спигелиевая грыжа что это такое

Грыжа спигелиевой линии живота

Консультация специалиста

Хирург Гуренев Юрий Витальевич, лучший хирург

Грыжа спигелиевой линии живота

Грыжа полулунной (спигелевой) линии живота – выпирание тканей брюшной составляющей.

Это одно из наиболее редких заболеваний среди абдоминальных грыж (не более 1%). Впервые патология была описана специалистом из Бельгии Адрианом ван Спигелем, поэтому научное название патологии – грыжа спигелиевой линии живота.

Полулунная линия живота расположена на переходе мышечных волокон живота к апоневрозу белой линии. У здорового молодого человека эта часть упругая и крепкая, поэтому грыжа не страшна. Но если ткани теряют эластичность, повышается риск формирования грыжи, которая постепенно становится визуально определимой и болезненной. Поэтому группой риска, в первую очередь, являются женщины после 59 лет.

Причины развития патологии

Все описанные в медицине причины заболевания делят на:

Также причиной развития патологии можно назвать неудачное грыжесечение, резкое и сильное снижение массы тела, сбой гормонального фона.

Грыжа спигелиевой линии живота, какие бывают

Известно, что все виды грыж имеют свою классификацию. Данный случай – не исключение. С точки зрения размера и расположения грыжи бывают малыми и крупными, одно- и двухсторонними, простыми и ущемленными.

С точки зрения структурной локации выпячивания делят на:

Каждой из них свойственно увеличение при отсутствии медицинской помощи.

Симптоматика болезни

Первое время образование не просматривается и никак о себе не заявляет. Это первая стадия болезни, для которой характерны лишь изменения стула на фоне снижения активности моторики кишечника, нарушение работы желчного пузыря.

На второй стадии появляется небольшая припухлость ниже пупка, как правило, односторонняя. Больной может ощущать дискомфорт, нарастающую боль слева или справа. Появляется диарея или запор.

На третьей стадии опухоль становится заметной и болезненной. При кашле или потугах боль усиливается, появляется сильный дискомфорт и тяжесть. При пальпации грыжа определяется как уплотнение округлой формы.

Диагностика

При наличии первых симптомов необходимо обратиться к участковому терапевту, гастроэнтерологу либо к хирургу. Доктор проведет осмотр, соберет анамнез и направит на обследование:

Дополнительно может быть назначено инструментальное обследование. В обязательном порядке проводится дифференциация с доброкачественными и онкологическими новообразованиями.

Лечение грыжи спигелиевой линии живота в клинике «АндроМеда» назначается исключительно хирургическое. В зависимости от диагноза это может быть грыжесечение, герниопластика грыжи спигелиевой линии живота с использованием сетки.

Грыжа спигелиевой линии живота

Узнать цены, сколько стоит лечение грыжи спигелиевой линии живота в СПб, во сколько обойдутся все расходы на лечение грыжи спигелиевой линии живота хирургической операцией (герниопластика) — можно по телефонам клиники или на первом приеме у врача-специалиста нашей клиники.

Как записаться

Записаться на лечение грыжи спигелиевой линии живота в СПб можно прямо сейчас на сайте, заполнив «Записаться на прием» или по телефону клиники хирургии +7 (812) 572-12-26 или +7 (812) 346-47-51..

Источник

Грыжа спигелиевой линии

Общая информация

Грыжа спигелиевой (полулунной) линии живота представляет собой выпячивание органов брюшной полости через дефект брюшной стенки, расположенную чуть ниже и справа или слева от пупка. Чаще всего в грыжевом мешке оказываются сальник, петли тонкой кишки, поперечная ободочная и слепая кишка. Эта разновидность абдоминальных грыж встречается очень редко вне зависимости от пола больного и, как правило, в преклонном возрасте.

Симптомы грыжи спигелиевой линии живота схожи с симптомами других грыж, а также аппендицита, почечной колики и прочих заболеваний. Если вы заметили небольшое опухолевидное образование в области живота, чувствуете тяжесть, дискомфорт или боль, обязательно обратитесь к хирургу, чтобы вовремя обнаружить и прооперировать грыжу.

Виды грыж

Грыжа спигелиевой линии живота относится к редким патологиям и ее сложно диагностировать. Как правило, выпячивание образуется с правой стороны, однако возможно развитие и двусторонней грыжи.

Помните, что грыжа может развиваться в течение нескольких лет, негативно влияя на состояние выпяченных органов.

Симптомы грыжи

В целом симптомы грыжи полулунной линии сходны с признаками других разновидностей грыж живота. Обычно выпячивание никак не проявляет себя на начальной стадии. Позже могут присоединиться симптомы, характерные для многих заболеваний органов ЖКТ: тяжесть в желудке, периодические боли в области эпигастрия, нарушения работы кишечника и т.д. Часто симптомыгрыжи спигелевой линии «маскируются» под симптомы аппендицита, поскольку боль возникает с правой стороны ниже пупка. Однозначный признак грыжи – опухолевидное образование в этой области.

Диагностика

Диагностика грыжи затруднена в связи с отсутствием типичных симптомов. Если выпячивание располагается под брюшиной или интерстициально, это также затрудняет постановку диагноза, поскольку выпячивание сложно прощупать. Имеет значение и вес человека: у тучных больных определить грыжу методом пальпации практически невозможно. Врачи применяют современные методы диагностики, позволяющие точно оценить состояние грыжи и стадию развития болезни:

Источник

Грыжа спигелиевой линии живота: что это такое и как лечить?

Грыжа спигелиевой линии — выпячивание внутренних органов через грыжевые ворота щелевидной или округлой формы, расположенные в области линии, проходящей от пупка к верхней части подвздошной кости.

Содержимое мешка представляет собой петли тонкого кишечника, слепую кишку, желчный пузырь, желудок и другие органы брюшной области.

Грыжа полулунной линии обнаруживается редко, характерна она для пациентов обоих полов.

Грыжа спигелиевой линии — выпячивание внутренних органов через грыжевые ворота щелевидной или округлой формы, расположенные в области линии, проходящей от пупка к верхней части подвздошной кости.

Факторы, способствующие развитию брюшных грыж, делятся на предрасполагающие (создают условия для появления выпячивания) и производящие (повышающие риск возникновения заболевания). К первым относят:

К косвенным причинам относят:

Симптомы

При грыже полулунной линии живота появляются следующие симптомы:

При грыже полулунной линии живота появляются боли в области живота.

Диагностика

В диагностике грыж живота используются:

Спигелиевая грыжа бывает:

Хирургическое лечение

При грыжах полулунной линии применяются следующие типы хирургических вмешательств:

При грыжах полулунной линии применяется хирургическое вмешательство.

Устранение дефекта с помощью собственных тканей

Для проведения операции делается разрез длиной 10 см. Грыжевое содержимое отделяют от окружающих тканей и осматривают на предмет некроза и воспаления. При необходимости пораженные участки удаляются. После возвращения органов в нормальное положение грыжевые ворота закрываются путем сшивания собственных мышц и связок.

Операция обладает следующими недостатками:

Пластика с использованием сетчатых имплантов

Сетчатые импланты принимают нагрузки на себя, что препятствует растяжению мышц живота. Через несколько месяцев после установки сетка обрастает соединительной тканью. Закрытый имплантом дефект приобретает однородную структуру, устойчивую к повышенным физическим нагрузкам. Это препятствует повторному выпадению внутренних органов.

Ненатяжная герниопластика обладает следующими преимуществами:

Сетчатые импланты принимают нагрузки на себя, что препятствует растяжению мышц живота.

Порядок выполнения лапароскопической операции включает:

После операции пациент не испытывает неприятных ощущений, отправляться домой он может на следующие сутки. Риск развития послеоперационных осложнений минимален.

Реабилитация

В период реабилитации нужно:

Профилактика

Избежать развития такого заболевания, как грыжа спигелиевой линии живота, помогает исключение чрезмерных физических нагрузок. Полезны легкие и умеренные нагрузки — ежедневные прогулки, плавание и фитнес.

Человек должен правильно питаться. В рацион включают свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты, нежирное мясо. Не менее важным является лечение хронических заболеваний, сопровождающихся запорами и кашлем.

Грыжа спигелиевой (полулунной) линии живота

Грыжа спигелиевой линии представляет собой своеобразное выбухание внутренних органов, которое происходит через патологическое пространство. Это пространство может иметь разные формы (овальная, щелевидная). Проходит она вдоль линии, которая направлена от пупка к передней верхней ости подвздошной кости.

Внутри грыжевого мешка могут находиться такие органы:

Данную патологию специалисты фиксируют с одинаковой частотой у представителей слабого, сильного пола. В мед практике она встречается довольно-таки редко.

В районе ниже пупка отмечено относительно параллельное направление волокон спигелиевой фасции. При воздействии определенных факторов может происходить их расщепление. При этом происходит выпячивание брюшины, предбрюшинной клетчатки наружу (через возникший щелевидный дефект).

Удержание этих органов происходит посредством апоневроза наружной косой мышцы живота. Поэтому грыжа полулунной спигелиевой линии носит название интерстициальной (она расположена между мышцами брюшной стенки).

У этой грыжи выделяют такие компоненты:

Грыжу полулунной линии считают очень редкой патологией, ее опасность в затрудненной диагностике. Если она достигает больших размеров, ее могут ошибочно принять за злокачественное новообразование (саркому) брюшной стенки.

Грыжа этого типа обычно возникает с одной стороны, но бывают и случаи двустороннего возникновения грыжи полулунной линии. Иногда размеры данной патологии достигают огромных размеров (примерно с голову ребенка).

Грыжа спигелиевой линии живота имеет 3 вида:

Причина возникновения

К основным причинам, которые могут спровоцировать новообразование считаются:

Специалисты выделили ряд факторов, которые предрасполагают к проявлению грыжи спигелиевой линии живота. К ним относят:

Симптомы

Спигелиевая грыжа проявляет симптомы, которые сходны с признаками других видов грыж живота. Данная патология может локализоваться с одной/двух сторон живота. Она представлена опухолевидным образованием, которое локализуется на передней стенке брюшины. Обычно оно мягкое, эластичное. В том случае, когда грыжа имеет небольшой размер, специалист может ее вправить.

При наличии патологии возникают жалобы на:

Иногда боли могут уменьшаться при положении лежа, их усиление обычно отмечается при напряжении мышц брюшного пресса (длительном), к концу дня.

Сложности в диагностировании данной патологию возникают при таких условиях:

Наиболее информативными диагностическими методами специалисты считают ультрасонографию, компьютерную томографию. Именно они позволяют врачам обнаружить симптоматические грыжи живота.

Согласно анамнестическим данным у пациента периодически появляются выпячивания в районе, расположенном между пупком, передней верхней остью подвздошной кости.

При объективном осмотре отмечается болезненность в характерном для данной патологии участке. Специалисту необходимо дифференцировать болезнь с рядом других, сходных по симптомам:

Лечение

Учитывая риск возникновения осложнений при спигелиевой грыже живота, терапия обычно проводится хирургическим методом. Опасность данной патологии обусловлена узкими грыжевыми воротами, их непластическими краями. Эти особенности опасны ущемлением грыжевого содержимого, которое наблюдается практически в 40 – 70% от общего количества случаев.

Операция может проводиться открыто, лапароскопическим методом. Конечно же преимущество остается за лапароскопически проведенной операцией. Из-за ее малоинвазивности быстрее происходи восстановление пациента после операции. Для ее проведения необходимо наполнить живот диоксидом углерода.

Лапароскоп вставляют через небольшие разрезы, выполненные в районе живота. Хирург может отодвинуть грыжу, устранить дефект, наблюдая за своими действиями на мониторе.

После такого способа проведения операции остается минимальный риск образования рубцов, ощущаются неинтенсивные послеоперационные боли.

Специалисты обычно назначают пациентам плановое грыжесечение. Проводя герниопластику врачи могут применять разные разрезы:

С точки зрения анатомии, врачи признали наиболее удачным доступом к грыже косой параректальный разрез. Он помогает щадить нервные стволы передней брюшной стенки, их ответвления.

Грыжа спигелиевой линии живота

Грыжа спигелиевой линии живота – это выбухание органов брюшной полости через дефект полулунной линии в области переднебоковой стенки живота. Вначале появляется небольшое, чаще одностороннее, образование мягкой консистенции. По мере роста возникают дискомфорт, запор или жидкий стул, боль, усиливающаяся при кашле и натуживании. Диагностика основывается на тщательном физикальном осмотре, сборе анамнеза, данных УЗИ и КТ брюшной полости. Лечение хирургическое. Проводят открытое вмешательство с укреплением области полулунной линии собственными фасциями и мышцами или искусственным протезом. При неосложненных грыжах средних размеров выполняют лапароскопическую герниопластику.

Грыжа спигелиевой (полулунной) линии живота – хирургическая патология, которая проявляется выбуханием содержимого брюшной полости через слабое место мышечно-апоневротического слоя. Грыжевое выпячивание формируется книзу от пупочного кольца по направлению к верхней передней части подвздошной кости в зоне перехода внутренней косой и поперечной мышц в апоневроз.

Свое название заболевание получило в честь бельгийского анатома и хирурга Адриана ван Спигеля, который впервые описал анатомические ориентиры полулунной линии живота и особенности строения данной области.

В хирургии грыжа спигелиевой зоны встречается редко, составляет около 1% от всех случаев абдоминальных грыж. Образуется преимущественно у лиц пожилого возраста (старше 60 лет), чаще возникает у женщин.

Грыжа спигелиевой линии живота

В развитии заболевания важную роль играет уменьшение эластичности мышечного каркаса и ослабление апоневроза в спигелиевой зоне. Факторы, приводящие к возникновению грыж, можно разделить на две группы:

Полулунная линия расположена в области перехода мышц передней брюшной стенки в апоневроз, прилегает к влагалищу прямой мышцы живота. В широкой сухожильной пластине поперечной мышцы имеются щелевидные отверстия диаметром 4-15 мм, через которые выходят надчревные сосуды. Эта область и служит местом образования грыж спигелиевой линии.

Патологическое выпячивание состоит из грыжевых ворот, грыжевого мешка и его содержимого.

Под грыжевыми воротами подразумевают слабое место в мышечном слое брюшной стенки овальной или щелевидной формы, через которое происходит выбухание.

Пристеночная брюшина играет роль грыжевой сумки, в которой могут находиться различные части кишечника (ободочная, тонкая, слепая кишка, сальник), желчный пузырь и другие абдоминальные органы.

На фоне ухудшения трофики и растяжимости мышц живота, повышения интраабдоминального давления под действием различных факторов (физическая нагрузка, роды, натуживание) происходит расслаивание апоневроза, увеличение щелевидных отверстий, формирование грыжевых ворот. Через дефекты в сухожильных волокнах выходит субсерозная клетчатка, образуется предбрюшинная липома. В дальнейшем в грыжевые ворота постепенно проникают прилежащие органы брюшной полости, формируя содержимое грыжевой сумки.

Как и другие виды грыж, грыжи полулунной линии могут быть малыми и большими, односторонними и двусторонними (крайне редко), неосложненными и ущемленными. В зависимости от локализации относительно анатомических структур, можно выделить три вида грыж спигелиевой линии живота:

Клиническая картина патологии зависит от размеров и вида грыжевого выбухания. Течение заболевания условно делится на 3 этапа.

Начальная стадия формирования патологического выпячивания практически не имеет проявлений.

В этом периоде могут отмечаться сопутствующие симптомы: дисфункция желчного пузыря, изменение моторики кишечника. Затем возникает припухлость брюшной стенки, чаще односторонняя.

Продолжительное течение болезни приводит к возникновению дискомфорта в животе, болезненных ощущений справа или слева от пупка, диареи или запора. Объемное образование при пальпации мягкое, эластичное, при небольших размерах вправляется самостоятельно. По мере увеличения грыжи нарастают болезненные ощущения, которые усиливаются при натуживании и кашле.

Одно из наиболее частых осложнений (40-60% случаев) — ущемление грыжи, которое требует неотложной хирургической помощи. Частое возникновение данного состояния связано с анатомической узостью грыжевых ворот и небольшой пластичностью их краев. При отсутствии лечения развивается ишемия и некроз ущемленной части кишки.

Продолжительное нахождение петли кишечника в грыжевой сумке приводит к копростазу. Длительный застой кала вызывает кишечную непроходимость. При инфицировании грыжевой сумки или ее содержимого отмечается воспалительный процесс и нагноение грыжи (флегмона грыжевого мешка).

Отсутствие своевременного оперативного вмешательства может повлечь за собой развитие перитонита и сепсиса.

Трудности диагностики грыжевого выпячивания полулунной линии связаны с длительным отсутствием симптомов заболевания, недостаточным диагностическим опытом абдоминальных хирургов из-за малой распространённости болезни. Для подтверждения диагноза необходимо пройти следующие обследования:

При отсутствии осложнений лабораторная диагностика малоинформативна. Заболевание дифференцируют с доброкачественными и злокачественными новообразованиями живота. В этом случае инструментальные методы исследования помогают поставить верный диагноз. Выбухание спигелиевой зоны дифференцируют с грыжами другой локализации (грыжей белой линии живота, паховой грыжей).

Учитывая риск возможных осложнений, устранение патологического выпячивания проводится оперативным путем.

В современной герниологии существует три способа грыжесечения: традиционный, герниопластика сетчатым протезом и лапароскопический.

Открытая операция осуществляется с помощью косого параректального доступа, который является анатомически выгодным и помогает защитить нервные стволы и сосуды передней стенки живота от повреждения.

При традиционном методе укрепление фасциального слоя проводят собственными мышцами и фасциями живота.

У тучных и пожилых людей с целью профилактики рецидивов болезни выполняют герниопластику грыжи спигелиевой линии с подшиванием синтетического интактного материала (сетки).

Лапароскопическое удаление грыжи является наиболее современной и безопасной операцией из-за миниинвазивности и более короткого периода реабилитации.

Прогноз заболевания зависит от величины грыжевого выбухания и наличия осложнений. При своевременной герниопластике осложненной и неосложненной грыжи прогноз благоприятный. Рецидивы после операции встречаются в 3-5% случаев.

Развитие осложнений ухудшает прогноз и удлиняет реабилитационный период после операции. Профилактика появления грыж спигелиевой области предполагает умеренные физические нагрузки, контроль массы тела, своевременное лечение хронических легочных и гастроэнтерологических заболеваний.

Грыжа спигелиевой линии живота

Грыжа спигелиевой линии живота развивается в результате выхода органов брюшной полости сквозь дефект мышечного и апоневротического слоя переднебрюшной стенки. Наиболее типично расположение подобного дефекта ниже пупка, ближе к подвздошной ямке справа или слева. Такое заболевание является достаточно редким и составляет всего 1% от общего числа грыж.

Причины и патогенез заболевания

Спигелиевой или полулунной линией называется участок, прилегающий к влагалищу прямой мышцы живота, области апоневроза переднебрюшной стенки. Поперечная мышца живота имеет небольшие отверстия, диаметр которых может составлять до 1,5 см, которые и являются местом образования грыжи.

Наибольшая частота грыж спигелиевой линии живота отмечается у пациенток в возрасте после 55 лет.

В качестве факторов риска выступают травмы живота, наследственные дефекты полулунной линии, снижение эластических свойств мышечного и апоневротического слоя в результате старения. Следующая группа факторов относится к регулярному повышению давления внутри брюшной полости.

Это происходит при хроническом кашле, частых запорах, избыточном весе и скоплении жидкости (асците). Также могут привести к подобным дефектам тяжелые или многочисленные роды.

Грыжа состоит из ворот, сумки и содержимого (сальник, кишечные петли и т.д.). Сначала через небольшие дефекты может выходить предбрюшинная клетчатка с формированием липом, затем, при расширении грыжевых ворот, выходят брюшные органы.

Классифицировать грыжи спигелиевой линии живота можно следующим образом:

Также эти грыжи классифицируют на одно- и двусторонние, большие и малые, осложненные и неосложненные.

Симптомы и возможные осложнения

Клиника грыжи спигелиевой линии напрямую зависит от ее размеров. На ранних стадиях заболевания возникает небольшая припухлость, чаще с одной стороны, которая сопровождается незначительным нарушением моторики кишечника, метеоризмом, неустойчивым стулом.

При более длительном течении большую грыжу не удается вправить обратно в брюшную полость, она имеет эластичную консистенцию при пальпации. Пациент жалуется на нарушения стула, тошноту, боли в области живота, нарушение пищеварения.

Болезненность возрастает при покашливании или напряжении живота.

Нередким осложнением грыж спигелиевой линии является ущемление их содержимого. Ущемленный внутренний орган легко подвергается ишемии и дальнейшему некрозу.

Развивается клиническая картина кишечной непроходимости, при инфицировании грыжевого мешка развивается флегмона с последующим перитонитом и сепсисом.

При неоказании своевременной оперативной помощи все эти процессы становятся причиной летального исхода.

Оперативное лечение

Существует несколько методов оперативного лечения грыжи спигелиевой линии. Первый, традиционный, заключается в укрывании дефекта мышечно-апоневротического слоя собственными тканями открытым способом. Из-за частых рецидивов этот метод выполняется редко.

Более эффективной открытой операцией является ушивание дефекта с применением полипропиленовых сеток. При таком оперативном вмешательстве не создается натяжения тканей, в связи с чем снижается риск рецидива грыжи.

Лапароскопическое вмешательство является приоритетной операцией в связи с малой травматичностью, низкой частотой осложнений и быстрой реабилитацией пациента.

Грыжа спигелиевой линии живота

Выпячивание в районе спигелиевой линии внешне представляет собой округлое или овальное образование ниже пупка в направлении от пупочного кольца к подвздошной кости.

Грыжа полулунной линии может вмещать следующие органы:

Многие специалисты отмечают, что полулунная грыжа возникает намного чаще, но она протекает длительное время скрыто, и о ней становится известно, когда пациент находится на операционном столе с подозрением на аппендицит или выпячивание иной локализации.

Виды операций по удалению грыжи полулунной линии живота

В частных клиниках в последние годы практикуют новые методики лечения грыж брюшной полости. Применяется 3D оборудование, которое биологически совместимо с человеческой тканью. В процессе восстановления элемент врастает в ткани, тем самым делая стенку брюшины более прочной и эластичной, препятствуя проявлению рецидивов.

В большинстве случаев внедрение имплантатов (герниопластика) совмещается с абдоминопластикой. Это говорит о том, что выпячивание тканей всегда сопровождается деформацией кожного покрова. После операции по удалению грыжевого мешка, необходима коррекция излишков кожи, поэтому эту процедуру лучше выполнять в комплексе с лечением.

Под абдоминопластикой подразумевают следующие процедуры:

Сложность операции зависит от стадии грыжи спигилиевой линии живота. Стоимость проводимой коррекции рассчитывается в пределах от 45 тыс. рублей до 90 тыс. рублей.

Грыжа спигелиевой линии живота имеет 3 вида:

Лечение

Учитывая риск возникновения осложнений при спигелиевой грыже живота, терапия обычно проводится хирургическим методом. Опасность данной патологии обусловлена узкими грыжевыми воротами, их непластическими краями. Эти особенности опасны ущемлением грыжевого содержимого, которое наблюдается практически в 40 – 70% от общего количества случаев.

Операция может проводиться открыто, лапароскопическим методом. Конечно же преимущество остается за лапароскопически проведенной операцией. Из-за ее малоинвазивности быстрее происходи восстановление пациента после операции. Для ее проведения необходимо наполнить живот диоксидом углерода. Лапароскоп вставляют через небольшие разрезы, выполненные в районе живота.

Специалисты обычно назначают пациентам плановое грыжесечение. Проводя герниопластику врачи могут применять разные разрезы:

С точки зрения анатомии, врачи признали наиболее удачным доступом к грыже косой параректальный разрез. Он помогает щадить нервные стволы передней брюшной стенки, их ответвления.

Выпячивание спигелиевой линии брюшной стенки лечится только хирургически. Операция проводится открытым методом с натяжение собственных тканей, но когда отсутствуют осложнения рассматривается вариант ненатяжной герниопластики и лапароскопической операции.

Лапароскопическая методика чаще назначается женщинам, что обусловлено отсутствием широких рубцов, но пациент не всегда имеет возможность выбирать технику оперирования. Грыжесечение проводится под местным обезболиванием, реже показан общий наркоз.

Доступ к грыжевому содержимому может создаваться через поперечный, косой или параректальный разрезы.

Наиболее щадящим вариантом будет косой параректальный доступ, что максимально обезопасит от случайного повреждения нервных волокон.

В ходе любой операции хирург удаляет грыжевой мешок, возвращает органы на свое место и ушивает мышцы с натяжением тканей пациента или подшиванием сетки.

Лечение грыжи спигеливой линии (полулунной) предусматривается только хирургическое, из-за риска осложнений. Грыжа полулунной линии имеет узкие грыжевые ворота и непластичные края, что в несколько раз увеличивает процент опасного для жизни пациента осложнения – ущемления грыжевого содержимого.

Суть операции заключается во вправлении грыжевого мешка и укреплении мышечных краев грыжи.

Сделать это можно при открытом виде оперативного вмешательства и использовать для создания двойной дупликатуры собственные ткани пациента. Возможно использование синтетических протезов. Применение сетки весьма оправдано при больших размерах грыж.

Описываемая патология лечится только хирургическим путем. В настоящее время не разработано медикаментозных средств для устранения проблемы, а надежда на рецепты народной медицины может привести к развитию ущемления и даже смертельного исхода.

Уровень развития хирургии позволяет осуществлять операцию при грыже спигелиевой линии тремя способами:

Последний метод может быть выбран врачом для удаления грыжи у женщины. В этом случае послеоперационные рубцы будут практически незаметны. Однако сам пациент не может сделать выбор в пользу какой-либо методики. Окончательное решение принимает врач, учитывая индивидуальные особенности организма пациента и опираясь на собственные предпочтения.

Операция проводится под местным обезболиванием. В некоторых случаях может применяться и общий наркоз. Если хирургическое вмешательство проводится традиционным способом, то после достижения анестетического эффекта врач сделает надрез таким образом, чтобы не задеть нервные волокна, проходящие в мышцах передней брюшной стенки.

Техника проведения операции такая же, как при грыжах другой локализации. Сделав надрез в области выпячивания, врач осматривает содержимое грыжевого мешка, после чего принимает решение о вправлении выпавшего органа в брюшную полость. Затем хирург, с помощью наложения швов укрепляет фасцию и приступает к пластике.

Лапароскопия и открытая операция при грыже полулунной линии

Лапароскопическая операция проводится через небольшие надрезы кожи. В зависимости от размеров грыжи может потребоваться 3-4 таких надреза (порта). В один из них вводится эндоскопическое оборудование, которое передает изображение на монитор. В остальные вводятся хирургические инструменты. Техника выполнения операции схожа с традиционным методом.

Длительность операции зависит от размера грыжи, наличия или отсутствия осложнений и выбранной хирургом тактики операционного вмешательства.

Лапароскопическая операция может закончиться через 30 минут, а при иссечении ущемленной грыжи открытым способом иногда требуется несколько часов.

Прооперированного пациента направляют на дальнейшее лечение в общую палату или в отделение интенсивной терапии.

Учитывая риск возможных осложнений, устранение патологического выпячивания проводится оперативным путем.

В хирургии существует три способа грыжесечения: традиционный, герниопластика сетчатым протезом и лапароскопический.

Открытая операция осуществляется с помощью косого параректального доступа, который является анатомически выгодным и помогает защитить нервные стволы и сосуды передней стенки живота от повреждения.

При традиционном методе укрепление фасциального слоя проводят собственными мышцами и фасциями живота.

У тучных и пожилых людей с целью профилактики рецидивов болезни выполняют герниопластику грыжи спигелиевой линии с подшиванием синтетического интактного материала (сетки).

Лапароскопическое удаление грыжи является наиболее современной и безопасной операцией из-за миниинвазивности и более короткого периода реабилитации.

Учитывая риск возможных осложнений, устранение патологического выпячивания проводится оперативным путем.

В хирургии существует три способа грыжесечения: традиционный, герниопластика сетчатым протезом и лапароскопический.

Открытая операция осуществляется с помощью косого параректального доступа, который является анатомически выгодным и помогает защитить нервные стволы и сосуды передней стенки живота от повреждения.

При традиционном методе укрепление фасциального слоя проводят собственными мышцами и фасциями живота.

У тучных и пожилых людей с целью профилактики рецидивов болезни выполняют герниопластику грыжи спигелиевой линии с подшиванием синтетического интактного материала (сетки).

Лапароскопическое удаление грыжи является наиболее современной и безопасной операцией из-за миниинвазивности и более короткого периода реабилитации.

Ни одно заболевание в том числе и брюшная грыжа не образуется без весомых причин. Ее проявление происходит в условиях повышенного напряжения мышц живота и отсутствия эластичности полулунной линии. Рассмотрим вероятные причины, которые служат поводом к прогрессированию данной болезни:

Посмотрите, как выглядит грыжа спигилиевой линии живота на фото.

Лечение недуга требует хирургического вмешательства, так как существует повышенный риск развития всевозможных осложнений. Существует два типа операций: открытая и лапароскопическая.

Чтобы добраться до грыжи открытым путем используются косые и параректальные надрезы живота. После выпячивание вправляют на нужное место. Иногда прибегают к сшиванию тканей во избежание появления грыжи.

Лапароскопическая терапия употребляется при необходимости быстрой реабилитации пациента. В процессе этой операции происходит наполнение живота диоксидами углеродов. Осуществляется небольшой надрез брюшины лапароскопом, после прибор опускается ниже и на мониторе показывает где находится дефект. Благодаря подобной методике врачам проще устранить грыжу.

Учитывая риск возможных осложнений, устранение патологического выпячивания проводится оперативным путем.

В хирургии существует три способа грыжесечения: традиционный, герниопластика сетчатым протезом и лапароскопический.

Открытая операция осуществляется с помощью косого параректального доступа, который является анатомически выгодным и помогает защитить нервные стволы и сосуды передней стенки живота от повреждения.

При традиционном методе укрепление фасциального слоя проводят собственными мышцами и фасциями живота.

У тучных и пожилых людей с целью профилактики рецидивов болезни выполняют герниопластику грыжи спигелиевой линии с подшиванием синтетического интактного материала (сетки).

Лапароскопическое удаление грыжи является наиболее современной и безопасной операцией из-за миниинвазивности и более короткого периода реабилитации.

Учитывая риск возможных осложнений, устранение патологического выпячивания проводится оперативным путем.

В хирургии существует три способа грыжесечения: традиционный, герниопластика сетчатым протезом и лапароскопический.

Открытая операция осуществляется с помощью косого параректального доступа, который является анатомически выгодным и помогает защитить нервные стволы и сосуды передней стенки живота от повреждения.

При традиционном методе укрепление фасциального слоя проводят собственными мышцами и фасциями живота.

У тучных и пожилых людей с целью профилактики рецидивов болезни выполняют герниопластику грыжи спигелиевой линии с подшиванием синтетического интактного материала (сетки).

Лапароскопическое удаление грыжи является наиболее современной и безопасной операцией из-за миниинвазивности и более короткого периода реабилитации.

Осложнения

Одно из наиболее частых осложнений (40-60% случаев) – ущемление грыжи, которое требует неотложной хирургической помощи. Частое возникновение данного состояния связано с анатомической узостью грыжевых ворот и небольшой пластичностью их краев. При отсутствии лечения развивается ишемия и некроз ущемленной части кишки.

Продолжительное нахождение петли кишечника в грыжевой сумке приводит к копростазу. Длительный застой кала вызывает кишечную непроходимость. При инфицировании грыжевой сумки или ее содержимого развивается воспалительный процесс и нагноение грыжи (флегмона грыжевого мешка).

Отсутствие своевременного оперативного вмешательства может повлечь за собой развитие перитонита и сепсиса.

Одно из наиболее частых осложнений (40-60% случаев) — ущемление грыжи, которое требует неотложной хирургической помощи. Частое возникновение данного состояния связано с анатомической узостью грыжевых ворот и небольшой пластичностью их краев. При отсутствии лечения развивается ишемия и некроз ущемленной части кишки.

Продолжительное нахождение петли кишечника в грыжевой сумке приводит к копростазу. Длительный застой кала вызывает кишечную непроходимость.

При инфицировании грыжевой сумки или ее содержимого развивается воспалительный процесс и нагноение грыжи (флегмона грыжевого мешка).

Отсутствие своевременного оперативного вмешательства может повлечь за собой развитие перитонита и сепсиса.

Одно из наиболее частых осложнений (40-60% случаев) — ущемление грыжи, которое требует неотложной хирургической помощи. Частое возникновение данного состояния связано с анатомической узостью грыжевых ворот и небольшой пластичностью их краев. При отсутствии лечения развивается ишемия и некроз ущемленной части кишки.

Продолжительное нахождение петли кишечника в грыжевой сумке приводит к копростазу. Длительный застой кала вызывает кишечную непроходимость. При инфицировании грыжевой сумки или ее содержимого развивается воспалительный процесс и нагноение грыжи (флегмона грыжевого мешка). Отсутствие своевременного оперативного вмешательства может повлечь за собой развитие перитонита и сепсиса.

Одно из наиболее частых осложнений (40-60% случаев) – ущемление грыжи, которое требует неотложной хирургической помощи. Частое возникновение данного состояния связано с анатомической узостью грыжевых ворот и небольшой пластичностью их краев. При отсутствии лечения развивается ишемия и некроз ущемленной части кишки.

Продолжительное нахождение петли кишечника в грыжевой сумке приводит к копростазу. Длительный застой кала вызывает кишечную непроходимость. При инфицировании грыжевой сумки или ее содержимого развивается воспалительный процесс и нагноение грыжи (флегмона грыжевого мешка).

Отсутствие своевременного оперативного вмешательства может повлечь за собой развитие перитонита и сепсиса.

Источник