сильная боль в шее при повороте что делать

Болит шея при повороте головы

Казалось бы, ничто не предвещало, и вот болит шея так, что не могу повернуть голову. Знакомая ситуация?

Кажется, что такая боль возникает внезапно. На самом деле ей предшествует или физическое воздействие (неудобная поза, неправильная нагрузка, травма, в том числе хлыстовая), или длительная слабая ноющая боль, на которую человек привыкает не обращать внимания.

Разберемся, как снизить вероятность возникновения сильных болей в шее, при которых невозможно повернуть голову, чем вызваны такие состояния и что делать, если уже заболело.

Почему заклинивает шею

Главная причина, из-за которой болит шея с правой или левой стороны и больно поворачивать голову — перенапряжение мышц. Только в этой области 23 пары мускулов, каждый из которых может быть болезненным. К шее крепятся и некоторые мускулы спины, которые также могут вызывать неприятные ощущения.

Вторая группа причин — неврологическая. В этом случае состояние возникает из-за того, что зажат корешок нерва (бывает при остеохондрозе и спондилезе) или возникло воспаление нерва или нервного сплетения (неврит). К неврологии относится и мигрень: это заболевание может поражать не только голову, но и шею. К болезненным ощущениям в области шеи при повороте могут приводить врожденные или приобретенные болезни: кривошея, недостаточность позвоночной артерии и другие.

Травмы в широком понимании — третья распространенная причина. Они могут возникнуть в результате неожиданного резкого движения. Чаще всего встречается хлыстовая травма — когда, например, при резком торможении автомобиля голова человека резко подается вперед, а потом по инерции назад. Неподготовленные мышцы растягиваются, может возникнуть растяжение, надрыв или разрыв связок и даже компрессия межпозвонкового диска. Боль проявляется в первые 2-3 дня после получения травмы, реже — через несколько часов. В классическом случае шея болит при наклоне вперед, слева сбоку или при повороте головы болезненность возникнет, если травмирующее движение шло в боковом направлении.

Чаще случаются травмы от перенапряжения мышц из-за неверного распределения нагрузки, сочетающегося с резкими движениями. Если уже есть предрасположенность к болезни, например, шея часто болит и ее больно поворачивать после сна, достаточно резко обернуться, чтобы состояние обострилось.

Опухолевые заболевания — сравнительно редкая группа причин, из-за которых болит шея с левой или правой стороны при повороте. Чаще всего это нейрофибромы — доброкачественные образования, развивающиеся из оболочки нерва.

Болезни суставов позвоночника — артрозы и артриты — тоже могут вызвать болезненность в шее и невозможность повернуть голову.

Как проявляется состояние

Чтобы начать терапию, врачу нужно знать подробности о том, как возникло состояние, беспокоящее пациента. Главный симптом один: повороты головы в одну или обе стороны затруднены, а порой и невозможны из-за выраженной болевой реакции.

Если болевые ощущения односторонние, в противоположную сторону голова может поворачиваться свободно или с менее выраженной реакцией. В покое боль может отсутствовать или быть невыраженной.

В ряде случаев пациент может связать свое состояние с неловким движением или каким-либо происшествием, но чаще всего встречается вариант, когда цервикалгия беспокоит человека только по утрам, а через некоторое время после сна проблема разрешается сама собой. В последнем случае начать нужно с организации места для сна, и боль может исчезнуть. Все другие ситуации требуют визита к врачу: если ничего не делать, ситуация усугубится.

Что нужно для диагностики

Начинают лечение с визита к терапевту (а если за 2-3 дня до появления боли могла быть травма — то к травматологу). Он проведет осмотр, выпишет направления на обследования и запишет пациента либо на повторный прием, либо к неврологу, куда нужно будет явиться уже с данными обследований.

Когда шея болит и ее больно поворачивать, лечение назначают сразу, не дожидаясь результатов диагностики, поскольку начало лечения будет одинаковым почти во всех случаях, и точно не навредит пациенту. Назначенная терапия облегчит состояние и, возможно, полностью снимет симптомы, но для того, чтобы ситуация не повторялась, нужно определиться с профилактическими мерами. Поэтому повторный визит к врачу за результатами исследований и коррекцией лечения необходим. Если же боли не ушли окончательно, потребуется продолжение лечения.

Главное обследование — это рентген шейного отдела позвоночника в двух проекциях. Его назначит как травматолог, так и терапевт. Разница в том, что оборудование травмпункта позволяет провести обследование немедленно, а в поликлинике придется подождать несколько дней. В случае травмы необходимо провести обследование как можно быстрее: переломы шейных позвонков исключительно опасны и требуют скорейшего начала лечения. Если состояние вызвано болезнью, срочности не требуется, первый этап лечения от этого изменится вряд ли.

Если после анализа рентгеновских снимков у врача остались вопросы, пациента направят на магнитно-резонансную терапию (МРТ). Это исследование позволит оценить состояние мягких тканей, в то время как рентген лучше показывает костные структуры.

При подозрении на опухоль будет проведен забор клеточного материала из очага и его исследование — цитология. Исходя из его результатов будет принято решение о дальнейшей тактике лечения.

Анализы крови берут редко. Они необходимы, если врач подозревает аутоиммунное заболевание — ревматический артроз, либо болезнь обмена веществ — подагру. Но обе болезни почти никогда не вызывают подобную симптоматику.

Лечение болей в шее

Терапия цервикалгии, при которой возникают сложности с поворотом головы, происходит в те же три этапа, что и лечение других отделов позвоночника:

Так лечат шейный остеохондроз, спондилез, миалгии — три самых распространенных причины, по которым болит шея и больно поворачивать голову. При грыжах межпозвоночных дисков шейного отдела в целом применяют те же методы, но могут быть нюансы в выборе конкретных воздействий. То же и с травмами.

Если дело в опухоли, лечение может быть только хирургическим, но восстановление пойдет по тому же алгоритму, что при других причинах.

Что предотвратит цервикалгию

Простые правила профилактики ситуации, когда не поворачивается голова и болит шея, таковы:

Источник

Боли в шее

Согласно статистике, в последние годы боли в шее стали беспокоить людей чаще. Этому способствовало появление компьютеров и новых «сидячих» профессий. Сегодня многие не занимаются физическими упражнениями, имеют избыточную массу тела, часто сталкиваются со стрессами — эти факторы также имеют значение в возникновении шейных болей. Из-за чего конкретно возникает боль в шее и как с ней бороться?

Шейный радикулит («защемление нерва»)

Радикулит на уровне шейного отдела позвоночника чаще всего возникает при сдавлении корешков спинногомозговых нервов.

Обычно это происходит из-за спондилёза шейного отдела позвоночника или грыжи межпозвоночного диска, когда его внешняя часть (фиброзное кольцо) разрывается и студенистое ядро межпозвоночного диска выходит в спинномозговой канал. Иногда шейный радикулит возникает из-за инфекций (герпесвирусной инфекции, болезни Лайма).

Как он проявляется? Зачастую возникает боль в шее, отдающая в руку. Причём рука может неметь или слабеть. Обычно диагноз «шейный радикулит» можно поставить уже после неврологического осмотра. Однако в некоторых случаях бывает необходимо провести компьютерную томографию или электромиографию.

Диффузный гиперостоз скелета (болезнь Форестье)

Это заболевание развивается в основном у людей старше 50 лет. Установлено, что наиболее вероятная причина развития болезни Форестье — накопление солей кальция в связочном аппарате позвоночника.

Болезнь Форестье может никак не проявляться, но в ряде случаев у человека снижается подвижность шеи, возникает боль. Для подтверждения диагноза доктор назначит рентгенологическое обследование, в некоторых случаях потребуется ещё компьютерная или магнитно-резонансная томография. Специфического лечения для этого заболевания нет.

Дегенеративные заболевания

Дискогенный болевой синдром, возможно, самая популярная причина боли в шее. Синдром развивается из-за дегенеративных изменений в структуре межпозвоночных дисков. В результате нагрузка распределяется неравномерно между дисками, дугоотростчатыми суставами и замыкательными пластинками. При этом заболевании боль в шее возникает при повороте и наклоне головы, состояние ухудшается, если долго держать голову в одном положении. Эта боль может проводиться в руку или плечо.

Спондилогенная цервикальная миелопатия. Дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника могут привести к сужению центрального канала спинного мозга, из-за чего сам спинной мозг может повредиться и начать работать неправильно. Как следствие — боль в шее, её ограниченная подвижность, а также общая слабость, нарушение координации движений, неконтролируемое мочеиспускание и дефекация, проблемы в половой сфере. Заболевание чаще всего развивается после 55 лет и нередко требует хирургического вмешательства.

Травмы шейного отдела позвоночника

Обычно травмы шеи люди получают в автомобильных авариях. Из-за резкого движения головы вперёд-назад повреждаются мягкие ткани, нервные волокна, межпозвоночные диски, задняя продольная связка, дугоотростчатый сустав (фасет-синдром) и др. После травмы возникает боль, происходит мышечный спазм, становится трудно двигать шеей. Со временем симптомы уходят сами, но иногда боль может перерасти в хроническую.

Мышечные боли

Спазмы мышц шеи и верхней части спины возникают из-за травм, физического перенапряжения в течение дня, в частности, неправильных поз, эмоционального стресса. Также мышцы могут спазмироваться из-за неудобной подушки. Обычно это состояние проявляется болью, ограничением подвижности шеи. В течение 6 недель боли проходят. Чтобы ускорить процесс, рекомендуется делать специальные упражнения, а также устранить причину перенапряжения мышц, если это возможно.

Миофасциальный болевой синдром

При миофасциальном болевом синдроме можно определить гиперчувствительные точки. Они могут появиться после травмы, перенапряжения или эмоционального стресса. Эти точки провоцируют напряжение и боль в мышцах, которая зачастую становится хронической.

Шейный остеохондроз?

Среди заболеваний, вызывающих боли в шее, мы не упомянули «шейный остеохондроз». Этот диагноз обычно ставится на территории стран бывшего Советского Союза. По сути на остеохондроз списывают все те заболевания, что перечислены выше.

Дегенеративные изменения в позвоночнике наблюдаются практически у всех людей старше 40 лет, и это совершенно не повод называть человека больным и начинать активное лечение. Боль в шее и другие симптомы должны указать на настоящий диагноз, после постановки которого назначается терапия.

Когда при боли в шее следует обратиться к врачу?

Основные причины, при которых необходима консультация невролога:

Срочно обратитесь к врачу, если:

Лечение боли в шее

Препараты, снимающие боль или напряжение. Обычно специфического лечения при состояниях, вызывающих боль в шее, нет. В простых ситуациях врач может рекомендовать нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак), которые снимут боль. Если есть выраженный спазм, то доктор может выписать миорелаксант (препарат, расслабляющий мышцы) для приёма на ночь. При хронической боли в шее врач может назначить трициклические антидепрессанты. Инъекции ботулина доказанно неэффективны. Большинство растяжений мышц проходит через 2–3 недели при консервативном лечении.

Лёд и тепло. Для снятия боли в шее после травмы рекомендуется также прикладывать лёд, особенно в первые 48–72 часа. Если проблема в мышцах, можно использовать тепло (например, принимая душ, ванну, прикладывая влажное полотенце).

Упражнения на растяжку. Доказанную эффективность имеют упражнения на растяжку, в том числе цигун. Однако их следует делать осторожно, желательно только после консультации со специалистом. Особенно полезными упражнения будут при хронической боли. Заниматься лучше утром и перед сном, предварительно разогрев шею. По поводу привычной физической активности (занятий бегом, футболом, йогой и др.) обязательно следует посоветоваться с врачом.

Расслабляющие техники. Эмоциональный стресс может усиливать боль в шее и откладывать излечение. Расслабляющие техники (дыхательные упражнения, самогипноз, молитва, медитация) и психотерапия помогают снизить мышечное напряжение.

Изменение привычек. Чтобы снова и снова не провоцировать боль в шее, важно исправить положения, в которых человек проводит много времени. Для этого нужно следить за своей осанкой, минимизировать напряжение (менять позы, раз в час разминать шею, поставить компьютер на уровне глаз). Сидеть нужно прямо, плечи должны быть отведены назад. Во время сна шее необходима поддержка, а голова должна находиться на том же уровне, что и всё тело. Идеальная поза для сна — на спине, хуже всего для шеи, когда человек спит на животе.

Массаж облегчает мышечный спазм, причём полезно будет использовать вибромассажёр. Однако нужно учесть, что при хронической боли массаж скорее всего малоэффективен.

Мануальная терапия. Манипуляции не имеют доказанной эффективности и в некоторых случаях могут сопровождаться ухудшением состояния. Поэтому рекомендуется прибегать к «мягкой» мануальной терапии и только в сочетании с физическими упражнениями. Лучше не обращаться к мануальным терапевтам, если имеет место спондилотическая цервикальная миелопатия (сужение центрального канала спинного мозга).

Биологическая обратная связь (БОС). При методе под названием «биологическая обратная связь» человеку ставят задачу (снять напряжение мышц шеи) и с помощью датчиков контролируют её выполнение. Сам пациент видит на экране изображение, которое, например, может быть мутным, а по мере расслабления мышц становится чётким. Так человек учится контролировать напряжение мышц шеи.

Корсет для фиксации шейных позвонков хоть и снимает боль, но его не рекомендуется носить длительное время (1–3 часа в день, не больше 1–2 недель), так как мышцы в результате могут ослабнуть.

Существует ряд методов, эффективность и безопасность которых установить довольно сложно, так как проведено слишком мало исследований с достоверными результатами. Например, по некоторым данным, акупунктура помогает при хронической боли в шее, а вытяжение не имеет эффекта. Электромагнитная терапия, низкочастотная лазеротерапия и электромиостимуляция, по всей видимости, работают. Однако не рекомендуется применять все эти методы, игнорируя физические упражнения.

Операция при боли в шее. В большинстве случаев при боли в шее операцтивное вмешательство не требуется: сначала применяется консервативное лечение, и только потом, если оно не помогает, и если причина боли в давлении на корешок спинномозгового нерва («защемлении нерва») или сужении центрального канала спинного мозга, рекомендуется лечение у хирурга.

Источник

Шейный остеохондроз

Шейный остеохондроз – это хроническое дистрофическое заболевание, при котором происходит истончение дисков, расположенных между позвонками с последующим замещением их костной тканью. По мере прогрессирования в дегенеративный процесс вовлекаются окружающие структуры. Это становится причиной развития целого комплекса симптомов, которые полностью подчиняют себе жизнь пациента.

Общая информация

Межпозвоночные диски состоят из гелеобразного ядра и окружающего его плотного фиброзного кольца, покрытых сверху слоем хрящевой ткани. Они выполняют амортизирующую функцию, препятствуя повреждению позвонков при беге, ходьбе и прыжках, а также способствуют подвижности и гибкости всего позвоночного столба.

В процессе естественного старения, а также в условиях повышенной нагрузки, происходит постепенное уменьшение высоты межпозвонкового диска. Нарушается обмен веществ в его ядре, появляются трещины в окружающем фиброзном кольце. Появляются выпячивания дисков – протрузии и грыжи. По мере прогрессирования заболевания, в него вовлекается хрящевая ткань и кости, возникают остеофиты – костные разрастания, которые становятся причиной ограничения подвижности и выраженного болевого синдрома.

Поскольку патологические изменения проходят в непосредственной близости от спинного мозга и его корешков, это приводит к их сдавлению и воспалению, а также рефлекторному развитию мышечного спазма. В результате человек испытывает характерные симптомы, по которым можно заподозрить заболевание.

Причины

Остеохондроз шейного отдела позвоночника относится к мультифакторным заболеваниям. Он возникает на фоне целого комплекса факторов, каждый из которых усугубляет течение патологии. В список причин входит:

Симптомы и синдромы

Симптомы шейного остеохондроза появляются далеко не сразу и, зачастую, маскируются под другие заболевания.

К наиболее частым признакам относятся:

Помимо общих признаков шейного остеохондроза, различают несколько синдромов, характерных для этого заболевания.

Вертебральный синдром

Комплекс симптомов связан с поражением костей и хрящей позвоночного столба. Он включает в себя:

Синдром позвоночной артерии

Симптоматика обусловлена сужением или спазмом позвоночных артерий, частично отвечающих за кровоснабжение головного мозга. Проявляется следующими признаками:

Кардиальный синдром

Напоминает состояние при поражении сердечной мышцы и включает в себя:

Корешковый синдром

Состояние связано с поражением (сдавлением или защемлением) нервных корешков, выходящих из позвоночного столба в шейном отделе. В зависимости от уровня поражения человек может ощущать:

Чаще всего в патологический процесс вовлекается сразу несколько нервных корешков, в результате чего наблюдается сразу несколько характерных симптомов.

Стадии

В процессе развития шейный остеохондроз проходит четыре последовательных стадии (степени), которые определяют выраженность симптомов и общее состояние пациента.

Диагностика

В поисках причин болей или головокружения пациент может обращаться к врачам различных специальностей: терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, невролог. Для диагностики остеохондроза требуется комплексное обследование, в которое входят:

В обязательном порядке проводится опрос и осмотр пациента, определение зон болезненности и степени подвижности позвоночного столба, оценивается качество рефлексов. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со сходной симптоматикой, может назначаться:

Лечение

Лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода и включает в себя:

Медикаментозное лечение

Основная цель медикаментозного лечения: снять боль и головокружение, восстановить нормальное функционирование нервных корешков, а также по возможности остановить или замедлить разрушение хрящевой ткани. В зависимости от ситуации назначаются:

В зависимости от симптомов, могут быть также назначены средства для улучшения микроциркуляции в сосудах головного мозга, препараты, блокирующие тошноту и головокружение и т.п.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозные методы лечения используются вне обострения. В зависимости от клинической ситуации используются:

Немедикаментозное лечение способствует снижению выраженности симптоматики и уменьшает частоту и силу обострений. Оно действует опосредованно:

Хирургическое лечение

Помощь хирургов необходима в запущенных случаях заболевания, когда медикаментозные методы уже неэффективны. В настоящее время используется несколько операций:

Важно помнить, что только врач может решать, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Схема составляется индивидуально с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента.

Осложнения

Остеохондроз становится причиной нарушения работы важнейших структур: кровеносных сосудов и нервов. Без лечения заболевание может привести к следующим осложнениям:

Кроме того, поражение межпозвонковых дисков и суставов приводит к значительному ограничению подвижности шеи.

Профилактика

Если уделить внимание профилактике шейного остеохондроза, даже при уже имеющихся изменениях их прогрессирование существенно замедлится. Врачи рекомендуют:

Идеальный спорт при остеохондрозе – плавание. Вода разгружает позвоночный столб, а активные движения способствуют формированию мышечного каркаса.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Врачи клиники «Энергия здоровья» предлагают своим пациентам комплексные методики лечения шейного остеохондроза, включающие:

Преимущества клиники

Если шея начала периодически Вас беспокоить, не затягивайте с визитом к неврологу. Запишитесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья».

Источник

Болит шея при повороте головы: основные причины и лечение

Общие сведения и классификация

Медицинская терминология предусмотрела специальное название для болей в шейном отделе позвоночника – цервикалгия. Однако данное определение можно применять только в том случае, если боли никуда не «отдают» – ни в руки, ни в голову и пр. Вместе с этим существует несколько других понятий для шейных болей с иннервацией:

Причины болей

Провоцировать болевой синдром может масса состояний и патологий. Иногда причиной болей в левой или правой части шеи является перенапряжение мышц, слишком долгое пребывание шеи в неудобной позе. Но вместе с этим самыми частыми причинами того, что при повороте головы болит шея, не получается повернуть голову назад, являются:

Травмы

Травмирование шейного отдела позвоночника – частая причина, по которой при повороте головы влево или вправо болит шея. Следует понимать, что такое состояние совсем не шутки. Если травма касается костных структур шеи, это может быть очень серьезно – привести к ущемлению нервной ткани и инвалидизации. Однако проблема не обязательно связана с позвонками, причина может крыться и в травмах мягких тканей.

Нарушения в работе иммунной системы

Существует масса заболеваний, которые связаны с нарушениями в работе защитной системы организма и приводят к тому, что при повороте головы вправо или влево болит шея. Это может быть:

Заболевания позвоночника

Чаще всего провоцируют боли в шее болезни, которые связаны с износом фасеточных суставов, а также хрящей в межпозвонковых дисках. Если болит шея при повороте головы, как лечить патологию и в чем дело, сможет сказать только специалист. Боли могут быть вызваны также нестабильностью позвонков или грыжей дисков между позвонками. Однако стоит отметить, что грыжа в этом отделе появляется нечасто и, как правило, является следствием травмы.

Защемление нервов

В этом случае, как лечить состояние, когда при повороте головы болит шея, будет решать невролог. Как правило, такие боли достаточно специфичны – они могут возникать и пропадать в течение дня самостоятельно, часто имеют непрогнозируемый характер. Кроме болевого синдрома, могут быть и другие неприятности – нарушение чувствительности верхних конечностей, ощущение давления в груди, и даже проблемы со слухом.

Застуженные мышцы

Резкая сильная боль в шее при повороте головы может быть следствием переохлаждения мышц шеи. В таком случае нужно использовать согревающие мази и растирки, поскольку без лечения боль не просто будет доставлять сильный дискомфорт, но и распространится на соседние ткани. Однако самому лечиться не стоит, поскольку вы рискуете неправильно определить причину болезненных ощущений в шее и усугубить ситуацию.

Помощь в домашних условиях

Если вы думаете над тем, почему при повороте головы болит шея с одной стороны, стоит понимать, что лечение не подразумевает исключительно прием медикаментов для обезболивания. После того как мы купируем приступ боли, нужно подключать другие методы, которые в комплексе позволят полностью избавиться от неприятных ощущений и вернуть шее подвижность.

Массаж

По крайней мере первые сеансы массажа лучше доверить специалисту – это позволит понять, каким должно быть воздействие на область шеи. Стоит понимать, что на позвонки нельзя давить, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния. Нужно массировать шею поглаживаниями, пощипываниями и похлопываниями – это улучшит приток крови к тканям и ускорит процесс выздоровления.

Классический самомассаж

Если при повороте и наклоне головы болит шея, сядьте на стул, хорошенько выпрямите спину и положите руки на колени. После того как вы расслабите тело, начните поднимать руки вверх и заводить их за спину. Затем уложите ладони на шею, погладьте ее, затем начните растирать. После расслабления мышц уложите правую руку на противоположное плечо и разомните его, чтобы усилить кровоток. Те же действия проделайте левой рукой с правым плечом. Заканчивать самомассаж нужно, поглаживая шею и похлопывая по ней.

Точечное воздействие

Выполнение такого воздействия возможно только после изучения биологически активных точек, массирование которых позволит улучшить кровообращение, расслабить мышцы и убрать боль. Если вы не знаете, что делать, когда болит шея при наклонах или поворотах, расположите руки на парных точках и надавливайте на них, одновременно массируя по часовой стрелке. Чуть ослабив давление, повторите то же самое, но в обратном направлении. Биологически активные точки всегда немного болезненны, но не стоит давить на них так, чтобы появилась настоящая боль.

Физиотерапия и ЛФК

Чтобы снять боли в шее, вы можете использовать физиотерапевтические приборы Алмаг или ДЭНАС. У них есть определенные противопоказания, поэтому нужно определиться с возможностью применения приборов на консультации с доктором. ЛФК становится возможной только после того, как острее состояние купировано. В качестве подготовки рекомендовано заниматься йогой на протяжении нескольких недель. Стоит отметить, что и сама йога также хорошо воздействует на тело и укрепляет мышцы, что будет полезно для снятия болезненных ощущений в шее.

Источник