сдается згт что это
Сдается згт что это
Бурный рост жилищного строительства в последние годы привел к тому, что многие реалии прежних времен, бывшие привычными на протяжении многих лет, постепенно уходят в прошлое. Сейчас уже не строятся «хрущевки» и «брежневки», но из-за того, что их в свое время построили очень много, современная молодежь еще пока имеет представление об этих квартирах.
А вот с некоторыми другими типами жилья дело обстоит уже не так радужно. Очень часто приходится слышать вопросы, например, о квартирах ЗГТ: что они из себя представляют, где находятся и кто в них живет. Постараемся на эти вопросы вкратце ответить.
Квартира ЗГТ — это…
Квартира ЗГТ — это малогабаритное жилое помещение упрощенной планировки. ЗГТ расшифровывается как «закрытый гостиничный тип», потому их также называют «гостинками». Обычно квартира ЗГТ выглядит следующим образом: крохотная прихожая, она же кухня кв.м), из прихожей путь идет сразу в маленькую жилую комнату кв.м) и санузел. Санузел всегда совмещенный, внутри душ или маленькая сидячая ванна.
Газовое снабжение в квартирах ЗГТ отсутствует, прихожая-кухня обычно оснащается электрической плиткой. Собственно, кроме электроплитки и небольшого кухонного стола в эту кухню-закуток больше ничего и не поместится.
Квартира ЗГТ — это одна или две комнаты, нередко попадаются квартиры с балконом (лоджией) и даже маленькой кладовкой. В двухкомнатной квартире одна комната (как правило, большая), является проходной, впрочем, при габаритах квартиры ЗГТ этот нюанс является несущественным: по сути, вход в комнаты открывается почти от входной двери.
В доме моем
Если говорить о расположении квартир ЗГТ в доме, то оно мало чем отличается от планировки общежитий и тех же гостиниц. Дома ЗГТ бывают 3-, 5-, 9- и наиболее распространенный вариант — пятиэтажки. В доме часто всего один подъезд, на этажах длинные коридоры, комнаты располагаются по обе стороны коридора. Поскольку квартиры ЗГТ — это жилье малогабаритное, такое расположение позволяет разместить на этаже большое количество квартир, от 10 до 30, бывают дома с 40 и даже 50 квартирами на этаже. Обычно этажи с комнатами состоят из одной секции, но бывают и многосекционные дома, чаще всего трех- и пятиэтажные.
Довольно распространен вариант, когда в доме несколько подъездов, но коридор на этаже единый, то есть из одного подъезда можно попасть в другой, не выходя на улицу. Стоит также различать «гостинки» закрытого типа от комнат открытого гостиничного типа. В квартирах открытого типа кухня и санузел находятся не внутри квартиры, а на этаже и являются общими для нескольких комнат или для целой секции. Внутри комнат открытого гостиничного типа есть только раковина-умывальник, так что для того, чтобы приготовить ужин или сходить в душ, нужно выходить в общий коридор и, поругиваясь с соседями, ждать своей очереди в санузел или к свободной плитке на кухне.
История вопроса
Откуда же взялись квартиры ЗГТ, это чудо инженерной мысли? Для кого они строились и кто в них проживает? Массовое строительство домов ЗГТ проводилось в СССР в 1960-1970-х годах. Крупные производственные предприятия строили эти дома для своих работников; компактность комнат и многоквартирность позволяли расселить большое количество рабочих семей.
Квартиры ЗГТ задумывались как промежуточная ступень между общежитием и полногабаритной квартирой и должны были служить временным жилищем работников перед получением ими отдельных квартир. По замыслу руководства, «гостинки» были оптимальным жильем для молодых семей без детей, а при появлении детей семья уже могла претендовать на улучшение жилищных условий. Как и другие советские задумки, эта идея не прошла испытание реальностью, и многие семьи десятилетиями жили в квартирах ЗГТ, подчас уже со взрослыми детьми и старыми родителями. Теснота в квартире и на этаже, огромное количество соседей-пролетариев подчас со специфическими ценностями и не всегда здоровым образом жизни — эти и другие факторы никогда не позволяли считать ЗГТ вершиной удобства и желанным местом для проживания.
С другой стороны, это был шаг вперед по сравнению с рабочими общежитиями, а для молодых семей с еще не выветрившейся концепцией «рая в шалаше» спартанские условия «гостинок» не являлись чем-то невыносимым и из ряда вон выходящим. С распадом СССР многие производственные предприятия закрылись, принадлежащий им жилищный фонд был поделен, квартиры отдали в собственность, и теперь их стало можно свободно продавать и обменивать. Так что сейчас в таких домах живут люди, уже не всегда имеющие отношение к ведомственному заводу или фабрике, а купить квартиру в таком доме может любой желающий.
Вся правда о гормонозаместительной терапии
Беру на себя смелость описать преимущества и страхи перед назначением гормонозаместительной терапии (ГЗТ). Уверяю вас – будет интересно!
ГЗТ у женщин сложнее и многограннее, чем у мужчин. Если мужчине нужен для замещения только тестостерон, то женщине и эстрогены, и прогестерон, и тестостерон, а иногда и тироксин.
При ГЗТ используются меньшие дозы гормонов, чем в препаратах гормональной контрацепции. Препараты ГЗТ не обладают контрацептивными свойствами.
Все приведённые ниже материалы основаны на результатах крупномасштабного клинического исследования ГЗТ у женщин: Womens Health Initiative (WHI) и опубликованы в 2012 году в консенсусе по гормонозаместительноной терапии НИИ Акушерства и гинекологии им. В.И. Кулакова (Москва).
Итак, основные постулаты ГЗТ.
Противопоказания к ГЗТ:
Обследования перед назначением ЗГТ:
О препаратах, используемых в ГЗТ.
Этрогены накожные (гели):
Дивигель 0.5 и 1 гр 0.1%, Эстрожель
Комбинированные препараты Э/Г для циклической терапии: Фемостон 2/10, 1/10, Климинорм, Дивина, Трисеквенс
Комбинированные препараты Э/Г для непрерывного приёма: Фемостон 1/2.5 конти, Фемостон 1/5, Анжелик, Клмодиен, Индивина, Паузогест, Климара, Прогинова, Паузогест, Овестин
Тиболон
Гестагены: Дюфастон, Утрожестан
Андрогены: Андрогель, Омнадрен-250
К альтернативным методам лечения относятся
растительные препараты: фитоэстрогены и фитогормоны. Данные о долговременной безопасности и эффективности этой терапии не достаточны.
В некоторых случаях возможно единовременное сочетание гормональной ГЗТ и фитоэстрогенов. (например, при недостаточном купировании приливов одним видом ГЗТ).
Женщины, получающие ЗГT, должны не реже одного раза в год посещать врача. Первое посещение намечается через 3 месяца от начала ГЗТ. Необходимые обследования для мониторирования ГЗТ врач вам назначит, учитывая особенности вашего здоровья!
Важно! Обращение администрации сайта о вопросах в блоге:
Уважаемые читатели! Создавая этот блог, мы ставили себе цель дать людям информацию по эндокринным проблемам, методам диагностики и лечения. А также по сопутствующим вопросам: питанию, физической активности, образу жизни. Его основная функция – просветительская.
В рамках блога в ответах на вопросы мы не можем оказывать полноценные врачебные консультации, это связано и недостатком информации о пациенте и с затратами времени врача, для того чтобы изучить каждый случай. В блоге возможны только ответы общего плана. Но мы понимаем, что не везде есть возможность проконсультироваться с эндокринологом по месту жительства, иногда важно получить еще одно врачебное мнение. Для таких ситуаций, когда нужно более глубокое погружение, изучение медицинских документов, у нас в центре есть формат платных заочных консультаций по медицинской документации.
Как это сделать? В прейскуранте нашего центра есть заочная консультация по медицинской документации, стоимостью 1200 руб. Если эта сумма вас устраивает, вы можете прислать на адрес patient@mc21.ru сканы медицинских документов, видеозапись, подробное описание, все то, что сочтете нужным по своей проблеме и вопросы, на которые хотите получить ответы. Врач посмотрит, можно ли по представленной информации дать полноценное заключение и рекомендации. Если да, вышлем реквизиты, вы оплатите, врач пришлет заключение. Если по предоставленным документам нельзя дать ответ, который можно было бы рассматривать как консультацию врача, мы пришлем письмо о том, что в данном случае заочные рекомендации или выводы невозможны, и оплату брать, естественно, не будем.
С уважением, администрация Медицинского центра «XXI век»
Заместительная гормональная терапия, почему так много споров?
Заместительная гормональная терапия
Вы обеспокоены назначением заместительной гормональной терапии? Вы слышали о вредном воздействии ЗГТ на здоровье. Что это вызывает рак, что это увеличивает риск сердечного приступа и инсульта. Это действительно так? А может, бояться нечего?
Приливы, ночные поты, перепады настроения и недержание мочи. Симптомы менопаузы не дают вам жить, поэтому ваш врач предложил заместительную гормональную терапию. Тем не менее, у вас есть большие опасения по поводу его использования. Вы так много слышали о вредном воздействии ЗГТ на организм. Что это вызывает рак, что это увеличивает риск сердечного приступа и инсульта. Это действительно так? А может, бояться нечего?
Несколько слов об истории — как менялась ЗГТ
Эстрогенная терапия была довольно популярной формой облегчения симптомов менопаузы уже в 1950-х годах. Однако со временем стало отмечаться, что у женщин, принимающих эстрогены, чаще развивается рак эндометрия. Из-за этого препарат был модифицирован путем добавления второго гормона — прогестерона — и был одобрен в этой форме в 1994 году.
Однако на этом проблемы производителей не закончились. В 1997 году другие исследователи обнаружили, что заместительная гормональная терапия увеличивает риск развития рака молочной железы на 2,3% в каждый последующий год ее применения. Основной производитель гормональных препаратов явно пытался защитить себя, в том числе написанием статей, подтверждающих их эффективность и безопасность. Тем не менее, эта деятельность имела жалкий эффект, особенно в свете новых сообщений ученых.
Настоящим гвоздем в гробу оказались результаты исследований, проведенных WHI (инициатива по охране здоровья женщин), которые показали, что заместительная гормональная терапия повышает риск сердечного приступа на 29%, инсульта на 41% и рака молочной железы на 26%. Результаты эксперимента были настолько тревожными, что ученые решили прекратить его несколькими годами ранее, опасаясь за здоровье и жизнь женщин, принимающих в нем участие. Из-за этого заместительная гормональная терапия перестала пользоваться популярностью.
А что на самом деле? Не так страшно, как об этом говорят!
Ситуация полностью изменилась после публикации результатов исследований, проведенных доктором Лилой Нахтигаль — профессором гинекологии и акушерства, преподающей в Медицинском Университете Нью-Йорка.
В сотрудничестве с другими учеными она обследовала 80 женщин в постменопаузе, которые использовали заместительную гормональную терапию в течение 14 лет, а затем 56 женщин, которые не принимали ее. Оказалось, что женщины, принимающие ЗГТ, сохранили свое здоровье — у них не было никаких страшных осложнений.
Прием заместительной гормональной терапии
Прием заместительной гормональной терапии
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Прием-заместительной-гормональной-терапии.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Прием-заместительной-гормональной-терапии.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%B5%D0%BC-%D0%B7%D0%B0%D0%BC%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D0%B3%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D0%B8.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Прием заместительной гормональной терапии» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Прием-заместительной-гормональной-терапии.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Прием-заместительной-гормональной-терапии.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Прием-заместительной-гормональной-терапии.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Прием-заместительной-гормональной-терапии.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Прием заместительной гормональной терапии
Исходя из этого, был сделан вывод, что ЗГТ не увеличивает риск развития рака или сердечно-сосудистых заболеваний, и мнения о его негативном воздействии на организм сильно преувеличены. Позже были проведены и другие исследования, результаты которых противоречили полученным WHI.
Всегда ли ЗГТ безопасна для пациентки?
Заместительная гормональная терапия эффективна и безопасна при условии, что она подбирается индивидуально для пациента. В природе не существует лекарства, которое было бы полезно всем — это касается и гормонов.
Чтобы исключить риски, перед началом заместительной гормональной терапии гинеколог должен обязательно исключить наличие каких-либо противопоказаний для применения гормональных средств. Например, ЗГТ не применяют при активной тромбоэмболии, заболеваниях печени, раке молочной железы и раке эндометрия.
Когда нужно начинать гормональную заместительную терапию? Чем скорее, тем лучше!
Выбор правильной дозы лекарства
Выбор правильной дозы лекарства
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Выбор-правильной-дозы-лекарства.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Выбор-правильной-дозы-лекарства.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/%D0%92%D1%8B%D0%B1%D0%BE%D1%80-%D0%BF%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%B8%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D0%B4%D0%BE%D0%B7%D1%8B-%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D0%B0%D1%80%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B0.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Выбор правильной дозы лекарства» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Выбор-правильной-дозы-лекарства.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Выбор-правильной-дозы-лекарства.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Выбор-правильной-дозы-лекарства.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Выбор-правильной-дозы-лекарства.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Выбор правильной дозы лекарства
Гормональная терапия призвана восполнить недостаток важнейших половых гормонов в организме — это ее основная задача. Это не означает, однако, что пациентка получает дозу эстрогена, которую вырабатывали яичники, когда ей было 20 лет. Концентрация гормонов, принимаемых во время терапии, будет соответственно ниже.
Многие женщины боятся терапии эстрогенами, потому что этот гормон стимулирует рост эндометрия, увеличивая риск рака эндометрия. Но риски снижает комплексный прием гормонов — именно поэтому эстроген сочетается с прогестином. Прогестин подавляет эстроген, автоматически снижая риск развития рака.
При использовании ЗГТ нужно сдать анализы и пройти УЗИ
Перед началом лечения гинеколог обязательно попросит вас выполнить несколько анализов и инструментальных тестов.
Особенности заместительной гормональной терапии
Во время менопаузы количество эстрогена, вырабатываемого организмом женщины, падает, и это может вызвать характерные симптомы: приливы, ночная потливость, проблемы со сном, боли в мышцах и суставах, изменения настроения, сухость влагалища и дискомфорт во время полового акта.
Показания к назначению терапии
Заместительная гормональная терапия восполняет в женском организме гормоны, потерянные во время менопаузального перехода. Чтобы облегчить неприятные ощущения этого периода, обычно ЗГТ включает компоненты эстрогена и прогестерона, имитирующие гормоны, вырабатываемые яичниками.
Показания для назначения гормональной терапии включают:
Лечение вазомоторных симптомов климакса;
Лечение мочеполового синдрома менопаузы (атрофия влагалища и вульвы);
В любом случае определить необходимость назначения гормональных препаратов может только врач.
Противопоказания к терапии
Гормональное лечение менопаузы противопоказано в следующих случаях:
рак груди или другие гормонозависимые опухоли (например, рак матки);
венозные или артериальные тромбоэмболические заболевания ( флебит, тромбоэмболия легочной артерии, стенокардия);
генитальное кровотечение неизвестного происхождения;
Для того, чтобы исключить возможные противопоказания, рекомендуется пройти тщательное обследование.
Виды гормонозаместительной терапии
Без лечения симптомы менопаузы могут длиться несколько лет, значительно влияя на качество жизни женщины.
Заместительная гормональная терапия доступна в виде эстрогена или в виде эстрогена с прогестагеном. Синтетические гормоны представлены различными формами: кремы, пессарии, таблетки и пластыри. Некоторые из них используются каждый день, в то время как другие могут использоваться только в течение нескольких дней или 1-2 раза в неделю.
Например, вагинальный эстроген выпускается в виде крема или пессариев, которые вводятся во влагалище. Он используется для облегчения симптомов менопаузы со стороны мочевого пузыря и влагалища, таких как сухость, жжение или зуд. Он действует только локально и подходит большинству женщин.
При использовании ЗГТ важно использовать самую низкую дозу гормонов, которая облегчит симптомы. Рекомендуется пересматривать лечение не реже одного раза в год, чтобы понять, продолжать его или нет.
Препараты при гормонозаместительной терапии
Лечение на основе эстрогена. Эстрогены можно принимать в виде таблеток перорально или местно в виде геля или трансдермального пластыря. Чаще всего используется эстрадиол и, как правило, его назначают в сочетании с прогестероном или одним из его производных.
Другой эстроген, эстриол также применяется для лечения менопаузы. Однако его долгосрочные эффекты неизвестны.
Дозы эстрогена подбираются в зависимости от симптомов: стойкие приливы, сухость влагалища и так далее. В процессе врач корректирует дозу, увеличивая или уменьшая ее. Пересматривать лечение он должен не реже одного раза в год.
Существуют разные виды препаратов эстрогена:
• Кожные (в виде геля). Это, например, “Делидоз”, “Дерместрил”, “Эсклим” и т.д.
Комбинированную терапию эстрогенами и прогестинами можно принимать циклически или непрерывно: в случае циклического лечения эстроген или прогестерон или оба гормона принимаются в определенные дни месяца, а затем начинаются месячные. В случае постоянного лечения гормоны принимают вместе каждый день, менструация отсутствует, но врач может начать менструацию через несколько месяцев, чтобы предотвратить утолщение слизистой оболочки матки.
Препараты, содержащие эстрогены и прогестины: “Анжелик”, “Климастон”, “Клиогест” и т.д.
Вагинальные эстрогены можно найти под названиями “Блиссель”, “Кольпотрофин”, “Трофигил” и т.д.
Существуют и другие разновидности гормональных препаратов. Но каждый из них должен приниматься строго по медицинским показаниям и в определенной дозировке, чтобы минимизировать риски.
Изучайте тонкости антивозрастной медицины из любой точки мира. Для удобства врачей мы создали обучающую онлайн-платформу Anti-Age Expert: Здесь последовательно выкладываются лекции наших образовательных программ, к которым открыт доступ 24/7. Врачи могут изучать материалы необходимое количество раз, задавать вопросы и обсуждать интересные клинические случаи с коллегами в специальных чатах
Преимущества ЗГТ
Для многих женщин во время менопаузы преимущества ЗГТ перевешивают возможные риски.
К плюсам заместительной гормональной терапии относятся:
Уменьшение вазомоторных симптомов. Обычно пациентки чувствуют улучшение в течение четырех недель после начала лечения, а максимальный эффект достигается три месяца спустя.
В ходе исследований было показано значительное среднее снижение частоты приливов (примерно на 18 в неделю) и их тяжести на 87% по сравнению с плацебо.
Улучшение качества жизни. ЗГТ может также нормализовать сон, устранить мышечные боли, что влияет на ощущение жизни в целом.
Сглаживание перепадов настроения. Также применение гормональных препаратов помогает справиться с симптомами депрессии.
Сокращение урогенитальных симптомов. Различные исследования показали, что ЗГТ значительно сокращает сухость влагалища и повышает сексуальную функцию. Терапия гормонами также может облегчить симптомы учащенного мочеиспускания, поскольку она оказывает пролиферативное действие на мочевой пузырь и эпителий уретры.
Снижение риска остеопороза. Эстрогены являются наиболее эффективным способом увеличения минеральной плотности костей, а также предотвращения остеопоротических переломов у женщин.
Сокращение риска сердечно-сосудистых заболеваний. Связь между ЗГТ и сердечно-сосудистыми заболеваниями спорна. Однако было показано, что прием синтетических гормонов снижает частоту ишемической болезни сердца примерно на 50%, если начать его в течение десяти лет после менопаузы.
Снижение риска колоректального рака. Исследование Women’s Health Initiative (WHI) показало, что риск колоректального рака был меньше у женщин, принимавших комбинированные конъюгированные эстрогены лошадей и медроксипрогестерона ацетат. Другие исследования продемонстрировали снижение риска колоректального рака при использовании пероральной комбинированной ЗГТ.
Кроме того, как системные, так и местные эстрогены положительно влияют на состояние кожи, увеличивая содержание коллагена в ней, и тем самым ее толщину, эластичность и увлажненность. ЗГТ может также повысить заживление ран и снизить частоту раневых осложнений.
Побочные эффекты ЗГТ
Заместительная гормональная терапия может вызывать болезненность груди, задержку жидкости, изменение настроения, менструальные кровянистые выделения и кровотечения. Если у вас возникнут какие-либо из этих побочных эффектов, поговорите со своим врачом, так как вам может потребоваться изменение дозы.
Немедленно обратитесь к доктору, если во время приема ЗГТ у вас появятся какие-либо из следующих симптомов:
внезапная сильная боль в груди (даже если она не распространяется в левую руку);
необъяснимый отек или сильная боль в икре одной ноги;
сильная боль в животе или пожелтение кожи;
необычно сильная, продолжительная головная боль, особенно если она впервые или постепенно ухудшается;
внезапная частичная или полная потеря зрения;
внезапное нарушение слуха или другие нарушения восприятия;
первый необъяснимый эпилептический припадок;
слабость в ногах или руках;
очень заметное онемение, внезапно поражающее одну сторону или одну часть тела.
Если вы принимаете ЗГТ и решили прекратить, спросите своего врача, как это безопасно сделать. Возможно, вам придется постепенно прекратить прием препартов.
Риски, связанные с ЗГТ
Кратковременное употребление гормональных препаратов в начале менопаузы сопряжено с меньшими рисками, чем когда оно начинается позже в период менопаузы. Чем больше возраст, тем больше потенциальных рисков для здоровья.
Женщины, принимающие ЗГТ, имеют несколько более высокие вероятности возникновения следующих состояний:
Тромбоз. У женщин, которые принимают ЗГТ в форме таблеток, немного повышается риск образования тромбов в венах. Повышение риска составляет от 1 до 2 на 1000 каждый год для женщин в возрасте от 50 до 60 лет.
Рак молочной железы. Длительное использование комбинированной ЗГТ может быть связано с повышенным риском рака груди. Он составляет менее 1 из 1000 женщин и не наблюдается в течение 7 лет у женщин, впервые принимающих ЗГТ. Терапия только эстрогенами не увеличивает риск рака груди, и вероятность смерти от рака груди у женщин, принимающих ЗГТ, не увеличивается.
Заболевания сердца и инсульт, если пациентка старше 60 лет или использовала ЗГТ более 10 лет.
Камни в желчном пузыре.
Для большинства женщин с умеренными и тяжелыми симптомами преимущества, все же, перевешивают риски. Особенно если до менопаузы меньше 10 лет или в возрасте менее 60 лет. Если вы задаетесь вопросом о целесообразности ЗГТ, поговорите со своим врачом.
Особенности назначения препаратов
Гормональная терапия может включать либо только эстроген, либо эстроген плюс прогестаген, в зависимости от ситуации.
Для женщин, у которых еще есть матка, ЗГТ будет содержать как эстроген, так и гестаген. Это связано с тем, что один эстроген может чрезмерно стимулировать клетки, выстилающие матку, вызывая повышенный риск рака эндометрия (рака матки). Чтобы противостоять этому риску, женщинам, у которых есть матка, рекомендуется принимать прогестаген вместе с эстрогеном.
У женщин, которым удалили матку хирургическим путем (гистерэктомия), ЗГТ будет содержать только эстроген.
Получайте знания, основанные на доказательной медицине из первых уст ведущих мировых специалистов. В рамках Модульной Школы Anti-Age Expert каждый месяц проходят очные двухдневные семинары, где раскрываются тонкости anti-age медицины для врачей более 25 специальностей
Краткие выводы
Показаниями для назначения гормональной терапии являются симптомы менопаузы, а также профилактика остеопороза.
Заместительная гормональная терапия доступна в виде кремов, таблеток и пластырей.
Для использования ЗГТ существует ряд противопоказаний и рисков.
Лечащий врач должен учитывать особенности назначения гормональных препаратов.