серологическая диагностика для госпитализации cmd что входит
Хирургическая госпитализация (включает фенотипирование эритроцитов по антигенам системы Rh(С,E,c,e) и Kell(K))
В состав данного комплекса входят следующие исследования:
Общеклинические исследования крови
Общеклинические исследования мочи
Биохимические исследования крови
Биоматериал
Для данного исследования лаборатория принимает следующий биоматериал:
Возможны ограничения в приеме биоматериала. Уточняйте информацию в расписании нужного Вам офиса.
Подготовка к исследованию
Кровь. Взятие крови проводится натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа.
Моча. Перед тем, как сдать анализ мочи желательно не употреблять в пищу овощи и фрукты (свеклу, морковь, цитрусовые, арбузы), красное вино, поливитамины, которые могут изменить цвет мочи.
После тщательного туалета наружных половых органов, собрать всю утреннюю порцию мочи в сухую, чистую емкость, перемешать и отобрать в вакуумную пробирку (пробирку и держатель для отбора мочи можно получить в регистратуре CMD). Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
Программа составлена для обследования перед хирургическими вмешательствами. Лабораторные тесты, входящие в эту программу, являются стандартными при плановой госпитализации в хирургический стационар большинства лечебных учреждений. Программа включает в себя общеклинические анализы крови и мочи, биохимические показатели, коагулограмму (гемостазиограмму), маркеры инфекционных заболеваний (сифилиса, ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С), фенотипирование эритроцитов по антигенам системы Rh и Kell. Фенотипирование эритроцитов имеет большое значение при переливании крови для подбора совместимых пар донор-реципиент, профилактики опасных посттрансфузионных осложнений, а также для диагностики иммунологических конфликтов матери и плода во время беременности. В некоторых медицинских учреждениях могут быть дополнительные требования к обследованию, поэтому рекомендуем Вам уточнить перечень необходимых анализов.
Результаты исследований выдаются только при личном визите в CMD.
Серологическая диагностика для госпитализации (включает anti-Treponema pallidum, суммарные антитела)
При госпитализации в терапевтический стационар для проведения различных медицинских манипуляций требуется обследование на такие распространенные инфекции, как ВИЧ, гепатиты и сифилис.
В данном комплексе тестов суммарные антитела к возбудителю сифилиса определяются с помощью высокочувствительного метода иммуноферментного анализа. Этот метод позволяет определить антитела к Treponema pallidum класса M и G, что позволяет определить наличие инфекции уже спустя 3 недели после заражения.
Прохождение серологической диагностики для госпитализации возможно только при наличии паспорта – это необходимое требование для сдачи анализа на вирус иммунодефицита человека.
Анализы, входящие в исследование
Вирус гепатита В
Поверхностный антиген гепатита B (HBsAg) является первым серологическим маркером острой инфекции. Может быть обнаружен уже через 1-9 недель (в среднем через месяц) после контакта с вирусом гепатита B.
Гепатит B – воспалительное заболевание печени, вызванное вирусом гепатита B (HBV). У некоторых людей гепатит В становится хроничесим, то есть длится более шести месяцев. Хронический гепатит B увеличивает риск развития печеночной недостаточности, рака печени или цирроза – состояния, при котором печень остается неизлечимой.
Вирус гепатита С
Тест направлен на определение антител к вирусу гепатита С, вырабатываемых иммунной системой при контакте с данным вирусом.
Гепатит С – это вирусная инфекция, вызывающая воспаление печени, иногда приводящее к серьезному повреждению органа. Около половины людей с данным вирусом не знают, что они инфицированы, из-за отсутствия симптомов: хронический гепатит С называют «тихой» инфекцией.
Данный анализ необходим для скрининга и диагностики инфекций, вызванных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Этот вирус может вызывать синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). Скрининговый тест на ВИЧ выявляет антиген ВИЧ (p24, вирусный белок) и / или антитела к 1 и 2 типу ВИЧ, вырабатываемые организмом в ответ на ВИЧ-инфекцию в крови.
Возбудитель сифилиса
Сифилис – это инфекция, вызываемая бактерией Treponema pallidum, которая чаще всего передаётся при половом контакте. Данный тест обнаруживает в крови антитела, которые вырабатываются в ответ на инфекцию T. pallidum.
Показания к исследованию
Период голода: 3 часа
Другие особенности: можно пить воду без газа и сахара
Возбудитель сифилиса (Treponema pallidum), качественное суммарное определение антител класса IgG и IgМ
Биоматериал
Для данного исследования лаборатория принимает следующий биоматериал:
Подготовка к исследованию
Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.
Метод исследования
Сифилис — инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой (Treponema pallidum), передаваемое преимущественно половым путем. Заболевание характеризуется поражением кожи, слизистых оболочек, нервной системы, внутренних органов и опорно-двигательного аппарата, может протекать в скрытой форме. Продолжительность инкубационного периода в среднем составляет от 2 недель до 2 месяцев.
В диагностике заболевания применяют прямые методы (обнаружение возбудителя или его ДНК) и косвенные методы лабораторной диагностики (выявление в крови специфических антител).
Косвенные методы определения подразделяются на нетрепонемные (RPR, РМП) и трепонемные (ИФА, ИХЛА, РПГА, РИФ, иммуноблотинг).
Определение антител к Treponema pallidum методом ИФА — трепонемный тест для диагностики сифилиса, позволяет суммарно определить специфические IgM и IgG.
Показания к исследованию:
Референсные значения (вариант нормы):
Положительные результаты теста наблюдают через 3 недели от момента инфицирования.
Ложноположительные (неспецифические) серологические реакции на сифилис возможны при следующих состояниях:
Серологическая диагностика для госпитализации (включает anti-Treponema pallidum, суммарные антитела)
Описание
Для госпитализации в стационар в обязательном порядке необходимо предоставить результаты лабораторных исследований. Данная программа включает в себя минимальный перечень анализов, которые требуются для госпитализации. Она рассчитана на выявление инфекций, которые имеют высокое значение при проведении различных медицинских манипуляций в условиях стационара, независимо от профиля медицинского учреждения. Отличие данной программы от аналогичных исследований состоит в методике определения антител к возбудителю сифилиса. В ходе исследований используется метод ИФА, который обладает высокой чувствительностью. Он дает возможность выявить сифилис уже через 3 недели после заражения.
Вирус гепатита В. Этот возбудитель вызывает серьезное вирусное заболевание, которое приводит к поражению печени. Заражение происходит через кровь. Причем, здоровый человек также может быть носителем вируса и не знать об этом.
Вирус гепатита С. Этот вирус поражает клетки печени. Наличие антител может свидетельствовать, как о текущей инфекции, так и о ранее перенесенном заболевании.
Вирус иммунодефицита человека. ВИЧ характеризуется поражением иммунной системы, вследствие которого формируется синдром приобретенного иммунодефицита. Тест дает возможность выявить антитела к ВИЧ различных типов.
Возбудитель сифилиса. Заболевание вызывается вирусом Treponema pallidum. Тест способен выявить возбудитель сифилиса уже через 3 недели после заражения. При ряде состояний возможны ложноположительные результаты.
Перед сдачей анализов рекомендуется уточнить список необходимых исследований в медицинском учреждении, в котором планируется госпитализация, так как возможно наличие дополнительных требований.
Общие сведения о заболеваниях, выявляемых в ходе исследования
Гепатит В представляет наибольшую опасность для здоровья при переходе заболевания в хроническую форму. Это чревато развитием цирроза печени и появлением злокачественных новообразований в этом органе. В таких случаях велика вероятность летального исхода.
Даже вне человеческого организма вирус около недели остается жизнеспособным. Единственным эффективным средством профилактики является вакцинация, которая проводится в 3-4 этапа в младенческом возрасте. Важным моментом является своевременная диагностика заболевания. Во многих случаях оно выявляется случайно во время профилактического обследования или подготовки к госпитализации. Если диагноз поставлен на ранней стадии и начато лечение, возможно добиться излечения, избежать развития опасных для жизни осложнений. Нередко полного излечения не наступает, и пациент должен получать терапию на протяжении всей жизни.
Прогноз течения гепатита С во многом зависит от генотипа вируса, который является возбудителем заболевания (сегодня известно 11 генотипов). В ряде случаев при хорошем состоянии иммунной системы возможно самоизлечение. В острой фазе заболевания клиническая картина размыта: характерные проявления слабые или полностью отсутствуют. Высока вероятность развития хронического заболевания. Поражения печени и негативное влияние на весь организм постепенно усугубляются. При этом нередко присутствуют только симптомы неврологических проблем и диагностика затруднена. Без своевременного лечения гепатит С способен стать причиной необратимых патологических процессов в печени, и как следствие – смерти.
Поздним проявлением ВИЧ-инфекции является СПИД. Причины его развития у инфицированных людей на сегодняшний день достоверно неизвестны. ВИЧ-инфекция неизлечима. Однако, при раннем выявлении инфекции и своевременно начатой терапии человек может полноценно прожить долгие годы. ВИЧ перестал быть прерогативой сексуальных меньшинств и наркоманов. Инфекция диагностируется у представителей различных групп, поэтому периодически проверяться на ее наличие желательно каждому человеку. Согласно данным статистики в России ВИЧ инфицирован 1% населения, но далеко не все знают о своем диагнозе и получают необходимую терапию.
Сифилис относится к ЗППП, бытовой путь заражения маловероятен. Возможно заражение через кровь и внутриутробно. Различают 4 стадии заболевания и отдельные формы сифилиса. На ранних стадиях заболевания современные медицинские препараты успешно справляются с возбудителем и проявлениями заболевания. Сегодня запущенные случаи, когда значительно поражены внутренние органы и мягкие ткани лица встречаются редко. Однако, диагностируются серьезные осложнения сифилиса. Чтобы не допустить их развития, важно начать лечение на ранней стадии заболевания. Лабораторные тесты позволяют своевременно выявить заболевание. В период активной половой жизни желательно сдавать такие анализы регулярно.
Анализы методом ПЦР
Полимеразная цепная реакция (Polymerase chain reaction, ПЦР, PCR) – искусственный процесс, в ходе которого многократно копируются определенные участки ДНК (РНК). Метод изобрёл в 1983 году американский биохимик Кэри Б. Мюллис. В 1993 году за это открытие он был удостоен Нобелевской премии.
Области применения ПЦР чрезвычайно широки. Особое место ПЦР занимает в медицинской практике. И причина этому проста: полимеразная цепная реакция делает невозможное возможным.
Диагностику ПЦР образно описывают как метод, с помощью которого можно находить иглу в стоге сена и затем строить стог из этих игл. «Иглой» является крошечный фрагмент генетического материала клеток (ДНК или РНК).
Открытие этого метода – выдающееся событие в области молекулярной биологии за последние десятилетия. Развитие метода ПЦР позволило медицинской диагностике подняться на качественно новый уровень.
Основы ПЦР
Кроме того, исследование позволяет проводить другие манипуляции с генетическим материалом. Поэтому метод широко применяется в научных исследованиях, биологической и медицинской практике: в диагностике инфекционных и наследственных заболеваний, при выявлении мутаций, генотипировании, установлении отцовства, идентификации личности и др.
ПЦР в диагностике инфекционных болезней
Благодаря своей высокой чувствительности, ПЦР позволяет выявить возбудителя даже при его минимальном содержании (то есть, когда в исследуемом биоматериале присутствуют всего несколько молекул его ДНК).
ПЦР выявляет возбудителей инфекционных заболеваний тогда, когда это невозможно сделать другими методами (иммунологическими, культуральными, микроскопическими). Поэтому для целого ряда возбудителей инфекций метод полимеразной цепной реакции стал «золотым стандартом», он проверен временем и одобрен клинически. Этот метод позволяет не только установить этиологию заболевания, но и контролировать течение инфекционного процесса и оценивать эффективность проводимого лечения.
Современная ПЦР-диагностика позволяет не только выявить факт наличия генетического материала возбудителя инфекции, но и определить его количество. Определение количества возбудителей важно для принятия решения о лечении, его способах и длительности, особенно если выявлены условно-патогенные микроорганизмы (Микоплазма, количественное определение ДНК; Типирование уреаплазмы, количественное определение ДНК).
В лаборатории CMD разработан формат ПЦР исследования «Мультипрайм», позволяющий выявить в одной пробирке (и одной реакции) нескольких патогенов.
ПЦР-диагностика гепатитов
Быстро и точно определить возбудителя – первоочередная задача врача. Без использования современных молекулярно-биологических методов это невозможно. Поэтому диагностика гепатитов методом полимеразной цепной реакции – важный шаг в установлении причины заболевания и определения дальнейшей тактики лечения.
ПЦР в диагностике ВИЧ-инфекции
Но серологическая диагностика ВИЧ-инфекции имеет ряд ограничений:
Поэтому анализы ПЦР при обследовании на ВИЧ-инфекцию сегодня находят всё более широкое применение. В «Методических рекомендациях о проведении обследования на ВИЧ-инфекцию» сказано: «при наличии эпидемиологических критериев, свидетельствующих о недавнем риске заражения ВИЧ для пациентов и при этом предположительно ложноположительных или ложноотрицательных результатов ИФА и ИБ, например, при обследовании детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, или пациентов в периоде «серологического окна», используется метод ПЦР, при котором обнаруживается генный материал ВИЧ». А в случае уже установленного диагноза ВИЧ-инфекции анализ методом ПЦР используется для прогноза, динамического наблюдения и мониторинга проводимой терапии.
В Центре молекулярной диагностики (CMD) можно сдать ПЦР-анализ на ВИЧ анонимно.
Где сдать анализ методом ПЦР?
Вы можете сдать анализ методом ПЦР в офисе CMD, обратитесь к разделу сайта «Где сдать анализы».