сильно слезится глаз и покраснел что делать
Глаза щиплет и слезятся: причины и лечение
Не зря говорят: «осведомлен – значит вооружен». Зачастую большинство из нас, обнаружив первые сбои в работе организма, впадают в панику и обращаются к медицинским энциклопедиям, после чего начинают «страдать» необычайно страшными, редким заболеванием. Но на поверку все оказывается гораздо проще и прозаичнее. Поэтому правильнее всего, когда что-то беспокоит, незамедлительно посетить врача, по возможности сохраняя адекватность действий до визита к специалисту.
Итак, давайте ознакомимся с известным всем симптомом дискомфорта в глазах. Разберемся, почему их щиплет, иногда до слезотечения, с чем это связано и, как с этим бороться. Так что же делать, если щиплет глаза? разбираемся в причинах.
Моющие средства и косметика
Наверное, это основные и наиболее частые причины пощипывания глаз. Другими словами, при использовании тех или иных моющих или косметических средств, иногда возникает раздражение слизистых оболочек, которое и приводит к подобному дискомфорту. Это естественная реакция организма, который любым способом желает избавиться от раздражителя. При этом, достаточно хорошо промыть глаза большим количеством проточной теплой воды и промокнуть их чистой салфеткой, как неприятное ощущение пройдет.
Иногда при пощипывании глаз возможно их покраснение, остающееся на некоторое время. В этом случае, стоит воспользоваться специальными каплями для глаз, снимающих раздражение, которые неплохо иметь в аптечке. Их закапывают сразу после промывания глаз согласно инструкции, что очень быстро снимает жжение и устраняет слезотечение. Обычно достаточно одних суток, чтобы глаза полностью пришли в норму. Но если причиной раздражения глаз явилась аллергия, все оказывается несколько сложнее. А пока, несколько слов о декоративной косметике.
Для каждой женщины весьма важно иметь красивую внешность, ведь это 99% успеха любого начинания. Поэтому, женщины будут ею пользоваться везде и всегда. Однако неправильный подбор средств макияжа, особенно тех, что наносятся в опасной близости от глаз, может повлечь за собой сильное раздражение и аллергические реакции.
Заболевания глаз
В случае инфекционного поражения глаз (к примеру, веки глаз щиплет при блефарите и ячмене, которые тоже являются инфекционными заболеваниями) необходимое лечение назначает врач. Однако, не стоит забывать несколько прописных истин. При вирусной инфекции, к примеру, герпесе, гриппе, необходим прием противовирусных средств. Наиболее действенный среди них – интерферон, который выпускают в различных фармакологических формах. Вообще, интерферон, является веществом, вырабатываемым человеческим организмом, которое синтезируется на 7-е сутки от начала заболевания, именно для отпора иммунной системы разного рода вирусам. Однако, например, этот же герпес весьма латентен к вырабатываемому интерферону и этим опасен. Другими словами, организм изначально, не распознает герпес как вирус, для борьбы с которым необходима срочная выработка интерферона. Именно поэтому, начинать лечение нужно сразу.
Аллергия
Лечение аллергии тоже должно быть комплексным. Здесь необходимо использовать глазные капли для устранения раздражения слизистой и дополнительно принимать антигистаминные средства, подавляющие реакцию на аллерген. Также весьма важно следить за своим питанием.
Подводя итоги
Нужно запомнить, что причин для раздражения глаз и возникновения слезотечения, всего три: временный раздражитель, аллергическая реакция и инфекция. В случае кратковременного раздражения, все просто: глаза нужно промыть и закапать успокаивающие капли. С аллергией, в общем тоже не очень сложно, ведь взрослый человек, как правило, уже знает, склонен он к аллергии или нет. Но вот в случае глазных инфекций, все довольно серьезно. Поэтому, если симптомы пощипывания глаз, раздражения и слезотечения не проходят в течение суток, поход к офтальмологу обязателен.
Покраснение глаз: причины и лечение
Покраснение глаз – распространенное явление, с которым наверняка сталкивался каждый. Оно может быть вызвано множеством причин. Эта статья поможет достоверно узнать о них, а также о том, как убрать красноту глаз самостоятельного или при помощи офтальмологического лечения.
Покраснение глазного яблока это не что иное, как расширение кровеносных сосудов белой оболочки глаза – склеры. Мелкие сосуды расширяются и создают эффект покраснения белков глаз.
Основные причины покраснения глаз
Усталость глаз
Покраснение глаз может появляться по причине усталости, перенапряжения, длительной работы за компьютером или бессонницы.
Полноценный восьмичасовой сон является в этом случае самым лучшим лекарством – он полностью приводит в норму все процессы жизнедеятельности организма, в том числе и работу глазных структур. В случае отсутствия времени на долгий сон, можно приложить на глаза холодный компресс на 10 минут.
Компрессом может быть что угодно – лед, завернутый в платок, гелиевая маска или холодное полотенце. Краснота постепенно уйдет, так как холод весьма эффективно успокаивает сосуды глазных яблок. Можно также выпить чашку кофе и создать позитивный настрой, чтобы придать своему организму бодрости, и покраснение глаз очень быстро исчезнет.
Раздражение глаз
Раздражение и покраснение глаз может появляться вследствие излучения от компьютера и других приборов, солнечного света, табачного дыма, алкоголя, холода, попадания в глаз инородных тел и многих других причин. Также оно может быть вызвано ношением неправильно подобранных контактных линз.
Отдых от воздействия компьютера, зарядка для глаз, полноценный сон являются эффективными средствами избавление от раздражения и покраснения глаз. Также очень полезно употребление большого количества воды, которая помогает быстро очистить организм и вывести различные вредные субстанции и токсины.
Аллергия
Покраснение глаз может быть обусловлено аллергией на крем, шампунь, косметику, животных, лекарственные препараты и многое другое. В наши дни есть невероятное количество аллергенов, которые вызывают аллергические реакции, в том числе – красные глаза.
Физические нагрузки
Покраснение белков глаз могут вызывать чрезмерные физические нагрузки, а также частые кашель и чихание.
Воспалительные и инфекционные заболевания органов зрения
Нельзя не упомянуть о том, что глазные заболевания, например, блефарит, конъюнктивит, кератит и многие другие, могут являться причиной покраснения глаз. Этот симптом также вызывают ОРЗ, грипп, ОРВИ, ревматизм, диабет и нарушения артериального давления.
Лечение покраснения глаз
Как убрать покраснение глаз, и в каких случаях это можно сделать самостоятельно?
Нужно выяснить причину, вызвавшую покраснение глаз. Часто этот симптом не нуждается в особом лечении, и его можно легко устранить.
Возможные средства устранения красноты глаз:
холодный компресс на глаза быстро расслабляет сосуды;
хорошо увлажняют, снимают рези и воспаления глаз искусственные слезы;
эффективно и быстро убирают красноту глазные капли, сужающие сосуды, но без выяснения точной причины покраснения часто применять их не стоит.
Красные глаза могут также быть следствием не только переутомления и чрезмерного напряжения, но и развития серьезных заболеваний органов зрения.
Удостоверьтесь, нет ли у вас каких-либо перечисленных ниже симптомов:
Если у вас присутствуют такие симптомы, нужно немедленно обратиться к врачу-офтальмологу за квалифицированной помощью.
Глазные капли и мази для лечения конъюнктивита
Конъюнктивит – воспаление тонкой слизистой оболочки, охватывающей глазное яблоко и прилегающие к нему поверхности век. Эта соединительная оболочка, или конъюнктива, в норме прозрачна и бесцветна; она служит для увлажнения роговицы жидким слизистым секретом, который вырабатывается собственными железами конъюнктивы в дополнение к секрету основных слезных желез. Питание конъюнктива получает с циркуляцией крови в сети мелких, практически незаметных сосудов, тесно связанных с системой кровоснабжения век. Воспалительные процессы в этом важном структурном элементе зрительной системы проявляются как общими для всех конъюнктивитов симптомами, обусловленными анатомическим строением конъюнктивы (покраснение глаз из-за набухания и кровенаполнения сосудистой сетки, характерная мутность, ощущения дискомфорта в глазу, усиленное слезотечение), так и специфическими, обусловленными причиной и источником воспаления (наличие/отсутствие гнойного экссудата, зуда или боли, светобоязни или отечности век, и пр.). Наконец, некоторые формы конъюнктивита, – например, хламидийный на ранних этапах, – могут длительное время протекать практически бессимптомно.
Природой и патогенными свойствами поражающего фактора, а также типом течения конъюнктивита (острый или хронический) определяется и терапевтический подход. Так, наряду с устранением общих симптомов (противовоспалительные, десенсибилизирующие, по показаниям – увлажняющие препараты) при конъюнктивите всегда должны приниматься меры этиопатогенетической направленности, призванные устранить причины воспаления. Поэтому первоочередной задачей офтальмолога обычно выступает изучение анамнеза, дифференциация между различными предполагаемыми типами конъюнктивита, уточняющая диагностика (например, бактериальный посев или серологическое исследование для точной идентификации возбудителя инфекционно-воспалительного процесса).
Таким образом, от этиологических причин конъюнктивита зависит и клиническая картина, и наиболее вероятная динамика развития, и ответная терапевтическая стратегия. Кроме того, этиологический критерий лежит в основе общепринятой типологической классификации конъюнктивитов. Так, ниже приведены наиболее распространенные варианты конъюнктивита и наиболее эффективные, на сегодняшний день, средства его лечения. Следует подчеркнуть, что данные сведения предоставляются исключительно в информационно-ознакомительных целях и никоим образом не могут использоваться в качестве рекомендаций для самолечения.
Инфекционный конъюнктивит
Статистически лидирующий вариант воспаления конъюнктивы. В зависимости от возбудителя, делится на подгруппы: вирусный, бактериальный, грибковый. При этом заболеваемость у детей распределяется по этим подгруппам с примерно равной частотой, тогда как у взрослых обнаруживаются преимущественно вирусные формы (свыше 80%). В общей структуре заболеваемости возрастает доля грибковых конъюнктивитов (офтальмомикозов), что объясняется, прежде всего, катастрофически безответственным и бесконтрольным применением антибиотиков населением (при подавлении бактериальной флоры активизируется грибковые культуры, в т.ч. патогенные).
Препараты для лечения вирусного конъюнктивита
При вирусном конъюнктивите (он может быть вызван вирусами гриппа, герпеса и др.; всего насчитывается около 40 опасных для человека видов) основной терапевтической задачей является стимуляция и интенсификация иммунного отклика. С этой целью назначаются:
Капли и мази при бактериалной (гнойной) форме
При бактериальном конъюнктивите назначаются антибиотики:
Назначать лекарственные средства (и их дозировку, кратность и продолжительность применения) и оценивать эффективность их применения может только специалист! Обращаясь в наш офтальмологический центр Вы можете быть уверены в индивидуальном подходе и высоких результатах лечения заболеваний глаз у детей и взрослых.
Лечение грибковых поражений (микозов)
При грибковом конъюнктивите (офтальмомикозе) лечение, как правило, длится значительно дольше, чем при других инфекционных конъюнктивитах, и включает специфические антимикозные средства, причем в промышленных масштабах глазные противогрибковые капли в мире практически не производятся – их готовят экстемпорально (по мере необходимости): Флуконазол, Амфотерицин и др.
Некоторые случаи требуют дополнительного приема таблетированных форм антимикотика, а также одновременного применения противовоспалительных, антигистаминных (противоаллергических) и антибактериальных капель и мазей.
Рис.3 Глазные капли закладываются за веко на ночь и обеспечивают длительное воздействие
Глазные капли и мази при аллергическом конъюнктивите
При аллергическом конъюнктивите необходимо, в первую очередь, устранить или минимизировать контакт с аллергеном. Для купирования симптоматики назначаются антигистаминные H1-блокаторы, угнетающие аллергическую реакцию:
Могут быть также назначены таблетированные препараты системного антигистаминного действия (напр., Тавегил, Супрастин, Лоратадин и их аналоги).
Лекарства при хроническом конъюнктивите
Под хроническим конъюнктивитом, как правило, подразумевается раздражение и воспаление конъюнктивы, вызванное длительным действием вредоносных физических или химических факторов, либо активными очагами хронической инфекции в других органах.
Поэтому важно не только лечить причину конъюнктивита, но и применять слезозаменители. [1]
Рис.4 Слезозаменители (увлажняющие капли) используемые при хроническом конъюктивите
«Катионорм» – это уникальная катионная эмульсия, которая подойдет людям с глаукомой, блефаритом, аллергическим конъюнктивитом и людям, применяющим гормонозаместительную терапию (гормоны в менопаузу, оральные контрацептивы). Препарат восстанавливает все три слоя слезы и предотвращает зуд и покраснение глаз. Катионорм помогает при выраженных резях и сухости в глазах, появляющихся уже с утра, и быстро снимает дискомфорт. Капли можно наносить прямо на линзы. Применять капли следует по 1-2 капли в глазной мешок 1-4 раза в сутки. [2]
«Окутиарз» – глазные капли на основе гиалуроновой кислоты (естественной составляющей слезы человека) со сверхвысокой молекулярной массой помогают быстро облегчить сухость и устранить резь в глазах, возникающие эпизодически, после продолжительной зрительной работы (компьютерный синдром у офисных сотрудников, автомобилисты/мотоциклисты, часто летающие, путешественники, студенты). Кроме того, капли подходят людям после офтальмологических операций и людям, которые носят контактные линзы недавно. Не содержат консервантов, могут находиться в непосредственном контакте с линзами. Способ применения: 1-4 раза в сутки по 1 капле. [3]
«Офтагель» – глазной гель с карбомером в максимальной концентрации длительно увлажняет глазную поверхность, устраняет рези и слезотечение глаз, при этом не требует частых закапываний, его можно применять один раз в день, как средство дополнительного увлажнения глаз. Подходит людям не имеющим возможности или желания пользоваться каплями в течении дня. Применять по 1 капле препарата 1 – 4 раза в сутки в зависимости от степени выраженности симптомов. [4]
В заключение необходимо акцентировать следующие моменты:
Применяемые в офтальмологии современные препараты обладают, как правило, широким спектром и комбинированным характером действия, поэтому одно и то же лекарство может назначаться при различных типах и формах конъюнктивита. С другой стороны, каждый вариант воспалительного процесса требует особого подхода, – например, герпетическая вирусная инфекция лечится несколько иначе, чем «простая» аденовирусная.
Далее, существуют весьма опасные, но статистически более редкие, или же не типичные для наших широт формы конъюнктивита, – паразитарный, эпидемический Коха-Уикса, этиологически неясный, смешанный (с вовлечением роговицы, век и т.д.), – терапия которых выходит за рамки объема данной статьи.
Наконец, многие из описанных выше препаратов имеют абсолютные или относительные противопоказания, т.е. должны исключаться или назначаться в щадящих дозировках (либо под особым медикаментозным прикрытием) при лечении конъюнктивита в таких категориях пациентов, как дети, беременные или кормящие женщины, люди со слабым иммунитетом, больные с тяжелой соматической патологией и пр. Учитывая огромное количество подобных клинических, терапевтических, фармакологических нюансов, следует категорически исключить любые попытки самолечения, в т.ч. «народными» средствами. Конъюнктивит любого генеза (происхождения) не настолько безобиден, как кажется многим; в некоторых случаях он несет прямую опасность зрению, поэтому столь важна своевременность обращения за офтальмологической помощью.
Что такое конъюнктивит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ахунова А. А., офтальмолога со стажем в 4 года.
Определение болезни. Причины заболевания
Конъюнктивит — это воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), вызванное аллергической реакцией, бактериями, вирусами, травмой или попаданием в глаз инородного тела. Заболевание проявляется отёком, покраснением, водянистыми или гнойными выделениями.
Возбудителями заболевания могут быть:
К факторам риска относятся:
Симптомы конъюнктивита
Основные симптомы заболевания:
Если вовлекается роговица, пациента беспокоит:
Заболевание начинается с одного глаза, потом может перейти на другой. Иногда появляются плёнки серого цвета, которые легко снимаются ватной палочкой. Для каждого вида конъюнктивита характерно своё отделяемое. Водянистое отделяемое типично для вирусных и аллергических конъюнктивитов, гнойное — для воспаления бактериальной природы. Особенности проявлений различных видов заболевания представлены в таблице [1] [2] [18] :
Патогенез конъюнктивита
Поверхностные ткани глаза имеют свою нормальную микрофлору, в которую входят стафилококки, стрептококки и другие микроорганизмы. В норме они находятся в равновесии и не причиняют дискомфорта. К заболеванию приводит снижение барьерных способностей, повышение количества микробов или заселение другими опасными паразитами.
Изменение микрофлоры в конъюнктиве может быть вызвано протиранием глаз грязными руками, износом мягких контактных линз, длительным приёмом местных антибиотиков, воздействием хлора в бассейне при плавании.
Конъюнктива выполняет защитную, увлажняющую, трофическую и барьерную функции. Нарушение этого барьера может привести к заражению.
Вторичная защита включает иммунные механизмы, осуществляемые сосудистой системой, иммуноглобулинами слёзной плёнки, антибактериальным ферментом лизоцимом, а также ополаскивающим действием слезы при моргании. Конъюнктива, как и любая ткань, отвечает на чужеродное вещество воспалительной реакцией.
Классификация и стадии развития конъюнктивита
По течению различают острый и хронический конъюнктивит.
По патогенному фактору конъюнктивит делят на две большие группы:
1. Инфекционный. Большая часть конъюнктивитов инфекционные, в зависимости от возбудителя они подразделяются на типы:
2. Дистрофический. Дистрофический тип включает синдром сухого глаза, пингвекулу (новообразование бело-жёлтого цвета над слизистой конъюнктивы) и птеригиум (нарост ткани конъюнктивы на роговицу).
Конъюнктивит развивается в несколько этапов:
1. Заболевание начинается остро с отёка слизистой. Он проявляется как утолщение и вздутие ткани. Бывает, что слизистая настолько сильно отекает, что выпирает за глазную щель. Цвет отёчной ткани может быть нормальным, но иногда она имеет желтоватый оттенок.
2. Затем, обычно начиная со второго дня, появляется характерное для каждого вида отделяемое (водянистое, слизистое, гнойное). Гнойное отделяемое состоит из белых клеток крови, смешанных со слизью. Слизь с гноем выглядит также, как обычная слизь, за исключением того, что клетки крови придают ей беловатый оттенок. Отделяемое скапливается во время сна и обнаруживается рано утром. После смывания оно появляется снова через 10-15 минут. Вместе с этим опухают веки, они становятся напряжёнными и красными. По утрам веки склеены между собой и раскрываются с трудом, ощущается засоренность глаз. Иногда могут сформироваться плёнки из фибрина. Это вещество выглядит как жёлто-белое отложение, прикреплённое к конъюнктиве. В некоторых случаях снятие плёнки вызывает кровотечение.
3. С четвёртого или пятого дня отёк и краснота уменьшаются, а отделяемое становится скудным.
4. Далее происходит гипертрофия клеток эпителия с образованием многочисленных сосочков и фолликулов, которые можно увидеть при выворачивании век. Сосочки — это маленькие куполообразные узелки, из-за которых конъюнктива выглядит бугристой. Фолликулы — это частички лимфоидной ткани под эпителием. Они встречаются в сочетании с некоторыми специфическими видами воспаления, вызванными в основном хламидиями, аденовирусами, вирусом простого герпеса и токсическими реакциями на лекарственные препараты.
Осложнения конъюнктивита
Осложнения конъюнктивита могут варьироваться от лёгкого раздражения роговицы до тяжёлой потери зрения. Причинами осложнений могут быть:
Хронический конъюнктивит является провоцирующим фактором для развития воспаления век. Сопровождается краснотой и утолщением краёв век, жжением и болью, тяжестью век, чувствительностью к свету. Рубцевание конъюнктивы приводит к её укорочению, утолщению и изменению краёв век. Также деформируются контуры век и начинают неправильно расти ресницы, нарушается трофика слизистой с дальнейшим развитием синдрома сухого глаза. Если в процесс вовлекаются внутренние оболочки глаза, развивается иридоциклит — воспаление сосудистой оболочки и сетчатки, которое характеризуется болью, снижением зрения и светобоязнью. Отличительная черта заболевания — это возникновение спаек между зрачком и хрусталиком с возможным развитием вторичной глаукомы (повышение внутриглазного давления с последующей гибелью нервных волокон сетчатки и потерей зрения).
Другим опасным осложнением является хориоретинит — воспаление заднего отдела сосудистой оболочки. Приводит к безболезненному снижению зрения, появлению вспышек света и тёмных пятен перед глазами и искажению предметов.
Диагностика конъюнктивита
Диагностика включает сбор анамнеза, проведение тщательного осмотра с выявлением клинических признаков, лабораторные обследования и дифференциальный диагноз.
1. Определение болезни всегда начинается со сбора анамнеза и включает следующие вопросы:
4. Дифференциальный диагноз проводят со следующими состояниями:
Лечение конъюнктивита
Цель лечения заключается в ликвидации клинического проявления, устранении возбудителя и предотвращении осложнений.
Важное правило лечения — не накладывать повязку. Под повязкой невозможны мигательные движения век, способствующие эвакуации из конъюнктивальной полости гнойного отделяемого. Это создаёт условия для развития микробной флоры и осложнений со стороны роговицы.
Для промывания полости от отделяемого используются растворы антисептиков:
К эффективным антибактериальным препаратам относят:
При кератите возможно применение глазных мазей (колбиоцин, флоксал), которые лучше накладывать на ночь за нижнее веко. В дополнение к антибиотикам, в зависимости от степени выраженности, можно подключать антисептики (окомистин, витабакт).
Противовоспалительная терапия для снятия отёка и уменьшения воспаления включает:
С развитием кератита к препаратам подключаются:
При вирусном конъюнктивите, если не присоединилась вторичная инфекция, вместо антибиотиков назначаются препараты интерферона (офтальмоферон) и мазь ацикловир. Если на слизистой образовалась плёнка, то её следует осторожно удалить ватной палочкой.
Терапия аллергических состояний включает:
Прогноз. Профилактика
При появлении признаков болезни очень важно не заниматься самолечением и придерживаться рекомендаций лечащего врача. Иначе это грозит осложнениями, которые трудно поддаются терапии. При правильно назначенном лечении прогноз благоприятный, заболевание обычно проходит за 1-3 недели. При переходе в хроническую форму необходимо продолжать лечение синдрома сухого глаза. Слишком частые обострения могут привести к рубцеванию ткани.