ивл срар что это
Сипап терапия
Лечить синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) при помощи неинвазивной вентиляции легких аппаратами CPAP впервые начали в 1981 году. Именно тогда было создано устройство, позволяющее вентилировать легкие больного без проведения трахеотомии, всего лишь с помощью носовой герметичной маски. CPAP терапия практически сразу была введена в клиническую практику многих стран, а на данный момент ее используют для лечения СОАС по всему миру.
Обструктивное апноэ может проявляться на ранних стадиях в виде обычного храпа или легкой головной боли с утра. Многие люди не считают такие проблемы достаточным поводом для похода к врачу. Однако тяжелая форма апноэ приводит к остановкам дыхания во сне, которые в свою очередь могут привести даже к летальному исходу.
В России первые аппараты CPAP появились в 1995 году, тогда же официально было начато диагностирование заболевания, а больницы стали снабжать необходимым респираторным оборудованием.
Сам аппарат представляет собой компрессор, через специальную трубку подающий воздух под давлением в легкие больного. Воздух поступает через носовую маску.
CPAP терапия – что это, когда она необходима и в чем ее особенности?
Назначить прохождение курса CPAP терапии может только врач, если у пациента наблюдается синдром обструктивного апноэ сна. Симптомами и признаками заболевания являются:
Существуют легкие формы обструктивного апноэ, при которых врач может и не назначать CPAP терапию. Например, это касается ситуаций, когда нет явных нарушений в работе сердца. Наиболее эффективной терапия будет при проведении полноценного полисомнографического исследования. Оно создает наиболее полную картину поведения и работы систем организма во время сна. После такого обследования врач будет точно знать о работе вашего сердца, легких и других жизненно важных систем и органов во время сна.
Если полисомнография пройдена, то первый сеанс CPAP терапии лучше всего проводить на следующую ночь. Первый сеанс можно назвать тестовым, так как он служит в первую очередь для подбора оптимального давления подаваемого аппаратом CPAP воздуха. Во время сна мозг человека может переживать так называемые «микропробуждения», то есть он отчасти бодрствует, и если аппарат настроен неправильно, то давление может оказаться недостаточным.
Наиболее эффективно использовать аппарат каждую ночь, особенно при тяжелых случаях синдрома обструктивного апноэ сна. При легких формах носовая маска может вызывать легкий дискомфорт, что затрудняет процесс засыпания. Тем не менее у пациентов наблюдается быстрое улучшение сна и общее самочувствие.
Кому ещё помогает СРАР терапия?
CPAP терапия помогает в том числе и тем больным у которых наблюдаются:
Также это касается людей, у которых когда-либо были операции на мозге, среднем или внутреннем ухе и гипофизе.
CPAP терапия имеет также ряд побочных эффектов:
Побочные эффекты не являются существенными. Главное – маску стоит покупать из нераздражающих кожные покровы материалов. К тому же существуют специальные нагреваемые увлажнители для устранения сухости. Гайморит, конъюнктивит или обильное носовое кровотечение от использования CPAP аппаратов не возникают, за всю историю применения данной терапии не случалось никаких экстраординарных случаев.
Подбор маски для аппарата – это индивидуальный процесс, но если речь идет об использовании в сомнологических центрах или клиниках, то лучше всего иметь несколько вариантов масок. Разъем для подключения к аппарату одинаков у всех моделей, поэтому проблем с совместимостью не возникнет.
Чтобы CPAP терапия была максимально эффективной, необходимо идеальное значение давления подачи воздуха. Аппараты имеют функцию начала процедуры с минимальным давлением (приблизительно 4 сантиметра ртутного столба). Оно постепенно повышается и доходит до нужной выставленной отметки.
Многим людям минимального параметра может не хватать, поэтому заснуть им может быть трудно. Высокое же давление может стать чрезмерным и разбудить человека. Поэтому нужно изначально подобрать максимально точное исходное давление, для чего нужно пройти обследование и полисомнографию.
Для лечения синдрома обструктивного апноэ сна существует 3 типа аппаратов для CPAP терапии:
1. Базовый аппарат – это компрессор, запрограммированный на подачу воздуха в легкие под заданным давлением. Не подходит для лечения тяжелых форм СОАС.
2. Аппарат с функцией компенсации избыточного давления – это все тот же базовый аппарат, но обладающий расширенным функционалом. В отличие от базового, здесь имеется датчик, отслеживающий скачки давления на вдохе и выдохе, и подстраивающий работу устройства под них.
3. Аппараты с функцией памяти и автоматической настройкой – это наиболее современные устройства, рекомендуемые для использования при CPAP терапии. Они запоминают показатели дыхания на протяжении длительного времени и автоматически настраивают работу под организм пациента. Записанные в память данные о работе можно проанализировать, отследив таким образом терапевтическую эффективность.
Преимущества и недостатки CPAP-терапии
Преимущества | Недостатки |
---|---|
Эффективность терапии средних и тяжелых форм апноэ сна (отсутствие проблем с дыханием во сне в первую ночь применения аппарата) | Необходимость регулярно использовать CPAP-терапию (каждую ночь) |
Неинвазивность метода (терапия безболезненна) | Возможное неудобство в ходе терапии (индивидуальная особенность, зависит от конкретного пациента) |
Отсутствие ограничений по возрасту (при наличии проблем с дыханием во сне и отсутствии противопоказаний к CPAP) | Период первоначальной адаптации (у любого пациента) |
Возможность использования дома | Различные побочные эффекты: раздражение кожи лица в районе прилегания маски, пересыхание слизистой носоглотки (зависит от используемого аппарата), склонность к ринитам (у пациентов с ЛОР-патологиями) и т.д. |
МЫ НАПОМИНАЕМ! Чтобы точно быть уверенным в том, что CPAP-терапия вам подходит и побочных эффектов можно не опасаться, пройдите обследование к врачу – не берите инициативу на себя!
Большая часть описанных выше особенностей терапии с использованием CPAP устройств касается лечения в сомнологических центрах и частных или государственных клиниках. Компания «Полинтермед» предлагает вам возможность прохождения CPAP терапии у себя дома, в своей комфортной постели. Мы занимаемся продажей аппаратов разной конфигурации и стоимости, а также у нас всегда в наличии комплектующие и расходные материалы для респираторного оборудования.
СИПАП-терапия
СИПАП (Constant Positive Airway Pressure, CPAP) представляет собой способ искусственной вентиляции легких при помощи создания в дыхательных путях постоянного положительного давления специальным аппаратом. Он состоит из компрессора небольшого размера, который подает в дыхательные пути воздух под определенным давлением. Воздух попадает через специальную гибкую трубку, к которой прикреплена герметичная маска для носа. В результате этой процедуры дыхательные пути не смыкаются и не мешают нормальному дыханию.
Виды аппаратов СИПАП-терапии
На сегодняшний день есть 2 основные модификации СИПАП-аппаратов.
БИПАП – облегчает и поддерживает дыхание пациента, создавая давление разного уровня на выдохе и вдохе.
АвтоСИПАП – имеет автоматическую настройку давления подаваемого воздуха. Он включается в момент остановки дыхания. Увеличивая давление, заставляет пациента сделать вдох.
Для чего назначают процедуру
СИПАП-терапия используется при лечении следующих заболеваний и состояний:
Приём сомнолога в наших клиниках
Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Дунайский проспект, д. 47 (м. Дунайская)
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Проспект Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Выборгское ш., д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Эффект от СИАП-терапии
СИПАП-терапия помогает избежать остановки дыхания и устранить закупорку (обструкцию) дыхательных путей. Дыхательная функция нормализуется, а органы (прежде всего, ткани сердца и головного мозга) больше не испытывают кислородного голодания. Многие специалисты отмечают, что результаты такой терапии весьма внушительны: значительно снижается риск возникновения инсульта, инфаркта, внезапной смерти во сне. У человека восстанавливается нормальная структура сна, исчезает дневная сонливость, улучшаются физическая и интеллектуальная работоспособность, память и концентрация внимания. Лечение может продолжаться в течение нескольких месяцев или даже лет.
Где проводят СИПАП-терапию
В нашей клинике можно пройти курс СИПАП-терапии. Мы применяем только современные компактные СИПАП-аппараты, которые пациент может взять домой. Это избавляет от необходимости ночевать в стационаре. По окончании пользования аппаратом пациент возвращает его в клинику.
Приходите, и мы поможем вернуть Вам здоровье!
Уточнить цены или получить более подробную информацию об услугах нашей клиники можно по телефону +7 (812) 435-55-55.
* Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку.
СиПАП или БиПАП – в чем отличия?
СиПАП и БиПАП представляют собой методы вспомогательной вентиляции легких, основанные на непрерывной подаче воздуха под давлением в дыхательные пути больного через специальную маску. Обе технологии хорошо зарекомендовали себя в том числе и для лечения апноэ в домашних условиях. Однако, несмотря на схожесть названий и даже внешний вид таких приборов, принципы терапии, а также показания к использованию CиПАП и БиПАП аппаратов различаются.
Внешне приборы СиПАП и БиПАП могут быть абсолютно одинаковы, отличаясь лишь наименованием. Однако принципы их работы имеют существенные отличия, которые обуславливают разные сферы применения аппаратов каждого типа.
Даже если у вас уже выявлены нарушения дыхания во время сна, самостоятельно определить, прибор какого класса вам необходим, весьма затруднительно. Это задача, которую решает врач-сомнолог при наличии результатов предварительного диагностического исследования и после короткого пробного курса лечения. Но знать разницу между двумя технологиями вспомогательной вентиляции для пациента будет не лишним, чтобы лучше понимать рекомендации и предписания лечащего врача.
Принципы СиПАП и БиПАП-терапии: Один или два уровня положительного воздушного давления
Оба метода лечения подразумевают, что в дыхательные пути пациента поступает дополнительный воздушный поток под определенным давлением. Главное и принципиальное отличие этих методик заключается в различных режимах подачи воздуха на вдохе и на выдохе. У СиПАП-аппаратов рабочее давление постоянное. Его цель состоит в том, чтобы поток нагнетаемого воздуха помог раскрыть и стабилизировать верхние дыхательные пути, устраняя обструкцию, т.е. это борьба с обструктивным апноэ и сопутствующим ему храпом. Для решения других лечебных задач СиПАП-терапия не предназначена. Иное дело устройство для БиПАП-терапии. В этом случае алгоритм лечения более сложен в сравнении с СиПАП. Такой прибор позволяет генерировать два различных уровня положительного давления воздуха в зависимости от фазы дыхания – вдоха или выдоха. Масочная вспомогательная вентиляция легких посредством двух уровней положительного давления максимально синхронизирована с дыханием больного. На вдохе воздух подается в дыхательные пути под большим давлением, а на выдохе сила воздушного потока значительно уменьшается, иногда более чем в два раза. Значение давления выдоха имеет ту же цель, что и СиПАП и подбирается таким образом, чтобы устранить смыкания стенок глотки, т.е. устранить апноэ. А на вдохе давление существенно повышается, что помогает пациенту сделать вдох достаточной глубины, позволяет значительно улучшить вентиляцию легких, насытить кровь кислородом и удалить избыток углекислого газа. Это усиливает терапевтический эффект от использования прибора без снижения комфортности ночного отдыха.
Основное отличие режима БиПАП от СиПАП – в возможности изменять силу воздушного давления в зависимости от фазы дыхания. СиПАП подает воздух под давлением, когда вы вдыхаете, но не меняет его во время выдоха. БиПАП повышает давление, когда вы делаете вдох, но потом существенно снижает его на выдохе, что облегчает и оптимизирует процесс дыхания.
Благодаря подаче двух разных уровней воздушного давления на вдохе и выдохе удается:
Таким образом, основным показанием к назначению СиПАП-терапии является синдром обструктивного апноэ сна. БиПАП в большей степени показан тем пациентам, у которых присутствует так называемая гиповентиляционная дыхательная недостаточность, т.е. когда легкие, вне зависимости от наличия или отсутствия апноэ, не наполняются достаточным для полноценного газообмена количеством воздуха. Так бывает при синдроме ожирения-гиповентиляции (синдром Пиквика), грубых деформациях грудной клетки (кифосколиоз) или тяжелых заболеваниях мышц.
Как СиПАП, так и БиПАП-аппараты могут быть автоматическими и неавтоматическими. Неавтоматические устройства строго поддерживают изначально заданный врачом уровень лечебного давления воздуха. Однако в зависимости от положения тела или глубины сна пациенту может требоваться разный уровень воздушного давления. Преимущество устройств-автоматов как раз и заключается в способности анализировать потребности спящего человека и подавать воздух под давлением с определенным отклонениями от заданной базовой величины. Умение подстраиваться под дыхание больного делает приборы-автоматы более универсальными и удобными. Но как любое другое лечение, автоматическая регулировка воздушного потока подходит не всем пациентам и окончательное решение о предпочтительном типе прибора должен принимать квалифицированный врач.
Уровень комфорта при БиПАП и CиПАП-терапии
Режим двухуровневого давления создает потенциально более комфортные условия для дыхания и сна пациента. Повышенное удобство этого типа вентиляции легких заключается в существенном облегчении вдоха и снижении нагрузки на дыхательную мускулатуру. В начале пациент с помощью прибора легко делает глубокий полноценный вдох, а затем за счет уменьшения давления на выдохе ему не приходится преодолевать сопротивление мощного воздушного потока. Другими словами, при БиПАП-лечении отсутствует неприятное ощущение на выдохе «как в стакан». Это может оказаться принципиальным для тех пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна, которые в силу тяжести своего заболевания нуждаются в крайне высоком уровне лечебного давления. Однако, современные аппараты для СиПАП-терапии тоже научились облегчать процесс выдоха, так что на сегодняшний день основным ориентиром для выбора режима вспомогательной вентиляции остается наличие хронической дыхательной недостаточности, не связанной с апноэ сна.
Выбор маски
Для проведения вспомогательной вентиляции легких используются специальные маски. Они могут быть носовыми или рото-носовыми. Маски, как правило, универсальны и могут эксплуатироваться с аппаратами любого типа независимо от их производителя. Чаще всего при СиПАП-терапии используются носовые маски. В свою очередь для БиПАП-аппарата, где величины лечебного давления могут оказаться существенно больше, часто более оптимальным решением является аксессуар, одновременно закрывающий как нос, так и рот. Но в конечном счете, и этот вопрос обычно также решается индивидуально, и каких-то универсальных и строгих правил в этом вопросе не существует.
За консультацией по выбору типа и размера маски лучше обратиться к специалисту, так как этот аксессуар подбирается индивидуально и играет не последнюю роль в успешном лечении расстройств дыхания во сне.
Однако любая, даже самая удачная маска, уже сама по себе несет потенциальные неудобства. Потребуется некоторое время, чтобы привыкнуть к постороннему предмету, зафиксированному на лице. При этом носо-ротовая маска, более громоздкая и закрывающая значительную часть лица, нередко усложняет процесс привыкания. Особенно это касается пациентов, страдающих клаустрофобией и испытывающих страх задохнуться при использовании большой, плотно прилегающей маски, которая подсознательно ассоциируется у них с замкнутым пространством.
ВАЖНО! В конструкции любой маски предусмотрен клапан, через который выводится наружу выдыхаемый воздух. Это так называемый открытый контур. Благодаря этому задохнуться в такой маске в принципе невозможно, даже если она закрывает рот и нос, а прибор внезапно отключится, например, из-за перебоев с электричеством. Обязательно уточните у доктора, где находится данный клапан, чтобы не спутать дозированный, заранее предусмотренный сброс воздуха, с его утечкой из-за недостаточной герметичности маски.
Показания для проведения СиПАП и БиПАП лечения
Главная цель СиПАП-аппарата в том, чтобы обеспечить достаточно сильный напор воздуха, позволяющий удержать мягкие структуры глотки от полного смыкания – предотвратить обструктивное апноэ. Поэтому такой прибор в первую очередь может использоваться при синдроме остановки дыхания во сне обструктивного характера.
СиПАП или БиПАП терапия предназначены для решения различных задач и могут быть назначены только после проведения сомнологического исследования и консультации с профильным специалистом.
В свою очередь сфера применения БиПАП-аппарата более обширная. Это могу быть:
В отдельных случаях СиПАП-аппарат можно заменить на БиПАП, но не наоборот. Как правило, в этом есть смысл, когда рекомендованное для СиПАП-терапии давление слишком велико, что доставляет пациенту значительные неудобства при выдохе. Однако стоимость БиПАП аппарата существенно выше по сравнению с СиПАП, что часто останавливает больных от экспериментов с приборами разных классов без веской на то причины.
Что лучше – СиПАП или БиПАП?
Психология человека такова, что если есть два предмета, которые сравниваются между собой, напрашивается вывод, что один из них лучше. Но в случае с СиПАП и БиПАП такое сравнение не совсем корректно. СиПАП и БиПАП не плохи или хороши, они разные, Самое важное, о чем следует помнить, что для каждого из приборов имеется собственный перечень заболеваний, при которых каждый из них производит наилучший терапевтический эффект. Как уже отмечалось, иногда СиПАП можно или даже нужно заменить на БиПАП. Однако это лишь отдельные случаи.
Считается, что уровень комфорта при использовании аппарата БиПАП выше по сравнению с СиПАП. Но это также субъективно и зачастую основным для большинства пациентов становится не режим вентиляции, а выбор и процесс привыкания к маске. И в завершение отметим, что существует множество моделей аппаратов для БиПАП и СиПАП терапии. Все они имеют разные характеристики и предназначены для решения различных лечебных задач. И если вам рекомендована одноуровневая вентиляция легких, то это еще не значит, что вам подойдет любой СиПАП-прибор. Тоже можно и сказать про двухуровневый аппарат БиПАП. Мы всегда советуем перед покупкой протестировать устройство под наблюдением квалифицированного специалиста. Ведь в этом деле нельзя даже полностью довериться отзывам врача-сомнолога. Специалист может лишь обратить ваше внимание на некоторые ключевые моменты в стратегии лечения, но он не имеет возможности наверняка знать, какая модель лечебного прибора вами подойдет, а какая нет. Вам потребуется индивидуальный подбор программы лечения и только такой подход позволит оптимально решить весь спектр имеющихся проблем.
NSICU.RU neurosurgical intensive care unit
сайт отделения реанимации НИИ им Н.Н. Бурденко
Курсы повышения квалификации
Внутричерепная гипертензия
Асинхронии и графика ИВЛ
Водно-электролитные
нарушения
в нейрореанимации
Книга «Основы ИВЛ»
Рекомендации
по интенсивной терапии
у пациентов
с нейрохирургической патологией
Книга Основы ИВЛ, содержание
3.3 СРАР
«CPAP» «Continuous Positive Airway Pressure»
Постоянное положительное давление в дыхательных путях.
Врач устанавливает уровень положительного давления в дыхательных путях, а аппарат ИВЛ поддерживает в дыхательном контуре постоянное, одинаковое давление, управляя потоком с помощью клапанов вдоха и выдоха. «CPAP» работает в соответствии с сигналами датчика давления. Если пациент вдыхает, клапан вдоха приоткрывается насколько необходимо, чтобы поддержать давление на заданном уровне. При выдохе, в соответствии с управляющей командой, приоткрывается клапан выдоха, чтобы выпустить из дыхательного контура избыточный воздух.
Другие имена режима
На рисунке А представлен идеальный график давления при CPAP.
В реальной клинической ситуации аппарат ИВЛ не успевает мгновенно среагировать на вдох и выдох пациента – рисунок Б.
Обратите внимание на то, что во время вдоха отмечается небольшое снижение давления, а во время выдоха – повышение.
Если baseline pressure равно 0 (соответствует атмосферному давлению), режим «CPAP» называют «Spontaneous», «Spontaneous mode».
При данном способе настройки аппарата ИВЛ никакой искусственной вентиляции нет. Пациент дышит самостоятельно, аппарат ИВЛ лишь компенсирует сопротивление шлангов дыхательного контура и подаёт пациенту согретый и увлажнённый воздух. Обычно эту возможность аппарата ИВЛ используют для мониторинга спонтанного дыхания пациента, для принятия решения о прекращении респираторной поддержки. Можно оценить дыхательный объём, частоту дыханий и минутный объём дыхания. Запись трендов позволит оценить утомляемость пациента, а правильно установленные границы тревог предупредят нежелательные последствия.
Необходимая ремарка: На некоторых аппаратах ИВЛ (например «PB 7200») режим «PSV» устанавливается после включения «CPAP». На панели управления аппарата горит светодиод, показывающий, что активизирован «CPAP». Если не заметить сигнал светодиода «Pressure support on», можно подумать, что пациент уже переведен на спонтанное дыхание.
Резюме: В настоящее время режим «CPAP» высоко ценится врачами за возможность удерживать альвеолы в расправленном состоянии и предотвращать формирование ателектазов. При неинвазивной вентиляции «CPAP» осуществляют через маску, шлем или назальные катетеры. «CPAP» применяется при лечении ОРДС новорожденных, хронической обструктивной болезни легких и в послеоперационном лечении тучных пациентов после абдоминальной хирургии. Для этой задачи выпускаются специальные аппараты с единственным режимом вентиляции («CPAP») и возможностью подавать пациенту согретую, увлажнённую смесь воздуха с кислородом.
Аппараты назальной СРАР (СИПАП) терапии педиатрические
Аппарат для СРАР и НИВЛ INFANT FLOW SIPAP для новорожденных
Принципиально новый тип аппарата для новорожденных реализует одновременно несколько способов респираторной поддержки пациентов с дыхательной недостаточностью: традиционный СРАР (самостоятельное дыхание с постоянным положительным давлением) и неинвазивную вентиляцию легких через специальные назальные канюли или специальную лицевую маску.
Оценка адаптационных возможностей новорожденных групп высокого риска (с признаками РДС, пневмонии, ателектазов, аспирационного синдрома и других респираторных расстройств) и выбор метода дыхательной поддержки является важнейшей задачей врача в родильном зале.
Именно правильная и своевременно начатая вентиляционная поддержка позволяет достичь нормального и стабильного ФОЕ, определяет прогноз в развитии таких осложнений РДС как бронхолегочная дисплазия и хронические заболевания легких у новорожденных с низкой массой тела до 500 г.
Система «Infant Flow» очень просто и безопасно позволяет врачу избавится от сомнений (интубировать или нет) и легко организовать дыхательную поддержку.
Генератор «Infant Flow» имеет уникальное запатентованное устройство, которое работает в гармонии с дыханием самого ребёнка. Реакция системы мгновенна благодаря жидкостной логике, находящейся в генераторе, в то время как системное сопротивление и дополнительная работа дыхания пациента значительно снижается по сравнению с другими системами CPAP.
Технические характеристики системы:
Расход потока, л/мин 1-15
Кислородно-воздушный смеситель 21-100%
Манометр с гистограммой давления 0-12 см Н2О
«Система сохранности» и клапан контроля
Система тревог по давлению вентиляции и подаче кислорода
Режимы работы:
NCPAP (назальный CPAP)
Bi Phasic (бифазный CPAP)
Bi Phasic tr (бифазный CPAP с синхронизацией)
Поток низкого уровня давления 0. 15 л/мин
Поток высокого уровня давления 0. 15 л/мин
Время вдоха 0,1. 3,0 с
Частота дыханий 1. 120 дыханий/мин
Частота принудительной вентиляции 1. 80 дыханий/мин
Регулировка времени апноэ 10. 30 с
NCPAP (уровень назального CPAP) 0. 15 см Н2О
МАР (среднее давление) 0. 15 см Н2О
PIP (инспираторное давление) 0. 15 см Н2О
РЕЕР (положительное давление в конце выдоха) 0. 15 см Н2О
Электрическое питание 100. 230 В
Встроенный аккумулятор 12 В
Время работы от встроенного аккумулятора до 2-х ч
Размеры, см 26 х 38 х 23,5
Генератор воздушный Infant Flow LP
Он обеспечивает поддержание адекватного газообмена при замещении функции внешнего дыхания при проведении ИВЛ у новорожденных.
Основополагающий элемент контура – «генератор».
Его конструкция запатентована, рабочие характеристики независимы и устойчивы.
Материал контура: пластик на основе полимеров, допущенных к использованию в медицине.
Состав: генератор, канюли назальные размеры (S,M,L) по 1 шт. и дыхательный контур, поставляются готовым изделием, в собранном виде, в единой упаковке, адаптированные к использованию совместно с детской камерой увлажнителя. Контура с внутренним нагревателем должны иметь возможность подключения к увлажнителям, обеспечивающие сервоконтроль по температуре или по процентному содержанию влажности.
7772021 Генератор воздушный Infant Flow LP
Материалы расходные одноразовые Infant Flow LP для аппарата искусственной вентиляции легких INFANT FLOW SIPAP в составе:
1. Генератор воздушный Infant Flow LP.
2. Канюля назальная Infant Flow LP, размеры XS, S, M, L, XL.
3. Маска назальная Infant Flow LP, размеры XS, S, M, L, XL.
4. Фиксатор головной Infant Flow LP, размеры XS, S, SM, M, L, XL.
5. Шапочка-фиксатор Infant Flow LP, размеры 000, 00, 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7.
77040XS Головной фиксатор Infant Flow LP, размер XS
777040S Головной фиксатор Infant Flow LP, размер S
777040SM Головной фиксатор Infant Flow LP, размер SM
777040M Головной фиксатор Infant Flow LP, размер M
777040L Головной фиксатор Infant Flow LP, размер L
777040XL Головной фиксатор Infant Flow LP, размер XL
7772021 Дыхательный контур Infant Flow LP одноразовый для новорожденных с генератором потока, с канюлями (размеры S, M, L по 1 шт.), с обогреваемым каналом вдоха
777000XS Назальная канюля Infant Flow LP, размер XS
777000S Назальная канюля Infant Flow LP, размер S
777000M Назальная канюля Infant Flow LP, размер M
777000L Назальная канюля Infant Flow LP, размер L
777000XL Назальная канюля Infant Flow LP, размер XL
777002XS Маска назальная Infant Flow LP, размер XS
777002S Маска назальная Infant Flow LP, размер S
777002M Маска назальная Infant Flow LP, размер M
777002L Маска назальная Infant Flow LP, размер L
777002XL Маска назальная Infant Flow LP, размер XL
777010 Шапочка-фиксатор Infant Flow LP, белая кайма
777012 Шапочка-фиксатор Infant Flow LP, серая кайма
777014 Шапочка-фиксатор Infant Flow LP, розовая кайма
777016 Шапочка-фиксатор Infant Flow LP, светло-коричневая кайма
777018 Шапочка-фиксатор Infant Flow LP, желтая кайма
777020 Шапочка-фиксатор Infant Flow LP, голубая кайма
777022 Шапочка-фиксатор Infant Flow LP, золотистая кайма
777024 Шапочка-фиксатор Infant Flow LP, зеленая кайма
777026 Шапочка-фиксатор Infant Flow LP, светло-рубиновая кайма
777028 Шапочка-фиксатор Infant Flow LP, оранжевая кайма
68289 Датчик кислорода для аппарата ИВЛ Infant Flow Sipap
467349 Датчик респираторный для аппарата ИВЛ Infant Flow Sipap
777242-101 Сервисный набор для аппарата ИВЛ Infant Flow SIPAP в составе:
Аппарат для СРАР терапии CNO
NCPAP экспертного класса с вариабельным потоком для неинвазивной респираторной поддержки новорожденных и недоношенных
Аппарат для проведения nCPAP-терапии Medin CNO с расширенными возможностями.
Уникальная комбинация режимов в одном приборе:
SNIPPV – синхронизированная по датчику давления в генераторе двухуровневая вентиляция с возможностью «Backup»
Неинвазивная высокочастотная осцилляторная вентиляция – nHFOV
Клиническое применение CNO:
Неинвазивная респираторная поддержка, в том числе у новорожденных с экстремально низкой массой тела
Частые и/или повторяющиеся эпизоды апноэ
Отлучение от аппарата инвазивной искусственной вентиляции легких
Гиперкапния, рефрактерная к проводимой терапии
Режимы:
— Осцилляция – высокочастотный CPAP с регулируемой амплитудой и частотой колебаний (до 20 Гц). Способствует ускорению элиминации CO2, снижает риск баротравмы.
— Стандартный nСРАР с вариабельным потоком.
— Апное CPAP с автоматической подачей вдохов.
— SNIPPV – синхронизированный двухуровневый СРАР, разновидность неинвазивной вентиляции с поддержкой по давлению.
Технические возможности:
— Кривые СРАР, потока, FiO2 и дыхания на дисплее.
— Перенос данных через USB порт.
— Возможность отключения триггера для проведения NIPPV.
Генераторы воздушного потока Medijet
Одноразовый генератор Medijet 1000 для nCPAP-терапии
Medijet 1000 – генератор воздушного потока для проведения респираторной поддержки в режиме nCPAP у новорожденных, в том числе с малым весом. Используется со специальными аппаратами nСРАР и аппаратами ИВЛ с опцией nCPAP. Возможно использование совместно с аппаратами ИВЛ других.
Основные характеристики:
Генератор для создания переменного потока, основанный на принципе клапана Бенвенисте с площадкой для крепления назальных канюль или назальных масок, трубкой для подсоединения проксимального датчика давления и трубкой для подсоединения инспираторного шланга
Порт для подсоединения небулайзера непосредственно перед канюлями
Изменяемый угол наклона канюль
Низкий уровень шума по сравнению с генераторами вариабельного потока
Многоразовые генераторы Medijet 1010(1020) для nCPAP-терапии
Medijet 1010(1020) – генераторы воздушного потока для проведения респираторной поддержки в режиме nCPAP у новорожденных, в том числе с малым весом. Используется со специальными аппаратами nСРАР и аппаратами ИВЛ с опцией nCPAP.
Основные характеристики:
Генератор для создания переменного потока, основанный на принципе клапана Бенвенисте с площадкой для крепления назальных канюль или назальных масок, трубкой для подсоединения проксимального датчика давления и трубкой для подсоединения инспираторного шланга
Порт для подсоединения небулайзера непосредственно перед канюлями
Низкий уровень шума по сравнению с генераторами вариабельного потока
Подвергается автоклавированию при 134°С
Одноразовый генератор Miniflow для CPAP-терапии
Основные характеристики:
Генератор для создания переменного потока, с площадкой для крепления назальных канюль или назальных масок, трубками для подсоединения инспираторного и экспираторного шлангов
Угол наклона канюль изменяемый
Минимальное мертвое пространство
Может использоваться с линией давления, подключаемой к линии вдоха
Используется с назальными канюлями и масками Medijet
Артикул для заказа Miniflow4000
Маска Medin – силиконовая маска для крепления к генераторам потока Medijet или Miniflow при CPAP-терапии.
Маски характеризуются высокой степенью комфорта при ношении. Мягкая подушечка и анатомическая форма сводят к минимуму риск повреждения кожи и образования точек сдавливания.
Предлагается 5 размеров: XS, S, M, L, XL
Канюли Medin – одноразовые силиконовые канюли для крепления к генераторам потока Medijet или Miniflow при CPAP-терапии.
Канюли изготавливаются из высококачественного силикона. Специальная анатомически оптимизированная форма сводит к минимуму риск повреждения кожи и образования точек сдавливания.
Предлагается 7 размеров: XS, S, M, M wide, L, L wide, XL
Шапочка Medin для крепления канюль и генератора
Шапочки Medin – одноразовые и многоразовые шапочки для фиксации генератора, канюль, масок при CPAP-терапии.
Предлагается 8 размеров одноразовых: XXS, XS, S, M, L, XL, XXL, XXXL
Предлагается 8 размеров многоразовых: XS, S, M, L, XL, XXL, XXXL, XXXXL
Принадлежности для Аппарата СРАР терапии CNO:
3. Генераторы СРАР Medijet:
Аппарат для назальной CPAP терапии с вариабельным потоком MedinSINDI
Экономическое решение для нСИПАП
Режим HFNC и nCPAP в одном приборе
Отображение частоты спонтанного дыхания
5 ч работы от аккумуляторной батареи
Измерение уровней давления и кислорода с подачей предупреждающих сигналов
Благодаря режимам нСИПАП и высокого потока, устройство medinSINDI предлагает надежное и экономичное решение для базовой терапии с неинвазивной вентиляцией для маленьких пациентов.
В комбинации с генератором Medijet®, medinSINDI измеряет давление СИПАП и частоту дыхания.
Кроме того, дополнительную безопасность обеспечивают функции предупреждающих сигналов, таких как сигналы верхней и нижней границ давления и сигнал отключения.
Благодаря встроенному смесителю кислорода/сжатого воздуха, medinSINDI обеспечивает точную регулировку потока и концентрации кислорода.
Особенности medinSINDI®:
Используется низкошумный генератор Medijet с вариабельным потоком и эффектом двойной струи дыхательной смеси
Давление nCPAP отображается в цифровой форме и виде тренда
Показатель концентрации кислорода в графический и цифровой форме
Мигающее и цифровое отображение частоты спонтанного дыхания
Возможность настройки на дисплее верхней и нижней границ давления nCPAP
Сброс сигналов тревоги через 2 минуты или выход из режима
Отключение тревожной сигнализации nCPAP (если давление меньше 1,5 см H2O)
Время работы от аккумулятора до 5 часов
Аппарат для СРАР (СИПАП) терапии педиатрический SLE 1000
Главной отличительной особенностью таких систем является использование специальных генераторов потока, которые, используя аэродинамические законы позволяют использовать меньшие потоки газа для создания положительного давления, а также уменьшить сопротивление выдоху пациента, снижая его работу дыхания.
Возможности
Автоматическая компенсация утечек
Автоматическое регулирование скорости потока
Электронное управление смешиванием кислорода и потоком. В отличие от традиционных устройств СРАР, это позволяет врачу точно устанавливать сразу целевое значение давления в дыхательных путях (не нужно пользоваться номограммой «давление-поток»). В случае двигательной активности ребенка и неплотного прилегания носовых канюль, утечки автоматически компенсируются нарастанием потока, а давление остается постоянным. Поскольку используется электронный смеситель газов, то при компенсации потоком, FiO2 поддерживается постоянным автоматически
Непрерывный мониторинг апноэ по давлению в дыхательных путях
Интеллектуальная система тревожной сигнализации
Автоматическая калибровка и настройка основных параметров
Экран с хорошим обзором панели тревог в 360°
Наличие функции «Наддув». Ее использование позволяет кратковременно увеличить давления на 3 мбар для восстановления спавшихся альвеол или стимулирования самостоятельного дыхания ребенка
Встроенная батарея с большим ресурсом работы (до 4 часов)
Поворотный входной разъем для медицинских газов, который дает возможность использовать различные варианты монтажа аппарата, в т.ч. для транспортировки
Технические характеристики
Параметры внутреннего источника питания:
Батарея 12В 4.2 А-ч герметичная свинцово-кислотная батарея.
Время работы от батареи до 4 часов
Время зарядки батареи в течение 4 часов
Область применения: Реанимация и интенсивная терапия для проведения вентиляции пациентов весом до 10 кг или при скорости потока до 15 л/мин.
Тип: Аппарат назальной СРАР терапии педиатрический автоматически корректирует скорость потока и поддерживает заданное давление СРАР, установленное пользователем.
Поток: Автоматическая запрограммированная (или контролируемая компьютером) регулировка потока с быстрым ответом на изменение давления в контуре с целью поддержания заданного давления СРАР.
Соотношение «поток-CPAP» обеспечивается оригинальным генератором потока
Возможность использования генераторов потока других производителей
Измерение FiO2 в кислородно-воздушной смеси, доставляемой к пациенту
Комбинированная панель индикации: ЖК дисплей и двухразрядные (2шт) и трехразрядный индикаторы
Автоматическая калибровка кислородной ячейки
Автоматическая компенсация утечек
Непрерывный мониторинг апноэ
Настройка основных параметров вентиляции с помощью многофункциональной ручки
Возможность работы от воздушной и кислородной магистралей: Давление 2-7 бар
Поворотный блок крепления для подсоединения кабелей и подводящих шлангов (назад или вниз)
Световая панель тревог с круговым обзором (360оС) с цветовой индикацией
Режимы и параметры
Давление CPAP: 2 – 12 мбар (разрешение 1 мбар).
Время апноэ: 5 – 90 сек, ВЫКЛ (разрешение 5 сек).
FiO2: 21 – 100% (разрешение 1 %).
Кнопка увеличения объема: CPAP +3 л/мин.
Перерыв между увеличением объема: 30 сек
Мониторинг
Среднее давление воздуха: 0 – 20 мбар (точность 1 мбар).
Концентрация кислорода: от 21% до 100% точность ±3%.
Диаграмма изменения давления, диаграмма частоты дыхания
Управление
Кнопка ВКЛ/ВЫКЛ : Основное питание.
Кнопка увеличения объема : В течение 30 секунд добавляет к уровню CPAP 3 дополнительных мбар
Кнопка выключение звуковых предупреждений: Блокирует звуковые предупреждения на срок до 60 секунд
Поворотная ручка : Выбор и настройка параметров и информации
Тревоги
Выключение звукового предупреждения: 60 сек
Функция превентивного отключения звуковой сигнализации о тревогах
Уменьшение потока свежего газа: Менее 5 л/мин
Прекращение подачи газов при превышении установленного давления: При превышении на 5 мбар от установленной величины
Устанавливаемые пользователем Апноэ
Диапазон : от 5 до 90 секунд, ВЫКЛ
Разрешение: 5 секунд
Тревога об апноэ пациента
Автоматические тревоги
Кабель питания отключен
Нет подачи воздуха
Нет подачи кислорода
Высокая скорость дыхания
Высокая степень утечки
Ветвь выдоха заблокирована
Высокое содержание кислорода
Низкое содержание кислорода
Низкий заряд батареи
Кабель питания отключен
Ошибка системы калибровки кислорода
Условия эксплуатации
Температура: 10-40 ºC.
Влажность: 0-90% (без конденсации).
Размеры
Размер аппарата: (Ш) 180 мм x (В) 180 мм x (Г) 180 мм
Высота при установке на стойку: Не менее 130 см
Вес аппарата: 5.5 кг
Классификация
Тип защиты от электрического тока: Класс I
Степень защиты от поражения электрическим током: Тип B
Степень герметичности: IPX0
Пиковая потребляемая мощность: Не более 60 Вт
Срок службы: Не менее 7 лет
10. Требования к комплектности
Аппарат CPAP: Наличие
Стартовый комплект расходных материалов на 2х пациентов: Наличие
Шланг воздушный : Наличие
Шланг кислородный : Наличие
Стойка инфузионная : Наличие
Эксплуатационная документация : Наличие
Стойка для крепления и перемещения аппаратур : Наличие
Требования гарантии
Система самодиагностики при включении и циклический контроль в процессе работы
Гарантия на изделие, не менее одного года
Инструкция и сервисная документация на русском языке
Аппарат для CPAP-терапии новорожденных BABYPAP 1150
Аппарат Babypap FANEM был разработан для лечения респираторных заболеваний новорожденных. Аппарат Babypap FANEM подает поток нагретой и увлажненной смеси воздуха и кислорода, давление которого регулируется с использованием водяного замка.
Данный аппарат позволяет поддерживать непрерывное положительное давление в дыхательных путях неинвазивным методом (CPAP).
В аппарате Babypap FANEM использована операционная платформа высокотехнологичного уровня, что делает его очень простым в управлении и позволяет пользователю наиболее эффективно контролировать все рабочие параметры.
Состав аппарата
Babypap FANEM модель 1150-S
Babypap FANEM модель 1150-S – базовое устройство, в котором давление контролируется при помощи водного резервуара и системы «bubble», в котором установлены
Смеситель, регулирующий соотношение концентрации воздуха и кислорода (21-100%)
Флоуметр, регулирующий скорость подачи смеси (5-12 л/мин).
Кислородно-воздушная смесь нагревается и увлажняется в термо-увлажнителе, снабженном микропроцессорным электронным управлением
Подогреваемый увлажнитель Fog 1140/Fog 2140A/Fog 2140
Подогреваемый увлажнитель Fog 1140 или Fog 2140/2140А, оборудованный микропроцессорным электронным управлением, поддерживает необходимый уровень влажности в аппарате CPAP. Устройство снабжено датчиками уровня воды, сигнальным клапаном, клапаном падения давления и цифровым дисплеем для отображения температуры. 10 уровней нагрева (тревога при превышении температуры 39ºС)
Клапан ограничения давления
При возникновении окклюзии в дыхательной трубке, клапан ограничения давления в контуре исключает избыточное давление в линии, рассчитанной на работу при давлении 17 смH2O и скорости 8 л/мин.
Водный резервуар
Водный резервуар регулирует давление в контуре в HPa (0-10 смH2O), которое измеряется при помощи шкалы. В этом резервуаре смесь кислорода и воздуха образует пузырьки. Водный резервуар используется только в модели 1150-S.
Клапаны, регулирующие давление воздуха и O2, оборудованные манометром, контролируют давление на входе до 3,5 кгс/см2, что защищает контур пациента.
Набор для СРАР терапии (неонатальный)
Голубой гофрированный шланг (выдох)
Угловой коннектор (вдох)
Белый гофрированный шланг (выдох)
Угловой коннектор (выдох)
Шапочка-крепление (Может служить для фиксации контура пациента, а также и как маска для защты глаз при фототерапии)
Угловой коннектор (выдох)
Линия мониторинга давления
Неонатальная подушка
Круглая форма и специальная плотность позволяют лучше фиксировать и распределять вес головы новорожденного в ходе лечения, не допускают черепную деформацию.
Аппарат для CPAP-терапии новорожденных BABYPAP 1150 с принадлежностями
Купить Аппараты назальной СРАР (СИПАП) терапии педиатрические, Аппараты назальной терапии, Аппараты педиатрические, Аппараты медицинские у нас на сайте вы можете заполнив заявку в свободной форме на почту Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. или же позвонив по телефону +7 (343) 361-44-98.
Аппараты назальной СРАР (СИПАП) терапии педиатрические, Аппараты назальной терапии, Аппараты педиатрические, Аппараты медицинские и другое медицинское оборудование в разделе каталоги