спринцевание солью для чего

Хотите здоровое и чистое. Промывания, обработки и очищение влагалища

Санация влагалища как лечебная процедура может включать в себя одну или комплекс манипуляций, таких как:

Манипуляция противопоказана при менструации и беременности, а также наличии лихорадочных состояний, аллергических реакций на используемый лекарственный препарат, гинекологических болезней в острой стадии. Не рекомендуется спринцеваться женщинам во время менопаузы и климакса, так как в это время слизистая оболочка влагалища и без того становится сухой и чувствительной к механическим повреждениям.

☛ Как делается обработка влагалища

У нас в клинике гинекологи процедуру санитарной обработки влагалища и наружных половых органов у женщин и девушек (санацию) проводят следующим образом. Лекарственные препараты, которые используются в нашей работе, это не только всем известные и хорошо себя зарекомендовавшие в ряде случаев мирамистин и хлоргексидин. Нашим пациенткам предлагаются современные импортные антисептические препараты, которые эффективно и быстро действуют, обладают противомикробным, антигрибковым, противовирусным качествами, имеют выраженное противовоспалительное действие.

Последовательность врача при выполнении манипуляции санации влагалища следующая.

☛ Как делать спринцевание

В зависимости от целей и задач, а также техническлй возможности и желания пациентки, данная манипуляция может выполняться в домаших условиях, либо в медицинском учреждении. Расскажем как делают спринцевание в той или иной ситуации и как правильно проводить ту процедуру, чтобы получить от этого максимальную пользу.

1. СПРИНЦЕВАНИЕ ВЛАГАЛИЩА В КЛИНИКЕ.

Способ промывания влагалища зависит от температуры раствора. Чаще всего врачи назначают очищение из пластикой спринцовки жидкостью с температурой от +34 до +36 °C. В кабинете гинеколога процедуру проводят с помощью специальной кружки Эсмарха.

Пациентку укладывают на гинекологическое кресло или на кушетку. В последнем случае под бёдра подкладывают судно. Женщина должна расслабиться, раздвинуть ноги и согнуть их в коленях. Кружку Эсмарха располагают над талией пациентки, наконечник шланга вставляют во влагалище и открывают кран. Использованная жидкость стекает в емкость под креслом.

2. ДОМАШНЕЕ СПРИНЦЕВАНИЕ.

В домашних условиях проще воспользоваться спринцовкой из аптеки. Далее расскажем, как правильно делать спринцевание дома. Во перых, перед тем, как делать спринцевание, необходимо тщательно вымыть пластмассовый наконечник. Для дезинфекции его на 1-2 минуты опускают в кипящую воду. Недопустимо пользоваться некипячёной водой. Для приготовления раствора воду (отстоявшуюся водопроводную или бутилированную) обязательно кипятят, а затем остужают.

Удобнее всего проводить процедуру лёжа в ванной, согнув ноги в коленях и положив их на края. Наконечник спринцовки вставляют во влагалище и провигают вглубь на глубину 5-8 см и постепеннои плавно сжимают. Раствор должен просачиваться медленно и равномерно. Надо следить за тем, чтобы напор воды не был слишком сильным, иначе жидкость вместе с бактериями и грибками из половых путей попадёт в матку. Когда жидкость полностью войдёт наружу, следует на секунду сократить мышцы влагалища. После процедуры необходимо опустить ноги, расслабиться и полежать 5-10 минут.

Если гинеколог назначил антимикробные свечи или тампоны с мазью, их ставят во влагалище после окончания спринцевания.

☺ Разрешено ли спринцевание девственницы

Допустимо ли проведение различных лечебных манипуляций на половых органах у девушек, не имевших в прошлом вагинальных сексуальных контактов? Ответ на этот вопос может двояким. Для начала отметим, что возможными показаниями к назначению санации влагалища, орошений и ванночек, а также спринцеваний в гинекологии являются различные воспалительные процессы и инфекции интимного места (вульвиты, вагиниты, бактериальный вагиноз, молочница и пр.). И если пациентка сексуально активна, то проблем не возникает. В случае с девственницей все не так однозначно и порой даже гинекологии опасаются назначать внутривагинальные промывания из-за боязни повредить плеву. Эти опасения справедливы лишь отчасти и исключены полностью при соблюдении приведенных ниже условий.

✅ Когда девственница может делать спринцевание влагалища:
✔ Моральная готовность к самой процедуре;
✔ Манипуляция проводится в клинике опытным врачом;
✔ Характеристики плевы (диаметр отверстия и его растяжимость) позволяют беспрепятственно ввести наконечник устройства;
✔ Интимные выделения вызваны патогенной флорой, что подтверждено результатами анализов.

Спринцевание для зачатия

Среди женщин и практикующих врачей-гинекологов существует мнение, что спринцевание содой способствует зачатию. Это верно лишь отчасти и только в том случае, если женщина не может забеременеть из-за повышенной кислотности среды влагалища. Сода ощелачивает, благодаря чему шансы на выживание сперматозоидов и последующее оплодотворение яйцеклетки несколько повышаются. Во всех остальных ситуациях вагинальные орошения и промывки содовым раствором бессмысленны и даже вредны!

Что говорят о спринцевании гинекологи

Отзывы о спринцевании

Женщины, кто делал санацию влагалища и обработку половых органов в нашей платной клинике, в отзывах все без исключения отмечали значительное улучшение, исчезновение ощущения «влажности» между ног и избыточной «мокроты» интимного места, отсутствие запаха и уменьшение зуда. Избавление от патологических выделений девушек-девственниц в комплексе назначенного врачом лечения посредством проведения ванночек, санации и влагалищных обработок проводится с известной осторожностью.

ЦЕНА НА СПРИНЦЕВАНИЕ

Копирование и воспроизведение материалов данного сайта запрещено.
Сайт клиники гинекологии обновлен 23.12.2021

Источник

Спринцевание влагалища

Спринцевание влагалища применяют также в тех случаях, когда показано лечение шейки матки и фаллопиевых труб или яичников с помощью водной процедуры.

Для спринцевания в гинекологии используют специальные жидкости в виде антисептических растворов или травяных настоев, которые назначает лечащий гинеколог. Доктор также определяет температуру жидкости, которой будет проводиться процедура. В гинекологии в основном используются следующие антисептические препараты для спринцевания влагалища:

В зависимости от того, для каких целей выполняется спринцевание, температура промывочных растворов бывает разная. Она колеблется в интервале между 35 и 50 градусами. Во время процедуры пациентка должна находится строго в положении лежа на гинекологическом кресле или же на специально приспособленной кушетке.

Инструменты для спринцевания влагалища

Все виды этого инструмента для промывания имеют резиновую трубку, отходящую от емкости с раствором. На трубку надевается наконечник, который может иметь разную форму. Все зависит от задачи, возлагаемой на спринцевание. Если назначено обычное промывание влагалища, то обычно используют кружку Эсмарха.

Методика спринцевания влагалища

У спринцевания влагалища есть свой алгоритм выполнения процедуры. Заключается он в следующем:

Женщина занимает положение лежа на гинекологическом кресле или кушетке, которые застелены клеенкой и чистой пеленкой или простыней. Снизу под таз подставляется специальное судно, в которое будет стекать раствор. Если делается горячее спринцевание, то судно не нужно, так как при использовании наконечника Морозова или промывателя Пинкуса жидкость по трубке сливается прямо в ведро. После того, как пациентка заняла надлежащую позицию, акушерка осторожно вводит наконечник кружки или другого инструмента во влагалище, снимает зажим с резиновой трубки и жидкость начинает поступать внутрь. Кружку при этом удерживают на высоте около метра над уровнем живота женщины.

С особой осторожностью необходимо проводить спринцевание влагалища девушкам, не имевшим половых контактов, так как имеется шанс повредить девственную плеву. При проведении процедуры таким пациенткам пластиковый наконечник заменяется на резиновый катетер, а раствор вводится под небольшим напором.

Стоит отметить некоторые моменты, при которых спринцевание влагалища не делается. К ним относятся: беременность, менструация, первые несколько дней после родов или аборта. К тому же не надо забывать, что частые промывания могут нарушить естественную микрофлору влагалища, а это уже грозит быстрым размножением патогенных микроорганизмов и, как следствие различного рода осложнениями. Поэтому любое спринцевание, даже если оно лечебное, не должно проводиться без консультации и назначения гинеколога.

Источник

Как делать вагинальные спринцевания

Вагинальное спринцевание – процедура, так или иначе знакомая всем женщинам. Она применяется в качестве самостоятельного метода лечения ряда заболеваний и в составе комплексной терапии, а также используется при подготовке к различным гинекологическим манипуляциям, родам и др. Но важно знать, что от выбора раствора для проведения этой процедуры, алгоритма спринцевания, продолжительности курса лечения и других обстоятельств зависит то, окажется ли спринцевание полезным для здоровья или навредит ему. Поэтому перед процедурой необходимо проконсультироваться со своим врачом, чтобы точно знать, как делать спринцевание влагалища.

Основные правила спринцевания в домашних условиях

Основные правила, помогающие провести процедуру правильно и без риска для здоровья, несложны – их соблюдение не требует от женщины специальных знаний или навыков. Но важно учитывать все требования к правильному влагалищному спринцеванию. Только так можно быть уверенной, что процедура пойдет на пользу.

Температура раствора. В большинстве случаев температура раствора для спринцевания при выделениях и других неприятных ощущениях в интимной зоне не должна превышать температуру тела. Для ее измерения лучше использовать термометр для воды, предварительно обработанный антисептиком.

Длительность процедуры. Продолжительность женского спринцевания не должна превышать 15 минут. Этого времени достаточно для того, чтобы поверхность слизистой оболочки была полностью обработана раствором, но при этом не произошло вымывания полезной микрофлоры.

Длительность курса. Как долго должен продолжаться курс процедур, решает лечащий врач. Это зависит от состояния здоровья женщины и особенностей применения препарата для спринцеваний.

Уровень давления. Раствор должен поступать на слизистую оболочку интимной зоны, не оказывая на нее давления. В противном случае, если струя раствора очень сильная, она может преодолеть барьер в виде слизистой пробки в шейке матки и стать причиной нежелательных последствий.

Специальные приспособления. Для проведения спринцеваний может использоваться кружка Эсмарха. Она представляет собой баллон с выходящей из него гибкой трубкой. Регулировать напор струи достаточно легко: для этого следует поднять или опустить баллон. Также популярным средством для спринцеваний является специальная резиновая груша с наконечником.

Поза во время введения. Наиболее удобная для женщины поза, при которой можно сделать спринцевание, – лежа в ванне с ногами, закинутыми на ее бортики. Это напоминает положение, которое женщина занимает в кресле гинеколога. Также спринцевание можно проводить, сидя на унитазе или на корточках над тазиком. Но если предстоит продолжительная процедура, в такой позе можно быстро устать, что делает спринцевание дискомфортным.

Особенности приготовления растворов. Раствор для спринцевания в домашних условиях следует готовить непосредственно перед процедурой и в точном соответствии с инструкцией к препарату.

Особенности спринцеваний во время месячных

Лучше отказаться от спринцеваний во время критических дней (если это не назначено врачом). В данный период шейка матки приоткрыта – это позволяет менструальным выделениям свободно выходить наружу. Но это же обстоятельство повышает риск инфицирования: болезнетворные микроорганизмы, которые вымываются раствором для спринцевания, могут проникнуть в матку и стать причиной развития ее заболеваний.

Спринцевание отварами и настоями лекарственных трав

Для спринцеваний настоятельно не рекомендуется использовать рецепты народной медицины, в том числе отвары лекарственных трав. Ни одно растительное сырье, которое применяется для этой процедуры, не исследовано в той мере, чтобы можно было гарантировать безопасность для хрупкого женского здоровья. Использование отваров лекарственных трав может замаскировать симптомы неблагополучия, но цена такой иллюзии выздоровления может быть очень высока. Кроме того, даже самые «безвредные» растительные растворы для спринцеваний при выделениях и других проблемах интимной зоны могут привести к нарушениям микрофлоры и, как результат, к развитию заболеваний.

Спринцевания как средство от нежелательной беременности

Спринцевания, популярные в качестве средства контрацепции (раствором уксуса, лимонной кислоты, соды, минеральной водой и пр.), неэффективны. Кроме того, подобная процедура вполне может навредить здоровью женщины. Щелочные или кислые растворы, применяемые без медицинских показаний, нарушают кислотно-щелочной баланс слизистой интимной зоны, что подавляет активность полезных бактерий, которые сдерживают рост патогенной микрофлоры.

Раствор и порошок для приготовления раствора Тантум® Роза

Препарат Тантум® Роза, представленный в виде раствора и порошка для приготовления раствора, – это средство, которое:

Список литературы

Материал подготовлен на базе следующих источников:

Источник

Как вылечить молочницу у женщин, мужчин и детей?

Статистика утверждает, что молочницей хоть раз в жизни переболела каждая вторая женщина. Это неудивительно, поскольку возбудитель заболевания – грибок из рода Candida – всегда присутствует на слизистых оболочках вагинальной области. Заболевание (кандидоз) развивается, когда для жизнедеятельности грибка создаются оптимальные условия, и его популяция стремительно увеличивается.

Классификация

Семейство Candida насчитывает около полутора сотен видов грибков. Из них в организме человека способны жить 20 видов. В 90% случаев заболевание вызывают грибки разновидности Candida albicans.

Если в результатах анализов встречается слово «Candida», не спешите в аптеку. Главное не присутствие грибка, а его концентрация и наличие признаков заболевания. Молочница проявляется:

Основные признаки молочницы у женщин:

Если заболевание диагностировано у одной «половинки», лечиться нужно всем. Терапия «по одному» не имеет смысла – все грибки вернутся обратно после первой же интимной близости.

Заниматься сексом до полного излечения молочницы нельзя. Если заболевание диагностировано у вашего полового партнера, а вас симптомы не беспокоят, пролечиться все равно придется.

Основные признаки заражения грибком Кандида у мужчин:

Кандида диагностируется у женщин и мужчин

Кандидоз диагностируют по:

Как вылечить молочницу у женщины?

Candida любит теплые влажные места с минимальным доступом воздуха, поэтому на слизистой влагалища грибку более чем комфортно. Чтобы избавиться от неприятного соседства, нужно использовать препараты:

Невылеченное заболевание быстро распространяется

В среднем курс лечения занимает от 3 до 6 дней. Споры грибка созревают в течение 20 дней, поэтому может понадобиться повторный курс лечения. Некоторые препараты (например, Бетадин) можно применять во время менструации.

В 20% случаев назначенное врачом лечение не помогает. Если через неделю молочница продолжает вас беспокоить:

Если рецидивы кандидоза случаются более 4 раз в год, врач назначит профилактическое лечение.

Хронический и рецидивирующий кандидоз требует смены образа жизни

Препараты местного действия могут причинять неудобства – вытекать, пачкать одежду. Чтобы они равномерно распределялись по поверхности слизистой влагалища и не причиняли дискомфорт, лучше всего использовать их перед сном. Свечи и таблетки нужно располагать приблизительно посредине влагалища. Расположенные слишком близко лекарства вытекут, а слишком далеко – могут травмировать нежную шейку матки.

При молочнице запрещены спринцевания и другие способы «помыть там», поскольку это вызывает дисбаланс микрофлоры.

Как вылечить молочницу у мужчины?

Побороть кандидоз помогут:

Длительность среднестатистического курса лечения – 5 дней.

Во время лечения нижнее белье и полотенца следует менять ежедневно. Гигиенические процедуры проводятся средствами без ароматизаторов и добавок. Несмотря на то, что большинство препаратов применяется местно, во время лечения нельзя употреблять алкоголь.

Мужчинам назначают препараты местного и системного действия

Как избежать рецидива кандидоза?

Candida – условно-патогенный микроорганизм, который обычно присутствует в составе микрофлоры интимных зон. Чтобы вновь не спровоцировать его чрезмерное размножение:

Во время лечения молочницы придется подкорректировать рацион

Независимо от образа жизни молочница может развиться:

Что будет, если не лечить молочницу?

Невылеченная вовремя молочница чревата серьезными проблемами

Диагностированное заболевание нужно обязательно лечить. Несмотря на то, что грибок Candida является условно-патогенным микроорганизмом, организму нужна помощь, чтобы справиться с разросшимися колониями и нейтрализовать последствия их жизнедеятельности. Невылеченное вовремя заболевание:

Как вылечить молочницу при беременности?

Статистика утверждает, что грибки Candida выявляются у 80% будущих мам. До родов с ними нужно обязательно распрощаться. Если это мероприятие отложить на потом, во время родов произойдет инфицирование малыша. Передача грибка возможна и после – во время кормления или гигиенических процедур. Это чревато молочницей во рту, у девочек – на половых органах, и чередой последующих проблем со здоровьем малыша.

Для лечения будущих мам гинекологи предпочитают использовать препараты местного действия – свечи, таблетки, кремы. Суппозитории Пимафуцин и Примафунгин можно использовать в любом триместре беременности, таблетки Тержинан – во втором. Препараты системного действия назначаются в случае, если местно вылечить заболевание не удалось. Назначает препараты и расписывает схему лечения только врач в зависимости от клинической картины, самодеятельность здесь недопустима.

Самолечение кандидоза недопустимо

Как вылечить молочницу во рту?

Поскольку грибки рода Кандида живут на всех слизистых оболочках, они могут провоцировать заболевания в полости рта. Характерные признаки:

Невылеченный вовремя кандидоз переходит с языка на щеки, затем – на губы и глотку. При попытке соскоблить налет появляется кровь.

Кандидоз слизистых оболочек ротовой полости диагностируется визуально (на запущенных стадиях), по результатам бакпосева и ларингоскопии. При лечении детей препараты подбираются с учетом возрастной категории.

Грибки Кандида способны жить даже во рту

Молочница во рту особенно опасна для грудничков. Дискомфорт в ротовой полости заставляет их отказываться от сосания, из-за чего быстро развиваются обезвоживание и истощение. Грибковая инфекция способна распространяться на другие жизненно важные органы – кишечник, легкие и т. д. У девочек развивается влагалищный кандидоз, который провоцирует воспаления и развитие синехий.

Запущенная молочница угрожает жизни младенца

Чтобы побороть заболевание на начальной стадии, достаточно обрабатывать ротовую полость и пораженные участки антисептическим раствором (например, Мирамистином, Гексоралом, Максиколдом) и противогрибковым препаратом (например, Кандидом, Нистатином). Можно полоскать рот содовым раствором. На более тяжелых стадиях применяются препараты системного действия – Флуконазол, Микосист, Фуцис, Дифлюкан. Губы и кожу можно обрабатывать антигистаминными препаратами (Фенистил). Избегайте их попадания на слизистые (глаза, нос, ротовая полость).

Невылеченный грибок колонизирует небо, пищевод, легкие, другие органы

На период лечения сократите потребление сладостей, избегайте копченостей, острых, соленых блюд, продуктов с содержанием дрожжей, плесени.

Ни в коем случае не смазывайте пораженные участки слизистых и кожи вареньем из розы. Это способствует разрастанию колоний грибка.

Лечение всех видов молочницы нужно проводить под контролем врача. Укрепляйте иммунитет, следуйте рекомендациям диетологов, используйте контрацептивы, и неприятное соседство с большой долей вероятности вам не грозит. Будьте здоровы!

Источники

Как лечить молочницу (отвечает гинеколог Л.Шупенюк)

Как вылечить молочницу у женщин и мужчин. Простые советы. Эффективные средства

Источник

Между нами, девочками: об интимной гигиене говорим с врачом-гинекологом

Детское мыло — отличное средство для интимной гигиены. Главное, не увлекаться и выполнять все без фанатизма. О том, с какими ошибками сталкиваются женщины в этом вопросе, как правильно проводить процедуру интимного душа и почему тампоны и ежедневные прокладки — не всегда зло? На эти и другие вопросы отвечает гинеколог-репродуктолог клиники «Ева» Инесса Смирнова.

Для интимной гигиены подойдут специальные средства и обычное детское мыло

— Сейчас много маркетинговых ходов по поводу новой продукции, которая предназначена специально для интимной гигиены. Я как акушер-гинеколог объясняю пациенткам, что во влагалище уже содержится кислая среда. В большинстве средств гигиены (в том числе в мыле), наоборот, щелочная среда. Поэтому для интимного душа желательно использовать рH-нейтральные средства гигиены. В них и кислотность, и щелочность находится в балансе. Из всех средств самое оптимальное, как ни странно, детское мыло.

— Заметила, что наши девушки, если следят за собой, то стараются доводить это до фанатизма. Многие проводят гигиенические мероприятия сверхтщательно. В результате спринцеваний и нанесения средств гигиены на слизистую вымывается вся микрофлора влагалища. Использовать моющие растворы на слизистой нежелательно, если они не предназначены для ее обработки и не назначены доктором. Мыло, кстати, также к этим веществам не относится.

Врач объясняет, что подмывание и обработка должна проходить снаружи — область больших половых губ и область между большими и малыми половыми губами. Это значит, что во влагалище никакие средства попасть не должны.

Неправильное подмывание может привести к дисбактериозу

— Вне зависимости от возраста женщины часто делают одну и ту же ошибку при подмывании. Не все знают, что душ половых органов должен проводиться проточной водой спереди-назад, а не наоборот.

В противном случае, как говорит гинеколог, кишечная палочка, которая считается нормальной средой для прямой кишки и кишечника, может попасть во влагалище. Здесь она уже не будет нормальным явлением. Причем, ни для вульвы, ни для влагалища.

— Как только кишечная палочка попадает на слизистую влагалища, начинается раздражение и проявление дисбактериоза. Особенно часто это происходит, если пользоваться бумажными салфетками или туалетной бумагой, а не водой.

Женская половая система работает на самоочищение

Доктор уверена, что природа многое продумала за нас. Так, женская половая система работает на самоочищение. Менструальный цикл заканчивается, затем начинается менструация. Организм девушки, как говорит доктор, избавляется от эндометрия и всего того, что скопилось во влагалище.

— Влагалище — вообще достаточно необычный орган, сюда выходит много желез. Из шейки матки и цервикального канала. Плюс сама мышечная трубка имеет железы. У здоровой женщины внутри ничего не скапливается, а выходит наружу.

Врач предупреждает, проводить наружную гигиену необходимо, но в меру. В противном случае бактерии и микроорганизмы, живущие во влагалище, начнут конфликтовать между собой. Из-за этого могут развиваться патогенные микроорганизмы, которые приведут к воспалительным процессам либо к такому заболеванию, как дисбактериоз.

Вот почему, по мнению доктора, половая гигиена — это важно. Если есть возможность использовать биде, а не туалетную бумагу, то лучше предпочесть первое.

Можно брать и обычное, главное — сухое полотенце

Причем, вытираться доктор рекомендует обычным полотенцем, но сухим. Желательно использовать его только для деликатных зон.

— Если брать влажное полотенце, это может способствовать развитию и размножению микрофлоры на полотенце. Влажную среду любят и грибковые микроорганизмы. Далее с полотенца они могут перейти на слизистую влагалища.

Что касается белья, доктор уверена, что популярные сегодня стринги сами по себе вреда организму не наносят.

—Такое белье не должно быть ежедневным, оно предназначено для определенного случая. Максимум — 3 или 4 часа в день.

Не очень здорово, как объясняет гинеколог, носить микс — стринги и плотные джинсы. Это «парник», который может спровоцировать развитие болезней.

— Однако если белье не впивается в кожу и в интимные органы девушки, все у нее будет отлично.

Тампоны и ежедневные прокладки — не всегда зло

Грамотного использования требуют также ежедневные прокладки и тампоны. Врач рассказывает, что некоторые молоденькие женщины пользуются ежедневными прокладками постоянно. Это неправильно.

— Я всегда объясняю девушкам, что сухих трусиков у женщин не бывает. Выделения есть всегда, особенно в период овуляции. В это время разжижается слизь в цервикальном канале, выделяется смазка, активно работают железы. Все направлено на то, чтобы женщина забеременела. Девчонки этого момента боятся, быстрее кладут прокладку на белье, чтобы все было сухо, чисто и аккуратно.

— Поэтому рекомендую использовать ежедневную прокладку только в определённых случаях. Например, при наличии мажущих выделений, при первых или последних днях менструации, во время использования лекарственных средств. Не следует забывать, что прокладки необходимо регулярно менять, а не использовать одну в течение дня.

Гигиена в критические дни

То же самое касается и тампонов. На каждой упаковке написано, что использовать можно максимум в течение 3 часов. Девушки же, по мнению врача, используют их на всю ночь, весь день или по мере заполнения.

Врач рассказывает, что женщины часто не придерживаются рекомендаций гинекологов по поведению в критические дни. Многие грешат принятием горячей ванны. Из-за этого происходит расслабление мышц всех органов и тканей. Расслабляются и расширяются сосуды, могут усилиться кровянистые выделения и, соответственно, вызвать кровотечение.

— Интимная гигиена проще, чем может показаться на первый взгляд. Главное — соблюдать во всем меру.

Источник