с чем можно спутать цистит у мужчин

Цистит: ответы на частые вопросы пациентов

Цистит – это инфекционно-воспалительный процесс, который поражает стенки мочевого пузыря и локализуется преимущественно в слизистой оболочке.

Чаще всего циститу подвержены представительницы прекрасного пола. Это связано со строением женской мочеполовой системы и гормональными особенностями женского организма.

Цистит разделяют на инфекционный (бактериальный, вирусный) и неинфекционный (лекарственный, лучевой, токсический, химический, аллергический).

На самые частые вопросы о цистите ответил Даниил Олегович Моисеев, врач-уролог НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова.

Правда ли, что цистит вызывается переохлаждением и нарушением правил гигиены?

В норме слизистая мочевого пузыря покрыта защитным слоем. Переохлаждение вызывает общий стресс организма и снижение местного иммунитета. В результате иммунная система не противостоит инфекции, которая попала или уже находилась в мочевом пузыре. Итогом становится воспаление.

К факторам риска развития цистита относят:

Причины появления цистита

Одна из главных причин – попадание микроорганизмов в мочевой пузырь. Это происходит восходящим путем, то есть через уретру.

Бактериальный цистит возникает из-за колонизации бактерий и их способности прикрепляться к слизистой мочевого пузыря. В большинстве случаев воспаление вызывает уропатогенная кишечная палочка.

Диагностика цистита

Диагностика заболевания начинается с обязательной консультации у врача-уролога и сдачи общего анализа мочи. Иногда этого вполне достаточно, чтобы начать лечение. Однако бывают и другие ситуации. Например, при нетипичной картине заболевания врач может предложить выполнить УЗИ.

Стоит отметить, что острый цистит может перейти на верхние мочевыводящие пути и привести к пиелонефриту, то есть воспалению почек. При этом заболевании тактика обследования и лечения кардинально меняется.

При рецидивирующем цистите спектр необходимых обследований расширяется. Чтобы понять причину хронического цистита, врач может рекомендовать следующие анализы:

Нужно ли сдавать анализ мочи после лечения?

После проведенного курса лечения выполнение общего анализа мочи или посева мочи у пациентов без симптомов заболевания не показано.

У меня цистит. Нужно ли провериться половому партнеру?

Если цистит вызван инфекцией, передающейся половым путем, то необходимо комплексное обследование обоих партнеров. Если цистит у женщины, то ее половому партнеру мужчине показаны следующие исследования: взятие мазка из уретры или анализ мочи на ПЦР, посев эякулята, анализа секрета предстательной железы.

С какими болезнями можно спутать цистит?

Под видом цистита могут быть другие опасные болезни. Например, мочекаменная болезнь и новообразования в мочевом пузыре. Поэтому цистит требует незамедлительного обращения к специалисту, а именно – к урологу.

Что такое хронический цистит?

Хронический цистит представляет собой рецидив заболевания с частотой не менее трех эпизодов в год или двух эпизодов в течение шести последних месяцев. Воспалительный процесс носит волнообразное течение: ремиссия, обострение.

Можно ли заниматься самолечением при цистите?

Важно! Самолечение при цистите – опасно!

Неконтролируемый прием лекарств может купировать симптомы цистита, но не устраняет первопричину заболевания. В результате заболевание может перейти в хроническую форму или вызвать воспаление почек.

Можно ли применять средства народной медицины при цистите?

Средства народной медицины могут только навредить. При лечении цистита в первую очередь необходимо воздействовать на причину, которая вызвала воспаление. Это может быть бактерия, вирус или иной фактор. Определить причину может только специалист, и именно он назначит необходимую терапию.

К каким более серьезным заболеваниям может привести цистит?

При неправильном лечении острый цистит может привести к ряду последствий:

Питание и цистит: какую диету следует соблюдать?

Пациенту, который столкнулся с циститом, необходимо придерживаться диеты, которая подразумевает:

Цистит у онкологических пациентов при лучевой терапии

При лечении онкологических заболеваний органов малого таза пациентам нередко назначается лучевая терапия. Во время терапии облучению из-за анатомии в первую очередь подвергается мочевой пузырь. Это может вызывать так называемый «лучевой цистит».

Лечение данной проблемы требует комплексного подхода. Прежде всего, необходимо обратиться к урологу. Один из основных принципов лечения заключается в восстановлении защитного слоя на слизистой оболочке.

Цистит у онкологических пациентов после химиотерапии

К сожалению, химиотерапевтические препараты действуют не только на злокачественные клетки, но и на здоровые. После проведения терапии у пациентов может возникнуть цистит. Данная проблема также требует обращения к урологу, который назначит комплексное лечение.

Авторская публикация:
Моисеев Даниил Олегович
врач-уролог, онколог НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова

Источник

Не только цистит: боль при мочеиспускании

Принято считать, что боль при мочеиспускании – достоверный признак цистита. Однако, «неприятность» может быть связана с воспалением только нижних мочевых путей, и своим возникновением обязана специфической флоре. Выявить таких возбудителей общим анализом мочи, часто, не представляется возможным. А лечение популярными антибиотиками, в большинстве случаев, не помогает.

Цистит или уретрит

«Мочевые» инфекции могут «базироваться» на любом уровне мочевыделительной системы.

Поражение только мочеиспускательного канала имеет название «уретрит» и может быть обусловлено:

Воспаление может быть обусловлено также ранением мочевого канала, влиянием токсических и физических факторов (облучение, ожоги и так далее). Хотя, надо признать, такие ситуации все же редки.

Основными признаками уретрита становятся:

При этом учащения мочеиспускания или чувства переполненного мочевого пузыря, характерных для цистита, при изолированном уретрите не возникает.

Воспаление мочевого пузыря чаще имеет «классическую» бактериальную природу и провоцируется представителями условно-патогенной микрофлоры.

Последние могут попасть в мочевые пути как «извне», так и «изнутри», мигрируя из кишечника по лимфатическим путям.

Таким «микробным путешествиям» способствуют:

Кстати, диагноз «хронический рецидивирующий цистит» правомочен уже в случае 2-х обострений в течении полугода, или 3-х – всего за год. В этом случае риск бактериальных осложнений «на почки» и соседние органы – значительно возрастает. И лечение, в большинстве случаев, приобретает междисциплинарный характер (при участии врачей разных специальностей).

Диагностика

1.Ставший уже «классическим», общий анализ мочи представляет первую линию диагностики. Скорость его выполнения и достаточно широкий спектр показателей служит обоснование для назначения лечения в самые короткие сроки.

Однако такое лечение – эмпирическое.

До получения результатов микробиологического исследования оценить качество, количество и чувствительность бактерий к антибиотикам – не представляется возможным. А это означает, что антибиотик назначается «вслепую», исходя из спектра действия препарата, и может оказаться не эффективен против микрофлоры в конкретном случае.

2. Повысить «эффективность» лечения можно выяснив природу возбудителя.

Для этого необходимо:

Материал из мазка, в отличие от посева, позволяет выделить внутриклеточные и «капризные» к выращиванию микроорганизмы (уреаплазмы, микоплазмы, хламидии, трихомонады и прочие), а также вирусы. А посев, в свою очередь, дает представление о чувствительности условно-патогенной флоры.

И тот, и другой анализ по отдельности не позволяют составить максимально полную картину. Тогда как вместе охватывают гораздо больший спектр возможных возбудителей.

3. Разумеется, не стоит забывать о системной реакции организма на воспаление, оценить которую можно в общем анализе крови с лейкоцитарной формулой. А смещение формулы в сторону нейтрофилов или лимфоцитов служит указанием на бактериальную или вирусную природу инфекции, соответственно.

Источник

Цистит у мужчин

Цистит это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Первичные симптомы у мужчин — болезненное мочеиспускание малыми порциями с примесями слизи, дискомфорт в области малого таза, субфебрильная температура. Заболевание имеет острое и хроническое течение с вовлечением в воспалительный процесс почек. В диагностике цистита у мужчин более всего информативно УЗИ мочевого пузыря и анализ мочи. В процессе лечения назначают обильный питьевой режим, диету, фитотерапию, антибактериальные, мочегонные и спазмолитические препараты.

Причины цистита у мужчин

У большинства мужчин цистит возникает с участием инфекционных микроорганизмов. У 75–90% пациентов причиной воспаления слизистой мочевика определяют кишечную палочку, у 5–20% — стафилококк, у 10% обнаруживается клебсиелла, с меньшей частотой встречаются другие бактерии. Воспаление также вызывают вирусы, генитальный туберкулез, трихомониаз, гонорея, микоплазма, грибки, уреаплазма, хламидии.

Доминирующий путь проникновения инфекции в организм — восходящий из анального отверстия, реже из почек, мочеточника, органов таза и других отдаленных структур, где сосредоточен инфекционный очаг.

Цистит у мужчин развивается на фоне имеющихся урологических заболеваний:

уретрита — воспаления мочеиспускательного канала,

пиелонефрита — инфекционного поражения почек,

простатита — воспаления предстательной железы,

эпидидимита — воспаления придатка яичка,

везикулита — воспаления семенных пузырьков.

Попаданию инфекции в мочевой пузырь способствуют: катетеризация мочевого пузыря, цистоскопия (осмотр эндоскопом), повышенная сексуальная активность, несоблюдение норм интимной гигиены.

В отдельных случаях воспаление мочевого пузыря происходит без участия инфекции: на фоне бесконтрольного приема лекарственных препаратов, аллергии, после сеансов лучевой терапии по поводу удаления злокачественных опухолей в малом тазу.

Другие факторы риска цистита у мужчин:

малоподвижный образ жизни,

аномальное расположение мочеиспускательного канала,

ослабленный иммунитет после простудных заболеваний.

Нередко первый эпизод острого цистита связан с местным или общим переохлаждением, началом половой жизни, частой сменой половых партнеров, ношением тесной одежды, чрезмерным употреблением алкоголя, острой пищи.

Передается ли цистит от женщины к мужчине?

Возбудитель, который запускает воспалительный процесс в мочевом пузыре, не передается половым путем. В том случае, если причина цистита у женщин это вагинальные инфекции, то патогены, попадая в организм партнера, увеличивают риск воспаления мочевого пузыря.

Виды цистита у мужчин

Классификацию цистита проводят по разным признакам:

По причинам возникновения: неинфекционный (термический, аллергический, токсический, лекарственный, лучевой) и инфекционный (вирусный, грибковый, бактериальный).

По происхождению: первичный (воспаление начинается непосредственно в мочевике) и вторичный (провоцируется другими заболеваниями и причинами).

По распространенности воспалительного процесса: шеечный (сосредоточен в области его шейки), диффузный (поражается вся слизистая оболочка), тригональный (вовлекаются мочеточники и дно мочевого пузыря).

По течению: острый (начинается внезапно на фоне видимого благополучия, симптомы ярко-выражены) и хронический (характеризуется сменой периодов выздоровления и возобновления заболевания). Хроническая форма имеет три фазы: латентную (скрытую), персистирующую (обострения развиваются с периодичностью 2–3 раза в год) и интерстициальную (синдром раздраженного мочевого пузыря).

В зависимости от характера морфологических изменений цистит бывает:

катаральный — самая легкая форма заболевания, при которой воспалительные изменения затрагивают только поверхностный слой слизистой оболочки мочевика;

язвенный — характеризуется наличием язвенных и эрозивных дефектов на слизистой оболочке органа;

опухолевый — на подслизистом слое мочевого пузыря сосредоточена единичная опухоль или узловые образования;

геморрагический — нарушение целостности слизистой оболочки мочевого пузыря изнутри;

гангренозный — происходит полная или частичная гибель тканей слизистой оболочки органа.

Воспалительный процесс в мочевом пузыре может быть ограниченным или распространяться на разные участки, захватывать только поверхностный слой мочевого пузыря или всю толщу стенки.

Признаки цистита у мужчин

Острый цистит начинается внезапно с болезненного мочеиспускания и ощущения жжения, рези. Симптомы нарастают в течение нескольких часов. Позывы на мочеиспускание возникают каждые 10–15 минут, при этом объем мочи уменьшается. Изменяется цвет и прозрачность урины, появляется неприятный запах. В отдельных случаях повышается температура тела до 38°С, ощущается боль в пояснице и лобковой области, присутствует чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

При тяжелом течении появляются признаки интоксикации:

В легких случаях симптомы проходят через 3–4 дня, а воспаление продолжается еще 10–15 дней.

Как узнать, что у вас цистит в хронической форме?

Симптоматика хронической формы болезни менее выраженная, чем при острой. Период обострения сопровождается частыми позывами в туалет, резью, болью над лоном. Болезненные ощущения возникают в процессе опорожнения (в начале, во время или в конце) или имеют постоянный характер. Через несколько дней или недель клинические проявления стихают, наступает видимое выздоровление, но через некоторое время симптоматика возобновляется.

Справка! Специфические симптомы цистита зависят от формы заболевания. Так при геморрагическом воспалении мочевого пузыря происходит повреждение сосудов внутреннего эпителия, из-за чего в моче определяется кровь.

Осложнения цистита у мужчин

При отсутствии лечения рецидив заболевания происходит уже в течение года после первого эпизода. Частые позывы и болезненное мочеиспускание снижают качество жизни, провоцируют эмоциональные и психологические расстройства.

Осложнения цистита чаще всего связаны с распространением инфекции. Без адекватной антибиотикотерапии в воспалительный процесс вовлекаются мочеточники, почки, семенные пузырьки.

При прогрессирующем течении интерстициального цистита мочевой пузырь деформируется, уменьшается в объеме, нарушается естественный отток мочи. Наиболее неблагоприятный исход хронического цистита для мужчин — сексуальная дисфункция, хроническая почечная недостаточность.

Диагностика цистита у мужчин

При первых признаках цистита мужчина должен получить внеочередную консультацию уролога. Дети до 18 лет находятся под наблюдением детского уролога-андролога.

Подтвердить диагноз помогают данные анализа мочи, в которых обнаруживается повышенное число лейкоцитов, эритроцитов, солей мочевой кислоты, также определяют белок, слизь.

Дополнительные лабораторные исследования:

моча по Зимницкому, Нечипоренко;

мазок из уретры на инфекции, передающиеся половым путем;

бакпосев для выявления возбудителя и его чувствительности к антибактериальным препаратам.

Следующий этап — УЗИ мочевого пузыря. При цистите определяют утолщенную стенку мочевого пузыря, сопутствующие заболевания — кисты, опухоли, врожденные аномалии развития, последствия травм, нарушение сосудистого кровотока.

При рецидивирующем и хроническом цистите показана цистоскопия. На основании полученных данных определяют форму морфологических изменений стенок мочевого пузыря, наличие мочевых камней, язв, эрозий, инородных тел.

По показаниям назначают дополнительные исследования: УЗИ почек и органов малого таза, урофлоуметрию (оценку объемной скорости оттока мочи при мочеиспускании).

С чем можно спутать цистит у мужчин

Воспаление мочевого пузыря дифференцируют с кольпитом, уретрит, генитальным туберкулезом, мочекаменной болезнью, опухолями и камнями мочевого пузыря.

Как лечить цистит у мужчин

Терапия цистита у мужчин комплексная, и зависит от формы заболевания и наличия сопутствующих патологий. В период нарастания и обострения симптомов показан покой, обильное питье до 2–3 л жидкости в день, щадящая диета. Состояние пациента облегчают теплые ванны, душ, сухое тепло на лобковую зону. Категорически противопоказаны горячие ванны и клизмы.

Справка! В сочетании с медикаментозной терапией хороший эффект оказывают травяные отвары с мочегонным, противовоспалительным, антимикробным действием.

При подтвержденном бактериальном цистите назначают антибактериальные препараты с учетом типа возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Минимальный курс антибактериальной терапии — 7 дней. При специфической патогенной микрофлоре принимают противовирусные, противогрибковые препараты. Для прекращения боли и воспаления показаны нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики и спазмолитические средства.

Через 3–5 дней с первого эпизода цистита назначают физиопроцедуры:

электрофорез (введение лекарственных препаратов через кожу с помощью электротоков),

лазеро- и магнитотерапию,

УВЧ (воздействие на уретру высокочастотными электромагнитными полями),

инстилляцию мочевого пузыря (введение в орган антибактериальных и противоопухолевых препаратов).

При неэффективности консервативной терапии, наличии кист и опухолей, удаляют патологические участки стенки мочевика лазером, электрическим током, хирургической петлей.

Профилактика цистита у мужчин

Острый цистит у мужчин при своевременной диагностике и лечении заканчивается полным выздоровлением, в случае осложненной формы — приобретает хроническое течение.

Для профилактики цистита важно вовремя опорожнять мочевой пузырь, не допускать травм, переохлаждений, соблюдать нормы интимной гигиены, укреплять иммунитет, своевременно лечить урологические заболевания и другие сопутствующие патологии.

Источник

Цистит. Симптомы у мужчин

Легенда о том, что заболевание цистит, касается только женщин, в корне неверна. Цистит у мужчин – явление не менее распространённое, чем у представительниц слабого пола.

Записаться на прием

Общие сведения о мужской болезни

Цистит у мужчин – болезнь инфекционного характера. Распространенность этого заболевания у мужчин гораздо меньше, чем у женщин. Объясняется это тем, что бактериям, вызывающим болезнь, сложнее попасть в мужской организм. Мужская уретра длиннее, поэтому инфекция добирается до внутренних органов мужчин не так часто, как у женщин.

Цистит – заболевание, которое поражает мочеполовую систему независимо от пола человека. Особенности протекания и симптомы болезни у представителей разного пола несколько отличаются, хотя есть и общие признаки.
Цистит у мужчин – процесс воспаления органов мочевыводящей системы. При этой болезни поражается слизистая ткань мочевого пузыря, в результате чего мужчина испытывает дискомфорт и не может жить полноценной жизнью.

Проявления анормальной деятельности мочевого пузыря: болезненные и частые мочеиспускания, появление слизи и крови в моче, многократные позывы к ночному посещению туалета. Пациент не сразу может обратиться к врачу, это опасно своими последствиями, т.к. цистит может стать хроническим и привести к другим осложнениям.
Чтобы не запускать болезнь – постарайтесь своевременно обратиться в ЦМ «Глобал клиник» к опытным специалистам.

Классификация цистита

Существует несколько признаков, положенных в основу классификации болезни.

По способам проявления

По способам проявления существует два вида цистита:

Цистит острого типа у мужчин может возникать:

Для возникновения острого цистита складываются неблагоприятные факторы в виде бесконтрольного приема некоторых медицинских препаратов, термохимического воздействия на мужчину.
Инфекция, попадающая в организм мужчин, также может вызвать определенные симптомы, характерные для цистита острой стадии.

Хроническую форму болезни можно подразделить на такие подвиды:

По этиологии возникновения

Врачи выделяют по данному признаку такие формы цистита у мужчин – первичный и вторичный.
Первичный цистит никак не связан с другими патологиями мужчины. Это самостоятельное заболевание.
Вторичная форма может быть следствием проблем в мочеполовой системе и других органах пациента. Мужчинам с аденомой простаты, с болезнями позвоночного столба, с аномалией развития мочевого пузыря, с попаданием инородных фрагментов следует быть готовыми к такого рода заболеванию.

По локализации воспаления

Шеечная, диффузная, тригонитная, очаговая форма цистита — такой диагноз ставится в зависимости от места расположения очага болезни.
Для каждого типа болезни характерно наличие своих симптомов: при шеечном цистите не держится моча, пациент часто «бегает» в туалет; диффузная форма характеризуется обширностью распространения воспаления; при тригоните в моче появляются сгустки крови и гноя.

Причины цистита у мужчин

Цистит чаще всего провоцируют различные инфекции, проникающие в мужской организм. Мочевой пузырь, в который попали кишечная, синегнойная, туберкулезная палочки, стафилококки, гонококки, начинает давать сбои, возникает воспаление разной этиологии и локализации.
Для появления цистита у мужчин существует много неблагоприятных моментов:

Не лучшим образом действуют на мужчину частые стрессы, чрезмерное увлечение работой, курением, алкоголем, беспорядочная сексуальная жизнь.
Мужчин, перенесших непрофессиональное оперативное вмешательство в области уретры, мочевого пузыря, стоит предостеречь о возможных нехороших последствиях.
Довериться врачам-профессионалам из ЦМ «Глобал клиник» — первый шаг к успешному решению проблемы.

Симптомы мужского цистита

Для цистита у мужчин наиболее характерно:

Специфические симптомы могут сопровождаться общими негативными признаками: слабостью, снижением способности к выполнению привычной работы, болезненными проявлениями в области паха, мошонки, мочевого пузыря, повышением температуры тела.
Мужчина с циститом становится нервным, раздражительным, уязвимым для других болезней – наличие этих симптомов индивидуально.
Интенсивность признаков заболевания растет вместе с запущенностью и прогрессированием цистита.

Диагностика

Успех лечения во многом зависит от своевременной диагностики. Современные методы постановки диагноза применяют медицинские специалисты ЦМ «Глобал клиник».
Врач, который ведет прием, внимательно выслушивает жалобы пациента, составляя анамнез болезни. После этого пациента попросят сделать анализ мочи. Метод Нечипоренко и посев на бактерии – эффективные способы диагностики.

Скорость и беспрепятственность процесса прохождения мочи по уретре и другим органам выделительной системы может определить метод урофлоуметрии.
Применение эндоскопа в цитоскопии делает возможным осмотр мочевого пузыря изнутри. Этот метод дает точную картину возможных патологий органа.

Мужскую разновидность цистита можно диагностировать при помощи УЗИ простаты с выявлением количества остаточной мочи. Применение ультразвука для обследования мочевого пузыря затрудняется из-за переполненности этого органа.
Исследование крови на общий анализ также назначают пациентам для выявления причин заболевания.

Лечение

Лечение сводится к целому комплексу эффективных мер, следовать которым нужно обязательно.

Медикаменты

Основные препараты, дающие отпор циститу, — антибиотики. Больного могут положить в стационар или эти лекарства он будет принимать амбулаторно. Все зависит от того, как далеко зашел процесс развития болезни.
Конкретные препараты антибиотиков определяет врач после определения причины и характера заболевания, изучения лабораторных анализов.
Квалифицированные специалисты ЦМ «Глобал клиник» примут все меры, чтобы лечение было максимально результативным.
Лекарства против инфекций пропишут врачи, если причина заболевания именно в этом. При сильных болях порекомендуют эффективные обезболивающие препараты.

Фитотерапия

Отвары из трав, которые обладают мочегонным, противовоспалительным действием, дополнят медикаментозное лечение. При цистите заваривают толокнянку, брусничный лист, полевой хвощ.
Они помогут быстрее снять воспаление, «изгнать» из мочевого пузыря остаточную мочу, нормализовать процесс мочеиспускания.
Применение фитотерапевтических препаратов необходимо обсудить с лечащим врачом и применять их в комплексе с медикаментами.

Физиотерапия

Данная методика не подходит для пациентов с обострением болезни. Болезнь в хронической форме или после снятия ее острого периода можно купировать дополнительными физиотерапевтическими способами:

Профилактика

Заболевание легче предупредить, поэтому пациентам не следует пренебрегать простыми советами по профилактике этой болезни:

Источник