симптотермальный метод распознавания плодности что это такое
Симптотермальный метод распознавания плодности
Симптотермальный метод распознавания плодности: особенности, надежность, обоснование, история, отзывы
Симптотермальный метод распознавания плодности (СТМРП) — позволяет определять начало и конец плодного периода на основе изменений базальной температуры тела (БТТ), слизи, шейки матки и расчетов вероятности самой ранней овуляции у конкретной женщины.
Это один из самых высоконадёжных естественных методов планирования семьи, вобравший в себя все достижения современной науки о репродуктивном здоровье.
Симпто — означает симптомы (шеечная слизь, шейка матки и др.), термальный — означает температурный. При надлежащем использовании СТМРП сравним по надёжности с женской стерилизацией и гормональной контрацепцией.
Отличительные свойства метода:
СТМРП ЭФФЕКТИВЕН и БЕЗОПАСЕН — так как не вмешивается в здоровье. Полностью ОБРАТИМ — так как в любой момент можно изменить цель с «отложить зачатие» на «зачать».
ПРИГОДЕН ДЛЯ ДЛИТЕЛЬНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ в любых ситуациях, например, после родов, после гормональной контрацепции, в пременопаузе, при нерегулярных циклах.
ПОЛЕЗЕН не только для здоровья, но способствует росту самосознания и понимания себя. Является отличным диагностическим инструментом женского здоровья.
ДЕШЁВЫЙ — не требует ежемесячных вложений, кроме разовой затраты на обучение. Расценки
ЛЕГКО ДОСТУПНЫЙ? — не совсем, так как требуется время на обучение.
ЛЁГКИЙ В ПРИМЕНЕНИИ? — не для каждого. К тому же предполагает период воздержания, с которым пара может не согласиться.
При трудностях с ЗАЧАТИЕМ — в 2 раза увеличивает шансы на беременность.
История появления и развития симптотермального метода распознавания плодности
Основан метод (СТМРП) на научных знаниях о физиологии человеческой плодности (фертильности) и результатах клинических исследований, которые начали активно формироваться с 1929 года.
В 1968 году доктор Рётцер впервые описал симптотермальный метод, основанный на самонаблюдении цервикальной слизи и базальной температуры, предложил собственную модификацию метода, которая используется и сейчас (метод Рётцера).
Разные версии СТМРП были разработаны научными школами в Австрии, США, Польше, Австралии, Ирландии, Англии.
В 1977 году при Королевской Клинике Акушерства и Гинекологии в Бирмингеме была основана первая в Европе Ассоциация ЕПС (естественного планирования семьи). В результате большой научной работы разработана бирмингемская (английская) модификация СТМРП, базирующаяся уже на 3-х признаках: базальная температура и 2 основных симптома — слизь и шейка матки, плюс 4 признак — калькуляция.
В 2007 году было опубликовано ещё одно масштабное исследование немецкой ассоциации планирования семьи. В течение 20 лет исследовали 1600 женщин и собрали данные о 36 тысячах циклов (выделена когорта из 900 женщин и 17 638 циклов). Результаты этого исследования в 2015 году официально вошли в руководство ВОЗ «Медицинские критерии приемлемости для использования методов контрацепции» для врачей.
Обоснование симптотермального метода распознавания плодности
Известно, что яйцеклетка живет 24 часа. Если овулирует вторая, третья и т. д. (что бывает достаточно редко), то происходит это в 12−24-часовом интервале после первой овуляции (спойлер — повторные овуляции через несколько дней — фэйк, читайте в статье «Овуляция несколько раз в цикле. Правда или ложь?».
Получается, женщина фертильна лишь 4% времени из всего цикла, но искусственная контрацепция нацелена на весь цикл.
Добавляем плодность мужчины. Сперматозоиды живут до 7 суток в половых путях женщины при наличии плодной слизи. Эстрогены, которые властвуют в первой фазе женского цикла, продуцируют шеечную слизь и влияют на шейку матки. Прогестерон, который выделяется жёлтым телом во второй фазе цикла после овуляции, повышает базальную температуру тела, подавляя повторную овуляцию и сгущая слизь, поэтому зачатие после гибели яйцеклетки (при правильном доказательстве овуляции) невозможно.
Следовательно, определение овуляции, границ плодных и неплодных дней и есть цель метода, как для цели отложить зачатие, так и для цели зачать.
А самый главный бонус — это наслаждение открытой интимной близостью без страха и контрацепции в неплодные дни.
Надежность симптотермального метода распознавания плодности. Насколько велик риск ошибки? Это сложно и хлопотно?
Хлопотность и сложность — вообще факторы субъективные. Для меня лично хлопотно и сложно часто ходить по врачам и сдавать анализы, плюс финансово затратны для меня покупка средств контрацепции, обследования, УЗИ. На чаше весов для меня перевешивает ещё и польза для здоровья. За свои 20 лет использования СТМРП я только больше в него влюбляюсь.
Хлопотность — да, понадобится обучиться, купить специальный градусник с сотыми и иметь его всегда под подушкой, использовать бумажную карту, либо заполнять электронную карту в EXCEL. И для всего этого нужна мотивация, чтобы сформировать привычку на постоянную и пожизненную.
Сразу хочу развеять несколько мифов. Самый главный — о ректальном измерении температуры, в попе. Нет. Базальная температура не равно ректальная)), это температура тела в покое после минимум 3 часов сна. Есть варианты измерения базальной температуры на выбор женщины — орально (во рту), вагинально (во влагалище) или ректально. Время измерения всего 1 минута! Ртутным градусником — 5 минут.
Что касается наблюдения других симптомов, то на слизь мы просто обращаем внимание в течение дня при походе в туалет. Дополнительно 1 раз вечером 1 мягким касанием (чистым пальцем) определяем высоту и мягкость шейки матки (необязательный признак). Вечером важно симптомы внести в карту. Итого 3−5 минут в день.
Сложно ли это? Нет, но понадобится обучение не менее 2 месяцев. Как изучение иностранного языка требует времени, также важно научиться правильно читать и интерпретировать язык своего тела. Только в отличие от иностранного языка научиться симптотермальному методу легко, все уроки по анатомии и физиологии изложены на простом понятном языке, к тому же консультант постоянно отвечает на вопросы и проверяет ваши карты.
Каков риск ошибки? При правильном обучении и применении ошибок нет. СТМРП высоко надёжен (99,6%) при соблюдении всех его правил! Риск получить нежелательную беременность будет зависеть от вашей личной мотивации и качества обучения. Если женщина обучилась самостоятельно и что-то не так поняла, упустила, если пропускает наблюдения, или ведет наблюдения только в приложении, не соблюдая всех правил метода, тогда надёжность, конечно, падает (вплоть до 84%).
С целью качественного обучения пар, были разработаны специальные программы подготовки консультантов. Подтверждать свою квалификацию нам консультантам требуется не реже 1 раза в 3 года. Список действующих консультантов можно всегда найти на сайтах организаций по ЕПС. Например, здесь
Симптотермальный метод распознавания плодности. Отзывы и свидетельства
Лучшими доказательствами успешного и комфортного применения методики могут стать только личные отзывы и свидетельства тех, кто стал использовать метод. Знакомьтесь: ссылка.
Должен ли каким-то образом принимать участие партнер или это сугубо женская история?
Участие партнёра — одно из важнейших условий для использования симптотермального метода, если только женщина не использует его для себя с целью самодиагностики женского здоровья. Без поддержки супруга использовать СТМРП невозможно. Необходима общая мотивация и сотрудничество.
Симптотермальный метод даёт возможность мужчине участвовать в вопросах планирования семьи. Мужчина ответственен за принятие решения — готов он сейчас к ребёнку или лучше потерпеть.
Плюс, когда мужчина любит свою женщину, он заботится о ней и не хочет вредить. Дни открытой близости и его биодобавка для любимой — лучшая награда за временные лишения. Мужчина рад, когда его сперма не выкидывается в мешочке или тряпочке, а он, как садовник, «удобряет почву» (микрофлору) своей возлюбленной, полноценно становясь одним целым с ней. О пользе спермы читайте в статье «Биодобавка мужа или польза спермы»
Исследование об удовлетворенности пар своей интимной жизнью при использовании симптотермального метода доказало, что 9 из 10 пар довольны СТМРП. И это очень большой процент!
Можно ли забеременеть сразу после месячных?
Содержание:
Какова вероятность забеременеть сразу после месячных, какие факторы влияют на это, стоит ли полагаться на календарные расчеты? Мы ответим на ваши вопросы.
Почему считается, что забеременеть после месячных нельзя?
Еще в древности ученые понимали, что менструальный цикл связан с вероятностью беременности. Рассуждения об этом встречаются в трудах Гиппократа, в древних китайских трактатах по медицине и в других античных источниках. В начале XX века медики полностью определились с тем, как происходит зачатие, и поняли, что оно возможно в течение очень короткого периода после овуляции — выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу. Вскоре после этого появился метод Огино-Кнауса (это научное название календарного метода).
То, что предложили японский и австрийский гинекологи, можно изобразить примерно так:
По мнению приверженцев календарного метода, в течение первых семи дней цикла забеременеть невозможно. С 8-го дня после начала месячных можно забеременеть до 19-го дня. С 20-го дня снова наступает стерильный период. В этих расчетах есть здравое зерно и даже научная основа, однако они основаны на представлении об идеальном менструальном цикле и не учитывают множество различных случайностей. А они, как известно, иногда происходят.
Какова вероятность забеременеть сразу после месячных?
В медицине есть такое понятие как «индекс Перля». Этот показатель отражает эффективность различных методов контрацепции и равен количеству незапланированных беременностей в течение года на 100 женщин. Если индекс для какого-то способа предохранения низкий, это означает, что способ эффективен, если высокий — метод работает плохо.
Вот и ответ на вопрос, какая вероятность забеременеть после месячных — очень высокая. Достаточно лишь небольшой ошибки в расчетах, крохотного изменения в менструальном цикле, необычного стечения обстоятельств — и вы встаете перед выбором, что делать с незапланированной беременностью.
Если после месячных можно забеременеть, почему люди используют календарный метод?
Красная бусинка около застежки обозначает первый день менструации, белые бусинки — дни, в которые вероятность беременности минимальна, голубые — фертильный период. На ожерелье надето колечко, которое нужно сдвигать каждый день.
В развитых странах пары чаще всего практикуют календарный метод из-за нежелания мужчины пользоваться презервативами, а женщины — принимать «гормональные таблетки». И, конечно, потому, что многие до сих пор убеждены в эффективности этой рулетки.
Почему после месячных можно забеременеть?
Потому что человеческий организм устроен очень сложно, и иногда случаются всякие неожиданные ситуации. Вот лишь некоторые из них:
Часто женщины склонны считать любое кровотечение менструацией. Однако оно может произойти и по другим причинам, например из-за эрозии шейки матки или слишком бурного секса. Спутав такое кровотечение с началом менструации, можно очень серьезно ошибиться в расчетах.
Возможно ли оценить мой индивидуальный риск забеременеть сразу после месячных?
Есть ряд состояний, которые повышают вероятность забеременеть после месячных. Если у вас наблюдается одно из них, вы в группе повышенного риска:
Нерегулярный менструальный цикл
Очень короткий цикл, менее 21 дня
Продолжительные менструации, более 7 дней
Даже если вы с радостью исключили все эти факторы, не стоит считать, что вам или вашему партнеру не нужно предохраняться сразу после месячных. Беременность должна быть желанной и запланированной. Пока вы не собираетесь становиться мамой, используйте более надежные методы — барьерные (презерватив, диафрагма, маточный колпачок) или гормональные (комбинированные оральные контрацептивы, внутриматочная спираль и другие).
Можно ли повысить надежность календарного метода?
Можно, и для этого даже есть специальный термин — симптотермальный метод распознавания плодности (СТМРП). Помимо отслеживания цикла по календарю, он включает в себя наблюдение за базальной температурой и состоянием цервикальной слизи. За сутки до овуляции базальная температура повышается примерно на половину градуса по сравнению с обычной, а слизь в шейке матки становится влажной и тягучей.
Этот метод отличается низким индексом Перля — менее 1, обеспечивая вероятность незапланированной беременности на уровне гормональных контрацептивов. Но с одной небольшой оговоркой — только при правильном понимании и точнейшем соблюдении всех процедур. Если вы решили практиковать этот метод, желательно пройти обучение под руководством специалиста. Самостоятельно освоить симптотермальную диагностику будет непросто.
О методе СТМРП
Описание метода стмрп
Каждая пара в репродуктивном возрасте в тот или иной период жизни сталкивается с вопросом о том, хотят ли они забеременеть и стать родителями или же они решают откладывать зачатие.
В современном мире наряду с общеизвестными искусственными способами контрацепции существует альтернативный естественный метод, который помогает паре на протяжении всей жизни осознанно, надежно и без вреда для здоровья принимать решения в вопросе продолжения рода. Этот метод называется
Симптотермальный Метод Распознавания Плодности (СТМРП)
Если пара хочет зачать ребенка,
СТМРП помогает им на этом пути. Особенно если есть сложности и у пары не получается долго забеременеть.
 | 80% пар с длительно существующим диагнозом бесплодие с помощью СТМРП зачинают и рожают детей. |
Если пара хочет отложить зачатие,
то благодаря СТМРП у их нет необходимости использовать, травмирующие здоровье средства контрацепции (гармональные таблетки, спираль, спермициды, презервативы и т.д.).
 | Надежность СТМРП аналогична надежности гармональных контрацептивов. |
 | |
 | При этот метод полностью экологичен и не травмирует здоровье человека. |
В чем же сила этого метода и самое главное преимущество перед всеми современными способами контрацепции?
Мы увидим и поймем эту разницу, взглянув на то, как работает метод СТМРП и как работают методы контрацепции. Итак, давайте посмотрим.
Что же такое контрацепция?
Это то что препятствует зачатию
О современных способах контрацепции, о их плюсах и минусах вы можете узнать из книги «Методы контрацепции в современном мире и их влияние на здоровье человека». В отличие от средств контрацепции СТМРП основан на глубоких научных знаниях в физиологии человека, его плодности и на понимании, принятии и уважении природных процессов, происходящих в теле человека.
Как работает СТМРП?
Женщина способна забеременеть лишь в течении нескольких дней в менструальном цикле. Это научно доказанный факт. Все остальное время женщина неплодна. Она физиологически не может зачать ребенка. Так устроена женщина природой.
 | СТМРП позволяет определить этот плодный период, когда женщина может забеременеть. Для тех, кто хочет забеременеть, правильно определенный плодный период в менструальном цикле является ключевым моментом. Упустив плодные дни, к сожалению, все старания мужчины и женщины по зачатию ребенка тщетны. |
 | Для тех кто хочет отложить зачатие, определенные по СТМРП плодные дни предоставляют паре сделать осознанный выбор вступать в интимную близость в эти дни и забеременеть или же дождаться окончания плодных дней и отложить зачатие с высокой степенью надежности. |
Индекс Перля у СТМРП равен 0,4. Такой высокий показатель эффективности имеют лишь гармональные контрацептивы. Подробнее об этом вы можете прочитать в статье про Индекс Перля.
Кроме того СТМРП помогает паре:
надежно откладывать зачатие после родов
восстановиться после контрацепции
помогает женщине в пременопаузный период
Для кого?
1. Парам, желающим забеременеть, но у которых долго не получается
2. Парам, желающим естественно откладывать зачатие
3. Подходит всем женщинам независимо от возраста.
4. Женщинам как с регулярными, так и с нерегулярными менструальными циклами, разными по продолжительности. Метод может помочь увидеть причины нерегулярности циклов и определить норма это или патология.
5. Подходит женщинам после родов и во время грудного вскармливания. При помощи метода пара в период после родов может откладывать зачатие следующего ребенка или же определить момент, когда плодность женщины после родов полностью восстановилась и она может снова забеременеть.
6. Женщинам, восстанавливающим свое здоровье после гормональных контрацептивов и переходящим на естественный способ откладывания зачатия.
7. СТМРП могут использовать женщины в пременопаузальный период, спокойно наблюдать за процессами, происходящими в теле в этом возрасте, без лишних стрессов и страха, связанных с нежелательной беременностью или же симптомами данного периода. Так же СТМРП может помочь парам, желающим зачать ребенка в возрасте, когда плодность уже начинает угасать.
Биологические методы контрацепции: симптотермальный метод
Измерение базальной температуры и исследование шеечной слизи могут использоваться как с контрацептивной целью, так и для зачатия, поскольку дают информацию об овуляции.
Базальная температура тела показывает температуру тела в покое, т.е. во время сна. Поэтому измеряется она сразу после пробуждения.
До сих пор многие используют этот метод определения овуляции, потому что он простой и доступный.
Суть метода:
Сразу после менструации базальная температура имеет самые низкие значения, за день до овуляции она минимальна.
После овуляции желтое тело начинает секретировать прогестерон. Под его влиянием базальная температура повышается на 0,2–0,5 ° С и держится на этом уровне почти до менструации, возвращаясь опять к нижней границе за 1-2 дня или непосредственно перед менструацией.
Поэтому, если график базальной температуры имеет двухфазный характер, мы можем предположить, что овуляция была.
Базальная температура измеряется во рту, влагалище или прямой кишке каждый день после пробуждения до начала активности. Женщины могут фиксировать полученные значения на бумаге или использовать мобильные приложения.
Исследование шеечной слизи, которая перед овуляцией претерпевает ряд изменений. Вы наверняка заметили, что выделения из влагалища меняются на протяжении менструального цикла.
Перед овуляцией под влиянием эстрогенов выделений становится много, они приобретают вид яичного белка. Почему-то многих женщин такие выделения пугают, хотя это говорит о достаточном количестве эстрогенов и овуляторном цикле.
Казалось бы, это очень простой и, что немаловажно, бесплатный метод. Но, к сожалению, он тоже подходит далеко не всем. Менее чем у половины женщин наблюдается совпадение овуляции, регистрируемой женщиной при анализе шеечной слизи и определенной методом УЗИ. Поэтому этот способ не может являться основном при определении овуляции.
Комбинация измерения базальной температуры и оценки шеечной слизи называется симптотермальным методом.
Сейчас существуют устройства для комбинированной оценки этих показателей. Например, Cyclotest 2 plus. Причем этими устройствами можно пользоваться и тем, кто хочет забеременеть, и тем, кому нужна контрацепция.
Симптотермальный метод распознавания плодности что это такое
Учимся наблюдать за собой
Шеечная слизь
В главе о шейке матки я рассказывала о том, что шейка матки вырабатывает плодную слизь нескольких видов. Каждый вид слизи выполняет определенную функцию в организме:
– слизь, которая закрывает канал шейки матки в неплодный период для предотвращения попадания инфекции в полость матки;
– слизь, которая «кормит» сперматозоиды и дает возможность им дожить до периода созревания яйцеклетки;
– слизь, которая отбраковывает сперматозоиды и не дает возможности неполноценным сперматозоидам проникнуть в матку и маточные трубы;
– слизь, которая ускоряет движение сперматозоидов в период овуляции, чтобы успело произойти оплодотворение.
Если должным образом не производится какой-то вид слизи, то могут возникнуть проблемы с зачатием ребенка. Если не вырабатывается или недостаточно вырабатывается слизь, которая закрывает цервикальный канал в неплодный период (что бывает при гормональном нарушении, механическом повреждении тампонами, хирургическими инструментами или внутриматочной спиралью), то есть опасность попадания разного рода инфекции непосредственно в матку. Если нет слизи, которая является «госконтролем», т. е. проверяет сперматозоиды на качество, то есть вероятность, что сперматозоид с дефектами сможет оплодотворить яйцеклетку, и т. д.
Но даже в домашних условиях можно следить за количеством и качеством слизи и понять, есть ли повод для беспокойства. И если после прочтения этой книги у тебя появился повод для беспокойства, обратись к хорошему специалисту, не откладывай это в долгий ящик, ведь самое ценное, что есть у тебя, – твое здоровье.
Сразу после менструации шейка матки закрывается плотной слизистой пробкой, и, если женщина исследует себя (чистыми пальцами из влагалища нужно достать небольшое количество содержимого), то может увидеть, что в этот период содержимое влагалища будет белого или слегка желтоватого цвета, а по консистенции похожа на густую сметану. Если попробовать это содержимое растянуть между пальцами, то его растянуть будет невозможно. Такие выделения бывают у здоровой женщины в неплодный период.
Перед овуляцией, за 5–7 дней, содержимое влагалища начинает меняться. Шейка матки открывается, и из нее выходит сначала слизистая пробка, которая закрывала шейку матки, а затем плодная слизь. Сначала эта слизь начинает менять свою консистенцию, а затем и цвет. Чем ближе к овуляции, тем слизь становится более прозрачной и растяжимой. В такой слизи сперматозоиды (попав в шейку матки) вполне могут дождаться созревания яйцеклетки. В пиковом состоянии плодная слизь похожа на белок сырого яйца: прозрачная и растяжимая. Еще по ощущению в промежности (ощущение на нижнем белье) можно понять, что приближается плодный период. На половых губах появляется ощущение мокрого, скользкого. Конечно же, это происходит в том случае, если женщина достаточно плодная и здоровая.
После овуляции, через некоторое время, шейка матки опять закрывается плотной слизистой пробкой и выделения становятся скудными и неплодными, такими же, как сразу после менструации. Количество и качество слизи – это один «пазл» в общей картине репродуктивного здоровья женщины. Утром и вечером можно чистыми пальцами доставать небольшое количество содержимого влагалища и проверять его на растяжимость.
В моей практике был случай, когда 16-летняя девочка, узнав о том, что каждый месяц у женщины в середине цикла вырабатывается плодная слизь, задала вопрос: «Так, значит, это нормально, что у меня в середине цикла из влагалища выходит слизь? А то я думала, что я какая-то больная». Представляешь, как полезно знать, что же происходит в твоем организме, ведь если придерживаться мнения, что мысли материальны, то, размышляя об абсолютно нормальной ситуации, можно себе придумать какой-нибудь диагноз!
Шейка матки
Из предыдущей главы ты поняла, что шейка матки то открывается, то закрывается. Шейка открывается для двух ситуаций, не считая родовой деятельности: выведение менструальной крови и выделение плодной слизи.
Все остальное время шейка матки закрыта плотной слизистой пробкой, и эта пробка выполняет защитную функцию. Для того чтобы шейка матки открылась, ей нужно подняться и размягчиться. По состоянию шейки матки тоже можно судить о наступлении плодного периода. Перед овуляцией за 5–7 дней шейка матки поднимается, размягчается и открывается. При этом она становится такая же мягкая, как мочка уха. После овуляции шейка снова закрывается, опускается вниз (т. е. удлиняется на 1–1,5 см) и твердеет. По плотности она становится как кончик носа. А перед менструацией за 1–2 дня шейка матки снова открывается.
Если ты будешь исследовать себя мануально чистыми пальцами во влагалище, то через некоторое время (2–3 цикла) ты научишься понимать состояние шейки матки относительно фазы менструального цикла. Тем женщинам, которые уже родили своего первого ребенка, это обычно делать легче. Если у тебя еще не было родов, то тебе может понадобиться немного больше времени, чтобы научиться понимать, в каком состоянии находится шейка матки: открыта она или закрыта. Лучше, конечно, если ты будешь наблюдаться под руководством консультанта по СТМРП, так как за шейкой матки действительно очень нелегко наблюдать. Некоторые женщины, даже под руководством консультанта, начинают понимать состояние шейки матки только через 2–3 месяца постоянных наблюдений за собой.
Термометр – инструмент для определения плодности
В предыдущих главах я уже говорила о том, что после овуляции базальная температура тела повышается и так держится всю вторую часть цикла. Напоминаю, что базальная температура измеряется в анусе, во влагалище, а также она может измеряться во рту под языком, в состоянии покоя с утра. Процессом овуляции менструальный цикл делится на две фазы:
– фоликулярная фаза и фаза желтого тела;
– эстрогеновая и прогестероновая фазы,
– первая и вторая фазы.
Это все разные названия фаз менструального цикла.
Когда ты будешь наблюдать за собой и заносить температуру в график наблюдения, то сможешь заметить, что температура перед самой овуляцией может немного опускаться, а затем резко подниматься на 0,2–0,4 градуса и больше. Всю вторую фазу температура должна держаться в этом состоянии. И только к концу цикла или в начале следующего температура опускается. Иногда бывает, понижение температуры происходит сразу после окончания менструации.
Измерять базальную температуру тела нужно лежа в постели с 5 до 10 часов утра. Стараться измерять температуру нужно в одно и то же время, т. к. температура повышается каждый час на 0,1 градуса. Перед тем как измерять температуру, необходимо поспать не менее трех часов. Фиксировать температуру нужно все время в одном и том же месте: анально, вагинально или орально под языком, и одним и тем же градусником. Связано это с тем, что каждый градусник может давать свою погрешность, и в разных местах тела температура может немного отличаться, а для нас это важно. Градусник для удобства лучше положить под подушку с вечера. Если нет возможности измерять температуру в одно и то же время, то не надо расстраиваться. Так как температура увеличивается каждый час на 0,1 градуса, то на графике это можно корректировать.
Ты можешь столкнуться с информацией о том, что после овуляции температура должна быть 37 градусов и выше, но это неверно, все зависит от того, в котором часу ты измерила температуру, и от твоих индивидуальных особенностей. Главное, что график температур у здоровой женщины во время овуляции дает сильный скачок – на 0,2–0,4 градуса.
Если ты решила научиться наблюдать за собой, то выдели для этого специальный градусник, лучше, если он будет электронный с двумя цифрами после запятой. Определи ему место на своей прикроватной тумбочке или под подушкой. Придумай для себя способ помнить о том, что температуру нужно измерить прежде, чем встать с кровати. И не забывай заносить данные в таблицу наблюдений.
Таблица наблюдения. Ау, плодность!
Для удобства все наблюдения заносят в таблицу.
1. Данные по каждому менструальному циклу нужно заносить на отдельную карту. Неважно, начала ты наблюдения с первого или с восьмого дня менструального цикла. Те дни, где не было наблюдений, будут пропущены на карте, и на их месте останутся пустые клеточки. Но старайся все-таки не пропускать дни наблюдений. Каждая карта нумеруется в правом верхнем углу. Первая карта будет иметь номер 001, вторая, соответственно, 002. Если у тебя не хватило места на одной карте, а это может быть лишь только в двух случаях:
• Твой менструальный цикл больше 40 дней. Помни о том, что основным событием цикла является овуляция. Хочу заметить, что если овуляции не было, а менструальное кровотечение началось, то такой цикл считается незаконченным, пока не наступит овуляция и не начнется менструальное кровотечение после овуляции.
• Ты беременна, и тогда такой цикл начинается с первого дня менструальных кровотечений, продолжается всю беременность, период кормления грудью и заканчивается, когда начинается следующее кровотечение. Такой цикл имеет название «гравидарный». В нем после периода кормления, как правило, сначала приходит овуляция, а затем менструальное кровотечение. Тогда нумерация такого цикла производится следующим образом: на первом листе 01,1, а на втором 01,2, на третьем, соответственно, 01,3 и т. д.
2. В верхней части карты заполняем все поля, которые возможны:
– время измерения базальной температуры тела;
– место измерения температуры: ректально, вагинально, орально;
– цель наблюдения: зачать ребенка, отложить зачатие, научиться наблюдать за собой;
– имя консультанта, если ты пользуешься этой книгой, то смело вписывай мое имя – Наталья Морозова-Винниченко.
– не забудь поставить дату, это очень важно, твоему консультанту трудно будет разбираться с графиками наблюдений, где пропущена дата;
– помни, что дата и день цикла не совпадают, дата пишется в верхней части карты, а день цикла в середине карты идет отдельной строчкой и дублируется внизу карты.
Измеряем базальную температуру тела.
– ежедневно, в одно и то же время, лежа в постели, с 5 до 10 утра;
– с погрешностью во времени ± 15 минут;
– измеряем в одном и том же месте: желательно ректально или вагинально;
– одним и тем же градусником;
– измерения заносим в таблицу;
– если есть погрешность во времени больше 15 минут, записываем в таблицу наблюдения.
Ежедневно отслеживаем состояние шейки матки.
Сидя на корточках или опираясь ногой на ванну, погружаем указательный палец во влагалище и нащупываем шейку, определяем ее плотность и высоту: выпирает шейка или почти плоская (поднялась вверх); мягкая, как мочка уха, или плотная, как кончик носа; открытая или закрытая.
Отслеживать шейку можно, посещая душ, делать это стараться два раза в день (утром и вечером), а в таблицу заносить самое плодное состояние (т. е. когда слизь более растяжима).
Совершать процедуру чистыми руками и стараться не травмировать шейку ногтями.
Результат заносим в таблицу: твердая шейка или мягкая, открытая или закрытая, высоко или низко. Первое время трудно понять, в каком состоянии находится шейка матки. Лучше начинать наблюдение за неделю до начала менструации, в это время шейка должна быть низко, закрыта и твердая. Опираясь на это ощущение, легче в дальнейшем будет научиться понимать, в каком состоянии находится шейка. Но, как я тебе уже говорила, за шейкой следить достаточно трудно, и если ты планируешь откладывать зачатие, то делать это нужно обязательно с консультантом.
Ежедневно следим за шеечной слизью.
Когда проверяем шейку, пытаемся захватить слизь за шейкой.
Проверяем качество слизи, пытаемся растянуть слизь между пальцев.
Если слизь растягивается больше чем на 2 см, значит, она плодная.
Результат заносим в таблицу – самое плодное состояние слизи в течение дня. В таблицу заносим все параметры слизи: цвет, консистенция, возможность растягиваться, прозрачность и ощущение на нижнем белье.
Помни о том, что плодную слизь можно перепутать с лубрикантом (смазкой при возбуждении). Поэтому проверяй наличие плодной слизи не раньше чем через 3–4 часа после возбуждения или полового контакта.
Количество слизи увеличивается, если женщина начинает принимать отхаркивающие препараты или препараты, которые выгоняют слизь из организма. Поэтому те дни, когда был прием таких препаратов, нужно указывать в таблице наблюдения. Это понадобится для того, чтобы вместе с консультантом по СТМРП научиться определять правильно плодные и неплодные дни.
Также следим за второстепенными признаками:
– боли внизу живота и в пояснице,
– увеличение лимфоузлов в паху,
и все эти признаки заносим в графу «Телесные проявления». Это тоже понадобится для определения плодных дней, когда ты познакомишься со своим консультантом, то он научит тебя анализировать второстепенные признаки твоей плодности.
В таблицу в специальной графе также заносим все нарушения, которые могут повлиять на овуляцию:
– измерили температуру раньше или позже обычного времени,
– проснулись в плохом самочувствии,
– провели беспокойную ночь,
– находились накануне в дороге,
– вечером принимали алкоголь,
– накануне принимали лекарства.
В нижней части карты есть строчка: «Интимные отношения», в клеточках этой строки не забывай отмечать, когда были интимные отношения – это очень важно для дальнейшего анализа твоей карты наблюдений. Еще раз напоминаю, извини за навязчивость, что откладывать зачатие с помощью СТМРП можно только под руководством опытного консультанта.