синдром надпочечниковой усталости что это
Симптомы истощения надпочечников
Усталость надпочечников встречается гораздо чаще, чем вы думаете — благодаря современному образу жизни. Есть много симптомов истощения надпочечников. Однако многие симптомы усталости надпочечников часто упускаются из виду.
5 часто игнорируемых симптомов усталости надпочечников
Проблема усталости надпочечников стала довольно распространенной среди людей разных возрастных категорий, и многие врачи начинают осознавать этот факт.
Хронический кашель, астма или бронхит
Любой человек, имеющий проблемы с легкими, особенно астму и бронхит, должен быть проверен на плохую работу надпочечников. Легкие не могут должным образом реагировать на стресс, аллергены и другие подобные проблемы из-за отсутствия кортизола. Вылечите надпочечники, чтобы организм мог должным образом реагировать на стресс и избавиться от астмы.
Аллергия
Большинство аллергий включают воспаление. По мере снижения работы надпочечников аллергия усугубляется. По большей части, если бы надпочечники работали должным образом, организм не реагировал бы на аллерген. В случае астмы — это противовоспалительное действие также имеет решающее значение. Аллергия уменьшается, когда со временем выздоравливают органы надпочечников.
Расстройства и нарушения сна
Выработка кортизола смещается с высоких уровней около 7 утра, снижаясь в течение дня до самых минимальных уровней около 22 часов. На ранних стадиях истощения надпочечников организм расплачивается высоким уровнем кортизола в вечернее время. В этой ситуации человек думает, что трудно избавиться от стресса и депрессии, и испытывает трудности с засыпанием.
Высокий уровень кортизола в вечернее время приводит к снижению уровня сна, что не способствует расслаблению и не приносит пользы. Это может спровоцировать депрессию и снижение уровня энергии на следующий день. На более поздних этапах истощения надпочечников организм может вырабатывать адреналин (также известный как гормон «борьбы или бегства»), который пытается восполнить низкий уровень кортизола. Это также приводит к бессоннице или другим ночным заболеваниям.
Повторяющиеся инфекции
Тяжелые, а также повторяющиеся инфекции, особенно респираторные, часто рассматриваются как признак проблем с надпочечниками. Более вероятно, что это связано с усталостью надпочечников, если инфекция проявляется более интенсивно, с частыми интервалами и длится очень долго. Если вы также наблюдаете подобные проблемы, обратитесь к опытному врачу для лечения усталости надпочечников.
Головокружение
Когда человек встает из положения сидя или лежа, АД (артериальное давление) обычно повышается примерно на 10 пунктов, поскольку вены в нижней части тела сжимаются, чтобы направлять кровь в мозг, сердце и легкие. Это следствие действия адреналина на вены. У людей с усталостью надпочечников вены не могут реагировать на выброс адреналина из-за отсутствия кортизола, поэтому кровь скапливается в области живота и таза, что приводит к падению артериального давления.
Дисфункция надпочечников. Человек Уставший, продолжение.
Дисфункция – это как предболезнь. Заболевание еще не развилось, а жалобы есть, но они стертые, поэтому человеку плохо, но он не может понять, что с ним и с каким органом это состояние связать.
В современном обществе формируется неправильная тенденция социального поведения. Тебя постоянно подгоняют «еще, еще. больше работай, будь успешным, делай карьеру, но не забудь про семью, роди 2-3 детей (надо поднимать демографию страны), имей хобби, выучи языки, имей 2 образования, занимайся спортом, путешествуй, не забывай посещать театр (для кого-то ночной клуб, дискотеку), води машину и т.д.»
И как, скажите мне, человеку выдержать такой прессинг? Ни малейшего времени на передышку, на созерцание. Резервы организма ИМЕЮТ ПРЕДЕЛ, и у каждого свой срок «до срыва». И этим пределом часто является истощение функции надпочечников, одного из важнейших эндокринных органов.
Какими же симптомами дисфункция надпочечников может выражаться: (симптомы могут быть разной степени выраженности от минимальных до максимальных)
Как проверить работу надпочечников?
До 2015 года основным способом были: анализ крови на кортизол, АКТГ по часам 8:00- 24:00 (или еще промежуточно 13:00) и сбор суточной мочи на кортизол, кровь на ДГА-С. Это было крайне неудобно. Ни одна лаборатория, кроме расположенных в стационаре, кортизол в 24:00 не брала. А без этого показателя оценить функцию надпочечников правильно не возможно. Собирать суточную мочу не все соглашались, очень трудоемко и может быть не так достоверно.
С 2015-2016 года появился метод оценки кортизола слюны.
Собирается суточный профиль слюны на кортизол по 4 точкам 8:00- 13:00 и 17:00- 24:00.
Ниже привожу материал лаборатории «CHROMOLAB» по исследованию состояния надпочечников и его интерпретации.
«Организм человека постоянно подвергается воздействию различных факторов внешней и внутренней среды. Это могут быть абиотические факторы, такие как холод, жара, атмосферное давление, влажность, недостаток кислорода. Избыток или дефицит поступающих в организм веществ (белков, углеводов, липидов), недостаток витаминов и микроэлементов, вирусная или микробная инфекция, токсины также оказывают определенное влияние. Негативные последствия имеют вредные привычки, физическая перегрузка, переедание, гиподинамия, нарушение ритма сна и бодрствования. Кроме того, к серьезным стрессорам относят техногенные и психологические воздействия: переизбыток компьютерной и телевизионной информации, монотонный труд, конфликты, чрезмерную рабочую нагрузку, эмоциональное истощение, завышенный уровень ответственности, общую неудовлетворенность и прочее. Все эти и многие другие причины ведут к постоянному напряжению физиологических резервов организма, который вынужден приспосабливаться (адаптироваться) к этим факторам или защищаться. Если воздействия носят интенсивный, внезапный или незнакомый («новый») характер, то организм отвечает на них универсальной (в формате «скорой помощи») физиологической реакцией, называемой СТРЕССОМ (стрессорной реакцией). Стрессорная реакция не связана с положительным или отрицательным восприятием внешних раздражителей, с которыми сталкивается человек. Она необходима для скорейшей адаптации организма с целью его защиты от гибели. Стресс – это защитная реакция организма. Однако длительная стрессорная реакция приводит к избыточному нерегулируемому ответу организма на повреждающий фактор и обратному эффекту. Вместо защитных процессов активируются деструктивные, что может стать пусковым механизмом для развития патологических состояний: сахарного диабета, тромбозов, инсультов, инфарктов, аритмии, бесплодия, эректильной дисфункции, аллергии, онкологических заболеваний, иммунодефицитов, ранней менопаузы, остеопороза, гипотиреоза, бессонницы, депрессии, ожирения, анорексии и многого другого. Стресс инициирует различные патологические состояния, и это зависит от провоцирующих факторов внешней и внутренней среды.»
Стадийность стрессорных реакций. Выделяют три стадии стресса (согласно Г. Селье):
Глубокое понимание механизмов регуляции стресса стало возможным благодаря исследованию процессов синтеза, обмена и метаболизма стероидных гормонов коры надпочечников: кортизола и дегидроэпиандростерона (ДГЭА), которые регулируют реализацию стрессорной реакции.
Согласно современным исследованиям, физиологический смысл этого феномена заключается в том, что ДГЭА – это мощный естественный антиглюкокортикоид, противостоящий кортизолу, уровень которого резко повышается при любом стрессе. Известно, что отношение ДГЭА к кортизолу следует рассматривать как ключевой маркер устойчивости организма к любому стрессу, для обеспечения которой в целях адекватной защиты в организме всегда должен превалировать уровень ДГЭА.
Оценку суточного ритма секреции кортизола по его концентрации в слюне (4-кратное определение в течение дня в разных порциях слюны) применяют для отличия стрессорной реакции от иных патологических состояний, связанных с дисфункцией секреции стероидных гормонов.
Оценка проводится только врачом.
Известно, что уровень кортизола – величина непостоянная, и он подвержен колебаниям в течение суток.
С 7 до 9 часов утра концентрация кортизола максимальна, в связи с чем утренний уровень этого гормона считается хорошим индикатором для определения функционального состояния надпочечников.
С 11 часов утра до 13 часов дня концентрация кортизола возвращается к среднему значению, что служит показателем адаптивной функции надпочечников.
С 15 до 17 часов дня уровень кортизола постепенно опускается.
С 22 часов вечера до полуночи концентрация гормона находится на самом низком уровне, что отражает нормальную надпочечниковую функцию.
Такое развернутое исследование надпочечников поможет определиться с диагнозом, нет ли здесь дебюта надпочечниковой недостаточности или это просто дисфункция и определиться с лечебной тактикой. Ведь кому-то надо будет отдохнуть и правильно питаться. А кому-то понадобится подобрать препараты гормонов надпочечников сроком от 1,5-3-х месяцев до пожизненной терапии при выявленной надпочечниковой недостаточности. Радует то, что надпочечниковая недостаточность встречается очень редко.
НО очень часто встречается дисфункция.
Особенную благодарность в идее составления этой статьи выражаю своему учителю Гострому Андрею Владимировичу.
Синдром надпочечниковой усталости что это
Синдром усталости надпочечников
Что это такое
Синдром усталости надпочечников – т ема важная и актуальная, потому что риск столкнуться с этим состоянием тем выше, чем больше стресса вы испытываете в своей жизни.
Впервые о надпочечниковой усталости заговорил доктор Джеймс Уилсон в 1998 году (Канадский университет природной медицины). Он заметил, что многие его пациенты испытывают одинаковые проблемы: утомляемость, снижение энергии, зависимость от кофе, сладкого, солёного. Доктор Уилсон дал название этому синдрому – синдром надпочечниковой усталости или синдром 21 века.
Надпочечники – это парные эндокринные железы, основная задача которых – выработка гормонов, регулирующих жизненно важные процессы в организме. Например:
- гормоны глюкокортикоиды отвечают за обмен веществ и энергетический обмен; минералокортикоиды участвуют в водном и солевом обмене; андрогены являются половыми гормонами; адреналин и норадреналин — это гормоны стресса.
Надпочечники мобилизуют ответ организма на стресс посредством выработки гормонов, которые регулируют производство и хранение энергии, поддерживают иммунную функцию, частоту сердечных сокращений, мышечный тонус и другие процессы, которые позволяют вам справиться со стрессом.
Находясь в состоянии хронического стресса (хроническая боль, хроническое недосыпание, наличие очагов хронической инфекции, инсулинорезистентность, эмоциональные стрессы и т.д.) заставляют надпочечники работать в усиленном режиме и постепенно их функция истощается, наступает срыв адаптационных возможностей надпочечников адекватно реагировать на стресс.
Вы можете не знать о том, что ваши надпочечники «устали». Вы можете жить без явных признаков болезни, но в состоянии вечной усталости или нездоровья, пытаясь поднять свою работоспособность с помощью кофе или энергетиков.
Причины надпочечниковой усталости
Надпочечники играют роль своеобразного «стрессометра» в организме человека, реагируют на раздражители – внешние и внутренние, а также продуцируют гормоны: адреналин, норадреналин и кортизол, которые помогают мозгу и телу человека справляться со стрессовыми ситуациями.
Такая система, предусмотренная природой, позволяет нам легко пережить однократный стресс, но на длительный хронический стресс, характерный для жизни современного человека, природная система адаптации не рассчитана. Поэтому постепенно надпочечники истощаются и сильно снижают стрессоустойчивость организма.
Усталость Надпочечников?
Добрый вечер,подскажите пожалуйста какие нужно сдать анализы чтобы проверить свои надпочечники?Т.к часто тревожность,выброс адреналина,ПА,Уже 2года мучаюсь все врачи говорят ВСД у меня но я думаю что это органика(Высокий кортизол в 2019 году был,а Deas понижен немного. Могут надпочечники давать такую симптоматику,иногда давление скачет как понервничаю,тахикардия(И вообще лечатся надпочечники или нет?(прикрепила анализы 2019года
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Елена, Я вспомнил один случай из практики. Лет 15 назад ко мне на прием пришла женщина 1960 года рождения. Жаловалась на повышенную раздражительность, головные боли, трудности с засыпанием, некачественный сон с неприятными сновидениями. Кроме того, имели место приступы побледнения с последующим приливом жара, повышенная утомляемость, сердцебиение, головокружение.
Подобные состояния с подросткового возраста, возникали после месячных. Работает в детском саду воспитателем. По характеру сверхответственная, с чувством долга, тревожная. На работе напряжена, не может расслабиться. Раздражение постепенно накапливается вместе с утомлением. Затем наступает срыв на крик, после которого себя винит. Замужем. Воспитывает двоих детей. Диагностировали ВСД, остеохондроз. Были мигреноподобные боли со рвотой, вызывала врача на дом.
После курса электротранквилизации, аутогенной тренировки, сонапакса, элениума, витаминов состояние на время улучшилось. В 2000г. вновь обратилась с жалобами на пониженное настроение, головокружение, слабость, внутреннюю дрожь, озноб, тошноту, головные боли, тревогу. Вызывала врача на дом, АД до 140/90 мм рт ст. Накануне оскорбила родительница ребенка на работе. Постоянно прокручивала в голове эту сцену. Заболели зубы, нарушился сон. Курс лечения повторён с хорошим эффектом. В 2001 г. обратилась с жалобами на головную боль, раздражительность, слабость, утомляемость. АД до 200/110 мм рт ст. Ухудшение связывает с выходом на новую работу. Курс КВЧ-терапии, флуоксетин, мезапам дал улучшение настроения, работоспособности, АД снизилось до 130/90 мм рт ст.
В 2004 г. жалобы видоизменились. Появились приступы тахикардии с дрожью, страхом, бледностью, головной болью, заложенностью в ушах, тошнотой, подъёмом АД до 200/110 мм рт ст. Повышенная возбудимость, лабильность настроения, утомляемость. Симпат-адреналовые кризы ежедневно по несколько раз в сутки, в покое, при физической нагрузке, перемене положения тела, эмоциональном напряжении. При осмотре спокойна, упорядоченна. Лёгкая гиперемия лица, тремор рук. Направлена кардиологом с подозрением на паническое расстройство. На УЗИ почек ничего не обнаружено. С подозрением на феохромоцитому больная направлена на дообследование, но интернисты похлопали меня по плечу и ничего далее не делали. Больной мною дана рекомендация вызывать 03 и обследоваться в стационаре. Только в 2006 г. она вызвала СМП была госпитализирована и в последующем переведена в Эндокринологический центр РАМН. Диагностировали феохромоцитому левого надпочечника, сиптоматическую артериальную гипертензию, гормонально неактивную микроаденому гипофиза, фокальные изменения щитовидной железы. Произведена левосторонняя люмбэктомия, левосторонняя адреналэктомия с опухолью под общим обезболиванием.
После выписки пришла с жалобами на страх оставаться одной с сердцебиением, жжением в затылке, слабостью, головокружением. Боится ездить в транспорте, боится прикосновений. Состояние стабилизировалось после курса психотерапии, паксила, финлепсина, энериона. Стала спокойнее, увереннее, тревога исчезла, ездит в транспорте. Астенизация сохранялась дольше. В 2007 г. обращалась с жалобами на разбитость, раздражительность, обидчивость, метеозависимость с головными болями, чувством нехватки воздуха, боязнью повторения феохромоцитомы. Усилилась плаксивость, нерегулярные месячные, боли в суставах после отмены паксила, который пила 4 мес. Назначен флуоксетин, финлепсин в малых дозах в течение 5 мес с хорошим эффектом, но оставались жалобы на тянущие боли в левом боку, слабость, чувство нехватки воздуха, остановки дыхания. В 2008 г. переутомилась на жаре в деревне, резкая слабость, раздражительность, плохой сон, сердцебиение. Помог энерион в течение месяца. В 2010 г. в связи с изменой мужа понизилось настроение, бессонница, подъёмы АД, сердцебиение. Назначен триттико 50мг на ночь, курс психотерапии. Состояние стало более ровным, с тех пор не обращалась.
Таким образом два года больная мучилась из-за неверной трактовки симптомов интернистами и недоверия психотерапевту. Имело место тревожное расстройство личности на органической почве, маскирующее развившуюся феохромоцитому.
Я прочитала вот это и теперь меня это настораживает и я боюсь что у меня тоже такой случай!
Что такое надпочечниковая недостаточность (гипокортицизм)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Зотовой Ю. А., эндокринолога со стажем в 24 года.
Определение болезни. Причины заболевания
Надпочечники — это эндокринные железы. Их внутренняя (мозговая) часть производит гормон адреналин, который мобилизует все защитные силы организма. Наружная часть надпочечников — кора — вырабатывает кортикостероиды:
Причины первичной надпочечниковой недостаточности:
1. Нарушение развития надпочечников:
2. Деструкция надпочечников (разрушение):
3. Нарушения стероидогенеза (образования стероидов):
Причины вторичной и третичной надпочечниковой недостаточности:
1. Врождённый вторичный гипокортицизм.
2. Деструкция гипоталамо-гипофизарных структур:
Симптомы надпочечниковой недостаточности
Часть симптомов недостаточности маскируется под синдром хронической усталости: необъяснимая утомляемость, отсутствие бодрости в утренние часы. Человек начинает хуже переносить физические нагрузки, самочувствие становится лучше в горизонтальном положении. Астению сопровождает раздражительность, нетерпимость, проблемы с памятью.
Нарушается работа желудочно-кишечного тракта: снижается аппетит вплоть до полного отсутствия, возникает тошнота, рвота, боли в животе. Уменьшение массы тела связано с ухудшением аппетита, нарушением всасывания в кишечнике, обезвоживанием.
При дефиците надпочечниковых андрогенов у женщин снижается либидо, оволосение в подмышечной впадине становится скудным.
В ситуации стресса, острой инфекции, операции значительно повышается потребность организма в гормонах коры надпочечников, поэтому в таких случаях состояние может значительно ухудшиться из-за декомпенсации надпочечниковой недостаточности — опасного для жизни нарушения работы надпочечников, при котором у организма исчерпаны возможности механизмов приспособления. Обращают на себя внимание необычно быстрая утомляемость и чрезмерная усталость, головокружение, очень низкое артериальное давление, тяга к солёной пище, плохой аппетит, тошнота, рвота, понос (диарея), боли в животе, мышечная слабость, похудание без видимых причин, снижение настроения.
Патогенез надпочечниковой недостаточности
Глюко- и минералокортикоиды участвуют в белковом, углеводном, жировом и водно-электролитном обмене. Поэтому при их нехватке данные процессы нарушаются и снижается артериальное давление.
Дефицит альдостерона — естественного минералокортикоида — становится причиной выраженных сердечно-сосудистых нарушений из-за снижения реабсорбции (обратного всасывания) Na+ в почках. В связи с этим уменьшается объём циркулирующей крови и снижается артериальное давление вплоть до шока. При повышении уровня калия нарушается сердечный ритм и развиваются миопатии — заболевания, проявляющиеся мышечной слабостью. При снижении реабсорбции Na+ в кишечнике возникает целый каскад симптомов нарушения пищеварения, таких как боли в животе, нарушение всасывания.
Дефицит андрогенов, которые вырабатывают надпочечники, усиливает процессы распада сложных веществ в организме и повышает уровень остаточного азота.
Отличия центральных форм гипокортицизма от первичного:
Классификация и стадии развития надпочечниковой недостаточности
В зависимости от уровня поражения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы различают три вида надпочечниковой недостаточности:
По клиническому течению выделяют два вида надпочечниковой недостаточности:
При заместительной гормонотерапии первичного хронического гипокортицизма лечащий врач подбирает своему пациенту дозу глюкокортикоидов для возмещения недостающих гормонов, причём важно, чтобы в итоге уровень гормонов был строго в норме — не меньше и не больше.
Если лекарства полностью возмещают дефицит и не дают избытка гормонов в организме, то пациент чувствует себя гораздо лучше. Это означает, что заболевание не излечено раз и навсегда, так как оно хроническое, но находится в фазе компенсации.
Осложнения надпочечниковой недостаточности
Диагностика надпочечниковой недостаточности
Иногда при частичном поражении надпочечников эти показатели остаются в пределах нормы. Чтобы получить более надёжный результат, исследовать функцию коры надпочечников лучше с помощью стимулирующих тестов. Данный этап необходим, если по результатам клинико-лабораторного обследования не удалось однозначно подтвердить наличие надпочечниковой недостаточности.
Лечение надпочечниковой недостаточности
Лечение надпочечниковой недостаточности жизненно необходимо. Оно направлено на ликвидацию процесса, который вызвал поражение надпочечников, и на замещение дефицита гормонов и электролитов.
Все перечисленные препараты всегда нужно принимать строго в определённое время. Пропуск приёма лекарств может быть очень опасен. Если по какой-то причине приём был пропущен, обязательно нужно принять ту же дозу препарата позже или увеличить дозу вдвое.
Если пациенту с недостаточностью предстоит операция, то нужно обязательно обсудить с лечащим врачом изменение дозы: она будет зависеть от сложности вмешательства.
Прогноз. Профилактика
При своевременной диагностике заболевания и адекватном лечении прогноз для жизни благоприятный.
Пациент с этой болезнью может делать всё: учиться, работать, заниматься спортом, иметь семью, как и все здоровые люди. Для этого нужно соблюдать простые правила:
1. Важно всегда иметь при себе информационную карточку. В ней должно быть указано следующее: «У меня надпочечниковая недостаточность. Если я без сознания или у меня судороги, рвота, бред, мне нужно СРОЧНО сделать инъекцию гидрокортизона 100 мг внутримышечно или внутривенно. Промедление опасно для жизни». Также в карточке нужно указать телефон, по которому можно связать с родственниками или лечащим врачом. Эта информация крайне важна для людей или врачей, которые будут помогать в экстренной ситуации.