сводит пальцы рук с похмелья что делать

Симптомы, причины, формы и лечение алкогольной полинейропатии

Алкогольная полинейропатия — заболевание, при котором поражается периферический отдел нервной системы. Считается одним из самых частых осложнений алкогольной интоксикации, развивается у 10-30% пациентов, страдающих от алкогольной зависимости. Некоторое время может протекать в бессимптомной форме (выявляется в 97-100% случаев хронического алкоголизма при дополнительных обследованиях).

сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть фото сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть картинку сводит пальцы рук с похмелья что делать. Картинка про сводит пальцы рук с похмелья что делать. Фото сводит пальцы рук с похмелья что делать

Как проявляется заболевание?

Алкогольная полинейропатия имеет набор характерных симптомов, которые постепенно становятся все более выраженными:

Симптомы могут резко нарастать после сильной алкогольной интоксикации, запоя, часто они остро проявляются после переохлаждения. В других случаях они усиливаются постепенно, на фоне общего ухудшения состояния здоровья на фоне хронической алкогольной зависимости. Чаще заболевание развивается подостро за несколько недель или месяцев: нарушается чувствительность рук или ног, икроножные мышцы становятся болезненными. При сдавливании болезненность усиливается. Без лечения появляется слабость мускулатуры — вплоть до паралича, атрофии.

Работаем круглосуточно, опытные врачи, 100% анонимно.

Причины алкогольной полинейропатии

Заболевание провоцирует алкогольная интоксикация и связанное с нею токсическое действие на периферические нервы, их повреждение, нарушение обменных процессов. Выделяют несколько дополнительных факторов, из-за которых появляется алкогольная полинейропатия:

сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть фото сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть картинку сводит пальцы рук с похмелья что делать. Картинка про сводит пальцы рук с похмелья что делать. Фото сводит пальцы рук с похмелья что делать

Формы алкогольной полинейропатии

Различаются набором симптомов, клинической картиной.

Сенсорная. Проявляется болезненностью в кистях рук, стопах ног (второе чаще), онемением или жжением, судорогами, ощущением зябкости. Чувствительность ладоней к температурным или болевым раздражителем может стать более острой или, наоборот сниженной. Нарушения чувствительности могут быть сегментарными. Часто они возникают вместе с заметными вегетативно-сосудистыми нарушениями (потливость, мраморность кожи на стопах или ладонях или изменением ее оттенка на синюшный). Ряд рефлексов может снижаться.

Двигательная. Сенсорные нарушения при такой форме проявляются в легкой степени, чаще затрагивают ноги. Мышцы слабеют. Часто поражается большеберцовый нерв, из-за чего нарушается сгибание стоп, пальцев ног, человек может ходить на носках, разгибатели стопы и пальцев работают неправильно. В области голеней, стоп может развиваться мышечная атрофия или появляться повышенный тонус мышц. Без лечения парезы (слабость мышц) усиливаются вплоть до паралича, могут появляться боли, онемение, нарушения чувствительности. Эти же симптомы могут возникать и для рук.

Атаксическая. Координация движений и походка нарушаются из-за снижения глубокой чувствительности. В ногах появляется чувство онемения, стопы и ладони становятся нечувствительными, рефлексы снижаются.

Смешанная. При этой форме полинейропатии присутствуют симптомы, характерные для двигательной и сенсорной форм: болезненность, снижение чувствительности, слабость мышц рук, ног, изменение (чаще снижение) рефлексов.

Алкогольная полинейропатия может протекать бессимптомно (есть почти у всех пациентов с хроническим алкоголизмом). В хронической форме симптоматика нарастает постепенно, в течение года или более. В острой или подострой форме она развивается за несколько недель, является более выраженной.

Опытные врачи Наркологи. В стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.

Лечение алкогольной полинейропатии

Программы терапии направлены на восстановление периферической нервной системы, для которого нужно:

Дополнительно используется симптоматическое лечение (анальгетики для снятия болей, противосудорожные препараты, антидепрессанты). Хороший результат дает лечебная физкультура, физиотерапия.

Медицинский центр «НаркоДок» выполняет лечение алкогольной зависимости и сопутствующих заболеваний, включая алкогольную полинейропатию.

Источник

Что нужно делать, когда сводит руки с похмелья

сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть фото сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть картинку сводит пальцы рук с похмелья что делать. Картинка про сводит пальцы рук с похмелья что делать. Фото сводит пальцы рук с похмелья что делать

Факт разрушительного воздействия, которое оказывает алкогольное похмелье на каждую из систем организма очевиден и сомнению не подлежит. Особенно пагубно влияет похмелье на кровеносные сосуды, включая самые мелкие из них – капилляры, которыми изобилуют конечности человека. В результате спазма капилляров и ухудшения по ним кровотока возникает и онемение верхних конечностей, поэтому на похмелье человек нередко задается вопросом: «У меня сильно сводит руки с похмелья, что делать?

Ухудшение кровотока по капиллярам, когда с похмелья сводит руки, возникает, прежде всего, вследствие пагубного воздействия токсичных продуктов распада этанола на нервные волокна, что приводит к возникновению спазма сосудистых оболочек. Возникает нейропатия на похмелье с потерей чувствительности, сродни той, которая наблюдается при обморожении. В результате сводит руки с похмелья: что делать при этом, может подсказать только врач. Примечательно, что обморожение конечностей чаще всего возникает именно у тех, кто испытывает похмелье.

Еще одна серьезная причина, по которой сводит руки с похмелья – явление агглютинации, когда алкогольные токсины провоцируют приводящее к тромбозу сосудов сгущение крови. Закупорка капилляров конечностей мелкими тромбами также приводит к тому, что с похмелья сводит руки. Данный исход на похмелье крайне опасен, поскольку может привести к гангрене и последующей ампутации конечности.

Наконец, алкогольная интоксикация на похмелье, подавляя почечную деятельность, приводит к отекам тканей конечностей вследствие возникающего избытка насыщенной токсинами жидкости в мягких тканях. Отеки давят на сосуды и нервные окончания, пережимая их. Как следствие, с похмелья сводит руки.

Сводит руки с похмелья: что делать

Итак, если сводит руки с похмелья, что делать? Существует несколько способов, что делать, когда сводит руки с похмелья, и все они, так или иначе, преследуют единую цель: активизировать кровообращение в капиллярах конечностей.

1. Физические упражнения и массаж

Улучшению кровотока на похмелье в капиллярных сосудах способствует механическая активность. Прежде всего, это комплекс специальных физических упражнений, нагружающих кисти рук. Для тех, кто ведет преимущественно сидячий образ жизни, будет полезна частая общая гимнастика, быстрая ходьба, утренний бег трусцой.

2. Лечебные ванночки

Эффективной лечебной процедурой, когда сводит руки с похмелья, могут стать ванночки для кистей рук на основе растительных ингредиентов. В качестве таковых используют шалфей, мяту, лопух, зверобой. Руки погружают в теплую кашицу из мелкорубленой запаренной травы и держат в ней до получаса, после чего споласкивают и надевают теплые варежки. С целью повышения на похмелье сосудистого тонуса применяют и контрастные ванночки, попеременно погружая кисти рук в емкости с теплой и холодной водой. Такую процедуру лучше всего проводить дважды в день: с утра и перед сном.

3. Согревающие компрессы

Если с похмелья сводит руки, полезно накладывать на них согревающие компрессы из меда в смеси с прополисом, которые стимулируют нервные окончания в стенках сосудов. Такие процедуры проводятся на ночь в течение 5-6 суток.

4. Применение БАДов

Звучит, возможно, и банально, но самым безотказным способом, что делать, если сводит руки с похмелья – является постараться избежать состояния, когда сводит руки с похмелья. Добиться этого можно применением предупреждающих похмелье биоактивных пищевых добавок – БАДов. На сегодняшний день одним из самых эффективных среди них является натуральный фитонапиток Morning care, насыщенный витаминами и полезными микроэлементами. В результате его применения вопрос о том, что делать, если сводит руки с похмелья, вряд ли будет вас волновать.

сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть фото сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть картинку сводит пальцы рук с похмелья что делать. Картинка про сводит пальцы рук с похмелья что делать. Фото сводит пальцы рук с похмелья что делать

«Мне обычно очень плохо с похмелья, что делать, если это случилось?» С подобным вопросом к специалистам часто обращаются отчаявшиеся люди, не имеющие опыта предотвращать похмелье заранее либо исцелять похмелье на основе определенной системы мер.

сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть фото сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть картинку сводит пальцы рук с похмелья что делать. Картинка про сводит пальцы рук с похмелья что делать. Фото сводит пальцы рук с похмелья что делать

Что делать, если тошнит с похмелья и сильно рвет? Таким или подобным вопросом озабочено большинство тех, кто накануне, при употреблении спиртного, что называется, «превысил дозу».

сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть фото сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть картинку сводит пальцы рук с похмелья что делать. Картинка про сводит пальцы рук с похмелья что делать. Фото сводит пальцы рук с похмелья что делать

Похмелье, симптомы которого формируют общую неблагоприятную клиническую картину, является стойким недомоганием: снять похмелье каким-то одним способом невозможно, необходим комплексный подход к лечению похмелья.

сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть фото сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть картинку сводит пальцы рук с похмелья что делать. Картинка про сводит пальцы рук с похмелья что делать. Фото сводит пальцы рук с похмелья что делать

Если в обычной обстановке для, того, чтобы полностью отойти от похмелья, потребуется не менее 3 – 4-х дней, то ускорить процесс можно будет не более, чем на сутки, хотя и такой «бонус» в определенных обстоятельствах дорогого стоит.

сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть фото сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть картинку сводит пальцы рук с похмелья что делать. Картинка про сводит пальцы рук с похмелья что делать. Фото сводит пальцы рук с похмелья что делать

Чрезмерно высокое давление с похмелья – явление не редкое. Алкоголь в больших дозах поначалу сильно расширяет сосуды, в результате чего поток крови приливает к мозгу и давление резко понижается, вызывая защитную реакцию организма.

сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть фото сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть картинку сводит пальцы рук с похмелья что делать. Картинка про сводит пальцы рук с похмелья что делать. Фото сводит пальцы рук с похмелья что делать

Что делать при похмелье, чтобы оно быстро исчезло? Существует два основных способа достижения данной цели: профилактика похмелья и лечение похмелья дома. Охарактеризуем вкратце меры, рекомендуемые в каждом из этих случаев.

сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть фото сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть картинку сводит пальцы рук с похмелья что делать. Картинка про сводит пальцы рук с похмелья что делать. Фото сводит пальцы рук с похмелья что делать

Тремор рук всегда свидетельствует о наличии серьезных недугов и необходимости обратиться за медицинской помощью. Тем не менее, существуют общеукрепляющие способы что делать, когда трясутся руки с похмелья.

сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть фото сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть картинку сводит пальцы рук с похмелья что делать. Картинка про сводит пальцы рук с похмелья что делать. Фото сводит пальцы рук с похмелья что делать

Рвота с похмелья – явление мучительное. Однако следует знать, что это – муки очищения, которым ни в коем случае нельзя препятствовать. Напротив, чем обильнее вас рвет, тем интенсивнее процесс естественной детоксикации.

сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть фото сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть картинку сводит пальцы рук с похмелья что делать. Картинка про сводит пальцы рук с похмелья что делать. Фото сводит пальцы рук с похмелья что делать

Алкогольное похмелье наступает вследствие того, что ферменты печени и почек не успевают полностью расщеплять поступающие в организм большие дозы алкоголя и избавляться от вредных примесей, содержащихся в некачественных спиртных напитках (тяжелые спирты, сивушные масла, различные ароматические эфиры и т.д.).

сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть фото сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть картинку сводит пальцы рук с похмелья что делать. Картинка про сводит пальцы рук с похмелья что делать. Фото сводит пальцы рук с похмелья что делать

Поскольку причиной похмелья является отравление организма этанолом, вполне понятно, что и само похмелье, и сопутствующая депрессия с похмелья могут быть устранены лишь путем деинтоксикации – вывода ядов. Существует несколько способов, как бороться с возникшей депрессией

сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть фото сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть картинку сводит пальцы рук с похмелья что делать. Картинка про сводит пальцы рук с похмелья что делать. Фото сводит пальцы рук с похмелья что делать

«Я всегда сильно болею с похмелья, что делать в этом случае?» Такой исполненный отчаяния вопрос обычно задают те, кто не имеет опыта заранее предотвращать похмелье или лечить похмелье по наработанной индивидуальной схеме.

сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть фото сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть картинку сводит пальцы рук с похмелья что делать. Картинка про сводит пальцы рук с похмелья что делать. Фото сводит пальцы рук с похмелья что делать

Эффективно бороться с возникающим после запоя похмельем нелегко. Способы как выйти из похмелья после запоя строго регламентированы в зависимости от клинических проявлений.

Источник

Алкогольная полинейропатия

Алкогольная полинейропатия

Содержание:

сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть фото сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть картинку сводит пальцы рук с похмелья что делать. Картинка про сводит пальцы рук с похмелья что делать. Фото сводит пальцы рук с похмелья что делатьПри алкозависимости часто страдает нервная система. Алкогольная полинейропатияболезнь, при которой одновременно поражается большое количество периферических нервов. Клинически выраженная форма, по различным данным, диагностируется у 10–30% людей с хроническим алкоголизмом. При специальных исследованиях признаки бессимптомного течения обнаруживаются у большинства алкоголиков.

Патология чаще определяется у лиц мужского пола. Обычно протекает хронически. Внезапное появление симптомов иногда наблюдается при действии провоцирующих факторов — переохлаждения или длительного запоя. Скорость прогрессирования и выраженность проявлений варьируются. В тяжелых случаях не исключена инвалидизация.

Причины развития

Полинейропатия чаще возникает у больных с третьей стадией алкоголизма. Иногда первые клинические или инструментальные признаки выявляются уже на второй стадии. Риск развития повышается при употреблении денатуратов, спиртных напитков низкого качества и технических жидкостей с этиловым спиртом.

сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть фото сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть картинку сводит пальцы рук с похмелья что делать. Картинка про сводит пальцы рук с похмелья что делать. Фото сводит пальцы рук с похмелья что делатьОсновным этиофактором считается токсичное действие промежуточного продукта расщепления алкоголя — ацетальдегида на нервную ткань. Постоянный прием спиртного влияет так, что это соединение накапливается в организме. Скорость накопления зависит от индивидуальных особенностей метаболизма, в первую очередь – активности алкогольдегидрогеназы и ацетальдегиддегидрогеназы. Чем лучше эти ферменты расщепляют этанол, тем позже формируется полиневропатия.

Значимую роль играет нехватка витамина В1, который оказывает влияние на состояние нервной ткани и расщепление этанола в печени. Недостаток витамина возникает по многим причинам. В их числе — неполноценное нерегулярное питание, отсутствие аппетита во время запоев и невнимательное отношение к собственному здоровью. У многих алкоголиков ухудшается всасывание полезных веществ в кишечнике, что еще больше усугубляет явления авитаминоза.

Симптомы

В зависимости от наличия и выраженности проявлений различают три степени алкогольной полинейропатии:сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть фото сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть картинку сводит пальцы рук с похмелья что делать. Картинка про сводит пальцы рук с похмелья что делать. Фото сводит пальцы рук с похмелья что делать

Первым проявлением обычно становятся парестезии — изменения чувствительности, включающие покалывание, жжение, ползание мурашек и незначительное онемение. Поначалу больные не придают особого значения необычным ощущениям, объясняя их пребыванием в неудобном положении, сдавлением руки или ноги во сне.

Со временем парестезии усиливаются, возникают все чаще, дополняются снижением болевой и температурной чувствительности. Больше всего страдают дистальные отделы верхних и нижних конечностей — стопы и кисти. Из-за комплексных сенсорных нарушений пациентам кажется, как будто у них на руках перчатки, а на ногах носки, препятствующие нормальному восприятию телесных сигналов.

сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть фото сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть картинку сводит пальцы рук с похмелья что делать. Картинка про сводит пальцы рук с похмелья что делать. Фото сводит пальцы рук с похмелья что делатьУхудшается восприятие поверхности при ходьбе, движение воспринимается, «как будто на воздушной подушке». Человек плохо распознает температуру, структуру и другие характеристики взятого в руки предмета. Скорость прогрессирования существенно различается – в одних случаях симптом быстро нарастает за 1–2 месяца, в других постепенно усиливается на протяжении года или более.

На фоне парестезий развивается мышечная слабость, также сильнее выраженная в дистальных отделах конечностей и постепенно распространяющаяся от периферии к центру. В последующем соотношение симптомов полинейропатии различается. У одних пациентов на первый план выходит слабость мускулатуры, у других основную роль продолжают играть сенсорные расстройства. Возможно формирование нейропатического болевого синдрома.

Нижние конечности вовлекаются практически всегда. Жалобы на слабость мышц и нарушения чувствительности рук отмечаются примерно в половине случаев. Иногда клиническая картина дополняется ухудшением мышечно-суставного чувства, что существенно затрудняет передвижение из-за невозможности ощутить положение ног в пространстве. Возможно снижение вибрационной чувствительности.

сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть фото сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть картинку сводит пальцы рук с похмелья что делать. Картинка про сводит пальцы рук с похмелья что делать. Фото сводит пальцы рук с похмелья что делатьВ тяжелых случаях развиваются парезы и параличи. Походка меняется. При преобладании мышечных расстройств наблюдается степпаж — паттерн ходьбы, при котором человек при каждом шаге сильно сгибает колени, чтобы не зацепиться отвисающим носком стопы за поверхность. При грубом изменении глубокой чувствительности выявляется штампующая походка — больной с силой «вбивает» ноги в пол, потому что плохо ощущает контакт с поверхностью.

При проведении неврологического осмотра врач обнаруживает нарушения чувствительности, повышение, в последующем — снижение сухожильных рефлексов. Мышечный тонус снижен, парезы сопровождаются быстро прогрессирующей атрофией. Для подтверждения диагноза проводят электрофизиологические исследования.

Лечение

Обязательными базовыми условиями терапии являются отказ от употребления алкоголя и нормализация питания. Поскольку заболевание развивается на поздних стадиях алкоголизма, нередко требуется госпитализация в наркологический стационар для проведения комплексных дезинтоксикационных и восстановительных мероприятий. Лекарственная терапия включает следующие направления:сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть фото сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть картинку сводит пальцы рук с похмелья что делать. Картинка про сводит пальцы рук с похмелья что делать. Фото сводит пальцы рук с похмелья что делать

Наряду с медикаментозной терапией рекомендованы массаж и ЛФК. Регулярные занятия лечебной физкультурой предотвращают развитие контрактур и мышечной атрофии, позволяют сохранить и улучшить двигательные навыки, повышают трудоспособность, улучшают способность к самообслуживанию.

сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть фото сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть картинку сводит пальцы рук с похмелья что делать. Картинка про сводит пальцы рук с похмелья что делать. Фото сводит пальцы рук с похмелья что делатьПациенту разъясняют причины возникновения алкогольной нейропатии и важность сохранения трезвого образа жизни для предотвращения прогрессирования болезни. Работа с психологом и участие в группах помогают человеку справиться с переживаниями, стабилизировать эмоциональное состояние и твердо встать на путь воздержания. Метод лечения алкоголизма подбирается индивидуально. Возможно психологическое или медикаментозное кодирование.

При отказе от употребления алкоголя прогноз достаточно благоприятный. В разгар заболевания нарушения становятся настолько выраженными, что иногда требуется оформление второй группы инвалидности. В дальнейшем в легких случаях симптомы полностью исчезают. При тяжелом течении в отдаленном периоде сохраняются резидуальные проявления, которые не оказывают существенного влияния на трудоспособность или незначительно ее ограничивают. Прием спиртного или плохое питание могут спровоцировать рецидив патологии.

Источник

Токсические полинейропатии (информация для пациентов и врачей)

сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть фото сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть картинку сводит пальцы рук с похмелья что делать. Картинка про сводит пальцы рук с похмелья что делать. Фото сводит пальцы рук с похмелья что делать

Что такое «Алкогольная полинейропатия»?
«Алкогольная полинейропатия » – следствие прямого токсического воздействия этанола и его метаболитов на периферические нервы с преимущественным поражением тонких слабо миелинизированных и немиелинизированных волокон, проводящих болевую, температурную чувствительность и обеспечивающие вегетативно-трофические функции.

Как часто встречается это заболевание среди населения России?
В России, согласно официальным данным, злоупотребляет алкоголем около 5% населения в возрасте старше 18 лет, что составляет порядка 7,5 миллионов человек. Согласно отчету ВОЗ, в 2017 г. наша страна находилась на четвертом месте по количеству потребляемого алкоголя на душу населения (13,9 л чистого алкоголя в год), уступая Литве, Белоруссии и Молдове. При этом в России чаще употребляют крепкие спиртные напитки, тогда как в других европейских странах предпочтение отдается пиву и вину. По отношению к полинейропатиям другого генеза, доля алкогольного поражения периферических нервов составляет около 40%. У 76% пациентов, страдающих алкогольной зависимостью более 5 лет, согласно литературным данным, присутствуют явные клинические признаки алкогольной полинейропатии; при этом субклиническое («стёртое», «скрытое») поражение нервов по данным электронейромиографии (ЭНМГ) выявляются у 97–100% больных, хронически употребляющих алкоголь, то есть у подавляющего большинства.

Клиническая картина и «набор» симптомов могут варьировать. У 42% с установленным диагнозом «Алкогольная полинейропатия» выявляется нейропатический болевой синдром.

Какой вид алкоголя повышает риск развития полинейропатии?
Любой вид алкоголя содержит этанол и его метаболиты, преимущественно ацетальдегид, который обладает прямым токсическим воздействием на периферические нервы. Ученые из медицинского центра детоксикации Маугери провели сравнительный анализ употребляемых спиртных напитков у своих пациентов. Было выяснено, что употребление вина, по сравнению с употреблением пива, вызывает больший риск развития полинейропатии. Возможно, это связано с наличием примесей, которые добавляют производители вин в свой продукт. Других сравнительных исследований на данную тематику не производилось.

Каков механизм поражения нервов при употреблении алкоголя?
Алкоголь поступает в кровь уже через 5 минут после приема внутрь и достигает пика после 30–90 минут. Этанол и его токсичные метаболиты влияют на жизнедеятельность нейронов. Свободные кислородные радикалы нарушают функцию клеточных структур, в первую очередь эндотелия сосудов, вызывая эндоневральную гипоксию и приводя к поражению аксонов нервов. Кроме того, этанол снижает синтез и нарушает нормальную конфигурацию белков цитоскелета нервного волокна, замедляет аксональный транспорт.

сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть фото сводит пальцы рук с похмелья что делать. Смотреть картинку сводит пальцы рук с похмелья что делать. Картинка про сводит пальцы рук с похмелья что делать. Фото сводит пальцы рук с похмелья что делатьКакое лечение может назначить невролог?
Основным и главным этапом лечения является полный отказ от употребления алкогольной продукции. Полезным будет наблюдение у нарколога.
Патогенетическая терапия алкогольной полинейропатии на данный момент не разработана. Полноценное сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и белка и другие изменения образа жизни (отказ от курения, нормализация массы тела) сами по себе способствуют значительному улучшению состояния пациентов с алкогольной болезнью.
В случаях сопутствующего дефицита витаминов группы В назначаются витамины В1 (тиамин), В6 (пиридоксин), В9 (фолиевая кислота), В12 (цианокобаламин).
При наличии нейропатического болевого синдрома назначаются препараты по симптоматикой его коррекции: антидепрессанты (амитриптилин, дулоксетин, венлафаксин) и антиконвульсанты (габапентин, прегабалин).
Восстановительно-реабилитационные методы лечения (чрескожная электронейростимуляция, миостимуляция, акупунктура, биологическая обратная связь, массаж, физиотерапия, баланстерапия, роботизированная терапия) занимает важное место в коррекции полиневритических нарушений.
Если у вас есть симптомы полинейропатии и по опроснику GAGE вы набрали 2 и более балла, то вам крайне необходимо обратиться за специализированной медицинской помощью в Центр заболеваний периферической нервной системы ФГБНУ НЦН!

Лекарственно-индуцированная и индуцированная химиотерапией полинейропатии
Что означают эти термины?
Лекарственно-индуцированная полинейропатия – множественное, диффузное, равномерное и симметричное поражение периферических нервов, развивающееся на фоне приема лекарственного препарата с высокой и умеренной степенью нейротоксичности.
Отдельно рассматривается индуцированная химиотерапией полинейропатия развивающаяся на фоне или после химиотерапии.

Как часто встречается это заболевание?
Распространенность всех лекарственно-индуцированных полинейропатий достоверно не определена. При этом распространенность полинейропатии среди больных онкологического профиля, получающих химиотерапию, составляет 77,2%. Примерно у 1/3 пациентов симптоматика сохраняется не менее 6 месяцев после окончания курса химиотерапии. Кроме того, тяжесть полинейропатии может ограничивать дальнейшее применение адекватной дозы препаратов, что потенциально увеличивает заболеваемость и риск смерти от онкологического заболевания.

Какие препараты могут способствовать развитию данного заболевания?
Ниже представлен неполный список препаратов с высокой и умеренной нейротоксичностью:
Витамины:
• пиридоксин (В6)
• ниацин (В3)
Иммуносупрессоры:
• хлорохин
• препараты на основе солей золота
• лефлуномид
• циклоспорин
Сердечно-сосудистые препараты:
• амиодарон
• прокаинамид
• каптоприл
• гидралазин
Противомикробные препараты:
• метронидазол
• нитрофураны
• хлорамфеникол
• фторхинолоны
• стрептомицин
Статины:
• аторвастатин
• ловастатин
• правастатин
Психотропные препараты:
• амитриптилин
• соли лития
• амфетамины
Антигистаминные препараты:
• циметидин
НПВП:
• индометацин
Противоподагрические препараты:
• колхицин
• аллопуринол
Химиотерапевтические препараты:
• препараты на основе платины:
цисплатин, карбоплатин, оксалиплатин
• таксан-содержащие препараты: паклитаксел, абраксан, доцетаксел
• талидомид и его аналоги: леналидомид, ревлимид, метибластан
• алкалоиды барвинка: винкристин, винбластин, винорельбин, виндезин
Анестетики:
• закись азота
Антиалкогольные препараты:
• дисульфирам

Какие симптомы беспокоят пациентов при этих видах полинейропатий?
Симптомы при лекарственно-индуцированной и химиотерапия-индуцированной полинейропатии абсолютно такие же как при алкогольной полинейропатии (см выше).
При этом симптоматика полинейропатии может быть крайне вариабельна, что связано с индивидуальным ответом нервных волокон на повреждающее действие лекарственных препаратов и химиотерапии.

Как быстро развивается полинейропатия при приеме нейротоксичного препарата?
Если говорить про препараты, которые не относятся к группе – химиотерапии, то первые симптомы неврологических нарушений могут появиться через длительное время от начала его приема. Пациенты чаще не видят связи и списывают свои жалобы на другие возможные причины и изменение образа жизни.
Другую картину мы видим после курса химиотерапии, когда симптоматика может нарастать достаточно быстро уже после 1 курса лечения. Но возможно развитие симптомов и отсрочено, через 3-6 месяцев после окончания всего курса химиотерапии.

На основании чего мне установили такой диагноз?
Ключевым в постановке диагноза являются наличие полиневритических жалоб и симптоматики, выявляемой при осмотре, а также наличие в анамнезе факта постоянного или систематического приема препарата из группы риска или проведение химиотерапии с включением препаратов с умеренной и высокой нейротоксичностью. Важно отсутствие анамнестических и клинико-лабораторных признаков других вероятных причин полинейропатии, в том числе отрицательный семейный анамнез.
К одним из критериев правильности установленного диагноза относится улучшение состояния, либо приостановление прогрессирования заболевания на фоне отмены «токсической» терапии.
Для подтверждения диагноза и исключения альтернативных причин полинейропатии врач может назначить исследования указанные выше, в том числе электронейромиографию, которая позволяет оценить функциональное состояние двигательных и чувствительных волокон периферических нервов, определить характер их повреждения.

Какие варианты лечения существуют?
После постановки диагноза совместно с профильными специалистами производится пересмотр медикаментозной терапии: замена «нейротоксического» препарата на иной. При необходимости, назначается симптоматическая терапия нейропатического болевого синдрома (антидепрессанты, антиконвульсанты). Назначение «нейрометаболических» препаратов не целесообразно, в связи с отсутствием доказательной базы.
Важное значение в коррекции неврологических нарушений при полинейропатии имеет восстановительно-реабилитационное лечение: чрескожная электронейростимуляция, акупунктура, биологическая обратная связь, интервенционные методы, массаж, физиотерапия, балансотерапия, роботизированная терапия. Но надо помнить, что некоторые методы противопоказаны при наличии сопутствующего онкологического анамнеза.

Каковы прогнозы при данном заболевании?
Продолжительность жизни не отличается от таковой у людей, не имеющих данное заболевание. Восстановление зависит от течения основного заболевания, при котором назначен «нейротоксический» препарат. Крайне важным для прогноза является своевременное постановка правильного диагноза, отмена «причинного» препарата и тщательное наблюдение за пациентом.

Если у вас есть симптомы полинейропатии и вы принимаете «нейротоксичные» препараты, то вам крайне необходимо обратиться за специализированной медицинской помощью в Центр заболеваний периферической нервной системы ФГБНУ НЦН.

Сотрудники центра заболеваний периферической нервной системы консультируют пациентов амбулаторно в рамках ОМС и на коммерческой основе.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ И ЭНМГ/иЭМГ ПО МНОГОКАНАЛЬНОМУ ТЕЛЕФОНУ
+7 (495) 374-77-76
+7 (985) 931-60-24

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *