с чего начинается женский алкоголизм

ЖЕНСКИЙ АЛКОГОЛИЗМ И ЕГО ПОСЛЕДСТВИЯ

Женский алкоголизм в последнее время стал распространенным явлением и значительно помолодел: согласно статистике 70% женщин начинают употреблять спиртное до 18 лет. Дозы потребления алкогольных напитков увеличиваются к 30-45 годам, когда человек ведет уже сознательную жизнь. Чаще всего женская алкогольная зависимость начинается в этом периоде, по причине душевных переживаний и страданий. Женское привыкание и полноценная зависимость от спиртного развиваются намного быстрее, чем у мужчин. Регулярное употребление алкоголя, пусть даже и не в большом количестве — первый сигнал к беспокойству. Женский алкоголизм развивается иначе, чем мужской. Мужчины обычно выпивают в компании. Женщины чаще всего привязываются к алкоголю вместе с мужем, редко — с подругами. К тому же женщины чаще пьют скрыто, в одиночку. Большинство наркологов считает, что женщины спиваются гораздо быстрее мужчин. А вылечить представительниц прекрасного пола сложнее. Как правило, первая стадия женского алкоголизма, длящаяся три-четыре года, заключается в употреблении слабоалкогольных напитков. Причем уже на этом этапе женщина, начав пить, не может остановиться. Женщина втягивается в алкоголизм на эмоционально-психологической основе. В небольшом количестве попав в организм (точнее, в головной мозг) алкоголь таким образом влияет на нейромедиаторную систему, что способствует появлению чувства расслабленности, успокоению, эйфории. Именно этот эффект в большинстве случаев привлекает женщин в алкоголе — возможность расслабиться, отвлечься от проблем. Будучи более гибкими психически, женщины умело балансируют между активацией головного мозга алкоголем и угнетением, то есть между дозами.

Если разбираться в причинах женского алкоголизма, то их можно разделить на два типа: физические и психологические.

К физическим относятся:

К психологическим причинам можно отнести:

Статистика

Статистика тоже неумолима. Критическими по риску развития алкоголизма для женщины являются 200-300 мл пива или 80-90 мл вина ежедневно или более 5 раз в неделю.

Если у мужчин хронический алкоголизм (первая-вторая стадия) формируется через 6-12 месяцев ежедневного пьянства, то для женщин достаточно 3-6 месяцев. У женщин чаще развиваются запои — среди мужчин к ним склонны около 60% пьющих, а среди женщин — 82%.

По примерным оценкам в России хроническим алкоголизмом страдают более 15% женщин — но вряд ли об этом знают их близкие.

Женщине легче спиться по причине нейрофизиологического свойства — ответную реакцию на эмоции, например на грусть, печаль, сниженное настроение дают нейроны, площадь которых в 8 раз больше, нежели у мужчин. Естественно, что впасть в депрессию с таким количеством активных нейронов очень и очень просто. И именно это свойством мозговой ткани женщин становится причиной раннего перехода алкоголизма на хроническую стадию. Морально-нравственное падение у женщин-алкоголичек развивается в 3-5 раз быстрее, чем у мужчин.

Симптомы и признаки женского алкоголизма

Что может и должно насторожить женщину или ее близких в плане потенциальной алкоголизации?

Если имеется хотя бы один из перечисленных признаков, стоит попытаться увидеть симптомы стадий алкоголизма. Надо сказать, что по стадиям развития алкоголизм у женщин ничем не отличается от алкоголизма у мужчин, однако имеются некоторые предпосылки к тому, чтобы признаки стадий настораживали на более ранних этапах.

Сама женщина не поймет, как началась ее алкогольная зависимость. Она не будет придавать этому значения, а затем может побояться признаться своим родным, потому что ей будет стыдно. Существует ряд особенностей женского алкоголизма, при которых больного следует отвести к врачу и немедленно решать проблему. Вся ответственность ложится на близких женщины. При первых признаках женского алкоголизма следует немедленно начать лечение и оказать психологическую поддержку. Очень редко женщина признается себе в алкозависимости. Среди симптомов женского алкоголизма можно выделить следующие:

Стадии алкоголизма

Развиваясь поэтапно, алкоголизм проводит человека от стадии минимальной зависимости и небольших доз до полной утраты самоконтроля при потреблении спиртных напитков, распада личности, развития соматических патологий.

Первый этап (речь именно об уже сформировавшемся алкоголизме, то есть зависимости от спиртного) человек теряет контроль над дозой, то есть то, что в народе называют «нормы не знает». Опьянение — обычно выраженное — сопровождает каждый эпизод употребления спиртного. В это время еще нет психоневрологических расстройств, сохранена хотя бы минимальная критичность, и все же, понимая тяжесть ситуации, мало какая женщина способна себе сказать в это время — я спиваюсь.

Второй этап характеризуется появлением абстинентного синдрома, похмелья. В организме произошли существенные изменения, повысилась толерантность к этанолу, теперь чтобы получить привычное опьянение с его последствиями, требуется большая доза. Чем выше доза спиртного, тем сильнее отравление ацетальдегидом, тем тяжелее протекают последствия интоксикации. Именно на этой стадии женщина-алкоголик получает типичную внешность — одутловатое лицо, щелочки глаз, распухшие губы, начинаются гормональные изменения, стремительно тает жировая ткань.

И наконец, на третьем этапе на алкоголь завязывается практически все: от эмоций до физиологических отправлений. Типичный признак третьего этапа — запои.

Последствия женского алкоголизма

Об отрицательном влиянии вина на потомство известно с древности. Задолго до наших дней было отмечено, что у пьющих людей чаще бывают мертворожденные дети и выкидыши. Если же ребенок родился живым, то нередко он отстает в развитии и растет умственно неполноценным. Еще в конце прошлого века французский врач Демме, изучая потомство семей алкоголиков, установил, что почти 50% их детей погибли в раннем детстве, а из оставшихся 10% страдали эпилепсией и водянкой головы, 12% росли идиотами и только 10% были здоровы. Не случайно законы Древней Греции и Рима запрещали молодым людям пить спиртное. Запрещалось пьяному мужу приближаться к жене. Был издан закон о недопустимости употребления вина новобрачными. На Руси также с давних пор считалось плохим признаком пить вино на собственной свадьбе.

Состояние опьянения в момент зачатия может крайне отрицательно сказаться на здоровье будущего ребенка, так как алкоголь опасен не только для созревающих половых клеток, но может сыграть свою роковую роль и в момент оплодотворения вполне полноценных (нормальных) половых клеток. Причем сила повреждающего воздействия алкоголя в момент зачатия непредсказуема: могут быть как легкие нарушения, так и тяжелые органические поражения различных органов и тканей будущего ребенка. Период от момента зачатия до 3 месяцев беременности врачи называют критическим в развитии плода, так как в это время происходит интенсивная закладка органов и формирование тканей. Употребление алкоголя приводит к уродующему воздействию на плод, причем повреждение будет тем сильнее, чем на более раннем этапе критического периода воздействовал алкоголь.
В медицинской литературе появился специальный термин, обозначающий комплекс пороков у детей, вызванных повреждающим воздействием алкоголя в период внутриутробного развития — алкогольный синдром плода (АСП), или синдром алкогольной фетопатии. Для АСП характерны врожденные аномалии развития сердца, наружных половых органов, нарушение функции центральной нервной системы, низкая масса тела при рождении, отставание ребенка в росте и развитии. У детей с синдромом алкогольной фетопатии характерные черты лица: маленькая голова, в особенности лицо, узкие глаза, специфическая складка век тонкая верхняягуба.
Употребление спиртных напитков опасно на всем протяжении беременности, так как алкоголь легко проникает от матери через плаценту по кровеносным сосудам, питающим плод. Воздействие алкоголя на плод в последующие месяцы беременности приводит к недоношенности, снижению массы тела рожденных детей, мертворождению, уродствам. Женский алкоголизм часто проявляется неспособностью вскармливать детей грудью. По наблюдениям специалистов, этот недостаток встречается у 30–40% женщин, регулярно потреблявших алкоголь. Кормящая мать должна помнить, что алкоголь оказывает крайне вредное воздействие на организм грудного младенца и в первую очередь на его нервную систему. Даже ничтожные дозы алкоголя, попадающие с молоком матери в организм младенца, могут вызвать серьезные нарушения в деятельности центральной нервной системы, а в отдельных случаях даже иметь необратимые последствия. Ребенок под воздействием алкоголя становится беспокойным, плохо спит, у него могут наблюдаться судороги, а в последующем и отставание в психическом развитии. Если же кормящая мать страдает женским алкоголизмом и в организм младенца регулярно попадает алкоголь, то, помимо вышеупомянутых осложнений, у ребенка может возникнуть «синдром алкогольной зависимости грудного возраста». Женщине нельзя пить ни грамма спиртного вплоть до того дня, когда ребенок отлучится от материнской груди. Исключений быть не должно.

Почему проблема женского алкоголизма столь тревожит врачей и других специалистов? Прежде всего, из-за гендерной роли женщины — матери, жены. Алкоголичка не в состоянии полноценно осуществлять эти основополагающие женские функции, более того, алкоголизм женщины пагубно влияет на ее семью, детей, близких, социальное окружение.

Женский алкоголизм приводит к раннему старению. Пьющая женщина 30 лет, как правило, выглядит старше, а алкоголичка к 40 годам превращается в старуху. Алкоголь беспощаден к женскому организму: ранее старение, угасание репродуктивной функции, поражения головного мозга, поджелудочной железы, печени.

Женский алкоголизм и наследственность

Наследование психической неполноценности от родителей алкоголиков не вызывает сомнений. Статистико-генетическими исследованиями доказано, что сам алкоголизм генетически не передается, передается только склонность к нему, вытекающая из особенностей характера, полученного от родителей. А быть человеку алкоголиком или не быть — этот вопрос решается конкретной жизненной ситуацией, т.е. условиями внешней среды.
В развитии пьянства у детей алкоголиков решающую роль играют дурные примеры родителей, обстановка пьянства дома, в семье. Стоит авторитетному члену семьи, скажем дедушке, убедительно осудить сына алкоголика, как сразу же поднимаются шансы, что внук будет трезвенником. Итак, алкоголизм не наследуется, и борьба с ним зависит от воли и поведения пьющего человека. Роль наследственности в возникновении алкоголизма может быть только косвенной: генетически передается какая-то черта характера или заболевания, способствующая пониженной устойчивости к «пьяному быту».

Излечим ли женский алкоголизм?

Самое распространенное мнение — нет, женский алкоголизм не лечится. Однако женский, как впрочем, и мужской алкоголизм излечимы. Естественно, что для этого нужны желание и воля пьющего, поддержка со стороны близких и адекватно подобранная терапия.

Следует только уточнить, что лечение женского алкоголизма нужно начинать как можно раньше — как минимум по причине того, что деградация личности у женщин начинается раньше. Алкогольная зависимость у женщин растет быстрее, чем у мужчин, поэтому очень трудно поддается лечению. В таком состоянии женщина становится неуравновешенной, уязвимой, до нее очень трудно достучаться. Она замыкается в себе и своих проблемах, забывает о детях, может стать впоследствии для них реальной угрозой. Нельзя списывать со счета эмоциональную вовлеченность женщины, например, такую проблему как внушаемость женщины, в том числе самовнушаемость, и зависимость от мнения окружающих. Не секрет, что женщины-алкоголички не отличаются особой разборчивостью в половых связях — алкоголь легко снимает морально-этические преграды. В светлые периоды подобное поведение вызывает у женщины глубочайшее чувство вины, самоуничижения, становится причиной для погружения в пучину алкогольного забытья… и круг замыкается. Если у женщины будет поддержка в такое непростое время — ей будет намного легче выкарабкаться из патологической паутины алкоголя. Женский алкоголизм рушит семьи, приводит к разводам, насилию, нарушениям психики у детей. В семьях, где мать выпивала, чаще всего дети так же будут страдать от зависимости к алкоголю. Если вовремя не начать лечить это заболевание, последствия могут стать необратимыми.

Как же лечится алкоголизм у женщин?

Симптомы болезни развиваются настолько стремительно, что зачастую лечение женского алкоголизма значительно осложняется. Пагубное влияние алкоголизма на женский организм проявляется намного раньше, чем в случае с мужской алкогольной зависимостью. Самыми распространенными патологиями у женщин-алкоголичек являются поражения печени и поджелудочной железы.

Часто алкоголики не хотят признавать того, что они больны. И особенно это касается женщин. Поэтому, чтобы помочь, с ними должны разговаривать авторитетные для них люди. Первый шаг — выработка мотивации. Пьющий человек сам должен прийти к лечению. Это должен быть его осознанный выбор. Ну, а в деле избавления от алкогольной зависимости не обойтись без врача.

Когда женщина согласится на лечение от своей зависимости, нужно немедленно отправляться в специальный наркологический стационар, где ей будет предоставлена необходимая терапия и помощь. Лечение должно проходить только у врача, никакие заговоры и народные методы в этом не помогут. Только комплексные методы терапии смогут победить женскую алкогольную зависимость. Не исключено, что ради достижения трезвого образа жизни придется перепробовать несколько средств, и, конечно же, придется использовать максимум физических и психических усилий со стороны пьющей женщины, и — это главное — полностью отказаться от спиртного.

Проблема алкогольной созависимости между пьющей женщиной и членами ее семьи требует понимания и осознания. Возможно, обращение за помощью к другим людям, пережившим или имеющим аналогичную проблему, поможет понять глубину состояния, вместе найти какой-то выход или пути действия.

Женский алкоголизм… Это уже само по себе бедствие. Недаром в народе говорится: «Муж пьет — полдома горит, жена пьет — весь дом горит».

С чего все начинается

И чем может закончиться

Организационно-методический отдел ГБУЗ «Каневская ЦРБ»

Источник

Женский алкоголизм

Женский алкоголизм – патологическая зависимость от алкоголя у женщин. Из-за физических, психических и эндокринных особенностей организма развитие и течение алкоголизма у женщин определенным образом отличается от аналогичной зависимости у мужчин. Женский алкоголизм развивается в короткие сроки, сопровождается стремительной психической деградацией и быстрым разрушением внутренних органов. Часто протекает скрыто вплоть до II или III стадии. Диагноз «женский алкоголизм» выставляется на основании анамнеза, опроса и тестов на содержание алкоголя в физиологических жидкостях. Лечение – различные виды кодирования в сочетании с психотерапией.

Общие сведения

Женский алкоголизм – серьезная проблема современного общества. По статистике, на 100 алкоголиков-мужчин приходится 40-50 алкоголиков-женщин. Женским алкоголизмом чаще страдают пациентки молодого и среднего возраста. Страх осуждения приводит к тому, что благополучные, социально успешные женщины нередко долгое время пьют в одиночку, всеми силами стараясь скрыть проблему от родственников, друзей и сослуживцев. Это обуславливает позднюю диагностику женского алкоголизма и снижает шансы на его излечение. Алкоголизм у женщин чаще, чем у мужчин, становится причиной разрушения семей; при этом в большей степени страдают дети. Лечение женского алкоголизма осуществляют специалисты в сфере наркологии.

К женскому алкоголизму в обществе относятся более негативно, чем к мужскому. Пьющих мужчин стимулируют к лечению, пытаются воспитывать, водят по врачам. От пьющих женщин отворачиваются. При появлении первых признаков женского алкоголизма или даже просто обнародовании информации о регулярном употреблении спиртного, при отсутствии явных физических и психологических изменений, женщина имеет меньше шансов на помощь и поддержку со стороны родственников и друзей. В запущенных случаях, после разрыва связей с прежним окружением и падения социального уровня поддержка окружающих при женском алкоголизме становится крайне маловероятной.

Причины женского алкоголизма

Алкоголизм у женщин возникает под действием различных факторов и их комбинаций. Иногда причиной становится неблагоприятная наследственность и семейные традиции, допускающие неумеренный прием спиртных напитков, употребление алкоголя не только в праздники, но и по выходным, после работы и т. д. Нередко женский алкоголизм развивается из-за психологического истощения. Современным представительницам прекрасного пола приходится нести на себе большую нагрузку, совмещать продвижение по карьерной лестнице, выполнение бытовых обязанностей и заботу о детях. Это приводит к эмоциональным срывам, которые пациентки пытаются снимать алкоголем.

Порой прием алкоголя провоцируется одиночеством, отсутствием полноценных близких отношений и нехваткой времени на создание семьи. Женский алкоголизм также нередко развивается у жен и сожительниц алкоголиков. Вначале женщина начинает принимать спиртное «за компанию», чтобы не разрушать отношения и иметь возможность контролировать поведение мужа. В последующем из-за быстрого развития женского алкоголизма она сама становится инициатором выпивок. Зачастую физическая и моральная деградация у таких женщин наступает быстрее, чем у их мужей, раньше начавших принимать спиртное. В итоге мужья пациенток инициируют разводы и находят себе других партнерш, а оставшиеся в одиночестве женщины быстро опускаются на самое дно.

Зависимость от алкоголя у мужчин в среднем возникает через 7-10 лет регулярного употребления спиртного, для развития женского алкоголизма требуется всего 5 лет. Более быстрое развитие алкоголизма обусловлено психологическими и физическими особенностями организма представительниц прекрасного пола. Ферменты печени у женщин хуже расщепляют этанол, чем у мужчин. При этом ток крови в депо-органах (печени и селезенке) у женщин замедлен по сравнению с мужчинами. Эти факторы провоцируют ускоренное повреждение печени при женском алкоголизме.

Защитная функция гематоэнцефалического барьера у женщин ниже, чем у мужчин, поэтому алкоголь и продукты его распада в больших количествах проникают в мозг, быстро повреждают мозговые клетки и разрушают нейронные связи. Это вызывает быструю психическую деградацию, ухудшение мышления, снижение интеллекта, потерю моральных и нравственных ориентиров. Женский алкоголизм крайне негативно влияет на внешность. В результате всего перечисленного формируется образ типичной алкоголички – отталкивающей, лишенной индивидуальности, заинтересованной только в поиске и употреблении спиртного.

Симптомы и стадии женского алкоголизма

О развитии алкоголизма у женщины свидетельствует ее положительное отношение к выпивке, приливы бодрости и энтузиазма при предложении устроить застолье, самостоятельное инициирование употребления алкоголя. Женщина начинает принимать алкоголь при каждом удобном случае, мотивируя это необходимостью расслабиться после работы, отметить какое-то незначительное событие и т. д. Пациентки с женским алкоголизмом пьют наравне с мужчинами. Доза, необходимая для достижения состояния опьянения, постепенно увеличивается.

Некоторые женщины употребляют алкоголь тайно, стараясь не попадаться на глаза своим родным и друзьям. В таких случаях заподозрить женский алкоголизм можно на основании косвенных признаков: неизвестно куда пропадающих денег, припрятанных полных или початых бутылок, некоторой растрепанности и «утомленного» внешнего вида, запаха алкоголя, который пациентки пытаются перебить, используя жвачку, леденцы, зерна кофе и т. д. Со временем возникает огрубление голоса. При женском алкоголизме меняется характер, женщина становится менее уравновешенной, реже проявляет эмпатию. Учащаются скандалы и необъяснимые эмоциональные срывы.

У женского алкоголизма, как и у мужского, выделяют три стадии. На первой стадии пропадает чувство меры, увеличивается индивидуальная «норма», необходимая для достижения опьянения. Употребление спиртного становится регулярным, пациентка, страдающая женским алкоголизмом, активно ищет поводы для выпивки. Исчезает тошнота и рвота даже после больших доз спиртного. Появляются провалы в памяти. На следующий день после приема алкоголя наблюдается похмелье. Во время продолжительных периодов трезвости возникает растущее раздражение.

Вторая стадия женского алкоголизма характеризуется развитием абстинентного синдрома. Толерантность к алкоголю продолжает увеличиваться и достигает «плато». Контроль над поведением после приема спиртного еще больше снижается, возможна агрессия и аморальные поступки. Возникают кратковременные, а затем и долговременные запои. При резком прерывании запоя возможно развитие металкогольных психозов. Постепенно ухудшается внешний вид. Лицо больной женским алкоголизмом становится лунообразным, под глазами появляются мешки, кожа приобретает желтоватый или сероватый оттенок.

Женщина начинает пренебрегать правилами гигиены. Она пытается скрывать изменения внешности, используя большое количество косметики, и из-за этого приобретает характерный вульгарный внешний вид. Женский алкоголизм приводит к замедлению мышления и усвоения новой информации. Без спиртного наблюдается постоянная агрессия и раздражительность. Меняются жизненные приоритеты, все интересы сосредотачиваются вокруг приема алкоголя. Отмечается снижение моральных норм. Постепенно ухудшается состояние внутренних органов.

На третьей стадии женского алкоголизма уменьшается количество алкоголя, необходимое для достижения состояния опьянения. Выраженное опьянение наступает уже после одной рюмки, после дальнейшего увеличения дозы спиртного состояние практически не меняется. Контроль над количеством выпитого отсутствует. Наблюдаются грубые изменения внешности. На этой стадии женского алкоголизма возникают тяжелые патологические изменения печени и желудочно-кишечного тракта. Отмечается выраженная интеллектуальная и моральная деградация. Эмоции уплощаются и обедняются.

Диагностика женского алкоголизма

Диагноз алкогольной зависимости у женщин выставляется на основании клинических симптомов. Любые методы лабораторных исследований носят вспомогательный характер и не могут являться свидетельством алкоголизма. В качестве основных диагностических критериев женского алкоголизма рассматривают четыре признака. Первый – изменение системы ценностей, неподобающе высокое место алкоголя в списке личных приоритетов. Второй – утрата контроля над дозой алкоголя (больная практически всегда употребляет больше, чем планировала). Третий – продолжение приема спиртного вопреки препятствиям (личным, социальным и профессиональным интересам женщины). Четвертый – развитие абстинентного синдрома.

Первые три признака подтверждают женский алкоголизм с наличием психической зависимости, четвертый свидетельствует о развитии физической зависимости. Беседа с больной дополняется тестированием с использованием различных опросников. Простейший опрос для предварительной диагностики женского алкоголизма, включает в себя всего четыре вопроса:

Беседу и опрос дополняют внешним осмотром для выявления специфических маркеров женского алкоголизма. О хроническом злоупотреблении алкоголем могут свидетельствовать покраснение лица, расширение подкожных капилляров на коже лица, увеличение околоушных желез, обложенный язык, увеличение печени, дрожание конечностей, полинейропатия, атрофия мышц, симметричное покраснение ладоней, повышенная потливость, телеангиоэктазии, преходящее повышение АД и характерное для женского алкоголизма изменение фигуры (исчезновение талии, истончение рук и ног при наличии живота).

Лечение женского алкоголизма

Тактика лечения определяется индивидуально, в зависимости от продолжительности регулярного употребления спиртного, стадии женского алкоголизма, состояния здоровья, уровня мотивации, волевых качеств, особенностей личности и некоторых других факторов. Обязательным условием успешной терапии женского алкоголизма является полный отказ от спиртного. Уменьшение дозы и попытки «употреблять в меру» будут заведомо безрезультатными, поскольку алкоголик не способен контролировать количество выпитого и срывается даже после приема небольшой дозы.

Оптимальным вариантом лечения женского алкоголизма является длительная реабилитация в клинике. Если это невозможно, рекомендуется госпитализация в стационар с последующим амбулаторным долечиванием. В легких случаях женского алкоголизма возможно амбулаторное лечение. Обычно используют кодирование в сочетании с психотерапевтическим лечением. В настоящее время существует множество методов, устанавливающих физический или психологический запрет на употребление алкоголя. Это позволяет подобрать наилучший способ лечения для каждой пациентки, страдающей женским алкоголизмом. В арсенале современных наркологов – медикаментозное кодирование, вшивание имплантов, кодирование по Довженко, гипносуггестивная терапия, двойное кодирование и другие методики. Перед кодированием обязательно проводят дезинтоксикационные мероприятия.

В последующем пациентку направляют на психотерапию для выявления причин развития женского алкоголизма, выработки новых способов мышления и поведения. Психологи и психотерапевты помогают больной пережить трудный период отказа от алкоголя, нередко сопровождающийся эмоциональными срывами, обусловленными изменением привычного жизненного уклада, необходимостью поиска новых приоритетов, изменений отношений с близкими и т. д. В процессе лечения женского алкоголизма используется как индивидуальная, так и групповая психотерапия.

Источник