сильные боли в яичниках что может быть
Боль в яичниках
Боль в яичниках – распространенный симптом, свидетельствующих о заболеваниях женской половой сферы. Боли могут иметь различный характер и интенсивность, отдавать в соседние области и органы. Подобное состояние не должно оставаться без внимания, ведь любую патологию гораздо проще вылечить на ранних стадиях. Высококвалифицированный врач-гинеколог нашей клиники проведет качественную диагностику, отличит нормальные физиологические боли от патологического болевого синдрома, назначит индивидуальный курс лечения, чтобы вернуть пациенткам их бесценное здоровье.
Причины болей в яичниках
Многие пациентки считают, что боль в яичниках – это всегда признак воспаления, но существуют и иные болезни, проявляющиеся аналогичным симптомом. Кроме того, существуют физиологические боли, которые могут появиться и у здоровых женщин. Чаще всего причинами болей являются:
У здоровых женщин боль в яичниках может являться проявлением так называемого овуляторного синдрома. Это значит, что болезненные ощущения возникают в момент разрыва фолликула, из которого выходит зрелая яйцеклетка. Обычно это происходит в середине цикла. Боль при таком состоянии может локализоваться то с одной, то с другой стороны. Овуляторный синдром не является патологическим состоянием.
Боли в яичниках: диагностика и лечение в нашей клинике
Если вы обнаружили у себя боль в области яичников, не стоит откладывать посещение врача. Опытный специалист нашего медицинского центра проведет тщательный анализ ваших жалоб, назначат ряд диагностических мероприятий для уточнения диагноза и разработают эффективную тактику лечения.
Для исследования яичников применяются следующие методы:
Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим в зависимости от выявленной причины боли.
Популярные вопросы
Когда боль в яичниках – норма?
Ответ: В норме яичники могут болеть вследствие циклических изменений, связанных с созреванием и выходом из фолликула яйцеклетки в момент овуляции. В остальных случаях боль является признаком патологии и требует внимания специалиста.
Можно ли принять обезболивающее лекарство, если болят яичники?
Ответ: Самостоятельный прием обезболивающих препаратов допускается при болях, вызванных кистой крупного размера. Если же есть подозрение, что болевые ощущения вызваны иным острым заболеванием, настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, а как можно скорее обратиться к врачу-гинекологу.
Как точно определить, что болят именно яичники, а не соседний орган?
Ответ: Определить точную локализацию боли в малом тазу довольно сложно, часто сделать это может только врач. Следует обращать внимание на характер боли, ее интенсивность при пальпации.
Боли в яичниках : распространенные причины
Боль в яичниках – это неприятный недуг, с которым сталкиваются многие женщины. Ее причины могут быть самыми разными, возникать из-за
пустяков или быть симптомом опасных заболеваний. Узнайте, что означает боль в яичниках, и каковы ее наиболее распространенные причины.
Как проявляется боль в яичниках?
Боль в яичниках ощущается как колющая, распирающая боль внизу живота. Она может сопровождаться симптомами со стороны репродуктивной
системы: выделения из влагалища, пятна крови, зуд, жжение при мочеиспускании и со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как запор,
газообразование, диарея. Боль в яичниках не всегда может быть симптомом других заболеваний. Иногда она может возникать в сочетании с другими причинами.
Наиболее распространенные причины боли в яичниках
Боль в яичниках может не быть симптомом какого-либо заболевания и возникать после полового акта, после овуляции, до или после месячных. Если нет
сопутствующих симптомов, выделений измененного цвета и неприятного запаха, это не говорит ни о чем плохом. Однако иногда боль в яичниках
свидетельствует об опасных заболеваниях.
• Овуляция
Боль в яичниках может сопровождать овуляцию. Она появляется у многих женщин в середине менструального цикла. Она возникает на одной стороне внизу
живота и вызывается разрывом Граафова фолликула и выходом яйцеклетки из яичника.
• Сексуальный контакт
Иногда боль в нижней части живота может возникать во время полового акта. На это влияет интенсивность полового акта или определенные позы, которые
способствуют сдавливанию органов малого таза, включая матку, фаллопиевы трубы и яичники. Длительное сексуальное воздержание или стресс также могут
стать причиной этого.
• Предменструальный синдром
ПМС возникает за несколько дней до начала менструации и проходит с началом менструации. Это комплекс психических и физических симптомов, которые
включают раздражительность, перепады настроения, усталость, болезненность груди, задержку воды и боль в яичниках. Обезболивающие средства, теплые
компрессы, ванны и легкая диета могут помочь облегчить симптомы предменструального синдрома.
Боль в яичниках может указывать на эти заболевания:
1. Цистит
Цистит – это заболевание, которое часто поражает женщин. Он вызывается бактериями кишечной палочки, которые естественным образом встречаются
в пищеварительном тракте. Цистит сопровождается жжением и болью при мочеиспускании, частым мочеиспусканием, болью внизу живота и яичниках.
2. Эндометриоз
Это заболевание, характеризующееся миграцией эндометрия за пределы полости матки. Его симптомы включают боль во время полового акта, обильное
менструальное кровотечение, боль внизу живота, распространяющуюся на весь таз, и проблемы с наступлением беременности.
3. Киста яичника
Боль в яичниках может быть симптомом увеличивающейся кисты яичника или разрыва кисты яичника. В результате сдавливания окружающих тканей
возникают сильные боли внизу живота и чувство давления на мочевой пузырь.
4. Синдром поликистозных яичников
При этом заболевании яичники увеличиваются из-за гормонального дисбаланса. Они давят на соседние ткани и вызывают хроническую боль внизу живота и во всем тазу.
5. Рак яичников
Это тип рака, который долгое время не проявляет никаких симптомов. Сильные боли внизу живота возникают, когда опухоль начинает распространяться за
пределы яичников. Заболевание сопровождается жалобами на пищеварение: вздутие живота, запор, рвота, а также асцит, давление на мочевой пузырь и отеки ног.
Боль в яичниках при апоплексии, поликистозе, кисте и других заболеваниях
Услуги
Система репродуктивных органов женщины представлена маткой и яичниками. От состояния яичников зависит способность производить потомство и здоровье будущего ребенка. Однако более 70 % женщин, особенно в городах, страдает различными проблемами репродуктивной системы, в том числе и яичников. Во многом причиной тому является образ жизни, которого придерживаются современные дамы и особенно одежда. Ведь даже в лютые морозы женщины предпочитают носить мини-юбки вместо теплой одежды.
Почему болят яичники, левый или правый?
Обычно боли в области яичников имеют схваткообразный и колющий характер. Однако по этим признакам точно определить, что болят именно яичники невозможно. Ведь такое же выражение имеют воспаление аппендицита, болезни почек и пищеварительной системы. Поэтому не стоит заниматься диагностированием самому, можете обратиться на прием к гинекологу в наш медицинский центр в Москве.
В некоторых случаях боли могут иметь периодически характер. При этом боль проявляется то в нижней части живота, то в области почек или же в лобковой зоне. Временами можно наблюдать судороги ноги. Боль в левом яичнике проявляется редко и в основном свидетельствует о вредном внешнем воздействии. Если наблюдается боль в левом яичнике, скорее всего, дело в принимаемых лекарственных препаратов.
Боли в этой области свидетельствуют о наличии проблем с репродуктивной системой либо гормональными явлениями. И тот и другой характер недуга может привести к осложнениям, так что нельзя тянуть с обследованием. Лишь опытный врач сможет достаточно точно определить болезнь и точно сказать, почему болят яичники.
Лечение апоплексии яичника в Лейб Медик
1. Когда созревает яйцеклетка в фолликуле, она должна получить сперматозоид.
2. Этого не происходит и вследствие гибели яйцеклетки происходит выделение менструации.
3. Заполняющая фолликулы кровь мертвой яйцеклетки выводится из организма.
Так в это время данные органы особенно напряжены, так как заполняются кровью, то и риск повреждения кровеносных сосудов также увеличивается. Когда стенки яичника не выдерживают, кровь, поступающая в него из артерии, выливается внутрь.
Причины появления апоплексии яичника
В основном апоплексии чаще подвержено правая пара, так как она больше и в нем обращается большее количество крови, чем в левом. Поэтому чаще болит правый яичник. Кровь в правый орган поступает непосредственно из аорты, а в левый – через кровеносные сосуды почки. Это также является причиной повышенного давления и напряжения в правом органе. Так что, если почему то болит правый яичник, то причина, скорее всего в апоплексии.
Апоплексия яичника чаще всего встречается у девочек подросткового возраста и у молодых дам. Во многом именно данная группа подвержена риску, так как органы репродукции наиболее активно выполняют свою функцию у них. В очень редких случаях апоплексия может стать следствием механического повреждения. Иные причины апоплексии
Помимо естественных процессов подтолкнуть к кровоизлиянию могут:
Это все механические факторы. Однако имеются и болезнетворные факторы:
Так что боли являются симптомами не только нарушений в самих этих органах.
Симптомы апоплексии яичника
Главный признак наличия апоплексии в организме женщины – это острая боль в яичнике или нижней части живота, которая ноет. И обычно болит правый яичник. Однако недуг может сопровождаться и другими признаками:
Обычно дополнительные симптомы говорят о том, что накопление крови достигает своей критической отметки и скоро может возникнуть приступ боли. Когда тянет правый яичник или левый, необходимо срочно обратиться к врачу, иначе возможны осложнения.
Лечение поликистоза яичников в Лейб Медик
Причины поликистоза яичников
Точных поводов для возникновения поликистоза яичников до сих пор не выявлено. У всех пациентов наблюдались следующие патологии, которые предположительно приводят к развитию данной болезни:
Любое из этих патологий может привести к образованию кисты яичников.
Симптомы поликистоза яичников
Врачи выделяют следующую симптоматику кистозного заболевания:
Все эти признаки являются сопутствующими болевым ощущениям, возникающим в области нижней части живота.
Микробы в яичниках
Разумеется, наличие и большое скопление вредных микроорганизмов в органах репродуктивной системы приводит к воспалительным процессам и порождает боль в яичнике. Когда количество таких микробов достигает критической отметки, развиваются молочница и кандидоз.
При этом молочница свидетельствует о снижении иммунитета в организме женщины, когда как грибковое заболевание кандидоз развивается в следствии:
Как у молочницы, так и у кандидоза симптомы практически идентичны и выражаются:
Излечиваются такое заболевание при помощи противовоспалительных и антибактериальных средств.
Точных причин образования кисты у женщин до сих пор установить не удалось. Многие специалисты утверждают, что основными причинами могут быть гормональные патологии. К тому же, наблюдались случаи, когда образованию кисты сопутствовали воспалительные процессы хронического характера. Обычно выявить наличие кисты посредством наблюдения за внешними проявлениями не удается, ведь образование кисты не имеет никаких симптомов. Большинство случаев выявляется при плановом осмотре у гинеколога. При чрезмерных физических напряжениях, сильно интенсивном половом акте может ощущаться боль в правом яичнике.
Раковые опухоли яичников
Раковые опухоли яичников выявляются у женщин престарелого возраста до 70 лет. Более чем в тридцати процентах случаев приводит к летальному исходу. В основном такие злокачественные образования в репродуктивной системе подразделяются на следующие группы:
Доселе неизвестны причины возникновения раковых клеток в организме. Большинство случаев врачи связывают с возрастным фактором и наследственностью. К тому же немаловажное значение имеют гормональные процессы.
Признаки наличия злокачественной опухоли довольно явные. Так при раке присутствуют:
Рост опухоли порождает боль в левом яичнике либо в правом и трудности мочеиспускания. Помимо уменьшения количества менструальных выделений, на женщину нападает апатия, не покидает депрессия.
Естественные причины боли в яичниках
Не обязательно, чтобы в организме присутствовала определенная патология при наличии болевых ощущений в области нижней части живота. В период за неделю перед менструацией чувство дискомфорта у большинства женщин считаются нормой. При этом болит яичник перед месячными. Это является проявлением естественных физиологических процессов. К тому же болит яичник во время месячных по тем же самым причинам.
Другая категория естественных причин возникновения боли в районе нижней части живота связана с естественным расширением матки и накоплением желтых телец вследствие беременности женщины. Обычно боли в животе ощущаются в первом триместре. Но они не имеют частый или регулярный характер, а проявляются единичными случаями. Однако во время беременности то, что болит яичник справа или слева, может быть следствием и некоторых других причин, которые повлекут осложнения и навредят организму женщину и плоду. К ним относятся:
Наиболее опасной формой воспалительных процессов является воспаление непосредственно самих яичников. Это нарушает образование желтых телец, что приводит к недоразвитости плода на начальном этапе беременности. При этом колит левый или правый яичник, так как воспаление в первую очередь задевает его.
Аборт как причина боли в яичниках
Неправильно проведенная процедура аборта может стать причиной возникновения болевых ощущений в яичниках вследствие занесения инфекций, повреждения яичников при удалении плода. При могут болеть оба яичника одновременно. Это одно из немногих причин, почему болит левый яичник, так как в большинстве случаев боль отдает в правый. Обычно такие симптомы проявляются исключительно в первую неделю после проведенной процедуры. К тому же процедура аборта может привести к нарушению менструальных процессов, работы эндокринных органов. Но больше всего от этой процедуры, механическим или иным сопутствующим путем, страдают органы репродуктивной системы женщины. Поэтому после аборта очень высок риск бесплодия.
Боль в яичниках при приеме противозачаточных таблеток
Больше половины женщин мира предпочитают избегать нежелательной беременности, именно используя оральные контрацептивы. Однако большинство из них даже не имеют представления о том, что именно влекут влияние таких таблеток на организм. Так, большинство из таких препаратов ускоряют либо затормаживают гормональные процессы. В основном это является следствием необходимости увеличения выработки эстрогена, который и активизирует менструальные процессы и предотвращает беременность. Если вместе с правым, болит яичник слева, то причины именно в таком воздействии на матку. Обычно, колит яичник у 90% таких пациенток в первые три месяца после начала приема препаратов. Это является нормальным, если вместе с правым, колит левый яичник. Однако если боли не покидают и дольше этого, то возможно из-за нарушения гормонального фона в яичнике образовалась киста или что-то другое.
Боль в яичниках при искусственном оплодотворении
Перенос яйцеклетки при искусственном оплодотворении является очень болезненной процедурой сама по себе. Так что ее проводят исключительно под наркозом. Но при этом, чтобы достать яйцеклетку из яичника здоровой женщины, его прокалывают иголкой, так что покалывание в яичниках сохраняется некоторый период после изъятия.
Болезненные ощущения в яичниках при климаксе
Что делать если болят яичники?
Итак, что делать, если болят яичники. При наступлении болей в районе таза необходим отдых. Необходимо ограничить себя от нагрузок, как физического, так и эмоционального плана. Также стоит пересмотреть свой рацион питания, возможно, необходимо сесть на диету. В питании следует ограничить себя от соленой и чрезмерно жирной пищи. Рекомендуется больше употреблять молочной продукции, свежих фруктов и овощей.
Народные средства при таком симптоме абсолютно не желательны. Но по консультации с врачом можно принимать грязевые ванны и ванны с солью. Лекарственные отвары также стоит принимать, посоветовавшись с лечащим гинекологом. Иные пути, что делать, если болят яичники, также подскажет опытный врач.
При возникновении острой боли необходимо вызывать скорую помощь. Не стоит пытаться самостоятельно разобраться с причинами, даже если такое наблюдалось и успешно устранялось и ранее.
Роль яичников в женском организме
По своим размерам они не бывают больше косточки персика. Когда в организме нет патологий левый всегда несколько меньших размеров, по сравнению с правым. Данный орган является составным органом и представлен коркой и соединительной тканью. Нарушение работы этих составных частей вызывает общее недомогание и проблемы с функционированием других органов женского организма.
Репродуктивная функция яичников
Данный парный орган играет основную роль в процессе репродукции потомства. Ведь именно они производят яйцеклетки, что в последствие оплодотворения мужскими сперматозоидами дают старт зарождению нового эмбриона. Располагаются они по обе стороны матки, в тазовой области. Непосредственно после оплодотворения, прекращается процесс овуляции и яичники начинают вырабатывать временный защитный слой будущего плода – желтые тельца. Однако этот слой исчезает после образования плаценты матки. Обычно замена происходит по истечению первых 20 недель беременности.
Гормональная функция яичников
Яичники вырабатывают большинство необходимых женскому организму гормонов. К примеру, эстроген, прогестин и т.д. Нарушение функций в этом плане может выражаться в гормональных сбоях, излишней волосистостью женщины и в итоге может привести к полной дисфункции репродуктивного органа.
Как просто нас найти:
От метро Нахимовский проспект (5 минут пешком)
Из метро Нахимовский проспект выход на Азовскую улицу, далее через 250-300 метров поверните налево на Сивашскую улицу, далее через 40-50 метров поверните направо во двор.
От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино (10 минут пешком)
От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино необходимо выйти на Азовскую улицу, далее повернуть на болотниковскую улицу и не доходя наркологической клинической больницы N17 повернуть налево во двор.
От метро Нагорная (15 минут)
От метро Нагорная до нашего медицинского центра можно добраться за 15 минут, проехав 1 остановку на метро.
От метро Варшавская (19 минут пешком)
От метро Варшавская удобно добраться на троллейбусе 52 и 8 от остановки «Болотниковская улица, 1» до остановки Москворецкий рынок, далее 550 метров пешком
От метро Каховская (19 минут пешком)
От метро Каховская необходимо выйти на Чонгарский бульвар, проследовать по Азовской улице, повернуть направо на Болотниковскую улицу, далее через 40-50 метров (за домом номер 20 повернут наалево во двор)
От метро Чертановская район Чертаново ( 20 минут)
Из района Чертаново до нашего медицинского центра можно добраться от Метро Чертановская за 20 минут или пешком за 35-40 минут.
От метро Профсоюзная (25 минут)
Выход из метро Профсоюзная на Профсоюзную улицу. Далее от Нахимовского проспекта с остановки «Метро Профсоюзная» проехать 7 остановок до остановки «Метро Нахимовский проспект». Далее по Азовской улице 7 минут пешком.
От метро Калужская (30 минут)
От метро Калужская можно добраться на 72 троллейбусе за 30 минут. Выход из метро на Профсоюзную улицу, от остановки «Метро Калужская» проследовать до остановки «Чонгарский бульвар», далее 7 минут пешком по Симферопольскому бульвару
От префектуры ЮГО-ЗАПАДНОГО (ЮЗАО) округа (30 минут пешком)
С Севастопольского проспекта повергуть на Болотниковскую улицу, не доходя наркологической клинической больницы N17 100 метров, повернуть во двор налево.
От метро Новые Черемушки (40 минут)
Выход из метро Новые Черемушки на ул. Грибальди, далее на остановке на Профсоюзной улице «Метро Новые черемушки» на троллейбусе N60 проследовать до остановки Чонгарский бульвар, далее 7 минут пешковм по Симферопольскому бульвару
Что такое воспаление яичников? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Шеломиенко Т. В., гинеколога со стажем в 16 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Воспаление яичников — это распространённое заболевание, при этом диагноз «Воспаление яичников» в медицинских терминах обозначается как «Аднексит», «Сальпингит» или «Сальпингоофорит». При воспалении яичников в воспалительный процесс вовлечены не только яичники, но и маточные трубы, поэтому правильным будет диагноз «Сальпингоофорит» — воспаление маточных труб с яичниками (придатков матки).
Диагнозы «Левосторонний сальпингоофорит» или «Правосторонний сальпингоофорит» сейчас не ставятся, так как этот процесс развивается с обеих сторон. Даже если женщину беспокоит боль внизу живота лишь с одной стороны, при обследовании выявляют, что воспаление двустороннее.
Причина воспаления придатков матки — бактериальная инфекция. Инфекция при сальпингоофорите попадает в матку и придатки следующими путями:
Микробная флора может быть:
Основной контингент больных — это молодые женщины, живущие половой жизнью. Однако сальпингоофоритом может страдать и девушка-подросток, которая никогда не имела половых контактов. При этом путь передачи инфекции будет не восходящим, а нисходящим, гематогенным или лимфогенным из очага инфекции, имеющегося в организме.
К факторам риска относят:
Симптомы воспаления яичников
Симптомы заболевания:
Патогенез воспаления яичников
Для понимания, что происходит при воспалении придатков матки (яичников и маточных труб), надо иметь представление об их строении и функциях.
Яичники — парные женские половые железы, расположенные в полости малого таза. Это небольшие по размеру, но очень сложные по строению внутренние органы. От правильной работы яичников зависит полноценная деятельность женской репродуктивной системы [1] .
Функции яичников:
Малейший сбой в работе яичников отражается на работе всей женской репродуктивной системы.
Маточные трубы (яйцеводы, фаллопиевы трубы) — это два канала длиной 10-12 см и диаметром до 4-5 мм. Они расположены по обе стороны матки: одна из сторон фаллопиевой трубы соединена с маткой, а другая прилегает к яичнику. Своё название фаллопиевы трубы получили по фамилии известного итальянского анатома Габриэля Фаллопия, впервые описавшего их в середине 16 века.
Маточная труба состоит из:
Воронка — это расширенный конец маточной трубы, который открывается в брюшину. Воронка маточной трубы окаймлена многочисленными бахромками или «фимбриями», которые способствуют захвату яйцеклетки.
Фимбрии колеблются, создавая ток, который «засасывает» вышедшую из яичника яйцеклетку в воронку маточной трубы. За воронкой следует ампула маточной трубы, далее — самая узкая часть фаллопиевой трубы — перешеек. Перешеек трубы переходит в её маточную часть, которая открывается в полость матки маточным отверстием.
Как и матка, стенки маточной трубы состоят из трёх слоёв:
Таким образом, в организме женщины маточные трубы выполняют одну, но очень важную, транспортную функцию — по ним оплодотворённая яйцеклетка проникает в матку с помощью специальных ресничек, расположенных на внутренней оболочке труб. Попав в матку, она прикрепляется и растёт.
Воспалительный процесс в маточных трубах и яичниках негативно сказывается на их структуре и функциях:
Острое воспаление яичников, своевременно диагностированное и правильно пролеченное, как правило, не переходит в хроническое. Хронический сальпингоофорит — это результат несвоевременного обращения к врачу, неправильного лечения или несоблюдения врачебных назначений. При своевременном обращении к врачу и правильно назначенном лечении шансы справиться с острым сальпингоофоритом и не допустить перехода заболевания в хроническую форму велики. Но иногда хронический процесс развивается, минуя острую стадию. Это может быть связано с особенностями иммунитета женщины или наличием хронического очага инфекции (например тонзиллита). Иногда женщина забывает сообщить врачу о наличии острого сальпингоофорита в анамнезе. Но если при обследовании выявляется характерная симптоматика (и это подтверждается дополнительными методами диагностики), то ставится диагноз «Хронический сальпингоофорит». Для хронического сальпингоофорита характерно преобладание бессимптомных и субклинических форм. Это ухудшает прогноз, так как возможны осложнения болезни или длительный период хронического воспаления в малом тазу. Достаточно высок процент пациенток, неизлеченных от острого сальпингоофорита из-за позднего обращения либо малоэффективной терапии. [2] [4] .
Классификация и стадии развития воспаления яичников
Сальпиногоофорит по форме течения:
По причинам возникновения:
Осложнения воспаления яичников
Осложнения острого сальпингоофорита могут быть очень опасными для здоровья и даже для жизни женщины. Без правильного и своевременного лечения острый сальпингоофорит переходит в хроническую форму.
Заболевание может привести к следующим осложнениям:
При первых признаках заболевания необходимо немедленно обращаться к врачу, не заниматься самолечением, соблюдать все врачебные предписания и не доводить болезнь до тяжёлых осложнений.
Диагностика воспаления яичников
Характерные жалобы при остром воспалительном процессе придатков матки (либо при обострении хронического процесса) — боли внизу живота, повышение температуры тела, выделения из половых путей.
Гинеколог должен грамотно собрать анамнез: сведения об образе жизни, перенесённых болезнях, в каком возрасте произошла первая менструация, живёт ли женщина половой жизнью, какими гинекологическими заболеваниями болела, были ли беременности, и чем они закончились.
Факты, позволяющие врачу заподозрить сальпингоофорит:
После сбора анамнеза выполняют тест на беременность, которая может быть и внематочной. Далее врач проводит гинекологический осмотр на кресле. При остром воспалении в области придатков матки при пальпации возникают выраженные болезненные ощущения, при хроническом — придатки могут быть просто чувствительны. Болевые ощущения также могут возникать при пальпации в области матки. Признаки воспаления заметны также во время осмотра шейки матки при помощи зеркал.
Анализы, обычно назначаемые при сальпингоофорите: общий анализ крови и общий анализ мочи. При остром сальпингоофорите на воспаление в анализе крови укажет повышенное число лейкоцитов — защитных клеток крови (лейкоцитоз) и ускорение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Общий анализ мочи показывает состояние мочеполовой системы, поэтому врач обращает внимание на число лейкоцитов (лейкоцитурия) и на присутствие в моче бактерий (бактериурия). При выраженных изменениях в общем анализе мочи потребуется консультация уролога.
К инструментальным методам диагностики относятся:
УЗИ показано всем женщинам с подозрением на сальпингоофорит. Для оценки кровотока в органах малого таза врачом УЗИ может дополнительно использоваться допплерография. КТ и МРТ применяются гораздо реже, только при необходимости в дообследовании. Они дают лечащему врачу более полную картину в сложных случаях.
Лапароскопия назначается при остром сальпингоофорите в двух ситуациях:
Дифференциальная диагностика
Сальпингоофорит похож на следующие заболевания:
Лечение воспаления яичников
К противовоспалительным средствам относят НПВС — нестероидные противовоспалительные средства. Это группа препаратов, противовоспалительное и жаропонижающее свойства которых важны при терапии как острого, так и хронического сальпингоофорита в стадии обострения. Чаще всего применяются ректально в виде свечей. Кроме того, допустимо назначение фитотерапии, то есть препаратов с противовоспалительными свойствами растительного происхождения.
Дезинтоксикационная терапия проводится в стационаре. Это инфузионная терапия в виде капельниц с физиологическим раствором, назначаемые внутривенно для снятия интоксикации при тяжёлом течении заболевания.
Дополнительно назначаются вагинальные противовоспалительные свечи и противогрибковые средства, принимаемые в таблетках. Свечи — это местная терапия вагинита, а противогрибковые препараты применяют при длительной антибактериальной терапии для профилактики молочницы.
Прогноз. Профилактика
При своевременном обращении за медицинской помощью и соблюдении врачебных рекомендаций прогноз благоприятный. Сексуально активных женщин необходимо информировать о вреде абортов и обследовать на половые инфекции. При выявлении инфекции у пациентки на обследование к врачу-урологу направляют также её партнёра.
Меры профилактики:
При первых же симптомах острого сальпингоофорита либо при обострении хронического следует обратиться к гинекологу. В случае длительной ремиссии (отсутствии обострений) гинеколога необходимо посещать один раз в год.