сомнифобия что это такое
Гипнофобия
Содержание:
Гипнофобия – это иррациональный страх заснуть, или боязнь сна. Ее также называют клинофобией и сомнифобией.
Она считается одной из самых опасных фобий, так как нарушает важнейшую физиологическую потребность человека – потребность в сне. Длительное недосыпание приводит к многочисленным проблемам со здоровьем, в том числе психическим, так как именно в процессе сна происходит восстановление, отдых организма.
Причины гипнофобии
Многие психотерапевты отмечают, что в какой-то мере страх заснуть заложен в нас генетически – своеобразная память предков. Засыпая, человек теряет контроль над происходящим вокруг, становится беззащитным. И раньше это было критичным для выживания – во время сна человек мог подвергнуться нападению хищника или врагов. Заснувший на посту страж вполне мог привести к гибели всего племени. У некоторых людей отголоски этого древнего страха звучат сильнее, чем у остальных, создавая предпосылки для возникновения фобии.
Причины боязни различаются у взрослых и детей, хотя есть и общие факторы.
Причины боязни сна у детей
Отдельно стоит упомянуть гипнофобов, у которых боязнь спать – это страх потери времени. Он встречается у людей, перегруженных работой, семейными обязанностями, делами бизнеса, которым всегда не хватает «25-го часа в сутках».
Симптомы
Симптомы гипнофобии можно разделить на:
возникающие в результате постоянного недосыпания (их мы рассмотрим в разделе «Последствия гипнофобии».
Физиологические симптомы
Физиологически страх засыпания проявляется:
учащенным дыханием, или, напротив, человеку кажется, что он задыхается;
дрожанием рук и ног;
Психологические симптомы
Психологически гипнофоб испытывает:
страх умереть, пока он спит;
боязнь летаргического сна, в который он может впасть ночью;
чувство опасности, подстерегающей во время сна;
тревогу и страх даже во время разговоров о сне и сновидениях;
паническую атаку при необходимости лечь спать.
Последствия гипнофобии
Гипнофобия наносит серьезный вред человеку. Фактически, гипнофоб спит в течение ночи только урывками. Его организм не отдыхает и не восстанавливается полноценно. В результате у человека, страдающего гипнофобией:
развиваются неврозы и депрессивные состояния;
накапливается эмоциональная и физическая усталость;
возникает мышечная слабость;
могут возникать судороги и проблемы с дыханием;
могут появляться галлюцинации;
слабеет иммунная система;
возрастает риск развития онкологических и эндокринных заболеваний;
быстрее протекают процессы старения.
Диагностика
Диагностика гипнофобии как таковой не представляет особой сложности – достаточно провести беседу с пациентом. Гораздо сложнее найти причину ее возникновения. Для этого может потребоваться несколько сеансов, во время которых психотерапевт будет искать травмирующие моменты, которые могли стать причиной фобии.
Методы лечения гипнофобии
Для лечения гипнофобии в основном используется психотерапия. Иногда могут быть прописаны препараты:
снотворные, чтобы человек мог выспаться и восстановить здоровье;
антидепрессанты, транквилизаторы и противотревожные препараты – чтобы человек мог нормально засыпать.
Медикаментозное лечение назначается только в тяжелых случаях, когда постоянная бессонница изматывает пациента и представляет угрозу его здоровью. Курсы медикаментозного лечения – краткие, чтобы не вызвать привыкания и рецидива после отмены.
В рамках лечения гипнофобии психотерапевтическими методами используются:
Статья написана под кураторством доктора Воронцов А.Л
Гипнофобия – вынужденная бессонница
Сон – естественное состояние человека, что обусловлено физиологией и является неотъемлемой, обязательной составляющей нормального функционирования организма. Представьте, насколько несчастен человек, страдающий гипнофобией – страхом перед засыпанием.
Откуда берется страх уснуть
Расстройство порождается страхом потери контроля. Засыпая, человек утрачивает способность контролировать ощущения в теле, события вокруг.
Боязнь засыпания исходит из далекой древности. Первобытные люди воспринимали спящий период как опасность быть съеденными хищниками или убитым вражескими племенами, лишиться имущества.
В животном мире самым глубоким сном обладают крупные хищники, поскольку угроза для них от других животных минимальна. Глубокая фаза у хищных млекопитающих составляет 37% от общего сна, а у мелких грызунов она равна 3%.
Причины гипнофобии или, как еще ее называют, клинофобии, сомнифобии, разнообразны.
В юности великий писатель перенес малярию, приведшую к энцефалиту. Воспаление мозга удалось вылечить, но последствия болезни остались с писателем на всю жизнь. С Николаем Васильевичем периодически случались тяжелые обмороки, за которыми следовал глубокий сон. Писатель страшно боялся, что во время такого сна его сочтут мертвым и похоронят заживо.
Существует легенда, что страхи Н.В. Гоголя все-таки оправдались. Случилось это следующим образом. Писатель очень любил жену своего друга. После смерти женщины он был настолько подавлен, что уснул, и так крепко, что впал в летаргический сон. Гоголя приняли за мертвого и похоронили. Эти данные будто бы подтвердились при раскопках тела во время реставрации кладбища. Погребенный находился в неестественной позе, а одежда была разорвана. На самом же деле такого происшествия не было, оно выдумано.
Стоит успокоить в некоторой степени тех, кто страшится летаргического сна. На самом деле это вымышленное понятие и официальной медициной отвергается. Существует термин «летаргия», означающий слабость, недомогание, упадок сил. Однако она и развивается как следствие недостатка сна.
Признаки клинофобии
Больной испытывает ужас при мысли о сне. Особенно страх выражен вечером, перед засыпанием. Человека настигают реальные вегетативные симптомы, такие как учащенное сердцебиение и дыхание. У него появляется сухость во рту, озноб, дрожь в теле. Возможно помутнение сознания. Нарушается зрение.
Изменения происходят и на психическом уровне. В компенсированной стадии расстройства клинофоб ощущает тревогу, внутренний дискомфорт в любой ситуации, касающейся сна. Даже простое упоминание о данном состоянии способно разрушить психическое равновесие больного. Внимание становится рассеянным, утрачивается способность концентрироваться на нужном объекте. Поле восприятия как будто сужается, ограничиваясь лишь мыслями о сновидении.
В тяжелой стадии, особенно в вечернее время, потенциально предназначенное для сна, больного настигает паника. В отдельных случаях развиваются панические атаки с ощущением удушья, безысходности. Гипнофоба охватывают устрашающие размышления о том, что приближается час сновидений. В панике человек выпивает снотворные препараты, порой в слишком больших дозах. Подобные средства способны лишь на некоторое время облегчить состояние, но не устраняют фобию.
Чтобы попытаться уснуть, клинофоб прибегает к различным ухищрениям. Находит занятия, изматывающие до изнеможения, чтобы вечером свалиться без сил от усталости – тогда, по его мнению, сон придет неизбежно. Больной погружается в усиленную умственную деятельность или прибегает к интенсивным спортивным занятиям. Любая физическая нагрузка также приветствуется. Люди, страдающие гипнофобией, придумывают определенные ритуалы, которые обязаны привести их в царство Морфея.
Есть больные, использующие любые ухищрения, чтобы избежать сновидений. Их постоянный спутник – бессонница, а вместе с ней – нарушения, провоцируемые нехваткой сна. Случается, что гипнофоб проводит в постоянном бодрствовании до двух суток. Чтобы выдержать гнетущее состояние, человек пристращается к алкоголю, наркотикам.
Польза сна и последствия гипнофобии
Сон крайне важен для человеческого организма. Глубокий и крепкий, он позволяет привести в равновесие работу всех систем:
Таким образом, пребывая в спящем состоянии, организм отдыхает, заряжаясь энергией. Происходит восстановление утраченных сил. Полученный эффект можно сравнить с подзарядкой батарейки.
При сомнифобии больной лишается данной привилегии. Расстройство приводит к утомляемости, апатии, снижению работоспособности. Сомнифоба сопровождает раздражительность, постоянная усталость, депрессия.
В запущенных случаях человеку грозит полное моральное истощение, изнеможение. Страдает память, внимание, другие когнитивные функции. Происходит помутнение сознания с галлюцинациями, бредом, возможен психоз. 
Нехватка сна сказывается на физическом уровне, провоцируя:
Даже если больному удается уснуть, просыпается он разбитым, уставшим. Фобия приводит к сбоям организма на генерализованном уровне.
Отсутствие возможности спать наносит значительный урон индивиду.
Лишение сна относят к методам изощренных пыток, применяемых во время допроса. В одном из американских лагерей в начале 21 века заключенных подвергали прослушиванию музыки, не давая им заснуть.
Как устранить страх
Гипнофобия активно поддается лечению. При легкой форме расстройства человек способен помочь себе самостоятельно. Рекомендуется создавать благоприятную атмосферу перед засыпанием. Для этого можно осуществлять вечерние прогулки на свежем воздухе в спокойной обстановке, совершать умеренные физические нагрузки. Хороший фильм, литература также окажут положительный эффект.
Чтобы снять мышечные и психологические зажимы, применяют ароматерапию, медитацию, занятия йогой.
Когда расстройство противостоит самостоятельному лечению, то делу поможет специалист – психотерапевт. Наиболее подходящим видом психотерапии становится когнитивно-поведенческий подход. Детальная проработка проблемы, основанная на рациональном подходе, позволяет подойти к ней осознанно. В результате иррациональный страх превращается в смехотворную, нелепую историю.
Из других поведенческих подходов применяют:
Медикаментозная терапия при сомнифобии является второстепенной. Обычно назначают антидепрессанты или седативные препараты.
Гипнофобия – разрушающее расстройство, изматывающее и истощающее, однако практически всегда поддающееся лечению. Пребывание один на один со своим страхом подпитывает развитие фобии, но правильная тактика лечения поможет ощутить все прелести здорового, крепкого сна.
Сомнифобия – это страх заснуть или вынужденная бессонница.
Регулярный полноценный сон необходим человеку для поддержания работоспособности всех органов и систем. Поэтому нарушение этой физиологической и психической потребности опасно. Длительное недосыпание вызывает многочисленные проблемы со здоровьем.
Причины сомнифобии.
Навязчивый страх перед засыпанием может появиться в любом возрасте. Но причины детских и взрослых страхов, хотя имеют общие факторы, все же различаются.
Страхи у детей зачастую формируются под влиянием увиденного или услышанного. Повышенная внушаемость, неспособность отличать реальное от выдуманного, богатое детское воображение становятся благоприятной основой для развития страхов любой природы, в том числе и сомнифобии. Устрашающие картинки, кадры фильмов, сказки могут преследовать во сне и наяву. В отдельных случаях такие детские страхи сохраняются и в зрелом возрасте.
Детский энурез и страх наказания или позора, связанные с ним, тоже являются возможной причиной появления боязни заснуть.
Ужасные сновидения, особенно повторяющиеся, способны провоцировать сильную тревогу даже от одной мысли о необходимости сна.
Серьезное стрессовое событие, случившееся во время сна с резким пробуждением, испугом, сильным душевным потрясением может запустить появление сомнифобии.
Бывает, за боязнью спать скрывается страх потери времени. Загруженный работой и личными проблемами человек боится потратить время на сон и не выполнить поставленные важные задачи.
Иногда причиной иррационального страха перед сном является страх утраты контроля над собой и событиями вокруг. Такие специфические ситуации как необходимость ухода за новорожденным или тяжело больным родственником могут спровоцировать страх упустить возможность оказать своевременную помощь.
Страх смерти – довольна распространенная причина сомнифобии, особенно у людей с тяжелыми хроническими заболеваниями (например, сердечнососудистыми или патологиями дыхательной системы).
Страх летаргического сна и связанный с ним страх быть похороненным заживо являются разновидностью страха смерти, но имеют дополнительные пугающие обстоятельства. На самом деле представление о летаргическом сне не соответствует действительности. В реальности существует состояние, которое называется летаргией. Оно развивается при недостатке сна и проявляется слабостью, медлительностью, упадком сил, замедленным метаболизмом. В отличие от комы жизненные функции при этом хоть и ослаблены, но полностью сохранны.
Все эти вероятные причины развития фобии сами по себе не способны запустить патологический процесс формирования навязчивого страха перед засыпанием. Помимо стресс-фактора необходима подходящая основа личностных особенностей (склонность к беспокойству, излишняя тревожность, впечатлительность, мнительность, эмоциональная нестабильность), а также определенное физическое или психологическое состояние в момент воздействия стрессовых обстоятельств.
Как проявляется сомнифобия?
Даже если все-таки удается заснуть, поверхностный, прерывистый сон у страдающих сомнифобией и не приносит полноценного отдыха.
Сомнифобия проявляется физическими и психологическими симптомами. В отдельную категорию можно выделить симптомы последствия сомнифобии, которые возникают в результате хронического недосыпания.
Физиологически страх засыпания проявляется симптомами панического состояния в различной степени выраженности:
Психологические симптомы сомнифобии (возможны по отдельности и в сочетании друг с другом):
Симптомы последствия сомнифобии
Прерывистый сон, отсутствие полноценного отдыха вызывает многообразные нарушения психического и физического здоровья:
Как справиться со страхом перед засыпанием?
Сомнифобы стараются скрывать свое состояние от других, маскировать его занятостью, объяснять стрессами, другими проблемами. Чтобы заснуть, придумывают изматывающие физические и умственные занятия, а также ритуалы, которые якобы способны облегчить засыпание. Или же наоборот, находят всевозможные ухищрения, чтобы не заснуть.
При легкой форме сомнифобии человеку под силу справиться с трудностями самостоятельно. Для создания благоприятной атмосферы и облегчения засыпания хорошо помогают:
Снотворные препараты не способны устранить фобию, они лишь могут дать временное облегчение. Пользоваться ими нужно с осторожностью и под наблюдением врача.
Если самостоятельные попытки справиться со страхами не приносят облегчения, наоборот, страхи нарастают, становятся навязчивыми, возникают панические атаки в ответ на стрессовые ситуации, потребуется помощь квалифицированного специалиста. Обратитесь к психологу Андрею Филипову. Под его руководством вы разберетесь в причинах и механизмах развития вашего состояния и найдете решение проблемы. Не откладывайте возможность избавиться от страхов, вернуть себе нормальный здоровый сон и радость жизни. Андрей Филипов работает каждый день с понедельника по пятницу с 10:00 до 20:00. Запишитесь на консультацию в кабинете или дистанционно, если вам так удобнее.
Сомнифобия
С самого детства человек вступает в борьбу со страхами. Не каждый может самостоятельно одержать победу в этой непростом сражении и детские переживания перерастают во взрослую жизнь в виде фобий. О том, что такое сомнифобия, о факторах, ее вызывающих и о методах лечения рассказывается далее.
Что это такое
Под термином понимают боязнь сна или самого процесса засыпания. Он происходит от латинского слова somnus, означает «страх». Данный вид фобий связан с опасениями перед неизведанным.
Человека пугает неконтролируемый период засыпания и того, что может с ним произойти против его воли в это время. Отдельная группа людей переживает из-за кошмаров, страха остаться в одиночестве, потерять связь с близкими и друзьями.
Причины
Спровоцировать расстройство могут детские переживания и взрослые тревоги.
Причины возникновения заболевания могут казаться несущественными на первый взгляд. Для правильной оценки ситуации часто требуется специалист, способный оказать профессиональную помощь.
Они еще не до конца изучены и ученые продолжают исследования данной области.
В зоне риска
Фобию диагностируют у людей разных возвратных категорий. В большинстве случаев с проблемой сталкиваются, начиная с подросткового возраста. Пока нервная система человека не сформировалась плохой сон редко связывают с появлением конкретной причины.
Как проявляется
Диагностировать сомнифобию сможет только специалист. Определить болезнь помогут следующие симптомы:
Проявления сомнифобии могут различаться. В зависимости от физического и психоэмоционального состояния пациента симптомы могут быть более или менее выраженными.
Чем опасно
Страх перед сном чреват тяжелыми депрессиями и нервными расстройствами. В перспективе отсутствие сна приводит к комплексу негативных последствий:
Если не своевременно лечить нарушение – последствия могут затронуть физическое и психическое состояние пациента.
К кому обратиться
При появлении первых признаках сомнифобии необходимо обратиться за помощью к психоаналитику. Специалист поможет разобраться в причинах проблемы и назначить схему лечения.
Как помочь
Для борьбы с фобией существует широкий спектр мероприятий.
Справиться с сомнифобией помогут близкие. Специалисты советуют ложиться спать с человеком, к которому пациент испытывает теплые чувства и которому полностью доверяет. В случае припадка он поможет справиться, отвлечет от тревог и постепенно поможет полностью побороть гипнофобию.
Решение любой фобии остается непростой задачей и в XXI веке. Единственно верного пути пока не найдено, главное признать проблему и своевременно начать лечение.
Гипнофобия
Медицинский эксперт статьи
Человеческому организму для полноценного функционирования необходимо регулярно восстанавливать работоспособность всех органов и систем. Это происходит во время ночного сна. Оказывается, пока мы спим, наш мозг трудится, восстанавливая взаимосвязи, обеспечивающие согласованную работу внутренних органов. В среднем, чтобы компенсировать потраченную за день энергию, нужно спать по 7-8 часов в сутки, а экономия времени на сон оборачивается нарушениями работы сердца и обменных процессов. В свете этого гипнофобия (паническая боязнь заснуть) представляется серьезной проблемой. Подверженный такому навязчивому страху человек испытывает ежедневный стресс при приближении ночи, а регулярный недосып достаточно быстро приводит к полному истощению, психическому и физическому.
Гипнофобия, ее еще называют сомнифобия или клинофобия, относится к фобическим тревожным расстройствам. В данном случае преобладающим симптомом является боязнь заснуть, а необходимость в сне возникает ежедневно. Это естественная потребность организма, и избежать ее невозможно, как например, высоты, воды, пауков или встреч с собаками, поэтому данная фобия является не только мучительным, а и чреватым серьезными осложнениями состоянием.
Код по МКБ-10
Эпидемиология
Различные исследования и опросы, темой которых были нерациональные страхи на бытовом уровне свидетельствуют о том, что большая часть населения планеты в какой-то момент своей жизни сталкивается с психотравмирующими ситуациями, и примерно четвертая часть таких случаев заканчивается развитием фобического расстройства. Это наиболее частое тревожное расстройство, которое встречается у 22% пациентов первичной медицинской помощи. [1]
Причины гипнофобии
В основном нерациональный панический страх перед засыпанием связан с боязнью умереть во сне. Развивается он на почве какого-либо негативного события, связанного непосредственно с периодом засыпания или произошедшего во сне, вызвавшего резкое пробуждение и испуг. Предполагается эволюционный характер патологии, ведь во сне человек наименее защищен. Там не менее, не у всех, переживших какое-либо стрессогенное событие в ночное время, развивается гипнофобия.
Факторы риска
Большое значение имеет тип личности индивидуума. Лица с устойчивым психотипом не подвержены развитию данного расстройства. Большинство специалистов в области психиатрии считает личностные характеристики главным фактором развития гипнофобии, а воздействие стресс-факторов – второстепенным. Ведь одно и то же событие далеко не у всех вызывает фобическое расстройство. Не последнюю роль играют также физическое и психическое состояние индивидуума в момент психотравмирующей ситуации.
Факторы риска социально-демографического, психосоциального и психического здоровья являются определяющими для возникновения панического расстройства и генерализованного тревожного расстройства у взрослого населения в целом. [2]
Факторы риска появления данного нарушения психики включают наличие расстройств сердечной и дыхательной деятельности – хронические заболевания, проявляющиеся острым обструктивным апноэ во сне, экстрасистолией, острые респираторные заболевания с заложенностью носа, полипоз и тому подобные состояния.
Риск развития гипнофобии, как, впрочем, и других патологий, повышается в периоды перестроек эндокринной системы (у подростков и людей в период затухания половой функции), при переутомлении и снижении иммунитета, скрытой церебральной ишемии.
Дети, страдающие энурезом, которых наказывают за мокрое постельное белье, нередко боятся спать, что, в свою очередь, только усугубляет ситуацию.
Детские страхи и впечатления могут подтолкнуть к развитию неуправляемого страха заснуть уже в детстве, а могут остаться глубоко спрятанными в подсознании и запустить патогенез гипнофобии во взрослом возрасте под влиянием дополнительного стресса.
Навязчивое фобическое расстройство принято рассматривать как спровоцированное острым либо хроническим эмоциональным потрясением нарушение функций лимбико-ретикулярного комплекса, в первую очередь, касающееся гипоталамуса. Этот отдел промежуточного мозга ответственен за целостность процессов жизнедеятельности человеческого организма, которая обеспечивается адекватным взаимодействием составляющих, охватывающих эмоциональную, вегетативно-висцеральную, эндокринную и двигательную сферы.
Кроме того, далеко не у всех один и тот же стресс-фактор вызовет нервное расстройство. Он должен наслоиться на благодатную почву в виде склонности к беспокойству, излишней тревожности, впечатлительности и эмоциональной лабильности.
Генетические эпидемиологические исследования подтвердили, что эти расстройства являются семейными и умеренно наследуемыми. [3]
Симптомы гипнофобии
Клинические проявления навязчивого страха, вызываемого предстоящей необходимостью заснуть, и зависят от особенностей личности заболевшего, а поскольку каждый индивидуум неповторим, то и симптомы многовариантны. Общая черта у них одна, они усиливаются к вечеру или, когда больной физически утомлен и понимает, что ему необходимо будет поспать. В такие минуты беспокойство и тревога перед неизбежным нарастает. Люди по-разному пытаются избегать пугающей ситуации: некоторые не спят по нескольку суток, другие пытаются так себя загрузить делами, чтобы упасть и сразу заснуть. Больные жалуются, что даже в дневное время при одном только упоминании о сне, начинают ощущать беспокойство, а иногда и приступ паники.
Первые признаки расстройства замечает сам больной, когда его одолевает страх перед сном. Если он не делится своими переживаниями с близкими людьми, то долгое время внешне эта фобия может никак не проявляться. Можно просто заметить, что человек стал вялым, постоянно усталым, злым и раздражительным. Постоянное недосыпание приводит к появлению головных болей, нарушений сердечной и дыхательной функций, угнетенному настроению, развитию тревожного невроза, депрессии. У больного начинают дрожать руки, появляется повышенная потливость, его может мучить жажда, в запущенных случаях от постоянного недосыпания могут развиться разные соматические патологии. [4]
Как выглядят припадки во время гипнофобии? Припадками в полном смысле слова это назвать нельзя. Гипнофобия – не эпилепсия. Человек боится лечь спать, а страх каждый проявляет по-своему. Кто-то просто подолгу сидит за компьютером, читает, занимается чем-то еще. Некоторые прибегают к снотворным препаратам или алкоголю.
Острая гипнофобия проявляется как панические атаки (вспышка сильного страха с учащенным сердцебиением, гипергидрозом, одышкой, дрожью, рябью и вспышками в глазах, приступами тошноты) при одной мысли о необходимости лечь в постель. Человека может бросать в жар, а потом – бить озноб, он может ощущать нехватку воздуха, покалывание в пальцах рук и ног, головокружение вплоть до обморока. Даже восприятие окружающего мира может на время исказиться.
Многие больные придумывают для себя определенные ритуалы, позволяющие им снизить уровень тревожности и заснуть. Тем не менее, сон у гипнофобов поверхностный, его продолжительность недостаточна для полноценного отдыха и продолжительный дефицит сна негативно сказывается не только на настроении и работоспособности, но и состоянии здоровья всех внутренних органов.
Осложнения и последствия
Согласитесь, испытывать сильный и неконтролируемый страх каждый вечер перед сном непросто. Достаточно быстро можно стать законченным неврастеником. А гипнофобики склонны скрывать свое состояние от других, маскируя его под разные занятия, и объясняя себе свое состояние перенагрузками и стрессами. Так поступать категорически не рекомендуется. Если Вы не можете несколько ночей подряд справится со своим состоянием, рекомендуется сразу же обратиться к психотерапевту. С недавней фобией справится гораздо легче, чем, когда она уже обросла ритуалами и соматическими проявлениями.
Регулярное недосыпание представляет серьезную опасность для здоровья, сказывается на работоспособности и общении с окружающими. Сначала человек постоянно ощущает себя усталым и обессиленным, становится невнимательным, забывчивым. Его мучают головокружения и мигрени. Слабость проявляется потливостью и тремором, необходимость выполнения даже повседневных обязанностей начинает вызывать в нем раздражение, какие-то дополнительные дела – приступы злобы. Постоянная разбитость, неспособность справляться с повседневными задачами вызывает депрессивное настроение, может развиться тяжелый невроз, повышается вероятность несчастных случаев. Качество жизни стремиться к нулю.
Без лечения состояние здоровья ухудшается – в первую очередь страдает сердечно-сосудистая система, зрение, эндокринные органы.
Диагностика гипнофобии
Диагностируется гипнофобия по жалобам пациента. Других методов нет. В начальных стадиях пациентов беспокоит только страх перед необходимостью заснуть. В более запущенных состояниях, когда у больного имеются соматические жалобы, врач может назначить лабораторные и аппаратные исследования для оценки состояния здоровья пациента. [5]
Дифференциальная диагностика проводится при подозрениях на то, что симптомы гипнофобии вызваны какими-либо патологическими факторами, как-то: травмой головного мозга, лекарственной или алкогольной интоксикацией и прочими. В этом случае также могут быть назначены определенные диагностические процедуры. [6], [7]
К кому обратиться?
Лечение гипнофобии
Иногда человек может справится с гипнофобией самостоятельно, однако, в большинстве случаев необходима помощь психотерапевта, который сможет «вытащить» на поверхность и развеять страхи, не позволяющие заснуть. Это основной путь лечения заболевания. Обычно необходимы индивидуальные занятия. Большое значение имеет помощь и поддержка близких людей, настрой пациента на необходимость устранения проблемы. [8]
Дополнительно к сеансам с психотерапевтом рекомендуется переключение внимания больного на какое-нибудь новое увлекательное занятие, смена образа жизни на более размеренный и правильный.
В более сложных случаях избавится от патологии могут помочь сеансы гипноза. Этот метод позволяет оказать достаточно быстрое воздействие на причину страха и изменить к ней отношение, снивелировав уровень опасности. Состояние больного часто значительно улучшается уже после первого сеанса гипноза.
Крайне редко, применяется лекарственная терапия анксиолитиками со снотворным эффектом. Однако она может дать непредсказуемый эффект, и ее можно применять только под контролем врача. Несмотря на то, что бензодиазепины широко используются в лечение генерализованных тревожных расстройств (GAD), их краткосрочные преимущества омрачены их сниженной долгосрочной эффективностью, минимальным лечением психических симптомов и ухудшением общего состояния пациента. Селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС) Пароксетин показан для кратковременного лечения GAD, хотя адекватных данных, подтверждающих использование большинства СИОЗС для GAD, пока нет. Ингибитор обратного захвата серотонина и норэпинефрина Dенлафаксин обеспечивает возможность лечения, приводящее как к кратковременному, так и к долгосрочному улучшению симптомов, достигая не только клинического ответа, но и ремиссии, и предотвращения рецидива. [9]
Для лечения тяжелых пациентов применяется также сочетанная терапия – гипноз в таких случаях помогает сократить продолжительность курса приема препаратов. [10]
Как самостоятельные методы, а также – с целью профилактики возвращения фобии применяется йога, медитация, аутотренинг.