саф в стоматологии что это
Лечение корневых каналов системой САФ (SAF)
Во все времена вопрос лечения осложненного кариеса (лечение корневых каналов зуба) являлся наиболее актуальным в стоматологии.
Слышали ли вы о таких специалистах в стоматологии как эндодонтисты? Это доктора, терапевты-стоматологи, которые специализируются на лечении исключительно корневых каналов зуба. Они являются высококлассными специалистами, прошедшими углубленное последипломное образование и владеющими самыми передовыми технологиями лечения корневых каналов. В нашем центре стоматологии и челюстно-лицевой хирургии при лечении каналов эндодонтисты очень часто используют инновационную систему SAF — самоадаптирующийся файл.
До недавнего времени сложная анатомия корневых каналов была неразрешимой проблемой для эндодонтистов. Все имеющиеся ранее ручные и машинные никель-титановые инструменты способны очистить только 50–60 % поверхности канала. То есть значительное количество инфицированных тканей остается внутри зуба. Наряду с этим, все традиционные инструменты имеют острые режущие края, а значит режут стенки канала и существенно ослабляют корень зуба. К тому же эти инструменты часто ломаются, а достать фрагмент инструмента из канала, не повредив зуб, чрезвычайно трудно.
Так было, пока не появилась инновационная система SAF — самоадаптирующийся файл.
Почему эндодонтисты отдают предпочтение системе SAF?
SAF – самая малотравматичная эндодонтическая процедура. Файл SAF имеет форму полой сетки и обладает повышенной гибкостью, он подстраивается под анатомическую форму корневого канала. После завершения лечения зуб сохраняет свою выносливость при жевательной нагрузке, особенно это важно, если зуб в дальнейшем пойдет под протезирование.
При работе SAF внутрь зуба автоматически поступает специальный дезинфицирующий раствор, с первых минут работы файлом он проходит на всю длину канала, уменьшая при этом время, при котором пациент держит рот открытым!
И в этом отличие SAF от старых методов, когда доктор должен был расширить канал до определенного размера, и только тогда дезинфицирующий раствор мог пройти на всю длину канала, так как по физическим свойствам имеет плотное поверхностное натяжение.
На рентгеновском снимке представлено пломбирование каналов после обработки системой SAF. Работа выполнена замечательным специалистом, терапевтом-стоматологом Татьяной Анатольевной Надеиной.
Еще одним важным преимуществом файла SAF перед стандартными монолитными вращающимися инструментами для обработки каналов является такое его свойство, как отсутствие торсионных циклических нагрузок, которые нередко приводят стандартный инструмент к отлому прямо в канале зуба, что может привести к потере зуба. Так что преимущества очевидны.
Мы советует всем пациентам, которые выбирают врача-эндодонтиста, заранее интересоваться, использует ли доктор для лечения корневых каналов современную систему SAF? Если да, то будьте уверены — ваши зубы даже после сложного эндодонтического лечения еще долго будут оставаться крепкими и здоровыми!
SAF система
Пломбирование – не такая простая процедура. Как это кажется на первый взгляд. Внутреннее строение зуба довольно сложное, поэтому при проведении лечения надо учитывать анатомические особенности, особенно при заполнении каналов. Врач должен учитывать длину, размер канала, его форму, наличие боковых ответвлений. Допущенные ошибки приводят к воспалительным процессам и другим проблемам. Чтобы облегчит работы стоматолога и повысить качество, используется технология SAF. Это инновационный самоадаптирующийся файл в виде инструмента, обеспечивающего минимальное инвазивное вмешательство и повышенное качество пломбирования.
Что такое SAF система
Данная технология используется для эндодонтического лечения, безопасного и качественного лечения каналов. При помощи инструмента можно быстро прочистить полость, выполнить формирование и обтурацию корня. Внешне конструкция выполнена в виденикель-титанового цилиндра с тонкосетчатой поверхностью, которая при необходимости имеет свойство сжатия. Такая особенность позволяет применять только один инструмент для работы со всей полостью, не меняя для очистки или расширения. Внутренние стенки при работе постоянно орошаются при помощи стерильных растворов, уничтожая патогенные микроорганизмы и снижая риски развития воспалений.
Инструмент не имеет острых или режущих граней, инфицированные ткани сошлифовываются мягко. Для этого используется принцип наждачной бумаги. Во время обработки отлом файла исключается, так как циклические нагрузки торсионного типа отсутствуют. Также снижается вероятность развития негативных последствий.
В сравнении с вращающимися инструментами файл обеспечивает эффективность эндодонтического вмешательства. Такая результативность повышается за счет следующих особенностей:
Инструменты SAF работают при скорости 3-5 тысяч колебаний за минуту. При этом удается сохранить максимально возможный объем здоровых тканей, то есть лечение щадящее. Даже при большой площади поражения зуб сохраняет функциональность, способность воспринимать жевательные нагрузки. Это имеет значение во многих случаях, в том числе, если планируется протезирование или единица будет использоваться в качестве опорной.
Комплект включает в себя:
Работа с инструментарием
При использовании файла для лечения соблюдаются следующие особенности:
При необходимости файл в канале может изгибаться, повторяя естественную форму. Остатки материала и тканей удаляются полностью, пыль устраняется, благодаря одновременному орошению. САФ можно применять для препарирования полостей овальной формы, сошлифовывая стружку с труднодоступных участков. Также допускается работа с изогнутыми корнями, при сложной морфологии.
Обтурация, повторное лечение и безопасность
При использовании файла врач получает возможность проведения обтурации при помощи разных методов. Например, при заполнении гуттаперчи все необрабатываемые участки забиваются стружкой, что необходимо для препятствия прохода герметика. Если выполнение лечение каналов щелевидного типа, стенки препарируются полностью. Это позволяет ввести пломбировочный материал в вестибулярные и язычные участки.
При чрезмерной заполненности инструмент не способен за один раз убрать всю массу материала. Поэтому иногда требуется повторная обработка. Такая процедура позволяет полностью убрать даже мельчайшие частицы герметика, исключая развитие патогенной флоры.
Использование технологии и инструментария SAF обеспечивает следующие условия безопасности:
SAF обеспечивает улучшенные условия, включая обтурацию высокого качества, безопасность, одновременное обеззараживание. Отзывы от Пациентов и врачей отличные, рисков осложнений нет.
Саф в стоматологии что это
Лечение каналов системой САФ (SAF)
Они являются высококлассными специалистами, прошедшими углубленное последипломное образование, владеющими актуальными технологиями. В нашей стоматологии «Альбис» при лечении каналов эндодонтисты очень часто используют инновационную систему САФ — самоадаптирующийся файл.
Что же такое САФ и для чего он нужен?
Всем нам известно, что основной целью доктора при лечении корневых каналов является их дезинфекция, возможность оставить лекарственные препараты в канале (если в этом есть необходимость) и их герметичная пломбировка. На самом деле грамотно запломбировать зуб не так-то просто, потому что система корневых каналов очень сложна по анатомическому строению. Каналы отличаются длиной, формой, кривизной, размерами.
Формы и виды каналов
Более 70 % каналов имеют не округлую форму, а щелевидную, овальную, плоскую, каплевидную и в 8 % случаев имеют форму латинской буквы «С» (так называемые «си шейп каналы»).
Си шейп канал
Для выполнения задач врач-эндодонтист использует набор инструментов, самые распространенные — это ручные, механические монолитные роторные файлы и новая система САФ.
Новая система САФ
До недавнего времени сложная анатомия корневых каналов была неразрешимой проблемой для эндодонтистов. Все имеющиеся ранее вращающиеся никель-титановые инструменты способны очистить только 40–60 % поверхности канала, оставляя значительное количество инфицированных тканей внутри зуба. Наряду с этим, они сильно ослабляют корень зуба и часто ломаются. Так было, пока не появилась инновационная система САФ — самоадаптирующийся файл.
Почему эндодонтисты отдают предпочтение системе САФ?
Дело в том, что это малотравматичная процедура. Файл САФ имеет форму полой сетки и обладает повышенной гибкостью, он подстраивается под анатомическую форму корневого канала. Мощность файла очень высокая, он способен совершать от 3000 до 5000 колебаний в минуту! И при этом он сохраняет максимум здоровых тканей и природную форму канала. Эта особенность САФ очень ценится, потому что после завершения лечения зуб сохраняет свою выносливость при жевательной нагрузке, особенно это важно, если зуб в дальнейшем пойдет под протезирование.
Файл САФ не имеет острых режущих граней, он не режет стенки каналов, а сошлифовывает мягкие инфицированные ткани по типу наждачной бумаги благодаря шероховатой поверхности в 3–5 микрона.
При работе САФ внутрь зуба автоматически поступает специальный дезинфицирующий раствор, с первых минут работы файлом он проходит на всю длину канала, уменьшая при этом время, при котором пациент держит рот открытым!
И в этом отличие САФ от старых методов, когда доктор должен был расширить канал до определенного размера, и только тогда дезинфицирующий раствор мог пройти на всю длину канала, так как по физическим свойствам имеет плотное поверхностное натяжение.
Еще одним важным преимуществом файла САФ перед стандартными монолитными вращающимися инструментами для обработки каналов является такое его свойство, как отсутствие торсиональных циклических нагрузок, которые нередко приводят стандартный инструмент к отлому инструмента прямо в канале зуба. Те доктора, которые пользуются системой САФ, могут достаточно легко извлечь такой обломок из канала, в то время как отлом стандартного инструмента в канале может привести к потере зуба. Так что преимущества очевидны.
Мы советует всем пациентам, которые выбирают врача-эндодонтиста, заранее интересоваться, использует ли доктор для лечения корневых каналов современную систему САФ? Если да, то будьте уверены — ваши зубы даже после сложного эндодонтического лечения еще долго будут оставаться крепкими и здоровыми!
Saf system
Инструкция по эксплуатации
О преимуществах и недостатках можно узнать здесь.
А. ОПИСАНИЕ ИЗДЕЛИЯ:
Само-адаптирующийся файл (SAF) – это механически-оперируемый
эндодонтический файл.
Б. ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:
Файл (Cистема SAF) является механически-оперируемым
эндодонтическим файлом, предназначенным для очистки и
формирования корневых каналов, применяемым в ходе
эндодонтической терапии.
В. ОПИСАНИЕ УСТРОЙСТВА:
Система SAF компании ReDent — эндодонтический файл,
предназначенный для использования в ходе эндодонтической
терапии для очистки и формирования корневого канала. Файл
системы SAF изготовлен ввиде цилиндрической формы,
металлической, полой решетки из никель- титанового сплава
медицинского класса. Цилиндрическая решетчатая структура файла
позволяет его сжатие при введении в корневой канал, и впоследствии
постепенное радиальное расширение для максимальной обработки
контура корневого канала. Поверхность файла подвергается
пескоструйной обработке, что позволяет ему шлифовать дентин во
внутренней поверхности канала (иллюстрация 2).
SAF файл существует 2-ух стандартных диаметров: 1,5 мм (длиной
21мм, 25мм и 31мм) и 2 мм (длиной 21 мм и 25 мм).
SAF устанавливается на на вертикально-вибрирующем угловом
наконечнике с ходом 0.4мм и 3000-5000 OPM [oscillations per minute]
(колебаний в минуту).
Файл подсоединяется к наконечнику посредством полипропиленового
хвостовика (Иллюстрация 1).
Г. ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ:
1. Закон ограничивает продажу и использование данного
инструмента только дипломированым врачам-стоматологам.
2. Файлы системы SAF запрещено использовать любым другим
образом, не указанным в инструкциях производителя.
3. Файлы системы SAF предназначены исключительно для одноразового
использования. Многократное использование, дезинфекция и
циклы стерилизации повышают риск сепарации файла.
4. Рекомендуемая эксплуатационная скорость для всех файлов
системы SAF — возвратно- поступательное движение в 3000-5000
OPM [oscillations per minute] (колебаний в минуту).
5. Во время работы SAF файла в корневом канале необходимо
использовать ирригацию.
6. При чередовании обработки корневых каналов, производите oсмотр
инструмента на наличие каких-либо признаков износа.
Д. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
1. Не используйте SAF файл размером 1.5 мм, если первоначальный
диаметр корневого канала позволяет введение на полную
рабочую длину K- файла 45 размера ИСО или на зубах не
имеющих полностью сформированные корни со зрелой вершиной
(апекс).
2. Использование SAF файла при рабочей длине канала
превышающей 31 мм не возможно.
Е. ПРОТОКОЛ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ:
Необходимо произвести оценку структуры корневого канала перед
началом лечения и подобрать процедуру в соответствии.
1. Перед началом лечения необходимо произвести
рентгенологический снимок, для определения рабочей длины
корневого канала и исследования анатомии зуба.
2. Изолируйте зуб используя коффердам.
3. Сформируйте стандартную полость доступа к пульпарной камере.
4. Сформируйте четкий и беспрепятственный доступ к устьям корневых
каналов.
5. Используйте Gates-Glidden № 3 или эквивалентный
инструмент для подготовки коронковой трети канала
соответствующей расклешенной формы.
6. Определите точную рабочую длину канала при помощи
рентгенологического снимка или используя апекслокатор.
7. Выберите SAF файл надлежащего диаметра и длинны, в соответствии
с рабочей длинной и шириной канала (SAF 1,5мм следует
использовать для каналов с начальной шириной до ISO 035. SAF 2 мм
следует использовать для каналов с шириной начиная от ISO 035 до
ISO 060).
8. При использовании SAF 1,5 мм предварительно подготовьте
«ковровую дорожку» при помощи одного из следующих методов:
а) Используя ручной файл ISO 020 / 0,02 размера.
Расширьте устья корневого канала используя шейперсы (orifice
shaper) на ваше усмотрение.
б) Используйте апикальный ISO 020 /.04 конус для подготовки
«ковровой дорожки»
9. Перед использованием SAF 2 мм предварительно удалите остатки
пульповидной ткани при помощи ISO 030 инструментов
10. Установите желаемую рабочую длину используя силиконовый
ограничитель (стопер) SAF файла.
11. Подсоедините ирригационный шланг, любой одобренной
ирригационной эндодонтической системы в, к адаптеру SAF
(иллюстрация 3).
12. В ходе процедуры необходимо применять непрерывную ирригацию.
Выбор ирригационного раствора — на усмотрение лечащего зубного
врача.
13. Аккуратно введите вращающийся инструмент в канал, без
приложения значительного усилия в апикальной части. Рабочая
длина будет достигнута в процессе работы файла.
14. Если Вы ощущаете признаки сопротивления при введении файла в
корневой канал, следует остановить работу системы SAF и заново
обработать «ковровую дорожку».
15. В процессе обработки корневого канала производите легкие,
«клюющие» движения вверх- вниз, на протяжение 4-ёх минут в
каждом канале.
16. По окончанию обработки канала SAF файлом, используйте ручные
файлы, в целях расширения апикального уровня корневого канала
на требуемую величину. Если достигнутое расширение недостаточно,
возможно воспользоваться еще 1-ой минутой работы SAF файлом.
17. Для завершения процедуры используйте предпочитаемый Вами
метод обтурации корневого канала
1. Перед использованием SAF файл необходимо стерилизовать
(поставляется нестерильным).
2. Перед использованием необходима стерилизация в
паровом автоклаве, при температуре 121º C (250ºF) на
протяжении 20 минут.
Примечание: Избегайте использования дезинфекции реагентов.
Некоторые из дизенфекции реагентов могут привести к деформации
пластиковых частей SAF файла.
Номер по каталогу: SAF-1.5-016-21-12;SAF-1.5-018-25-12;SAF-1.5-018-31-12
Упаковка: Каждая упаковка содержит от 3 до 10 эндодонтических
файлов SAF.
Производитель: ReDent-Nova Ltd. ул. Ха-Таасия 15, П/Я 4159, Раанана
43000, Израиль
Лечение каналов по технологии SAF
Если вы раньше никогда не слышали о врачах эндодонтистах, то знайте, что это стоматологи, которые занимаются лечением корневых каналов зуба. Для того чтобы пролечить зуб качественно, врачу эндодонтисту нужно сначала аккуратно очистить его полость от инфицированных тканей, а затем продезинфицировать канал и при необходимости ввести в него лекарственные препараты, только потом уже зуб пломбируется.
Технология SAF
Сложность процедуры заключается в качественной очистке корневых каналов зуба, поскольку структура каналов имеет самые разнообразные формы, длину, размеры и даже определенную кривизну. В виду сложности анатомического строения каналов зуба проникнуть в корневой канал зуба и не повредить его при этом довольно трудная задача даже для опытного специалиста. До появления технологии SAF для расширения корневых каналов зуба методом сверления использовали в основном круглые инструменты, в результате чего в канале оставалось довольно много неочищенных мест, примерно 40-60%, стенки канала при этом истончались, а в сложных извилистых участках канала инструменты часто ломались и вытащить их оттуда часто не представлялось возможным, в результате повреждался корень и приходилось удалять зуб.
Суть технологии SAF. Конструктивные особенности инструмента.
Благодаря новому инструменту, выпущенному израильской компанией ReDent Nova, получившему название Самоадаптирующийся файл SAF значительно повысилось качество обработки корневых каналов и безопасность лечения по сравнению с вращающимися никель-титановыми инструментами, используемыми в эдодонтии ранее. 
Что же представляет собой новинка? SAF – полый сетчатый тонкостенный цилиндр, который способен эластично сжиматься при углублении в корневой канал зуба, не повреждая его при этом и сохраняя анатомическую форму канала.
Этот инструмент, изготовленный из никель-титанового сплава непрерывно подает ирригационный раствор для дезинфекции полости, совершая при этом 5000 оборотов в минуту, что позволяет проводить полноценное трехмерное очищение и формирование корневого канала зуба. SAF имеет шероховатую поверхность, с помощью которой очень мягко, равномерно и тщательно удаляются ненужные инфицированные ткани, а здоровые ткани сохраняются в максимальном объеме. Благодаря таким свойствам зуб сохраняет свои жевательные функции, что особенно важно для дальнейшего протезирования.
Преимущества инструмента Самоадаптирующийся файл SAF
Недостатки технологии Самоадаптирующийся файл SAF
Итак, обобщая все сказанное выше по использованию технологии Самоадаптирующийся файл SAF для лечения корневых каналов зуба можно с уверенностью порекомендовать данную методику всем тем пациентам, кто заботится о качественном и безопасном лечении своих зубов, эффект от которого сохранится надолго и здоровые зубы будут залогом вашего хорошего настроения и отменного здоровья!