сильная потливость и температура 37 признак чего
Выясняем причину субфебрильной температуры
36.6 – это не постоянная температура тела здорового человека, если мониторить ее в течение дня, то это значение будет незначительно колебаться. Самое низкий результат, около 36 градусов, будет в момент утреннего сна. Если человек разгорячен после физической нагрузки, то температура может незначительно повыситься
На температуру тела влияет жара, влажность, слишком теплая одежда. У женщин наблюдается небольшой скачок температуры (на полградуса) в определенные дни менструального цикла. Но это будет разовое повышение. Поводом для беспокойства может стать повышение температуры от 37.2 до 37.9 в период больше месяца – это и есть субфебрильная температура.
Если субфебрильная температура держится более двух недель, и ее сопровождают такие симптомы, как быстрая утомляемость, плохой сон, одышка, то не следует откладывать прием терапевта. Часто субфебрилят сигнализирует о неполадках в организме, когда еще не появились другие симптомы.
Причины субфебрильной температуры
Существуют заболевания, которые провоцируют небольшое повышение температуры на протяжении длительного срока.
Если причиной повышенной температуры является инфекция, то для нее характерно:
Но существуют причины, когда у здорового человека наблюдается субфебрильная температура:
Такая температура не поддается действию жаропонижающих препаратов, легко переносится и не имеет выраженных суточных колебаний.
Выяснить причину поможет обследование.
Анализы и исследования при субфебрильной температуре.
Начинать следует всегда с врача-терапевта. Именно врач-терапевт направит на первичные анализы, а затем после полученных результатов порекомендует прием узкого специалиста: эндокринолога, кардиолога, гинеколога, отоларинголога, инфекциониста.
Повышена температура на протяжении более двух недель?
Если после полученных результатов причина не установлена, то пациента направляют сдать анализ крови:
Субфебрильная температура
Субфебрильная температура — это повышение температуры в пределах 37-38 градусов Цельсия. Симптому сопутствуют озноб, мышечные и головные боли, разбитость. Субфебрилитет встречается при вирусных и хронических бактериальных инфекциях, эндокринной патологии, злокачественных новообразованиях, других заболеваниях. Чтобы выяснить, почему повысилась температура, используют бактериологические и серологические исследования, УЗИ, высокоинформативные визуализирующие методы. Температурные показатели нормализуются при правильно подобранном лечении основной болезни.
Причины субфебрильной температуры
Физиологические факторы
Подъем температуры до субфебрильной днем наблюдается при интенсивных спортивных тренировках, тяжелой физической работе. В подобных случаях ключевые причины температурных колебаний — усиленные сокращения мышечных волокон и повышенная выработка тепла. Обычно показатели приходят в норму через 1-2 часа. Если этого не произошло, и общее состояние ухудшилось, стоит обратиться к врачу. Субфебрилитет возможен после длительного пребывания на солнце, особенно у маленьких детей, терморегуляторные механизмы которых несовершенны.
Эмоциональные реакции
Любые изменения в коре головного мозга вследствие психоэмоциональных реакций приводят к кратковременным нарушениям работы гипоталамического центра терморегуляции. Такое эмоциональное состояние сопровождается субфебрильной температурой тела, что более характерно для женщин, склонных к истерическим реакциям. Субфебрилитет может сохраняться долгое время при хронических стрессах, неврозах и неврозоподобных состояниях. Человек плохо переносит повышение температуры, его беспокоят постоянная слабость и разбитость, апатия, снижается аппетит.
Аллергические реакции
При острых аллергических реакциях субфебрилитет развивается резко, в первые часы после контакта с триггерным веществом. Субфебрильной температуре сопутствуют патогномоничные аллергические симптомы: покраснение глаз и слезотечение, чихание, прозрачные выделения из носа. Расстройства сохраняются весь период действия причины аллергии. Температура редко превышает 37,5°С. На фоне температурной реакции часто возникает распространенная сыпь в виде волдырей, сочетающаяся с нестерпимым зудом, отеком и покраснением кожи.
При всех респираторных заболеваниях, кроме гриппа, температура повышается до субфебрильной. Возбудители в основном локализуются в эпителии дыхательных путей, проникают в системный кровоток в незначительных количествах и не способны оказать сильное пирогенное действие. Повышение показателей термометра при ОРВИ сопровождается ломотой во всем теле, головной болью, сильным ознобом. Подъем температуры чаще происходит постепенно, лихорадка держится в течение 3-5 дней. Типичные причины субфебрилитета — аденовирусная и риновирусная инфекция, простуда.
ЛОР-патология
Поражение верхних дыхательных путей и уха, вызванное вирусами, или ограниченное бактериальное воспаление вызывают повышение температуры до субфебрильных цифр. Лихорадка начинается после короткого (1-2 дня) продромального периода, когда наблюдается тяжесть в голове, боли в мышцах и суставах, сонливость. Температурные показатели не превышают 38°С, кожа чаще бледная, характерен блеск в глазах. При отсутствии лечения повышенная субфебрильная температура может сохраняться в течении 2-3 недель, что типично для подострых воспалений. Частые причины невысокой лихорадки:
Заболевания нижних дыхательных путей
При простом бронхите температура тела не поднимается выше 38 градусов, лихорадка длится в среднем 7-14 дней. Общее состояние остается удовлетворительным, беспокоят легкое недомогание, разбитость. Специфические симптомы представлены кашлем, умеренной болью в горле и за грудиной. Наличие субфебрильной температуры характерно для интерстициальной пневмонии. При этой патологии на первый план выходит температурная реакция и общие признаки — слабость, одышка, а специфические проявления воспаления легких выражены незначительно.
Вирусные инфекции
Большинство инфекционных заболеваний, вызываемых вирусами, сопровождаются субфебрильной температурой, которая поднимается до фебрильной только в случае тяжелого течения с массивной вирусемией. Симптом встречается при вирусной инфекции любой локализации: при вовлечении дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной и других систем. Длительность субфебрилитета колеблется от нескольких дней при кишечных инфекциях до нескольких месяцев у больных с хроническими процессами. Распространенные вирусные причины, при которых наблюдается субфебрильная температура:
ВИЧ-инфекция
Спустя 1-2 месяца после заражения вирусом иммунодефицита возникает постоянная субфебрильная температура с гриппоподобными симптомами — головными и мышечными болями, разбитостью. Чаще температурные показатели при ВИЧ находятся в диапазоне 37,2-37,5°С, не изменяясь в течение дня. Лихорадку сопровождают быстрая утомляемость, слабость, потеря аппетита, снижение трудоспособности. Субфебрильной температуре тела обычно сопутствует поражение кожи, характеризующееся полиморфными высыпаниями.
Хронические бактериальные инфекции
Длительная субфебрильная температура характерна для вялотекущих инфекционных процессов. Чаще всего такая реакция отмечается при туберкулезе: значения термометра не превышают 37,5 градусов, при этом человек постоянно ощущает слабость и снижение работоспособности. Характерна потливость ночью. Периодическое субфебрильное повышение температуры на протяжении года и даже нескольких лет наблюдается при бруцеллезе, рецидивирующем варианте болезни Лайма. Симптом сочетается с болями в суставах, различными поражениями кожи.
Гельминтозы
Лямблиоз, описторхоз, амебиаз — причины, которые стимулируют выработку эндогенных биологически активных веществ и пирогенов. При таких паразитарных инвазиях температура поднимается до субфебрильной, что сопровождается диспепсическими расстройствами. При аскаридозе субфебрилитет возникает в период миграции личинок, который проявляется кашлем и одышкой, полиморфными высыпаниями по всему телу. При гельминтозах субфебрильная температура часто определяется на фоне болей и припухлости суставов, уртикарной сыпи.
Колебания женских половых гормонов
Типичные причины появления субфебрильной температуры у женщин — снижение уровня эстрогенов и гормональные перестройки в период климакса. Субфебрилитет выявляется во время приливов, когда кажется, что лицо и шея «горит», на коже образуются ярко-красные пятна. Пациентки ощущают сильные головные боли, мелькание мушек перед глазами. Лихорадка иногда встречается во время первого триместра беременности из-за повышенного синтеза половых гормонов. Такое состояние требует консультации врача, чтобы исключить патологические причины развития субфебрильной температуры.
Кишечная патология
При воспалительных заболеваниях кишечника (язвенный колит, болезнь Крона) усиливается синтез активных медиаторов и цитокинов, влияющих на центр терморегуляции в гипоталамусе. Субфебрильная температура сохраняется длительное время: типично чередование периодов ремиссии с нормализацией температурных показателей и периодов обострения. Основные жалобы — боли в животе, нарушения стула, снижение аппетита. Настораживающим признаком является выделение крови из заднего прохода во время обострения, что указывает на глубокую деструкцию слизистой оболочки кишечника.
Эндокринные расстройства
Субфебрильная температура зачастую развивается при повышенном синтезе гормонов щитовидной железы, которые усиливают основной обмен и термогенез. Симптом определяется постоянно на протяжении нескольких месяцев, при этом кожа становится горячей и влажной. В отличие от других состояний, протекающих с подъемом температуры, для тиреотоксикоза как причины субфебрилитета характерно повышение аппетита, обидчивость, раздражительность, агрессивность. Изредка температурной реакцией проявляется надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона).
Аутоиммунные процессы
При системных заболеваниях соединительной ткани субфебрильная температура чаще выявляется в период обострения, вызванного приемом лекарственных препаратов или внешними воздействиями, реже симптом регистрируется постоянно. Основные причины субфебрилитета — красная волчанка, ревматизм, васкулиты. Субфебрильная температура у подростков зачастую связано с ювенильным ревматоидным артритом. При этом коллагенозе пациента беспокоят боли в суставах, утренняя скованность движений, припухлость и гиперемия кожи.
Опухоли
Хроническая субфебрильная температура, сопровождающаяся слабостью, снижением аппетита, потерей веса, является типичным признаком онкологического процесса. Лихорадка начинается без видимой причины, продолжается несколько месяцев. Изменяется внешний вид — кожа становится бледной, появляются темные круги под глазами, больные худеют на 7-10 кг. Сочетание субфебрильной температуры, которая чаще возникает по вечерам, с обильным ночным потоотделением, увеличением лимфатических узлов характерно для лейкозов и лимфомы Ходжкина.
Ятрогенные воздействия
Иногда субфебрильная температура становится следствием медицинских вмешательств. В раннем послеоперационном периоде лихорадка является вариантом нормы и длится 2-3 дня, после чего показатели должны нормализоваться. Повышение температурных значений после переливания крови или пересадки внутренних органов является неблагоприятным признаком, который указывает на несовместимость клеток донора и реципиента, когда иммунная система начинает отторгать чужеродную ткань. В этой ситуации требуется экстренная медицинская помощь.
Осложнения фармакотерапии
Частые причины возникновения субфебрильной температуры — прием антибактериальных препаратов, которые уничтожают и полезную микрофлору, на фоне чего начинают доминировать условно-патогенные микроорганизмы. Симптоматика определяется через 5-7 дней после начала курса лечения. Употребление психотропных препаратов — психостимуляторов, антидепрессантов, которые воздействую на все структуры головного мозга, вызывает стойкий субфебрилитет до 37,4-37,6°С. Температура иногда повышается после приема атропина, кортикостероидов, антигистаминных средств.
Редкие причины
Диагностика
Субфебрильная температура регистрируется при множестве заболеваний, поэтому первичной диагностикой зачастую занимается врач-терапевт. Его задача заключается в оценке всех систем организма, выявлении нарушений, которые могли бы привести к температурному подъему. Обследование включает расширенные лабораторные анализы крови и других биологических материалов, современные инструментальные методы. Наибольшей диагностической ценностью обладают:
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Сохраняющаяся в течение нескольких дней субфебрильная температура тела — это состояние, требующее незамедлительного обращения к специалисту для верификации причины. Запрещено принимать жаропонижающие средства, поскольку они мешают организму бороться с инфекцией и смазывают клиническую картину. При симптомах интоксикации необходимо обильное теплое питье (вода, соки, травяные чаи), пища должна быть легкоусвояемой и витаминизированной. Нужно ограничить физическую активность, при общем недомогании желательно соблюдать постельный режим.
Консервативная терапия
Среди врачей общепринято мнение, что при субфебрильной температуре необходимо воздействовать на причины состояния, а использование жаропонижающих препаратов считается нецелесообразным. Антипиретики назначают в исключительных случаях маленьким детям, которые тяжело переносят лихорадку и подвергаются риску развития судорожного синдрома. После выяснения причины длительного субфебрилитета назначаются следующие группы препаратов:
Хирургическое лечение
Субфебрильная температура в сочетании с кровянистыми испражнениями при обострении воспалительных заболеваний кишечника требует иссечения язв или резекции кишки с формированием анастомоза. Опухоли из лимфоидной ткани являются показанием к оперативному вмешательству — радикальной лимфаденэктомии после массивной химиотерапии. При лейкозах успешно практикуют пересадку костного мозга, которая позволяет восстановить нормальный клеточный состав крови и предотвратить тяжелые инфекционные осложнения.
Слабость и потливость и другие симптомы: температура, головокружение, сердцебиение
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Очень часто, почувствовав слабость, мы не спешим обращаться к врачам за консультацией, ассоциируя данный симптом с банальной усталостью. Но когда полноценный отдых не приносит должного облегчения речь идет уже не об усталости, а о чем-то ином. И разобраться в этом может лишь специалист после проведения определенных диагностических мероприятий.
То же самое касается и потливости. Мокрыми подмышками при занятиях спортом и стрессе никого не удивишь. И даже несмотря на то, что выглядят они неэстетично, понимаешь, что это дело временное. Стоит лишь отдохнуть и успокоиться и потоотделение придет в норму.
А если нет? Человек спокоен, а подмышки, лицо, руки или другие части тела вдруг становятся влажными. Это уже настораживающий симптом, тем более, если его отмечаешь регулярно.
Общая и мышечная слабость и потливость могут быть при переутомлении, инфекционных воспалительных заболеваниях, нервных, эндокринных, желудочно-кишечных, онкологических и иных патологиях. Т.е. эти симптомы нельзя назвать сколько-нибудь специфичными, а значит ставить диагноз по ним нет смысла. Другое дело, если к данному симптомокомплексу присоединяются другие симптомы. Тут круг «подозреваемых» несколько сужается, что облегчает диагностические мероприятия и уменьшает их количество.
Не претендуя на роль диагноста, мы все же попробуем разобраться в вопросе, когда слабость и потливость являются симптомами болезни и о каких именно нарушениях в организме может идти речь при различных сочетаниях симптомов.
Температура
Слабость, потливость, общий упадок сил испытывал каждый, кто хоть раз перенес простудные респираторные заболевания, когда закладывало нос, болело горло и температура поднималась до очень высоких показателей. Нужно сказать, что механизм терморегуляции работает не только в случае изменения температуры окружающей среды, но и при колебаниях собственной температуры тела. Понятно, что повышение температуры до субфебрильных величин (порядка 37- 38 градусов) и более, будет сопровождаться терморегуляционным потоотделением. И это хорошо, ведь таким образом, организм не позволяет температуре тела подниматься до критических величин.
Появление большого количества пота при болезни необходимо для снижения температуры, поэтому процесс потоотделения стимулируют различными медикаментозными (жаропонижающими) и народными (обильное питье, теплый чай с лимоном или малиной) средствами.
Почему при этом появляется слабость? Это ответ на большие затраты собственной энергии организма на борьбу с болезнью, т.е. на работу иммунной системы. Поэтому во время болезни так важно получать достаточное количество витаминов и энергетически ценных веществ (глюкозы, жиров).
Боль в горле, ночная потливость, субфебрилитет
Слабость, боль в горле и потливость дополненные насморком, головными болями, высокой температурой, кашлем чаще всего являются показателем респираторной вирусной инфекции и преследуют человека в течение болезни. Но после ОРВИ, гриппа, ангины, вызванной вирусами, и других подобных заболеваний слабость и потливость могут оставаться, что на фоне пониженной температуры свидетельствует лишь о большой степени ослабленности организма.
Субфебрилитет, слабость и ночная потливость считаются частыми симптомами инфекционных заболеваний. Например, они характерны для клинической картины туберкулеза. Но иногда длительное повышение температуры связывают не с определенным заболеванием, а с наличием в организме хронического инфекционного-воспалительного процесса разной локализации (гайморит, панкреатит, гастрит, холецистит и т.д.).
Правда, иногда даже такие серьезные патологии, как ОРВИ, грипп, ангина, пневмония могут протекать без температуры, что вовсе не влечет за собой отсутствия слабости и потливости. Обычно отсутствие температуры говорит лишь о низком иммунитете и упадке сил, что всегда сопровождается слабостью. Потливость также свидетельствует об упадке сил, особенно когда она возникает ночью.
Но слабость и потливость на фоне повышенной температуры могут быть сигналом не только простудных патологий. Они могут свидетельствовать о наличии внутри организма инфекционно-воспалительного процесса, связанного с бактериями, вирусами, или грибками. Симптомы будут указывать на то, что организм борется с болезнетворными возбудителями, которые разрушают его клетки и отравляют его продуктами своей жизнедеятельности.
Слабость и потливость по ночам также может иметь несколько причин. Об острой ретровирусной инфекции мы уже говорили, но это не единственная патология, при которой наблюдается гипергидроз в ночное время.
Ночной пот и слабость характерны для гормонального дисбаланса (часто мучает подростков, беременных и женщин во время климакса), генерализованных онкологических патологий и рака с метастазами (пот может интенсивно выделяться во время болевых приступов днем или в ночное время), туберкулеза, синдрома обструктивного апноэ, ВИЧ-инфекции, рефлюксной болезни, гипогликемии при сахарном диабете, гипертиреоза. Правда, если такое явление наблюдается в единичных случаях, его причиной, скорее всего, стал ночной кошмар или духота в комнате.
Ночная потливость и слабость на фоне повышения температуры характерна и для некоторых онкологических патологий лимфатической системы. Например, данная симптоматика является специфичной для лимфомы Ходжкина. Но при этом также отмечается изменение размеров лимфатических узлов.
Небольшое повышение температуры, слабость и потливость можно отмечать на фоне перегрева тела из-за высокой температуры окружающей среды, приема миорелаксантов и атропиноподобных веществ, физического перенапряжения, стрессовых ситуаций.
Быстрая утомляемость, головокружения, сердцебиение
Иногда слабость, потливость и быстрая утомляемость сопровождают сердечно-сосудистые патологии. При этом дополнительно могут появляться и такие симптомы, как боли в области сердца, подташнивание (обычно при колебаниях давления), головокружения. Например, потливость, головокружение и слабость являются обычными симптомами вегето-сосудистой дистонии (ВСД). Но нельзя также исключать и различные эндокринные патологии, а также инфекционные заболевания, вызванные вирусами и бактериями. Нужно отметить, что при ОРВИ потливость наблюдается в основном в вечернее и ночное время.
Нужно понимать, что быстрая утомляемость считается одним из симптомов слабости, и возникает чаще всего из-за переутомления организма. А вот переутомление может быть вызвано как стрессовыми ситуациями или физическими факторами (регулярные занятия спортом, тяжелый физический труд), так и патологическими причинами (например, хронические заболевания, приводящие к истощению сил человека).
Слабость, потливость и усиленное сердцебиение на фоне слегка повышенной температуры могут свидетельствовать как о вирусной патологии, так и о проблемах с сердечно-сосудистой системой, особенно если речь идет о воспалительных патологиях (миокардит, перикардит и т.д.).
Резкая слабость и потливость характерны для ВСД, падения или повышения артериального давления, в общем, для сосудистых патологий. Очень часто вегетативные нарушения наблюдаются на фоне длительно сохраняющихся субфебрильных температур (субфебрилет), и создается впечатление, что в организме действует скрытая вирусная или бактериальная инфекция.
Внезапное появление слабости и холодный пот можно наблюдать при резкой смене положения тела. При этом может также появиться тошнота и потемнеть в глазах.
Кашель
Головокружения, потливость, кашель и слабость принято считать симптомами патологий дыхательной системы. Так может проявлять себя бронхит, пневмония, туберкулез и некоторые другие патологии. В этом случае речь идет об инфекционном и простудном кашле. Уже сам по себе сильный кашель вызывает напряжение мышц и потливость, глубокий вдох приводит к головокружениям, а расход энергии на борьбу с болезнью – к слабости.
Кстати, кашель не обязательно должен быть простудным. Подобный симптом иногда можно наблюдать и при аллергии, которая выматывает организм не меньше других хронических заболеваний, поэтому может сопровождаться слабостью и потливостью при напряжении сил. Все-таки на кашель также нужны силы.
Но есть еще и такое понятие, как сердечный кашель, являющийся свидетельством застоя крови в легких. А вот застойные явления считаются следствием сердечной недостаточности, ведущей к ослаблению тока крови. Нужно сказать, что помимо сухого кашля при нарушениях работы сердца частыми жалобами выступают те же слабость и потливость, которые можно наблюдать уже в самом начале болезни.
[1], [2], [3], [4], [5]
Тошнота
Сочетание таких симптомов, как тошнота, головокружение, слабость и потливость характерно для острого течения вирусных заболеваний и интоксикаций различного генеза. Но вирусные патологии чаще всего сопровождаются насморком, кашлем, болями в горле и голове, болью в глазах, а интоксикации в зависимости от того что стало причиной отравления чреваты расстройствами пищеварения, дыхательными, сердечно-сосудистыми и неврологическими нарушениями. Если же дело не в простуде или отравлении, то возможно, речь идет о банальной аллергии, для которой также характерны описанные выше симптомы.
Кстати, тошнота, слабость и потливость могут указывать также на воспалительные патологии органов пищеварения, протекающие с нарушением обмена веществ. А если при этом еще и мелькают «мушки» в глазах, появляется шум в ушах или оглушенность, головокружения, вероятно, причиной такого состояния стало падение артериального давления. При повышенном давлении к тошноте, слабости и гипергидрозу могут добавиться приливы к лицу, гиперемия кожи, сильные головные боли.
Но такими же симптомами может заявить о себе и новая жизнь. Причем в равной степени речь может идти о гельминтозе и о беременности. Правда, в последнем случае приступы тошноты и рвоты мучат женщину преимущественно в связи с запахом пищи (токсикоз).
Слабость, гипергидроз и тошнота могут также указывать на отравление пищевыми продуктами или химическими веществами. В первом случае к симптомам часто присоединяются понос и рвота, во втором – сбои в работе дыхательной и сердечно-сосудистой систем, головные боли, нарушения ориентации и другие неврологические расстройства.
Головные боли, одышка
Головная боль, потливость и слабость часто выступают симптомами нарушения кровообращения в сосудах головного мозга и сбоя в работе вегетативной системы. Эти же симптомы можно наблюдать при гипо- и гипертиреозе, сахарном диабете и других эндокринных патологиях.
Но иногда такую симптоматику вызывает гормональный дисбаланс в различные возрастные периоды (в подростковом возрасте при половом созревании, в молодом возрасте при беременности, в среднем и старшем возрасте при наступлении климакса) или слабая интоксикация химическими веществами.
Когда говорят о таких симптомах, как слабость, одышка и потливость, то подозревают в основном дыхательные или сердечно-сосудистые патологии. При заболеваниях органов дыхания к общей картине заболевания часто присоединяется сухой или влажный кашель, ринит, хрипы, повышение температуры, дискомфорт в груди.
Сердечно–сосудистые заболевания также могут сопровождаться такими симптомами, но боль за грудиной будет сдавливающей или острой, температура повышается незначительно и далеко не всегда, а кашель при сердечной недостаточности может быть сухим или с выделением крови.
Но нужно понимать, что одышка, как один из симптомов нарушения дыхания, может присутствовать и при химических отравлениях, при которых потливость и слабость считаются привычным симптомом.
Тремор тела и конечностей, мышечная слабость и боли
Интерес представляет и такое сочетание симптомов, как слабость, потливость и дрожь в теле. Чаще всего такая симптоматика наблюдается при сильном волнении. Но идентичная картина сопровождает и приступы истерии, при которых также наблюдаются чрезмерно экспрессивный смех, гнев, слезы, прерывистость дыхания, всхлипы, обмороки и т.д.
Сильные и длительные негативные переживания могут стать причиной расстройства психики, называемого депрессией. При этом организм постепенно утрачивает силы жить и бороться, что говорит о физическом и нервном истощении. При этом тремор и потливость не являются специфическими симптомами депрессии, но при нервном или физическом напряжении они могут дать о себе знать.
Тремор рук, ног, головы и регулярно повторяющаяся «беспричинная» дрожь во всем теле на фоне слабости и потливости характерны для:
Тремор рук и тела, потливость и слабость могут быть симптомами сильного физического перенапряжения и переутомления. А иногда такие симптомы вызывает прим лекарств в больших дозах, передозировка медикаментами, бесконтрольный прием препаратов (дополнительные симптомы: тошнота и рвота, нарушение водно-солевого баланса), при этом дрожь мелкая и нерегулярная.
Слабость в ногах
Слабость в ногах и потливость также могут иметь великое множество самых разнообразных причин. Такие симптомы могут наблюдаться на фоне ослабленности организма при респираторных инфекциях как вирусного, так и бактериального плана, перепадах артериального давления, опухолях головного мозга, эндокринных патологиях (сахарный диабет, ожирение и т.д.). Идентичная ситуация бывает при сильных психоэмоциональных нагрузках, как следствие волнений, переживаний, стресса.
Причиной подобной симптоматики может стать воспалительный процесс в организме, начало инфекционной патологии, интоксикация и дегидратация организма, железодефицитные состояния, неврологические нарушения.
Но слабость в ногах на фоне потливости может иметь место и тогда, когда человек длительное время придерживается диеты с низким содержанием белка или принимает лекарства в больших дозах. Жаловаться на то, что потоотделение повысилось, а ноги стали ватными могут и женщины во время менструации, беременности, климакса, что связано с гормональной перестройкой организма.
Если слабость в ногах и гипергидроз сочетаются с тошнотой и головокружениями причиной могут быть нарушение работы вестибулярного аппарата, отравление пищевыми продуктами или химическими веществами, прием медикаментов натощак, падении уровня сахара в крови (гипогликемия), голоде и т.д. Но иногда подобную симптоматику можно наблюдать при резком изменении положения тела (например, когда резко встаешь с постели), сразу после посещения экстремальных аттракционов, во время поездки в наземном или морском транспорте или подъема на лифте.
Если слабость ощущается лишь в одной ноге, то вероятнее всего, мы имеем дело с неврологической или сосудистой патологией спинного мозга и нижних конечностей, но нельзя исключать и нарушение кровообращения в головном мозге.
Потливость в сочетании со слабостью ног может мучить человека в жаркую погоду, поэтому в летнее время такая симптоматикой никого не удивишь. При сильных физических нагрузках такие симптомы также являются вариантом нормы. Но когда потливость усиливается в прохладное время на фоне физического и психического покоя, плюс к этому добавляется мышечная слабость ног, это уже повод обратиться к врачу за консультацией. При этом нужно понимать, что симптомы не обязательно должны быть связаны друг с другом, у них могут быть совершенно разные причины, поэтому диагноз может состоять из двух-трех определений.
Сухость во рту и жажда
Когда появляются сухость во рту, слабость и потливость, однозначно поставить диагноз также вряд ли удастся с ходу, ведь ощущение сухости слизистых ротовой полости с развитием жажды появление трещин на губах может свидетельствовать как о патологических причинах, так и о временных состояниях, не требующих медикаментозного лечения.
Уменьшение выработки слюны может стать следствием приема различных медикаментов (такой симптом будет отмечен в инструкции в препарату как побочное действие лекарства), а слабость и потливость в этом случае могут оказаться проявлениями болезни, в связи с которой медикаменты принимаются.
Ощущение слабости и гипергидроз часто преследуют женщин во время климакса. Но снижение активности слюнных желез в этот период также не редкость, что связано с возрастными и гормональными изменениями.
Да что там говорить, этот же симптомокомплекс мучил буквально каждого из нас и не раз в жаркую погоду, когда сухость во рту и жажду вызывала сама повышенная потливость, в результате которой организм теряет запасы воды. А слабость появляется из-за гипоксии, ведь под воздействием высоких температур кровь становится гуще, медленнее бежит по сосудам и хуже снабжает ткани кислородом. В этом нет ничего удивительного или патологического.
Но не стоит расслабляться, сухость во рту, слабость и потливость могут также быть симптомами определенной патологии, что требует особого к ним внимания. Например, такая симптоматика часто наблюдается при инфекционных патологиях, сопровождающихся повышением температуры (гипертермией), диареей, рвотой. Речь идет не только о респираторных болезнях (ОРВИ, ОРЗ, ангина и т.д.), но также о инфекционных кишечных заболеваниях ( дисбактериоз, дизентерия и т.д.).
Сухость во рту, наряду со слабостью и потливостью часто сопровождают различные интоксикации, сопровождающиеся рвотой и поносом. Особенно выражена подобная симптоматика при алкогольной интоксикации и курении.
Очень часто такие симптомы становятся частью клинической картины при эндокринных заболеваниях. Например, при сахарном диабете на фоне повышенной потливости и увеличения объема выведения мочи вряд ли можно кого удивить появлением сухости во рту. А слабость возникает как следствие нарушения обменных процессов, что негативно влияет на работу различных органов.
При тиреотоксикозе (гипертиреоз или повышенная выработка тиреоидных гормонов щитовидной железой) также имеет место усиленное выведение жидкости из организма вследствие повышенной потливости, частой рвоты и диареи, что выливается в чувство жажды и сухости во рту. Пациентов мучит страх, у них ухудшается сон, наблюдается частое сердцебиение, ухудшается аппетит, появляется дрожь в руках и теле, они становятся раздражителными, так что не удивительно, когда больные на этом фоне начинают испытывать сильную слабость.
Слабость, гипергидроз, сухость во рту могут быть следствием онкологических заболеваний в области головы и лучевой терапии, применяемой для их лечения, железодефицитной анемии и сильного волнения, неврологических проблем и системных патологий (например, муковисцидоза), заболеваний почек.
[6], [7], [8], [9], [10], [11]
Диарея, рвота
Слабость, потливость и понос в большинстве случаев указывают на пищевое отравление или интоксикацию алкоголем. При этом отмечается обильное выделение холодного пота на лице, спазматические боли в животе, бледность кожных покровов. При тяжелых отравлениях может также сильно повышаться температура как следствие сильной интоксикации организма.
Но сходную симптоматику могут иметь также острые состояния при заболеваниях ЖКТ: гастрит и язвенное поражение ЖКТ, панкреатит, холецистит и т.д. Например, все эти симптомы можно наблюдать при панкреатическом поносе, что имеет место при обострениях хронического течения воспаления поджелудочной железы.
Частые эпизоды диареи, слабость и потливость могут сопровождать развитие опухолевых новообразований в пищеварительном тракте. Особенно выражена симптоматика на последних стадиях болезни, что связывают с сильной интоксикацией организма продуктами распада новообразований.
То же самое с эпизодами повышения температуры и частых инфекционных патологий наблюдается и на последних стадиях ВИЧ-инфекции, именуемых СПИДом. Организм не в силах бороться с размножением патогенной и условно-патогенной микрофлоры, что опять же приводит к сильной его интоксикации продуктами жизнедеятельности бактерий.
Немного выше мы уже упоминали и о такой эндокринной патологии, как гипертериоз, для которой также характерна вышеописанная симптоматика, включая и гипертермию. Хотя подобные симптомы могут появиться еще раньше, на этапе появления зоба или развития опухоли в области щитовидной железы.
Как ни удивительно, причиной поноса, слабости и повышенной потливости может стать стрессовая ситуация, и виной всему будет повышенная выработка гормона адреналина. Недаром, такие симптомы часто испытывают ученики старших классов и студенты накануне и во время экзаменов.
Инфекционные респираторные и желудочно-кишечные патологии, для которых слабость и потливость на фоне изменений температуры тела являются привычным симптомом, также могут сопровождаться поносом, вызванным нарушением микрофлоры кишечника. Эти же симптомы могут стать следствием интенсивной антибиотикотерапии, способной загубить и полезную микрофлору кишечника. Почему врачи и советуют во время лечения системными антибактериальными средствами принимать пробиотики.
Понос и потливость на фоне общей слабости испытывают некоторые женщины во время менструации. При этом нередко отмечаются также боли внизу живота и головокружения.
[12], [13], [14], [15], [16], [17]
Потеря аппетита, снижение веса
Слабость, потливость и потеря аппетита – это неспецифические симптомы, которые можно наблюдать в комплексе с другими проявлениями различных заболеваний. Они могут входить в клиническую картину воспалительных патологий желудочно-кишечного тракта, инфекционных патологий различной этиологии (вспомнить хотя бы, насколько хочется кушать при том же ОРВИ или гриппе, не говоря уже об отравлениях и дисбактериозе). Причиной снижения аппетита становятся если не интоксикация организма, так боязнь боли во время принятия пищи.
В принципе любые острые патологии сопровождаются ухудшением аппетита. А слабость и такое ее проявление как гипергидроз являются следствием того, что организм тратит большие силы на борьбу с болезнью.
Причиной снижения аппетита и появления слабости могут стать гормональные сбои, особенно если они вызваны снижением секреторной функции щитовидной железы (гипотериоз), и некоторые нервно-психические расстройства.
Особенно проблема отсутствия аппетита актуальна при онкологии и некоторых нарушениях питания (например, при анорексии). Такое состояние наблюдается вследствие общего нарушения метаболизма. Понятно, что общая клиническая картина этих смертельно опасных патологий будет включать в себя и различные проявления слабости.
Понятно, что многие из вышеописанных патологий (рак, анорексия, заболевания нервной, эндокринной и пищеварительной систем) могут сопровождаться снижением веса. При этом для раковых заболеваний потеря веса, потливость и слабость являются довольно специфичными симптомами.
При патологиях ЖКТ похудение отмечается не всегда. Обычно такой симптом характерен для язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушения проходимости кишечника и язвенного колита. При этом имеются и другие специфичные симптомы:
При этом в подавляющем большинстве случаев имеет место ухудшение аппетита.
Что касается эндокринных патологий, то они могут себя проявлять по-разному. Снижение аппетита характерно и для гипо-, и для гипертиреоза. Тем не менее, в первом случае обычно наблюдается повышение массы тела, а во втором – снижение на фоне все той же слабости и гипергидроза. При сахарном диабете низкая выработка инсулина приводит к тому, что организм начинает расходовать собственную энергию в виде жировых запасов и мышечной ткани.
Снижение веса и слабость являются одними из множества симптомов такого системного заболевания как саркоидоз, характеризующегося образованием гранул в различных органах и нарушением обмена веществ. В зависимости от локализации поражения можно наблюдать и такие симптомы, как кашель, потливость, одышка, быстрая утомляемость, нарушение акта глотания (дисфагия), беспокойство, нарушения сна, боли в суставах и т.д.
Похудение, слабость и потливость также являются явными симптомами сальмонеллеза наряду с повышением температуры, падением артериального давления, проявлениями желтухи, ознобом и головной болью. Все те же 3 симптома характерны для нервной анорексии, надпочечниковой недостаточности, поражения гельминтами и некоторыми другими паразитами.
Понятно, что снижение веса – это то, к чему стремятся многие, кто сидит на диете. Но большая часть диет предусматривает строгие ограничения в выборе пищи, в результате чего рацион оказывается несбалансированным, нарушается обмен веществ, и как следствие появляются слабость и потливость.
Тревога
Любые непонятные нам симптомы вызывают в нашей душе тревожное чувство. И чем больше человек думает о своей болезни, тем больше возрастает нервное напряжение. А сильное волнение и переживания, как мы знает, запросто могут вызывать чувство слабости и чрезмерную потливость.
Но человек может переживать не только по поводу своего состояния. Это могут быть проблемы в семье и на работе, конфликты с друзьями и руководством, так называемая «черная полоса». Тревога, вызванная такими причинами, может затянуться и ввести человека в депрессию, при которой слабость и потливость будут возникать при любом физическом или эмоциональном напряжении.
Тревога на фоне слабости и потливости может быть следствием гормональной перестройки в подростковом или климактерическом периоде. Эти же симптомы могут возникать у будущих мам, особенно в 1 и 3 триместре беременности.
Но самое опасное, когда такая симптоматика наблюдается на фоне патологий с сердцем, что может говорить об ишемической болезни сердца или развитии инфаркта миокарда. При этом наблюдается выступление на лбу и спине холодного пота, отмечается затрудненное дыхание, беспокойство и боли в грудной клетке слева.
Сходная клиническая картина может наблюдаться и в начале инсульта, что впоследствии приводит к потере сознания.
[18], [19], [20], [21], [22], [23]