимых представлений о патофизиологии нарушений мочеиспускания, неэффективностью устаревших подходов и ранее предложенных стандартов лечения. Значительные трудности в построении диагноза, у больных с нарушениями мочеиспускания, связаны с существующей путаницей в терминологии и классификации.
Патофизиология нейрогенной дисфункции мочевого пузыря
Нижние мочевые пути — мочевой пузырь и уретра, представляют собой сложный анатомо-физиологический комплекс, объединенный единством функций накопления, удержания и выделения мочи, при этом каждая из этих трех функций в норме может адекватно контролироваться.
Нарушения функций мочевых путей у больных с верифицированными неврологическими заболеваниями классифицируют как нейрогенные дисфункции. При отсутствии неврологической патологии нарушения рассматривают как идиопатические.
С неврологической точки зрения нижние мочевые пути имеют сложную смешанную иннервацию объединенную разноуровневыми рефлексами. Согласно наиболее распространенной концепции упрощенная схема иннервации нижних мочевых путей выглядит следующим образом.
Схема иннервации мочевого пузыря
1 — центр произвольного контроля за мочеиспусканием коры головного мозга;
2 — стволовой центр контроля мочеиспускания (мост);
3 — поясничные и внеспинальные симпатические ганглии;
4 — парасимпатические ганглии и нервные пути;
5 — мочевой пузырь;
6 — сфинктерный аппарат мочевого пузыря.
Адаптивная функция мочевого пузыря контролируется симпатической нервной системой. Внеспинальные симпатические ганглии обеспечивают функцию накопления мочи посредством поддержания расслабленного состояния детрузора и тонического сокращения внутреннего сфинктера. Постоянное тормозящее влияние на сигналы о наполнении, поступающие от рецепторов мочевого пузыря, в норме обеспечивает стволовой (понтинный) центр контроля мочеиспускания. Достижение порога его адаптации сопровождается появлением позыва. При этом, дальнейшее удержание мочи контролируется корковыми центрами, которые обеспечивают произвольное сокращение наружного сфинктера уретры через соматические нервы. Чувствительная иннервация и, в конечном счете, опорожнение мочевого пузыря обеспечивается за счет преимущественно парасимпатических ганглиев и нервных путей на уровне крестцового отдела спинного мозга. Для адекватного мочеиспускания необходимо одновременное содружественное (синергическое) сокращение детрузора и расслабление сфинктеров мочевого пузыря.
С точки зрения патогенеза и возможности оценки уровня денервации представляется удачной следующая классификация нейрогенных дисфункций мочевого пузыря:
Незаторможенный корковый мочевой пузырь — характеризуется функциональной слабостью корковых центров, которые оказываются не способными обеспечить тормозящее влияние на спинальные структуры, при этом произвольный контроль за удержанием мочи при возникновении позыва отсутствует или ослаблен.
У больных с незаторможенным мочевым пузырем обычным проявлением является наличие неудержимых (императивных) позывов к мочеиспусканию, которые приводят к ургентному недержанию мочи. Незаторможенный мочевой пузырь у детей часто связан с внутриутробной гипоксией, родовой травмой или задержкой развития и созревания регуляторных центров. У взрослых к утрате произвольного контроля над нижними мочевыми путями приводят нарушения микроциркуляции, травмы и воспалительные повреждения фронтальных долей коры головного мозга.
Рефлекторный спинальный мочевой пузырь — возникает у больных с повреждением спинного мозга выше пояснично-крестцовых центров. При отсутствии тормозящего влияния головного мозга мочеиспускание происходит при малом объеме наполнения мочевого пузыря непроизвольно, по типу спинального рефлекса.
Ряд таких больных осуществляют мочеиспускание при появлении ощущения тяжести внизу живота путем произвольного раздражения кожи бедер или стимулируя рефлекторное сокращение детрузора, путем давления на область мочевого пузыря (приемы Креда, Вальсальвы). У части больных супрасакральная денервация может сопровождаться стойким спазмом наружного сфинктера уретры или появлением его рефлекторных сокращений одновременно с сокращением детрузора (сфинктерно-детрузорная диссинергия). В этих случаях у больных развивается хроническая задержка мочеиспускания.
Неадаптированный мочевой пузырь — характеризуется снижением адаптивной (накопительной) функции мочевого пузыря вследствие повреждения симпатических центров спинного мозга или внеспинальных симпатических ганглиев. У больных с неадаптированным мочевым пузырем позывы обычно отсутствуют или резко ослаблены, что связано с невозможностью заполнения мочевого пузыря до порогового уровня.
При ганглионарном поражении недержание у больных может сочетаться с незначительным количеством остаточной мочи, что обусловлено частичным сохранением функции сфинктера, поскольку полное разрушение всех ганглиев, как правило, не встречается.
Арефлекторный мочевой пузырь — характеризуется отсутствием или значительным ослаблением позыва к мочеиспусканию вследствие потери чувствительности при повреждении спинальных или ганглионарных парасимпатических центров, а так же недоразвитии или гибели периферических нервных окончаний мочевого пузыря (интрамуральные формы).
У таких больных эквивалент позыва может быть достигнут только при максимальном наполнении мочевого пузыря.
Смешанный мочевой пузырь проявляется хронической задержкой мочеиспускания с последующей дилатацией верхних мочевых путей и нарастающей почечной недостаточностью.
Обычными симптомами у больных является развитие недержания мочи при переполнении (ischuria paradoxa) и обстипация. Больные с арефлекторным мочевым пузырем нуждаются в постоянном отведении мочи или интермиттирующей катетеризации.
Сморщенный мочевой пузырь — развивается вследствие прогрессирования дегенеративно-склеротических изменений детрузора в условиях его денервации, присоединения инфекции и/или длительного дренирования мочевого пузыря.
Вовлечение в процесс зоны треугольника Льето может приводить к нарушению оттока мочи из верхних мочевых путей, что требует хирургических мероприятий.
Согласно вышеизложенным этиопатогенетическим аспектам, по термином нейрогенный мочевой пузырь следует понимать нарушения функции мочевого пузыря и его сфинктеров, которые развиваются вследствие неврологических заболеваний и повреждений центральной и периферической нервной системы. Сложность, наличие дополнительных нервных путей, доминирующие позиции вегетативной системы и большое число контролирующих центров на разных уровнях обусловливают множественность вариантов и парадоксальность проявлений нейрогенной дисфункции мочевого пузыря. Клиницистам хорошо известны ситуации, которые противоречат или не укладываются в представленную выше патогенетическую классификацию.
Клинико-уродинамическая классификация нейрогенной дисфункции мочевых путей
В 1992 году Вейн предложил упрощенную классификацию нейрогенных дисфункций мочевого пузыря с точки зрения уродинамических нарушений:
Гиперактивный мочевой пузырь — это хроническое состояние, характеризующееся симптомами учащенного, ургентного мочеиспускания и ноктурии в сочетании с ургентным недержанием мочи или без него.
При этом следует понимать, что диагноз гиперактивный мочевой пузырь может быть поставлен если указанные симптомы не вызваны заболеваниями мочевого пузыря или метаболическими расстройствами. Поэтому, диагноз любой формы нейрогенной дисфункции может быть верифицирован только на основании комплексного нейроурологического обследования, включающего обязательное исследование уродинамики (урофлоуметрия, цистометрия, профилометрия, исследование «давление-поток» и др.). Важнейшим уродинамическим критерием диагностики гиперактивности является появление непроизвольных сокращений детрузора с амплитудой давления более 5 см вод. ст. в ходе цистометрии. Таким образом, термин «гиперактивный мочевой пузырь» следует рассматривать как диагноз, а гиперактивный детрузор, как его главное уродинамическое проявление.
У больных с повреждением спинного мозга (рефлекторный спинальный мочевой пузырь) при проведении цистометрии, часто встречается так называемая — терминальная детрузорная гиперактивность, которая характеризуется сокращением детрузора и возникновением мочеиспускания при полном отсутствии позыва.
Детрузорная гиперактивность встречается у 77% больных с нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря. Это связывают с тем обстоятельством, что при большинстве неврологических заболеваний спинальное звено микционного рефлекса — его пояснично-крестцовые центры обычно не разрушаются полностью. Экспериментальные исследования показали, что в условиях «обезглавленного» рефлекса в мочевом пузыре происходит активация немиелинизированных С-волокон и увеличение содержания в детрузоре нервного фактора роста. Единство гистохимических изменений стенки мочевого пузыря у больных с нейрогенной и идиопатической детрузорной гиперактивностью позволяют предположить, что формирование синдрома гиперактивного мочевого пузыря всегда является следствием его полной или частичной денервации, развившейся по установленной или не установленной причине.
Сфинктерно-детрузорная диссинергия характеризуется непроизвольными сокращениями наружного сфинктера уретры и/или парауретральных мышц во время сокращения детрузора.
Нарушение содружественного расслабления сфинктера и сокращения детрузора приводит к возникновению у больных функциональной инфравезикальной обструкции и появлению остаточной мочи. Сфинктерно-детрузорная диссинергия обычно возникает у больных с супрасакральными повреждениями спинного мозга. Больные с сфинктерно-детрузорной диссинергией составляют 33–55% среди всех пациентов с нейрогенными дисфункциями мочевого пузыря. Для определения прерывистого мочеиспускания вследствие непроизвольного сокращения сфинктера и периуретральных мышц у пациентов без неврологических заболеваний предложен термин — дисфункциональное мочеиспусканиие.
Детрузорная арефлексия характеризуется снижением или полным отсутствием способности детрузора к сокращению.
Основным проявлением арефлексии является полное отсутствие у больных позывов к мочеиспусканию. Наиболее часто детрузорная арефлексия встречается у больных с поражением сакральных и инфрасакральных центров (менингомиелоцеле, радикальные операции и травмы с повреждением органов таза). При этом у 50% больных имеет место спастическое состояние сфинктера уретры. Больные с детрузорной арефлексией нуждаются в постоянной урологической курации в связи с высоким риском мочевой инфекции и частым возникновением осложнений со стороны верхних мочевых путей. У ряда больных с повреждением сакральных центров развивается обструкция из-за спазма сфинктера, которая характеризуется стойким сокращением сфинктеров уретры. У ряда таких пациентов имеет место уродинамическое стрессовое недержание при наполнении мочевого пузыря.
В современной клинической практике термин стрессовое недержание используют для определения недержания мочи при напряжении (от англ. stress- напряжение) например кашле, смехе, чихании.
Непроизвольная утечка мочи при стрессовом недержании, как правило, не связана с неврологическими нарушениями. Основная роль в развитии стрессовой инконтиненции принадлежит нарушению анатомии связочного аппарата и функции мышц тазового дна и повреждениям сфинктеров уретры.
Заключение
Сегодня, нейрогенная дисфункция мочевого пузыря остается одним из наименее изученных заболеваний. Во многом это связано с тем обстоятельством, что с позиций современной неврологии нейрогенные дисфункции нижних мочевых путей при тяжелых травмах, хронических поражениях центральной и периферической нервной системы справедливо считаются необратимыми. Во всем мире хроническая почечная недостаточность и инфекционные осложнения, обусловленные нарушением функции нижних мочевых путей, являются основной причиной смерти у больных с повреждением спинного мозга. В связи с этим, сегодня не вызывает сомнений целесообразность проведения комплексного урологического и уродинамического обследования у таких больных для верификации диагноза и определения рациональной тактики ведения. Дальнейшее изучение патофизиологии нарушений мочеиспускания является важной междисциплинарной проблемой неврологии, урологии и фундаментальной медицины. Актуальной задачей урологии является разработка методов обеспечивающих поддержание приемлемого качества жизни больных с нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря.
Требуется медицинская помощь?
Запишитесь на приём к специалистам Клинической больницы на сайте или по телефону +7 (495) 620-83-83
Психосоматика цистита
Нервная система человека находится во всем организме, каждый сосуд, орган имеет связь с ней. У тела есть свои слабые места, области высшей нервной чувствительности, и находятся они не только в голове, но и в мочевом пузыре, уретре, половых органах, матке.
Через эти области чувствительности выходят неотжитые, непереработанные эмоции, сильное напряжение, которое не смогло усвоить и распределить наше сознание. По статистике психотерапевта М.Е. Сандомирского 70% заболеваний являются психосоматическими. Да, они лечатся врачами, но плохо и не до конца, потому что не учтен духовный аспект болезни.
Чем больше болезней в теле, тем меньше осознанности. Это значит, что большая часть эмоций не осознается, а вытесняется в подсознание и выходит через тело в форме мышечных, сосудистых спазмов, формируя боли, воспаления и другие изменения в организме.
Нервные центры, которые в мистических традициях называют чакрами, действительно имеют связь с определенными типами эмоций и жизненных ситуаций. Только в этом нет ничего сакрального, это вполне обоснованное научное наблюдение.
Нейрогенный мочевой пузырь у детей и женщин встречается чаще, чем у мужчин в силу особенностей строения тела и психики.
Симптомы цистита:
Многие авторы, такие как Луиза Хей, Лиз Бурбо и Синельников, делились своими знания, понимая, что болезнь имеет под собой психосоматическую природу. Даже сами врачи говорят о том, что острый цистит довольно редкое явление, и он лечится успешно. Но что если симптомы не проходят? А врачи не могут помочь? Если анализы на ЗППП, биохимия, общий анализ мочи, посев мочи на бактериальную микрофлору, УЗИ мочевого пузыря чистые или инфекция есть, но не проходит. Иногда от этого становится страшно, ведь заболевание очень мучительное. Но его причины могут находиться не в физическом, а в эмоциональном теле человека. И поэтому кроме врачей, вам может помочь нейропсихология и телесная психокоррекция.
Как определить, что цистит психосоматический? Во время негативных переживаний симптомы заболевания усиливаются. Обострение, усиление симптомов возникает до, вовремя или после каких-либо событий, например, после секса (посткоитальный цистит), при воспоминании о каком-то неприятном человеке или опыте, при посещении какого-то места, при стрессах, перегрузках, нервном напряжении.
Причины заболевания? Психосоматический цистит часто связан с тревогой и чувством вины. А также его может сопровождать подавленная сексуальность. Он может проявляться вследствие травмы сексуального насилия. Болезнь может зависеть оттого, как в детстве были выстроены отношения с матерью. Касаемо женской мочеполовой системы — вся она связана с отношениями с матерью и с мужчинами. Холодная, агрессивная, тревожная, виноватая или упрекающая мать разрушает внутреннюю опору ребенка, который в будущем не чувствует себя достойным любви и принятия, не чувствует себя в безопасности. Развивается хроническая тревога, паника, высокий уровень критики к себе и миру, чувство вины. Встречая партнера, женщина проецирует на него материнские установки, проигрывая с ним старый детский сценарий.
Психокоррекция заболевания.
Основная работа по коррекции заболевания ведется в направлении снятия хронического избыточного напряжения нервной системы, работа с психотравмами детства, исследование отношений с матерью, освобождение от негативных эмоций, повышение самооценки и уверенности в себе, а также комплексы телесных упражнений.
Что говорит меридиан мочевого пузыря? Этот меридиан проходит по задней поверхности тела от стоп вплоть до головы. Поэтому нарушение работы этого органа связаны с целом комплексом физических и психических сбоев: гипертонус тазовой диафрагмы, мышц задней поверхности ног, головная боль напряжения, грыжи поясничного и крестцового отдела.
Если вы хотите вылечить цистит, пройдитесь по телу и проверьте, какие еще нарушения в теле находятся на местах, где пролегает этот меридиан, чтобы восстановление было комплексным и качественным. Мы привыкли, что лечить надо то, что болит. Но на самом деле болевое место может быть следствием целого комплекса нарушений.
Сколько еще мучиться и терпеть? До тех пор пока не начнет уходить избыточное напряжение в теле, когда будут высвобождаться негативные эмоции и вместо них появляться радость, спокойствие, одобрение себя. Восстановление может идти медленно, обладать поэтапной микродинамикой. Например, раз в две недели, месяц вы будете замечать, что боли стали меньше, позывы в туалет не такие частые, ушли кровотечения, интенсивность воспаления спала и т.д. Не ждите быстрых результатов, особенно если вы живете в тревоге много лет. Все будет развиваться к лучшему, но у каждого со своей скоростью.
Что сам человек может сделать для восстановления здоровья?
Чтобы ускорить улучшение и облегчить состояние, нужна психокоррекция травм, негативных эмоций и убеждений вместе с психологом, а также прохождение курса телесно-ориентированной терапии.
Добавить комментарий Отменить ответ
Здравствуйте! Очень похоже на психосоматику. Часто цистит является способом чего-то избежать. Но чтобы разобраться в психологических причинах заболевания, вам стоит обратиться к психологу. Ведь при психосоматиеских нарушениях чувства человека неосознанны и вытеснены в подсознание. Нужно связаться с ним с помощью практик и выяснить, что происходит. Во-вторых, на фоне тревоги в теле могло накопиться избыточное напряжение. Оно может быть причиной хронического напряжения тазовой диафрагмы и сосудов малого таза.
циссстит начался после климакса. пью фурадонин.
стою на учете в психдиспансере
может усилить лечение по психиатрии?
Здравствуйте! Цистит во время менопаузы может быть связан с дефицитом женского гармона эстрогена. Из-за снижения этого гармона нарушается обновление слизистой мочевого пузыря, она становится более проницаемая для бактерии, грибков и вирусов.
Сначала нужно сдать анализы, чтобы выявить вид возбудителя, поговорить с урологом-гинекологом о гормональной терапии.
Если есть тревожно-депрессивные состояния, стоит заняться их лечением с помощью медицинских препаратов и с помощью работы с психологом.
Здравствуйте, Айгуль! Нужно освободиться от стрессовых эмоциональных реакций и убеждений, которые их подкрепляют. Здесь нужна работа с психологом, который занимается психосоматикой.
Огромное благодарность за такую огромные и нужные информацию. Может у вас есть книга, я бы с удовольствием купила.
Здравствуйте! Книгу пишу, будет готова только в следующем году 🙂
Вы бы не могли мне помочь?
Мария, здравствуйте! Чем я могу вам помочь?
Здравствуйте, Инна! Да, очень похоже, что цистит психосоматический. Давайте разбираться.
Здравствуйте! Уже год не могу избавиться от цистита, он постоянный. Пью кучу таблеток, делали инстилляции, лежала в стационаре все без толку. После стресса боль и жжение не увеличивается, печет как всегда. Самооценка у меня правда низкая и я тревожная страшно, с мамой отношения вроде неплохие на данном этапе жизни, но с детства много обид осталось и сейчас она меня сильно раздражает временами и я хочу побыстрее уехать из дому. Может ли это быть психосоматика? Я пытаюсь работать над собой и самосовершенствоваться, но бывают срывы что я действительно думаю что цистит это мое наказания за никчемность. Не могу уже нормально жить, анализы в норме и по гинекологии и по урологии, только цистоскопия воспаление показывала. Буду благодарна за ответ.
Здравствуйте, Ольга! Вы можете поддержать себя лекарствами, но они не уберут психосоматический источник болезни. Вам нужно освободиться от страхов и обид.
Милана, здравствуйте! Если лекарственная терапия не помогает, значит в вашей болезни присутствует психосоматический аспект, нужна психотерапия психосоматических расстройств.
Здравствуйте,мучает неприятные ощущения, симптомы цистита, но анализы не показывают инфекцию. Жжение, частые позывы, только сходишь, ляжешь в постель,и по новой режет, идёшь снова,а там по капле вылавливается. Но пока сидишь на унитазе, простите,какое то облегчение с плане болей, как только ляжешь снова режет, жжёт и позывы в туалет. В плане отношений…Часто бывает, что в начале не хочется секса с мужем, но в уже процессе нравится. И так практически каждый раз, какое то нежелание,чувствую себя «ненормальной». Стесняюсь. С мамой отношения сложные, поверхностно все хорошо, но с моей стороны раздражение сильное, именно внутри меня, не могу понять причину,виню себя копаюсь в себе, что я плохая дочь, неблагодарная.
Здравствуйте, Наталия! Психосоматика скрывает глубокие эмоциональные переживания человека. Раздражение на маму говорит о вашем внутреннем духовном конфликте, о какой-то незакрытой потребности связанной с отношениями с мамой.
Во-вторых, если вы не хотите секса в начале, значит вы не расслаблены до конца и не возбуждены достаточно, чтобы впустить в себя мужчину. Это может реально вызывать симптомы цистита как защиту от контакта с мужчиной. Знаю это из наблюдений за историями женщин на моих сеансах.
Чувство «ненормальности» говорит о низкой самооценке и дефиците любви к себе, что может вызывать подсознательную тревогу и даже запускать механизмы самонаказания через болезнь.
Добрый вечер! Подскажите, мучаюсь уже 3 года, ужасные боли внизу живота, часто бегаю в туалет бывает каждые 20-30 минут и днем и ночью, бак посев нулевой, лейкоциты зашкаливают, медикаментозное лечение не помогает. Поставили диагноз интерцисциальный цистит — предлагают операцию по гидробужированию мочевого пузыря, но это временное облегчение на полгода, год и снова операция, мысли о суициде от болевого синдрома возникают всё чаще. Подскажите может ли быть это психосоматика, помогите🙏
Здравствуйте, Наталья! Да, все верно, это психосоматическое заболевание. Лечиться нужно лекарствами, но этого недостаточно. Нужно психотерапия психосоматических расстройств, не менее 10 сеансов.
А если появились мысли о суициде, у вас может развиваться тревожно-депрессивный невроз, а значит точно есть психологическая травма из детства, которая часто и я является источником заболевания.
Здравствуйте, Марина!
Пока в вашем случае придется готовиться к сексу с помощью медикаментов. Например, можно купить свечи Тираженан, вставить одну свечу за пару часов перед близостью. Это снизит риск заражения уретры и мочевого пузыря. Эти свечи нельзя использовать постоянно, надо делать перерывы хотя бы раз в несколько дней. Также можно использовать специальные интимный гель Экофемин, который создает антибактериальный барьер и капсулы для улучшения микрофлоры женской моче-половой системы. Но перед этим сдайте анализы на ЗППП и посев мочи.
Добрый день, Светлана!
В 2018 году стали беспокоить частые позывы на мочеиспускание без боли, чувство неполного опорожнения. В поликлинине с помощью цистоскопии диагностировали воспаление, в анализе была кишечная палочка. Лечилась долго, ничего не помогало, в 2019 году все же стало лучше, даже забыла о том, что был цистит. С августа 2020 года после стресса начались те же симптомы, обратилась в частную кникику, в анализе так же была бактерия, цистоскопию не делали, но на первом же приеме врач поставила диагноз ГАМП, поскольку у меня имеются проблемы с позвоночником (кстати, слухи об этой нашей клинике хотят не самые хорошие, о чем я узнала позже). После курса лечения (в другом госпитале, в помощью инстиляций) бактерий в моче нет, но частое мочеиспускание остается — бывают дни, когда хожу меньше, а бывает больше. Первый вопрос: все же цистит ли у меня или гамп? И второй вопрос, наверное главный: начиталась в интернете, как врачи поговаривают, будто гамп не лечится, а только на время можно пригубить симптомы, мол, если это заболевание появилось у человека хоть раз, то оно на всю жизнь. При этом присутсвует и обратная информация, мол это прекрасно лечится, нужно лишь найти причину. Так вот — какой информации верить? Неужели эта болезнь действительно не лечится? Заранее спасибо за ответ!
Здравствуйте, Екатерина! Врачи не лечат психосоматические заболевания, поэтому они говорят о них, что это навсегда, это хроническое. Во многом это так и есть, если не заниматься психотерапией. Да, у вас, скорее всего, ГАМП. Можно попробовать обратиться к неврологу или психиатру, а я не встречала успешных случаев выздоровления от транквилизаторов и антидепрессантов. Йогатерапия тоже может оказать большую поддержку, но не вылечит. А вот в следствие психотерапии женщины выздоравливают, ведь до 80% заболеваний имеют психосоматическую природу.
Добрый день.
Три года мучает цистит. Даже при сильных болях сдавала анализы, после лечения, хорошие, говорили, что здорова, но симптомы не проходили.
Рецидивы бывают часто.
Боль после секса именно с бывшим молодым человеком. Отношения у нас сложные были.
Сейчас пытаемся нормализовать наши отношения. Получается. Но раньше после секса без презерватива, начиналась боль. Сейчас и с ним иногда такое бывает. С другими мужчинами такого не было. Думала дело в нем. Никто ни чем не болеет. Теперь считаю это психосоматическое.
Как узнать точно?
Здравствуйте, мне поставили диагноз нейрогенный мочевой пузырь оет 15 назад, а по факту мучаюсь со школы. Все симптомы психосоматики на лицо, и отношения с матерью ужасные и психоз постоянно, и сплю плохо. Какой метод лечения вы можете предложить онлайн? И будет ли в этом толк? Спасибо статья была очень полезна
Здравствуйте, Татьяна! Вам нужно обратиться к психологу, который работает с психосоматикой, с родовыми программами и травмами детства.
Я сама работаю с помощью телесно-ориентированной психотерапии, НЛП, юнгианской психотерапии.
Все эти методы можно применять онлайн. Терапия в этом случае длительная, она может помочь. Я не знаю сколько занятий вам потребуется, я сама выздоравливала больше 4 лет. Хотя в моей практике есть случаи, когда после 10 занятий онлайн цистит проходил.
Бывало, что симптомы исчезали прямо на сеансе.
У меня сейчас идёт очень большой поток людей и все на длительную терапию. Поэтому сейчас стоит проблема времени, новых клиентов в этом году точно уже не беру. В конце года подведу итоги, посмотрю, кто будет заниматься в следующем году и уже тогда буду знать, есть ли свободные места для новых людей.
Здравствуйте! Как себе помочь выпустить напряжение, если осознаю, что цистит приходит, когда предстоит встреча с неприятным мне человеком? При этом встречу эту избежать не могу, так как этот неприятный человек-свекровь. А неприятной она стала из-за того, что мой муж ставил всех своих родных важнее меня. Сейчас с ним работаем над нашими отношениями и вроде мое отношение к ней меняется, но тело вот так реагирует
Здравствуйте, Мадина!
Вам придется обратиться к психологу, чтобы обучиться методам телесно-ориентированной психотерапии для самопомощи.
В текстовом формате такие знания передать невозможно.
Здравствуйте, Мару! Да, цистит может появляться, если женщина переступает через себя. Вам с мужем нужно найти компромисс в вопросе секса.
Здравствуйте! У меня нет болезненных ощущений, крови или изменения в цвете. Но хожу оооочень много, уж стыдно. После того как лягу спать, раз 10 схожу в туалет. Не замужем. Не представляю что будет после замужества. Анализы чисты.
Здравствуйте, Leila! Частые позывы к мочеиспусканию могут быть признаком нейрогенного мочевого пузыря. Нужно изучать ваш эмоциональный фон. Насколько вы спокойный человек, часто ли испытываете нервное напряжение, стрессы, сняться ли тревожные сны, с какими мыслями вы засыпаете и т.д.. Во сне наше подсознание становится очень активным, по тому как человек спит и что происходит с ним ночью, на засыпании и пробуждении можно многое понять.
Светлана так у меня болей нет, только бегаю, уже сменила два вида лекарств, надеюсь поможет
Тогда очень похоже, что у вас нейрогенный мочевой пузырь. Какие анализы вы сдавали? Нашли инфекцию или анализы чистые?
Нету ни болей ничего,тольно бегаю. Даже таблетки не помогают, хотя сменила на другие более ефективние, надеюсь что поможет!
Здрастуйте, мучаюсь через эту проблему две недели как,уже замучилась. Стрессов никаких сильных не было, не знаю от куда взялось! Стараюсь отвлечся но не всегда получается. Устала.
Здравствуйте, Юлия! Если это все таки бактериальный цистит, то он длиться максимум 1,5 месяца, и острые боли можно снять обезболивающими, нестероидными противовоспалительными препаратами. Берегите себя!
Здравствуйте, Гульмира! Сложно сказать, сначала нужно сдать анализы на ЗППП, сделать посев мочи, или хотя бы общий анализ. А вот где и как это сделать, нужно придумать вашему сыну.
Если анализы будут чистые, тогда это может быть психосоматическая реакция. Ведь пребывание в армии это стресс, иногда довольно тяжёлый.
Добрый день. Уже месяц мучаюсь не понятно какой болячкой. Врачи поставили диагноз гиперактивный мочевой пузырь. Пью кучу таблеток. Анализы все хорошие. Но это вечное желание бежать в туалет (выхожу с туалета и снова хочу) уже вымотало ужасно. Жизнь не радует уже. Единственный вариант что это в голове причина. Может ли это быть психосоматика или продолжать искать физиологические изменения?! Я просто уже не могу, устала от этого напряжения
Здравствуйте, Евгения! Да, все верно. Гиперактивный мочевой пузырь (нейрогенный мочевой пузырь) связан с перевозбуждением нервной системы. Раньше даже ставили диагноз — невроз мочевого пузыря. Это чаще всего именно психосоматическая реакция.
Добрый день. Сколько стоит ваша консультация по телефону?
Здравствуйте, Наталья! 3000 рублей 1 час
Я живу на Украине. Когда можно Вам позвонить?
Наталия
Добрый вечер!
Хочу посоветоваться с Вами по поводу нейрогенного мочевого пузыря у дочери.
Как можно получить консультацию?
Добрый день, проводите ли вы терапию по телефону. Спасибо