скрипит ухо что делать

Многим известно выражение «трещать над ухом», обозначающее назойливого, громко выражающего свои мысли собеседника. Однако встречается и иной треск – в самом ухе, который не исчезает порой даже в полной тишине. Хотя это акустическое ощущение отмечается временами даже у здоровых людей, при патологическом процессе оно приобретает стойкий навязчивый характер. Концентрация внимания пациента на неприятном звуке приводит к возникновению психологического дискомфорта. Кроме того, если треск – симптом болезни, необходимо лечение, причём комплексное, направленное на устранение первичной причины. Поэтому следует разобраться в том, почему в ухе трещит и как поступить при возникновении треска.

Содержание статьи

Треск как норма

Потрескивание в ухе нельзя считать симптомом, типичным только для одной конкретной патологии. Оно появляется иногда даже при отсутствии заболеваний – например, если пациенту вдруг указали на вероятность наличия такого признака, и он неожиданно заметил, что ухо скрипит. Обнаружить треск в ухе, не связанный с неблагоприятными изменениями, можно во время:

Важно обращать внимание на общее самочувствие. Если треск в ушах негромкий, появляется периодически и практически не беспокоит пациента, его можно рассматривать как вариант нормы. Однако при возникновении иных симптомов – например, заложенности в ухе, снижения остроты слуха, – необходимо задуматься, что провоцирует скрип в ухе.

Иногда можно встретить предположение, что причины треска в ухе обусловлены скоплением серы и формированием серной пробки. Это действительно так – большое количество серных масс при попадании в ухо воды (во время купания, плавания) может провоцировать «звуковой фон». При этом шум имеет различную тональность. Хотя серную пробку недопустимо называть нормальным явлением, её также нельзя выделять как самостоятельное заболевание. Наличие скопления серы несложно подтвердить при очном осмотре в кабинете отоларинголога.

У некоторых людей шум возникает при громком звуке. Треск в ухе нередко спровоцирован ношением наушников, постоянным прослушиванием громкой музыки. Хотя шум впоследствии исчезает, нельзя отрицать неблагоприятное влияние наушников на функцию органа слуха.

«Звуковой фон» может быть предвестником изменения остроты слуха.

Треск и болезнь

Вероятных причин треска в ушах, связанных с патологическими изменениями, достаточно много. Их можно представить в перечне:

Если в ухе трещит, не переставая, это вызывает обоснованное беспокойство у пациента. Наибольшее количество жалоб на шум в ушах появляется у больных с заложенностью носа, появляющейся во время инфекционных или аллергических заболеваний. Пациенты отмечают улучшение в период облегчения носового дыхания и возвращение поскрипывания после повторного отёка слизистой оболочки. Иногда проблема сохраняется в течение нескольких недель даже после клинического выздоровления и исчезновения признаков основного заболевания. Считать ли «звуковой фон» признаком осложнений или остаточным симптомом, может решить только врач.

Патогенетическая основа появления ушного шума – дисфункция слуховой трубы.

Большое значение при формировании предпосылок для дисфункции слуховой трубы имеет частое повторение эпизодов острых респираторных инфекций вирусной или бактериальной природы, аллергических ринитов. Поскольку для восстановления дренажной функции слуховой трубы в таком случае не хватает времени, остро возникающая дисфункция преобразуется в хроническую. Причины треска в правом ухе или с левой стороны сохраняются, неприятный шум пациент отмечает постоянно.

Лечение

Чтобы помочь пациенту, необходимо чётко представлять, какое заболевание провоцирует появление неприятного звука. Также следует дифференцировать шум, являющийся вариантом нормы. Среди общих рекомендаций можно назвать:

Причины и лечение треска в ушах взаимосвязаны. В некоторых случаях достаточно даже вышеперечисленных мероприятий, чтобы пациент ощутил улучшение. Устранение избыточной шумовой нагрузки благоприятно сказывается не только на состоянии органа слуха, но и на общем состоянии пациента. Если никаких объективных нарушений, которые могут быть основанием для появления поскрипывания, не обнаруживается, необходимо рассмотреть вероятность психоэмоционального перенапряжения. В таком случае рекомендуется не акцентировать внимание на шуме, проконсультироваться с врачом-психотерапевтом.

Если в ухе скрипит из-за наличия серной пробки, её необходимо удалить. Это несложная манипуляция, которая, тем не менее, должна выполняться в кабинете врача. Самостоятельное удаление бывает эффективным, что обеспечивает методу популярность среди пациентов. При этом используются средства, размягчающие серные массы – например, 3% раствор перекиси водорода. Однако в некоторых случаях возникают сложности (вплоть до разрыва барабанной перепонки при введении в наружный слуховой проход острого предмета), поэтому лучше сразу же обратиться к специалисту, который может извлечь серную пробку посредством аспирации или ирригации (вымывания).

Коррекция дисфункции слуховой трубы проводится с помощью топических деконгестантов (Оксиметазолин), при аллергических ринитах – антигистаминных препаратов (Цетрин, Тавегил). При хронических патологиях обязательно лечение основного заболевания (как консервативное, так и оперативное).

Пациенту следует прочищать нос аккуратно, каждой ноздрёй по очереди.

Это правило актуально как во время лечения, так и для профилактики дисфункции слуховой трубы. Особенно важно помнить его больным, у которых нос заложен полностью, отёк настолько выражен, что они вынуждены дышать ртом. Ни в коем случае нельзя втягивать слизь из носа – лучше воспользоваться носовым платком, очищая сначала левую, затем правую ноздрю.

Источник

Шум в ушах

Проблема, когда человек чувствует шум в ушах, встречается довольно часто и носит неприятный характер, так как зачастую мешает повседневной деятельности и концентрации внимания у человека, страдающего от такого недуга. Шум в ушах может иметь самые разнообразные причины, что и будет характеризовать симптомы в каждом конкретном случае, а также от причины будет зависеть и лечение. Сразу стоит оговориться, что шум в ушах редко становится самостоятельным заболеванием и намного чаще является лишь определённым симптомом другого заболевания. Давайте разберем наиболее частые факторы и причины, классификацию, а также лечение столь интересного симптома или даже заболевания.

Медицинская справка

Шум в ушах может быть как самостоятельной нозологической единицей, т.е. заболеванием, однако намного чаще входим в состав синдромокомплекса какого-либо другого заболевания. В сфере оториноларингологов шум в ушах принято называть термином – тиннитус. Проблемы с ушами, а точнее с ощущением шума в ушах – не редкость в практике оториноларингологов. По статистике более 8% населения развитых стран испытывает данный неприятный симптом, а еще больше людей так с ним и живут, не обращаясь за квалифицированной медицинской помощью.

Тиннитус является сложным симптомом и плохо поддаётся объективной оценке, так как зачастую не имеет какого-либо внешнего раздражителя. Практически все люди, страдающие тиннитусом, отмечают шум в форме звона с высоким тоном. Высокий звук может напоминать характерный звон колокольчика. Причины данного симптома или заболевания могут быть самыми разнообразными, от банального формирования серной пробки в полости наружного слухового прохода, до сложных нервных электрохимических нарушений в работе центральной нервной системы головного мозга.

Причины шума в ушах

Шум в ушах причины. Данный симптом может иметь огромное разнообразие причин и факторов, способствующих его развитию. Все причины и факторы можно условно разделить на несколько основных групп:

Отдельное место занимают заболевания не связанные с работой слухового аппарата, однако также имеющие возможность вызвать шум в ушах и голове. Такие заболевания могут носить как системный характер, так и быть локализованными в непосредственной анатомической близости от органа слуха. Заболевания не связанные непосредственно с органом слуха вызывают так называемую – пульсирующую форму тиннитуса. Шум в ушах и голове причины не связанные с органом слуха:

Определённые состояния

Шум в ушах, что делать? Если Вас мучает постоянный шум в ушах, то не стоит медлить с обращением к специалисту – оториноларингологу за консультацией и медицинской помощью. В некоторых случаях тиннитус может быть проявлением серьёзных заболеваний и даже поражения головного мозга. Давайте разберём наиболее распространённые формы тиннитуса, а также с чем они связаны.

Классификация шума в ушах

Для определения причины шума в ушах и последующего назначения эффективного лечения необходимо иметь представление о характере шума и его интенсивности. Дело осложняет тот факт, что данный симптом в большинстве случаев является субъективным, что накладывает определённые сложности на диагностику заболевания вызвавшего тиннитус.

Русский советский академик РАН И.Б. Солдатов разработал ценную для клинической медицины классификацию по степени шума, которая выделяет четыре степени:

На практике данная субъективная оценка позволяет поставить степень тиннитуса от лёгкой до критической что влияет на тактику ведения пациента специалистом.

Оториноларингологи выделяют несколько разновидностей шума в ушах:

По локализации шума можно выделить несколько видов и все они носят невебрационный характер:

Почему шум в ушах? Еще существует классификация по этиологическому фактору, которая соотносится с вышеперечисленными причинами.

Акустическая травма

Нахождение в местах с большим количеством интенисвного шума и высокой громкостью может привести к физиологическому адаптивному снижению слуха. Снижение чувствительности кохлеарного органа компенсирует интенсивную звуковую волну и обеспечивает протекцию внутреннего уха. Акустическая травма в большинстве случаев проходит без применения медикаментозной терапии.

Повреждение воздушным давлением

Может возникнуть при резких перепадах давления в газообразных и жидких средах. Например довольно часто баротравма случается у пилотов самолётов при резком наборе высоты, при парашютных прыжках. Баротравма часто сопровождается головокружениями, тошнотой и рвотой, общей слабостью и чувством заложенности ушей.

Отосклероз

Хроническое неинфекционное заболевание органа слуха, протекающее с присоединением дегенеративных изменений в клеточном звене внутреннего уха и кохлеарного органа. Отосклероз является мультифакториальным заболеванием и возникает чаще у взрослых людей.

Артериальная гипертензия

Шум при этом состоянии сопровождается головной болью, носит пульсирующий характер. Измерение артериального давления позволяет точно установить диагноз. Данный симптом является характерным для людей старшей возрастной группы, а также имеющих избыточную массу тела или ожирение.

Применение ототоксичных лекарственных препаратов

Ятрогенный фактор встречается довольно редко, однако при неосторожном или неправильном применении препаратов может стать причиной возникновения шума в ушах. Применение антибиотиков с ототоксическим действием приводит к угнетению функциональной активности слуховых ядер продолговатого мозга и возникновению нейросенсорной тугоухости или полной утрате слуховой функции. Очень часто самым первым проявлением ототоксического действия препарата является снижение слуха с присоединением шума в ушах.

Остеохондроз

Тиннитус может возникнуть и при нарушении кровотока по позвоночным артериям в результате остеохондроза. Снижение притока крови к пирамиде височной кости приводит к ухудшению функционирования нейросенсорных структур внутреннего уха и слуховой пары ядер продолговатого мозга.

Экзостоз

Разрастание костной ткани, которая образует внутреннюю часть наружного слухового прохода. Данный патологический процесс приводит к изменению физических свойств звуковой волны, её искажению, что в итоге может привести к образованию шума.

Невринома

Доброкачественная опухоль из нервной ткани слуховых ядер и трактов носит бессимптомный характер длительное время, однако при увеличении размеров приводит к сдавлению нервных волокон идущих от внутреннего уха к слуховым ядрам и приводит к возникновению шума и снижению слуха. Также из-за непосредственной близости опухолевого процесса к тканям мозжечка, возможно присоединение такого симптома, как головокружение.

Серная пробка

Серная пробка препятствует нормальному прохождению звуковой волны по наружному слуховому проходу, что приводит к формированию шумов и чувства заложенности в ухе. Шум в ушах, возникший в результате наличия серной пробки легко устранить путём очищения наружного слухового проходи, либо при его промывании.

Диагностика

Для того, чтобы разобраться почему шумит в ушах, нужно точно знать причину его вызвавшую. Для установления клинического диагноза и эффективного лечения необходимо проведение специальных инструментальных и лабораторных диагностических исследований. Только комплексное обследование позволяет выявить точную причину заболевания.

В практике оториноларингологов для диагностики тиннитуса используется множество специальных исследований. Первым делом специалист проведёт подробный расспрос и определит степень интенсивности шумов. После сбора анамнеза заболевания пациенту будет назначен ряд исследований для подтверждения заболевания.

Отоскопия

Проводится непосредственно на приёме у оториноларинголога и заключается в осмотре наружного слухового прохода. Отоскопия сразу позволяет подтвердить или исключить наличие следующих заболеваний, характерным симптомом которых является тиннитус:

Исследование проводится при помощи прибора – отоскопа. Отоскоп позволяет получить хорошую визуализацию анатомических образований наружного уха и барабанной перепонки.

Аудиометрия

Тональная аудиометрия используется для определения порога чувствительности органа слуха. Данное исследование позволяет определить амплитуду шума и выявить порог слышимости. При исследовании на предмет тиннитуса может быть выявлено как повышение порога слышимости, так и его понижение.

Аускультация области виска

Для аускультации специалист использует специальный прибор – фонендоскоп, который позволяет уловить вибрацию или любой другой шум. Пульсирующий шум возникает при наличии сосудистого компонента, например при артерио-венозном шунте или артериальной гипертензии. Также специалист может выявить шум щёлкающего характера, который возникает из-за мышечных сокращений мягкого нёба.

Дополнительно в исследование может быть включена ангиография церебральных артерий, компьютерная и магнитно-резонансная томография головы и шеи. Данные исследования позволяют получить более чёткое представление о патологическом состоянии и позволяют сформировать правильную тактику лечения.

Лечение шума в ушах

Как лечить шум в ушах – вопрос непростой. При субъективном шуме диагностика серьёзно затрудняется, так как нет возможности объективно оценить степень и интенсивность шумов. Как избавиться от шума в ушах подскажет опытный специалист оториноларинголог.

Шум в ушах и голове имеет множество причин, и каждая конкретная причина формирует свою тактику лечения. Шум в ушах и голове лечение. Лечение заключается в назначении специальных ангиопротективных препаратов, например Октовегина. При возникновении шума в ушах в результате дегенеративных изменений тканей различных отделов уха возникает необходимость назначения ноотропных препаратов для улучшения трофики и метаболической активности нервной ткани.

Для эффективного лечения любой формы шума необходимо комплексное применение не только медикаментозной терапии, но и различных физиопроцедур. Высокую эффективность в устранении шума показало применение кислородотерапии при использовании гипербарической оксигенации. Помимо препаратов для лечения шума в ушах и голове обязательным компонентом лечения является применение курсовой витаминотерапии – в особенности для больных ценны витамины группы В, так как улучшают работу нервной ткани организма.

В сложных случаях, когда шум связан с нейросенсорной патологией радикальным лечением является установка кохлеарного импланта, которая позволяет избавиться не только от шума, но и от нейросенсорной тугоухости.

Лечение тиннитуса, вызванного сосудистым компонентом, будет зависеть также от конкретной патологии. При гипертонической болезни следует незамедлительно начать антигипертензивную терапию на постоянной основе. Нормализация и удерживание цифр давления крови в пределах нормы позволит Вам забыть о столь неприятном симптоме. Если шум вызван атеросклеротическими изменениями, то в терапию обязательно добавляются статины или фибраты – препараты способствующие снижению прогрессии атеросклеротичесих изменений в сосудистом русле, а также лекарства, активизирующие метаболические процессы в тканях организма.

При шуме вызванном мышечным компонентом в медикаментозную терапию обязательно добавляются препараты с миорелаксирующим действием, например из группы бензодиазепина. Препараты применяются только после консультации с лечащим врачом.

Обратите внимание, что занятие самолечением практически всегда не даёт хорошего и стабильного результата, а лишь оттягивает визит к специалисту. При несвоевременном обращении за консультацией и лечением есть риск упустить начальный период заболевания, что может привести к прогрессии болезни и развитию осложнений. Внимательно относитесь к себе и симптомам, будьте здоровы!

Источник

Шум в ушах

Шум в ушах (тиннитус) — состояние, при котором человек слышит посторонние звуки (звон, жужжание, шипение, треск, гул, рев, щелчки) различной высоты и интенсивности при отсутствии внешних звуков.

Субъективный шум в ушах наиболее распространен, его вызывает аномальная активность слуховой коры — части височной доли головного мозга, обрабатывающей слуховую информацию. Причины возникновения такой активности до конца не изучены, субъективный шум в ушах слышит только сам пациент.

Намного реже встречается объективный шум в ушах, это фактический, чаще всего пульсирующий шум, возникающий из-за нарушений кровотока в голове или шее, изменений или опухолей головного мозга. Его может слышать не только сам пациент, но и, например, врач с помощью стетоскопа.

Тиннитус может сопровождаться головокружением, нарушением координации, головной болью, тошнотой, снижением слуха, тревожностью, депрессией.

Причины тиннитуса

Точные причины возникновения шума в ушах неизвестны, однако чаще всего он связан с продолжительным воздействием на слух громких звуков (у людей, работающих в шумной обстановке, музыкантов, военных) и возрастными изменениями.

К наиболее частым причинам возникновения шума в ушах относятся:

Объективный шум в ушах может возникать при нарушении кровотока в крупных кровеносных сосудах шеи, связанном с анемией, атеросклерозом или артериальной гипертензией. Его причиной также могут быть гломусная опухоль среднего уха; невринома слухового нерва и другие опухоли головы, шеи и головного мозга; заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС); травмы головы или шеи; диабет и заболевания щитовидной железы; мигрень; аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка).

К факторам риска, увеличивающим вероятность возникновения тиннитуса, относятся: воздействие сильного шума, громкой музыки; возраст; мужской пол; курение, алкоголь; ожирение; сердечно-сосудистые заболевания; повышенное артериальное давление; травмы головы.

Когда при шуме в ушах необходимо обратиться к врачу?

К врачу необходимо обратиться при постоянно беспокоящем шуме в ушах, нарушающем привычный образ жизни, влияющем на повседневную деятельность. Не игнорируйте появление шума в ушах после перенесенной инфекции верхних дыхательных путей, особенно если симптом беспокоит более одной недели. Обратитесь к врачу, если тиннитус сопровождается неврологическими симптомами (головокружением, нарушением координации), снижением слуха, а также если шум в ушах влияет на ваше психоэмоциональное состояние (отмечаются стресс, тревожность, нарушения сна, ухудшение концентрации и памяти, раздражительность, возникла депрессия).

Диагностика тиннитуса включает сбор анамнеза (врач спросит о характере шума в ушах, неврологических симптомах, эпизодах воздействия громких звуков, принимаемых лекарствах), лабораторные исследования (для определения основного заболевания, провоцирующего симптом), отоскопию, аудиометрию, тимпанометрию, камертональные пробы, визуальные тесты (КТ, МРТ), магнитно-резонансную ангиографию сосудов.

Действенного лекарства, избавляющего от шума в ушах, не существует. Обычно применяется стратегия управления (контроля симптома) тиннитусом, минимизирующая его негативное влияние на качество жизни человека. Она включает медикаментозную терапию (для лечения основного заболевания, провоцирующего шум в ушах, лечения тревожности или депрессии), когнитивно-поведенческую терапию (пациент учится игнорировать шум в ушах, лучше справляется со стрессом, тревожностью, депрессией, вызванными его состоянием), звуковую терапию, ношение слухового аппарата, лечение заболеваний ВНЧС. В некоторых случаях пациента направляют на хирургическое лечение (болезнь Меньера, отосклероз).

К каким врачам обращаться по поводу шума в ушах?

Для определения причин возникновения шума в ушах, диагностики состояния и лечения необходимо обратиться к оториноларингологу. В некоторых случаях может потребоваться консультация невролога, эндокринолога, психотерапевта.

Источник

Ушной шум: что делать?

Автор: Редакция Мастерслух

Длительный, непрекращающийся ушной шум может иметь объективную природу, т.е. связываться с заболеваниями головы, шеи, сосудов. Объективный характер этого явления можно выявить с помощью современных методов диагностики, таких как МРТ и КТ сосудов головного мозга, функциональной рентгенографии позвоночника и других. Такие виды шума носят, чаще всего, пульсирующий характер. И совпадают по ритму с частотой сердечных сокращений. Лечение основного заболевания у невролога, кардиолога, нейрохирурга, ортопеда, мануального терапевта и других специалистов, приводит, как правило, к положительному результату.

У детей и взрослых, «помехи в ушах» в течение долго времени могут быть связаны с развитием воспалительных гнойных и негнойных заболеваний среднего уха. Ощущения «перемещающейся жидкости», фонового гула, напоминающего звук электрических проводов или трансформатора, проходит после лечения ЛОР-заболевания. И по мере восстановления воздушности барабанной полости. Неоценимую услугу может оказать диагностика методом тимпанометрии.

Нередко бывает, что шум в ушах вызван сложными механизмами нарушения процессов регуляции возбуждения и торможения в нервных клетках разных отделов слухового анализатора. Это могут быть как улитка внутреннего уха, так и слуховой нерв, стволовые и корковые отделы головного мозга.

Значительно реже наблюдаются иные причины. В частности, заболевания центральной нервной системы. При этом возникает самопроизвольное сокращение мышц среднего уха как результат раздражающего действия на лицевой нерв. Для выявления причин такого заболевания помогут специализированные методы КТ высокого разрешения, функциональные методы исследования головного мозга и черепных нервов и др. Соответственно, объем лечения определяется исходя из полученных результатов.

Самую неоднозначную и сложную по своему многообразию проблему представляют необъективные ушные шумы. До сих пор не до конца установлена причина большинства из них. Люди ходят годами от одного специалиста к другому, в надежде на помощь. Врачи перебирают все известные им методы консервативного и физиолечения. Назначения носят, в основном, эмпирический характер. Методом проб и ошибок неврологи, психоневрологи, терапевты ищут панацею от жалоб пациента. Ищут, но в массе своей, не находят! Плохо то, что многие лекарства, назначаемые с благими намерениями, не просто бесполезны, но могут вызывать побочные эффекты. Или даже усиливать проявления звона в ушах. Коварство состояния заключается в том, что у многих пациентов свист или пульсация в ушах являются предвестниками развития тугоухости. Без определения причин основного заболевания, без лечения, она будет неотступно следовать за жалобами на посторонние звуки. А со временем – прогрессировать.

Современные технологии диагностики состояния всех отделов слухового анализатора дают возможность максимально точно изучить работу наружного, среднего, внутреннего уха и слухового нерва. Исследования подскажут путь решения проблемы. Исключение необоснованных, ненужных или имеющих побочные эффект методов лечения дает возможность повысить качество медицинской помощи. Поэтому главной рекомендацией для тех, кто страдает шумом в ушах, будет своевременное обращение на консультацию к врачу-сурдологу.

Расскажите или сохраните себе:

Еще в разделе “О слухе”

Нанозащита слуховых аппаратов ReSound: новый стандарт качества

Датский производитель аудиологической техники GN ReSound уже более 10 лет все свои слуховые аппараты выпускает с инновационным полимерным покрытием iSolate nanotech. Рассмотрим, что это такое, в чем его преимущества. Читать далее →

STOP шум. Поговорим о шумозащите

Почему вреден сильный шум, какой звук считается опасным и как от него защититься, есть ли отличия в шумозащите для людей с нормальным слухом и слабослышащих? Рассказывает сурдолог-оториноларинголог ООО «МастерСлух-Москва» Зинаида Морозова. Читать далее →

Все работы хороши, выбирай на вкус! Востребованные профессии для глухих и слабослышащих

«МастерСлух» разрушает стереотип, что обладателям слуховых аппаратов или кохлеарных имплантов доступны только примитвные малооплачиваемые специальности. Читать далее →

Источник