к чему крепится зуб

Зуб человека: общее строение и основные функции

Человеческий зуб — довольно маленькая деталь по сравнению со всеми прочими костями скелета. Однако его можно считать наиболее сложно устроенной из всех твердых частей человеческого организма, потому что каждый зуб, в отличие от прочих костных тканей, выступает наружу и напрямую контактирует с внешней средой, при этом еще и неся жевательную нагрузку. И когда в клинику «ВиваДент» приходят пациенты с теми или иными проблемами, стоматологи и ортодонты стараются максимально сохранить (или реконструировать) зубы такими, какими они должны быть в своем природном здоровом состоянии.

Если сравнивать зуб с айсбергом, то у него тоже есть две части: видимая во рту и невидимая, углубленная в ткани десны. Верхняя часть называется коронковой (или просто коронкой — так же, кстати, называют и протез зуба без вводимой в десну части), а нижняя — корневой.

Из чего состоит коронковая часть зуба?

Часть зуба, которая возвышается над десной, — это не монолитная деталь из однородного костного материала. Она представляет собой нечто вроде орешка в скорлупе. Сверху зуб покрыт более твердым, предназначенным для защиты от различных воздействий слоем — это зубная эмаль. А под ней скрывается более мягкая и уязвимая прослойка — она получила название «дентин». А еще глубже, под дентином, заходя и в корневую часть, лежит «ядро» зуба — полость, называемая пульпой.

Рассмотрим каждую составляющую отдельно.

Эмаль

Зубная эмаль де-факто является одной из самых твердых тканей внутри организма человека. Даже крупные кости, рассчитанные на несение нагрузки в десятки килограммов, на самом деле по структуре более рыхлые, чем зубная эмаль, — ведь им не нужно постоянно сталкиваться с различными бактериями, постоянно перетирать что-либо инородное (то есть пищу), да еще и сталкиваться с зубами-антагонистами.

Здоровая эмаль имеет светлый (хотя не совсем белоснежный) цвет и глянцевую фактуру поверхности, она очень гладкая и плотная.

Дентин

Дентин — это тоже разновидность костной ткани: то есть у взрослого человека дентин, как и эмаль, не растет и не видоизменяется (если не говорить о случаях кариозного поражения). Он более рыхлый и хрупкий по сравнению с эмалью — но всё-таки это «неживой» материал, в котором нет нервов и капилляров. Дентин — это нечто вроде дублирующей защитной прослойки между эмалью и пульпой.

Пульпа

Под слоем дентина в зубе есть полость, надежно закрытая со всех сторон твердыми «стенками». Но это не «воздушный пузырь», а своеобразная камера, где концентрируются тончайшие кровеносные сосуды и нервные волокна. Пульпа очень нужна в период, когда зуб растет, — все питательные вещества передаются ему именно через эту живую сердцевину.

Однако когда человек стал взрослым и зубы его окончательно сформировались, то роль пульпы перестает быть столь важной — она перестает что-либо питать. Однако она может всё еще пригодиться: ведь если пациент чувствует зубную боль, значит, именно нервные волокна в пульпе дают знать о каком-то воспалении. Впрочем, стоматологи при лечении пульпита нередко удаляют пульпу со всем ее содержимым — зуб взрослого пациента от этого не страдает ни функционально, ни эстетически, а в дальнейшем такой депульпированный зуб точно не станет причиной боли.

Корни зуба

Отростки костной ткани — корни зуба, удерживают его в челюсти — и в этом они весьма схожи с корнями растений. Но, кроме того, в каждом корневом отростке внутри есть пустота — это корневой канал. В него, как провода в защитный кабель, уложены те самые волокна нервов и капилляры, которые идут выше, в пульпу, а снизу выведены в челюсть через крошечное отверстие на кончике зубного корня. Это отверстие имеет название апикального.

В зависимости от типа и размеров зуба корень может быть один, либо же их может быть два.

А что находится вокруг зуба?

Зуб не просто высится в мягкой плоти десны, удерживаемый только ее тканями. В здоровом состоянии зуб взаимодействует и с нервной, и с кровеносной системами организма. Кроме того, корни зуба входят в соответствующие им «пазы» в челюстной кости. Поэтому окружающие зуб ткани — это не просто «мякоть», а его функциональная поддержка и защита: дёсны и ткани надкостницы удерживают зуб в предназначенном ему положении, проводят к нему кровь по сосудам и связывают нервные окончания зубной единицы со всей нервной системой.

Корень зуба держится в челюсти за счет связующего материала — естественного зубного цемента. Ткань, окружающая корень, называется периодонтом. А выемка в челюстной кости, куда вставлен зуб, — это альвеолярное отверстие, или лунка зуба.

Археологам давно известен такой факт: при обнаружении человеческих останков именно зубы обычно оказываются той деталью скелета, которая сохраняется лучше прочих костей. Даже когда по прошествии тысячелетий разрушаются черепá, зубы от них зачастую достаются ученым нашего времени неизменными — в том виде, в каком они пребывали при жизни человека или другого существа.

Всё это говорит о том, что при должном ежедневном уходе и своевременном лечении по современным технологиям зубы каждого из нас имеют все шансы сохраниться до глубокой старости. И, в отличие от наших предков, живших столетия и тысячелетия назад, у людей нынешнего поколения есть все возможности прийти в клинику VivaDent и воспользоваться технологиями имплантации и протезирования, если какой-то из зубов сохранить не удалось.

Источник

Анатомия зубов

Жевательно-речевой аппарат.

Зуб – составляющее зубочелюстной системы.

Взаимосвязь между формой зубов
и функцией зубочелюстного аппарата.

Нарушение формы. Нарушение функции. Дисбаланс системы. Нарушение гармонии. Разрушение системы.

Кровоснабжение и иннервация зубов.

Кровоснабжение зубов верхней челюсти.

Передние верхние альвеолярные артерии ( из подглазничной артерии ) – для фронтальной группы зубов.

Задние верхние альвеолярные артерии (из верхнечелюстной артерии ) – для боковой группы зубов

Зубные ветви – к зубам.

Десневые ветви – к десне.

Межальвеолярные ветви – к стенкам альвеол.

Кровоснабжение зубов нижней челюсти.

Нижняя альвеолярная артерия (из верхнечелюстной артерии).

Зубные ветви – к зубам.

Межальвеолярные ветви – к стенкам альвеол и к десне.

Отток крови – одноименные вены в крыловидное венозное сплетение.

Иннервация зубов.

Иннервация зубов верхней челюсти.

Верхние альвеолярные нервы ( из подглазничного нерва ( ветвь верхнечелюстного нерва )).

Резцы и клыки – передние ветви.

Премоляры – средние ветви.

Моляры – задние ветви.

Зубное сплетение.

Верхние зубные ветви – к зубам.

Верхние десневые ветви – к десне и стенкам альвеол.

Иннервация зубов нижней челюсти.

Нижний альвеолярный нерв.

Нижнее зубное сплетение.

Нижние зубные ветви – к зубам.

Нижние десневые ветви – к десне и стенкам альвеол.

Зуб >> зубочелюстной сегмент >> зубная дуга >> зубочелюстная система >> жевательно-речевой аппарат.

Зуб – это орган.

Характерная форма и строение.

Определённое положение в зубном ряду.

Построен из специальных тканей.

Имеет собственный нервный аппарат, кровеносные и лимфатические сосуды.

Функции зуба:

— располагаются в альвеолах челюстей;

— механическая обработка пищи (откусывание, раздавливание, измельчение и растирание);

Филогенетически зубы человека принадлежат:

— к дифиодонтному типу (одна смена зубов).

— к гетеродонтной (различные по форме) системе;

— к текодонтной (укреплены в ячейках челюстей) системе;

Анатомическое строение зуба.

— верхушка корня зуба;

— полость зуба, cavitas dentis( полость коронки и канал корня зуба);

— дно полости коронки;

— свод полости коронки.

Строение тканей зуба.

Поверхности коронки зуба.

При описании и исследовании зубов применяются термины:

вестибулярная норма, жевательная норма, медиальная норма, язычная норма.

Коронку и корень зуба принято разделять на трети.

Коронка зуба горизонтально делится на окклюзальную, среднюю и шеечную трети.

Вертикально, в вестибулярной норме, коронка и корень зуба делятся на медиальную, среднюю и дистальную трети.

Признаки, определяющие принадлежность зуба к правой или левой сторонам.

Признак кривизны эмали коронки.

В жевательной норме эмаль вестибулярнойповерхности коронки более выпуклая у медиального края, чем у дистального.

Признак угла коронки.

В вестибулярной норме угол, образованный жевательной и медиальной поверхностями острее, чем угол между жевательной и дистальной поверхностями.

Признак корня.

Зубо-челюстной сегмент объединяет участок челюсти и зуб с периодонтом.

Резцово-челюстные сегменты (1-й и 2-й резцы).

Клыково-челюстные сегменты (клыки).

Премоляро-челюстные сегменты (1-й и 2-й премоляры).

Частная анатомия.

Верхние моляры.

1 – медиально-щёчный бугорок (параконус).

2 – дистально-щёчный бугорок (метаконус).

3 – медиально-нёбный бугорок (протоконус).

4 – дистально-нёбный бугорок (гипоконус).

5 – бугорок Карабелли.

6 – дополнительный дистальный бугорок.

7 – вестибулярная борозда.

8 – медиальная борозда.

9 – центральная борозда.

10 – задняя нёбная борозда.

11 – дистальная ямка.

Морфологические зоны жевательной поверхности.

Жевательная поверхность моляра верхней челюсти.

Образование скатов бугров.

1. Главный гребень.
2. Медиальный гребень.
3. Дистальный гребень.

Вестибулярная (щёчная) поверхность.

Корневая система.

Нижние моляры.

1 – медиально-щёчный бугорок (протоконид).

2 – дистально-щёчный бугорок (гипоконид).

3 – дистальный бугорок (гипоконулид).

4 – медиально-язычный бугорок (метаконид).

5 – дистально-язычный бугорок (энтоконид).

6,7 – медиальный краевой гребень.

8 – дистальный краевой гребень.

Рельеф жевательной поверхности.

2 – й нижний моляр.

Образование дополнительных бугорков и борозд.

Корневая система.

Медиальный корень значительно шире дистального.

Верхние премоляры.

Разнообразие формы верхних премоляров.

Вестибулярная поверхность.

1 – продольный валик.

2 – медиальный валик.

3 – дистальный валик.

4 – дополнительный дистальный валик.

6 – медиальное углубление.

7 – дистомедиальное углубление.

8 – дистолатеральное углубление.

9 – анатомическая шейка.

10 – медиальный угол.

11 – дистальный угол.

Нёбная поверхность.

1 – продольный валик.

2 – медиальный валик.

3 – дистальный валик.

5 – анатомическая шейка.

Жевательная поверхность.

1 – вестибулярный одонтомер.

2 – нёбный одонтомер.

3 – медиальный одонтомер.

4 – дистальный одонтомер.

5 – межбугорковая борозда.

Анатомический вариант верхнего премоляра.

Межбугорковая борозда рассекает медиальный краевой гребень.

I – щёчный бугор, II – нёбный бугор, а – главный гребень, б – медиальный гребень, в – дистальный гребень.

Боковые поверхности коронки выпуклы и сходятся по направлению к шейке.

Нижние премоляры.

Жевательная поверхность.

1 – продольный валик вестибулярного одонтомера.

2 – дистальный валик вестибулярного одонтомера.

4 – короно-радикулярная борозда.

5 – дистальный краевой гребень.

6 – вестибулярная часть медиального краевого гребня.

7 – межбугорковая фиссура.

9 – медиальная ветвь межбугорковой фиссуры.

10 – дистальная ветвь межбугорковой фиссуры.

Лингвальный край глубоко разрезан короно-радикулярной бороздой.

Жевательная и язычная поверхности 2-го нижнего премоляра.

1 – вестибулярный одонтомер.

2 – язычный медиальный одонтомер.

3 – язычный дистальный одонтомер.

4 – центральная фиссура.

5 – лингвальная борозда.

1- рвущий бугор вестибулярного одонтомера.

2 – медиальный бугор вестибулярного одонтомера.

6 – центральная фиссура.

7 – лингвальная фиссура.

8 – медиальный угол.

9 – дистальный угол.

10 – анатомическая шейка.

Верхние клыки.

Вестибулярная поверхность.

1 – продольный валик.

2 – медиальный валик.

3 – дистальный валик.

5 – доплнительный бугорок.

6 – медиальное углубление.

7 – дистальное углубление.

8 – медиальный угол.

9 – дистальный угол.

10 – анатомическая шейка.

Нёбная поверхность.

А – медиальная сторона.

Б – дистальная сторона.

1 – продольный валик.

2 – медиальный валик.

3 – дистальный валик.

5 – дополнительный бугорок.

6 – медиальное углубление.

7 – дистальное углубление.

8 – медиальный угол.

9 – дистальный угол.

10 – анатомическая шейка. 11 – нёбный бугорок. 12 – дополнительный валик.

Морфология рвущего бугра.

Нижние клыки.

Апроксимальная поверхность клыка.

Верхние резцы.

Вестибулярная поверхность.

1 – продольный валик.

2 – медиальный валик.

3 – дистальный валик.

4 – медиальное углубление.

5 – дистальное углубление.

6 – экватор коронки.

7 – медиальный угол.

8 – дистальный угол.

9 – анатомическая шейка.

Нёбная поверхность.

1 – медиальный валик.

2 – дистальный валик.

3 – цервикальный поясок.

4 – анатомическая шейка.

5 – медиальный угол.

6 – дистальный угол.

варианты формы коронки.

медио-дистальный размер незначительно уступает высоте (8-9 мм).

ярко выражен признак угла коронки.

Верхние латеральные резцы.

Нижние резцы.

Вестибулярная поверхность.

1 – продольный валик.

2 – медиальный валик.

3 – дистальный валик.

4 – медиальное углубление.

5 – дистальное углубление.

8 – медиальный угол.

9 – дистальный угол.

Язычная поверхность.

1 – продольный валик.

2 – медиальный валик.

3 – дистальный валик.

4 – анатомическая шейка.

5 – медиальный угол.

6 – дистальный угол.

Топография полостей зубов
различных функциональных групп.

Моляры.

Премоляры.

Клыки и резцы.

Анатомия зубов
в рентгеновском изображении.

Схема анатомических деталей
на интраоральной контактной рентгенограмме
фронтального отдела верхней челюсти.

1 — нижняя носовая раковина.

2 — нижние носовые ходы.

3 — компактная пластинка дна полости носа.

4 — передняя носовая ость.

5 – перегородка носа.

6 — резцовое отверстие.

7 — межчелюстной шов.

8 — межзубная костная перегородка.

9 — замыкательная компактная пластинка лунки зуба.

10 — периодонтальная щель.

11 — шейка зуба (эмалево-цементная граница) ниже вершины межзубной костной перегородки на 1,5 мм.

14 — вершина межзубной костной перегородки (по форме заостренной пирамиды) выше эмалево-цементной границы на 1,5 мм.

15 — апикальные отверстия.

Интраоральная контактная рентгенограмма 12–14 зубов.

Визуализируются компактные пластинки:

1 — дна полости носа;

2 — нижней стенки верхнечелюстного синуса.

Интраоральная контактная
рентгенограмма 13–15 зубов.

В 14 зубе — три корня и три канала (стрелки).

Вариант анатомического строения.

Интраоральная контактная
рентгенограмма 13–16 зубов.

Альвеолярная бухта верхнечелюстного синуса проецируется на межзубные костные перегородки (стрелки).

Схема интраоральной контактной
рентгенограммы 13–15 (а) и 13–16 зубов (б)

1 — компактная пластинка дна полости носа.

2 — компактная пластинка нижней стенки верхнечелюстного синуса.

3 — верхнечелюстной синус.

4 — вершина межзубной костной перегородки в виде усеченной пирамиды.

5 — верхушка межзубной костной перегородки между клыком и резцом в виде заостренной пирамиды.

6 — низко расположенная альвеолярная бухта верхнечелюстного синуса (проекция).

Источник