импланты или протезы что выбрать

Выбираем между имплантацией и протезированием

Имплантация или протезирование

У пациентов, утративших зубы в результате удаления, выпадения или разрушения, появляется вопрос: как и чем возместить потерю зубов? Что лучше выбрать – традиционное протезирование или имплантацию, которая в последнее время стала так популярна.

Имплантация зубов

Сейчас установку имплантов предлагают многие стоматологические клиники в широком ассортименте, разных производителей и различных моделей. Хотя цены на имплантацию зубов довольно высоки, клиники время от времени проводят акции и объявляют скидки.

Имплантация или традиционное протезирование

Не нужно противопоставлять эти два вида лечения. Современная методика вживления искусственных титановых корней избавляет от множества проблем, которые нельзя решить с помощью традиционных способов протезирования.

ALL-ON-FOUR или ALL-ON-FIVE

На имплантаты можно надевать бюгельные протезы. То есть протезирование окончательно не исключается. А при отсутствии зубов на всей челюсти по методике all-on-four или all-on-five вживляют четыре или пять имплантов соответственно и устанавливают на них искусственную челюсть-протез.

А конструкция на имплантатах выполняет такую же функцию и требует такого же места, что и природные зубы, утраченные пациентом.

Если удален только один зуб, какой метод протезирования выбрать?

Какая существует альтернатива?

В последнее время альтернатива появилась: мостовидный протез приклеивается на соседние здоровые зубы с помощью клеящих веществ. Это адгезивное протезирование.

Имплантация же является беспроигрышным вариантом. Коронка на импланте может воссоздать единичный удалённый зуб в ряду. Возможна установка нескольких титановых корней подряд, не прибегая к установке «моста». Но и «мост» можно фиксировать на импланты, как на опору.

Пациенты не всегда решаются на установку имплантов, предпочитая традиционное протезирование. Если дело не в цене, у них возникают опасения такого характера: «Вдруг искусственные корни не приживутся?», «Вдруг это очень болезненно?». Поэтому даже в тех случаях, когда имплантация показана и возможна, люди зачастую выбирают установку привычных протезов.

Что из этого следует?

Если противопоказаний к имплантации нет, а показания есть, то установка имплантов будет более выигрышна и эффективна, чем традиционное протезирование. Искусственные корни долговечны, и при хорошем уходе смогут прослужить до 25 лет. Протез изнашивается гораздо быстрее.

А при наличии противопоказаний к установке имплантов традиционные протезы всегда помогут решить проблему пациента!

Источник

Утрата даже одного зуба сопровождается изменениями функциональности всего ряда. Соседние зубы искривляются, сдвигаются в сторону отсутствующей. В пустующей области начинается убыль костной ткани. Про нарушение жевательной функции, психологический дискомфорт и говорить не приходится. Восстановить улыбку в этом случае поможет имплантация и классическое протезирование. Но как раз дентальная имплантация полностью решает проблему функциональности и эстетики зубного ряда. Это физиологичный, долговечный способ протезирования.

Способы восстановления отсутствующих зубов

Для установки любой ортопедической конструкции необходима опора. Съемные протезы могут фиксироваться непосредственно к деснам, опорой для несъемных выступают собственные зубы или импланты.

Съемные конструкции на базе нейлона или акрила (полный пластинчатый протез) фиксируются во рту методом присасывания к деснам. Они показаны при полностью беззубой челюсти. Съемные устройства недорогие, довольно удобные, не нуждаются в сложном уходе. При протяженных дефектах зубного ряда используют бюгельные и частичные пластиночные конструкции. Для их установки требуются опорные зубы, к которым протез фиксируется крючками (кламмерами) или замковыми элементами (аттачменами). Надежнее зафиксировать съемные конструкции поможет установка на мини-импланты.

Несъемные решения (зубные мосты) фиксируются надежнее — на опорных зубах или имплантатах. Они выглядят натуральнее, в отличие от съемных конструкций не натирают слизистую. Показания к установке: единичный дефект или отсутствие до 3 зубных единиц подряд. Мост устанавливается на 2 опорных зуба, которые предварительно депульпируют и обтачивают под искусственные коронки (даже если опоры абсолютно здоровы).

Имплантация — оперативное вмешательство, предполагающее вживление в челюстную кость искусственного корня из титана, с последующей установкой протезной конструкции. Имплантат полноценно берет на себя функции естественного зубного корня, выступая опорой для верхней части — коронки, моста, полного протеза. Имплантация помогает решить любую клиническую задачу — от единичной реставрации и восстановления нескольких отсутствующих подряд единиц, до возмещения всего зубного ряда. Некоторые протоколы лечения дают восстановить полный ряд даже на 4 или 6 имплантатах.

Это одновременное сочетание нескольких методов имплантации. Комбинированный протокол предусматривает объединение имплантационных систем в одном клиническом случае. Наиболее результативный подход при полной адентии — для каждого отдела челюстной кости подбирается оптимальный тип импланта. Это даст возместить зубной ряд даже при выраженной атрофии кости, без предварительного наращивания объемов.

Требования к методам

Главный принцип восстановления зубного ряда — полноценное воссоздание функциональности и эстетики.

Со стороны эстетики — протезная конструкция не должна внешне отличаться от естественных зубов. Хорошие искусственные коронки по прозрачности и оттенку эмали не отличаются от натуральных зубов. Протез должен плотно прилегать к десне, с аккуратным, естественным контуром.

Полная функциональность предполагает, что искусственные зубы будут полноценно участвовать в жевании, речи, правильном перераспределении механической нагрузки. При установке протеза с опорой на десну или собственные зубы, нагрузка падает на них, разрушая опорные единицы. Это способствует рассасыванию кости под протезом, формированию пролежней на слизистой, проседанию десны.

Преимущества и недостатки имплантации

Преимущества:

Недостатки:

В качестве аргумента против — длительность процедуры. Срок окончательного протезирования с опорой на импланты при классической имплантации — 3-7 месяцев после вживления титанового корня. Связано это с тем, что на остеоинтеграцию имплантата требуется 3-6 месяцев. Протезирование занимает еще от 10 дней до 1 месяца.

Что лучше — съемный протез или имплант

Полные съемные протезы представляют пластмассовое основание, имитирующее десну, на которой закреплены искусственные коронки. Частичные съемные дополняются другими элементами — металлическим каркасом, крючками, замками.

Ортопедическая конструкция плотно прилегает к десне, обхватывая альвеолярный гребень и крепко присасываясь к слизистой. Для прочной фиксации рекомендуются специальные гели, крема. Съемные протезы создаются из мягких пластмассовых материалов (нейлона, полиуретана, акрила, Acry Free, DENTAL-D), что делает их комфортнее и позволяет прилегать к десне точнее. Конструкции бывают временными и постоянными.

Преимущества:

Недостатки:

Бюгельное протезирование или имплантация зубов

Бюгельный протез относится к съемному виду ортопедических конструкций. Конструкция представляет металлический каркас (дуга, бюгель) с акриловой десной и искусственными коронками. Применяют их для реставрации протяженных зубных дефектов. Современный представитель бюгельных (дуговых) конструкций — зубопротез Quattro Ti (Квадротти).

Доступность установки ортопедической конструкции определяют наличием опорных зубов, к которым она крепится. При концевых дефектах или полной адентии, такие изделия не применяют.

Доступные типы крепления:

Преимущества:

Недостатки:

Мостовидный протез или имплант

Мостовидный протез (зубной мост) — распространенный способ зубопротезирования. Это несъемная конструкция, применяющиеся для восполнения зубного ряда, при потере от 1 до 3 подряд единиц. Конструктивно, это несколько коронок — две опорных (по 1 с каждой стороны) и 1-3 промежуточных, призванных возместить отсутствующие зубные единицы. Поскольку мост опирается на два живых зуба (предварительно депульпированных, обточенных), возместить концевой дефект таким методом невозможно.

Изготавливают такие ортопедические изделия из металлокерамики или керамики, оксида алюминия, диоксида циркония, металлокомпозита, металлопластмассы. Срок службы моста напрямую зависит от материала, из которого он изготовлен. Самая хрупкая — конструкция из металлопластмассы. При бережном обращении она прослужит 2-3 года. Циркониевый мост прослужит 8-10 лет и дольше.

Преимущества:

Недостатки:

Главной альтернативой зубному мосту, выступает протезирование на имплантах. Технология даст возместить не только коронковую часть, но и зубной корень, достигая нужной эстетики. По цене имплантация сравнима с установкой мостовидной конструкции — стоимость зависит от бренда имплантационной системы, выбранных материалов. Дентальная имплантация — наилучший способ восстановить зубной ряд, обеспечивающий максимум преимуществ для пациента.

Протезирование или имплантация — что же лучше выбрать

Что прослужит дольше

Классические съемные ортопедические системы (бюгельный протез, акриловые конструкции и т.д.) имеют срок службы с 1 года до 7 лет. Мостовидный протез — до 10 лет в зависимости от материала.

При равных условиях, коронка или мостовидный протез установленный на импланты прослужит 15-20 лет. При этом импланты служат всю жизнь.

Что дешевле

При подсчете затрат следует учитывать срок службы зубных имплантатов по сравнению с классическими зубопротезами.

Вариант для сравнения — замещение 1 утраченного зуба:

Через 8-10 лет с вероятностью в 90% устанавливают новый мостовидный протез, потребуется еще 45-75 тысяч рублей, а с учетом инфляции эта сумма будет больше. Но это при условии, что опорные зубы остались в первоначальном состоянии. Если потребуется восстанавливать опорные зубы, цена еще вырастет. Это сведет экономию на нет.

Благодаря протоколам, материалам последнего поколения, реконструкция зубного ряда методом имплантации с минимумом противопоказаний. Применяется пациентам с заболеваниями пародонта, ВИЧ и другими сложными патологиями.

Мнение врача

Подводя итог сказанного, можно уверенно утверждать, что постоянное протезирование на имплантах — результативный, надежный способ восстановления зубного ряда. Классические методы постепенно уходят в прошлое. Врачи однозначно рекомендуют имплантацию, поскольку технология даже при полной адентии обеих челюстей, возвращает полную функциональность зубов.

На первый взгляд, имплантация зубов — это дорого. Но учитывая, что установленный имплант прослужит всю жизнь, при этом выполняя функции естественного зуба, цена процедуры оправдана. Имплантация — единственный способ восстановления зубного ряда со способностью предотвратить атрофию челюстной кости.

Источник

Имплантация или протезирование – что лучше?

Утрата одного или сразу нескольких зубов – явление не только неэстетичное, но и влекущее за собой ряд проблем для здоровья всего челюстного аппарата. Ниже перечислены нежелательные последствия, к которым может привести продолжительная беззубость:

Вовсе не обязательно, что выше описанные проблемы дадут о себе знать сразу после потери зуба. Однако со временем, если не предпринять никаких мер, подобные явления могут существенно усложнить жизнь.

Чем отличается имплантация от простого протезирования

Первое и главное отличие имплантации от обычного протезирования заключается в полнофункциональной замене зубных корней на их аналоги, выполненные из титана или его сплавов. В этом случае коронка, мост или протез будет успешно справляться с любой жевательной нагрузкой. При этом в костной ткани будут происходить обменные процессы, что не позволит ей атрофироваться. По сути, это полная замена всей системы зуба, наиболее естественный способ восполнить утраченный элемент.

Протез с живыми опорами не даст такого результата. Он позволяет восстановить эстетику и частично функциональность, но жевательная нагрузка уже будет распределяться не совсем равномерно. Костная ткань в области дефекта не будет получать должную нагрузку и продолжит атрофироваться, а оставшиеся единицы начнут быстро разрушаться.

Итак, ключевые отличия в методиках перечислены ниже:

«Мне недавно восстановили все зубы на верхней челюсти, причем вживили всего 4 импланта! Полностью привык к новому протезу буквально за полторы недели. Сама же операция прошла быстро и совершенно без боли, чему я был приятно удивлен. Да, конечно, пришлось пройти серьёзную подготовку, сдать все анализы, пройти рентген-обследование. Но результат определённо стоил все потраченных на лечение усилий, времени и денег. До этого носил обычный съемный протез, а теперь, скажу я вам, небо и земля!»

Из всего выше перечисленного можно сделать вывод: имплантация является лучшим решением проблемы потери одного, нескольких или сразу всех зубов в ряду. Это более дорогой вариант, но только он позволяет получить результат, который сможет радовать пациента до конца жизни.

Плюсы и минусы классического протезирования

Классическое протезирование с опорами на свои зубы или на десну, если речь идет о полной адентии, в отдельных случаях становится настоящим спасением. Существует целый ряд веских оснований, почему данная методика по-прежнему остается популярной и востребованной:

Но несмотря на такое количество довольно убедительных плюсов, традиционное протезирование имеет не меньшее количество отрицательных сторон. Так, к примеру, если речь идет об установке моста, то его с помощью можно восстановить не более трех подряд отсутствующих элементов. При этом придется постоянно контролировать жевательную нагрузку на эту область, стараться не перегружать конструкцию.

Опорные единицы сначала обтачиваются, а потом быстро стираются и разрушаются, десна проседает, что в купе провоцирует развитие воспалительных процессов и кариеса. Под частичным и полным съемным протезом происходит стремительная атрофия костной ткани, из-за чего деформируется альвеолярный гребень. Впоследствии все это существенно усложнит имплантацию.

К тому же такие конструкции чаще неудобны, натирают десны, вызывают рвотный рефлекс, постоянный страх, что «вставная челюсть» может выпасть из рта в самый неподходящий момент. Подобные ортопедические изделия требуют тщательного ухода, а также систематической дезинфекции. При этом даже самые современные модели служат на порядок меньше, чем протезы на имплантах, что опять же обусловлено постепенными изменениями в костной ткани и слизистой.

«За» и «против» установки имплантов

Современная имплантология не стоит на месте, и буквально каждый год появляются передовые технологии, призванные повысить качество, эффективность и безопасность вживления титановых аналогов корней. Перед тем как сделать выбор в пользу обычного протезирования или имплантации, стоит взвесить все плюсы и минусы в том числе последнего варианта. К основным достоинствам можно отнести следующие моменты:

Важно также заметить, что протоколы немедленной нагрузки позволяют существенно сократить привычные сроки имплантации. Так, проблемы полной или почти полной адентии быстро и успешно решаются с помощью комплексных методик восстановления зубов, вроде all-on-3 (Trefoil) для нижней челюсти, протезирование на 4-х имплантах, all-on-6, базальный комплекс.

Одним из важных достоинств в этом случае становится возможность отказа от костной пластики, быстрый, эстетичный и надежный результат, и что очень важно – снижение финансовых затрат на лечение за счет уменьшения количества устанавливаемых имплантов.

«Современные протоколы немедленной нагрузки позволяют практически сразу нагружать установленные импланты протезом. Вся длительность лечения занимает от нескольких дней до недели, что невероятно удобно для пациентов, ведь они получают возможность сразу же вернуться к привычному образу жизни и распрощаться со всеми комплексами по поводу своей беззубости.

При этом возобновляется нагрузка на костную ткань, благодаря чему в ней восстанавливаются обменные процессы, и все это способствует более быстрому восстановлению кости и остеоинтеграции имплантов», – поясняет Джутова Аида Владимировна, эксперт в области имплантологии и пародонтологии стоматологического центра Smile-at-Once – одной из первых клиник в Москве, где начали активно применять и продвигать одноэтапные протоколы имплантации.

Однако протезирование на имплантах, как и любой другой метод стоматологического лечения, сопряжен с некоторыми недостатками. Среди ключевых минусов можно выделить наличие строгих противопоказаний. К слову, многие из них теперь не проблема. С появлением технологий немедленной нагрузки стало возможным вживлять искусственные корни даже в условиях сильной атрофии челюстной кости и даже воспалительных процессов в тканях пародонта.

Еще одним очевидным недостатком имплантации становится ее довольно высокая стоимость. Если речь идет о классическом методе, то лечение может растянуться на срок больше года. К тому же всегда остаются определенные риски осложнений, хотя сегодня они сведены практически к нулю.

Если же говорить о протоколах немедленной нагрузки, то здесь возникает еще одна трудность: в России пока не так просто найти толкового специалиста с достаточным опытом и знаниями. Врач должен пройти дополнительное обучение, получить соответствующие сертификаты, которые позволяют ему проводить подобного рода операции.

К тому же он должен свободно ориентироваться в челюстно-лицевой хирургии, пародонтологии, ортопедии, прекрасно владеть передовыми компьютерными программами 3D-визуализации и планирования. Все это осложняет поиск и выбор хорошей клиники и врача-имплантолога.

Сроки службы обычного протезирования и с установкой имплантов

Если говорить об одиночных реставрациях, то металлокерамическая коронка, зафиксированная на импланте, в среднем служит порядка 20 лет. Когда же речь заходит об установке на импланты полного протеза из акрила, то срок его службы может составлять от 1 года до 10 лет – все зависит от качества изделия, его эксплуатационных характеристик.

Так, к примеру, даже адаптационные протезы, которые фиксируются после вживления имплантов по одноэтапным технологиям, могут успешно справляться со своим прямым назначением до 3 лет – далее их нужно заменять постоянными конструкциями.

А если использовать более качественные материалы, то срок службы вообще увеличивается до 15-20 лет. При этом если проводить замену конструкции, то менять импланты не придется.

Для сравнения отметим, что эксплуатационный срок традиционной мостовидной конструкции достигает всего 5-7 лет [i], после чего разрушаются опорные зубы из-за чрезмерной нагрузки. Полный съемный протез служит и того меньше, да и к тому же требует частой перебазировки.

[i] — Колесов О.Ю. Оценка отдаленных результатов протезирования с использованием имплантатов, 2008.

Все дело в том, что съемная конструкция, ровно как и «мост», не могут обеспечить равномерное распределение жевательной нагрузки, из-за чего челюстная кость в области дефекта постепенно атрофируется, а слизистая – проседает. Это приводит к тому, что протез становится неудобным, быстро изнашивается и через время требует замены.

Также нужно заметить, что уход за протезом на имплантах значительно проще, чем за съемным ортопедическим устройством. После имплантации и протезирования нужно поддерживать высокий уровень гигиены полости рта, регулярно проводить гигиеническую чистку, ополаскивать рот после еды, систематически посещать стоматолога.

По сути, заботиться о протезе в этом случае нужно ровно так же, как и за своими зубами. А вот съемные аппараты требует большего ухода. Каждый день их нужно очищать от налета и остатков пищи, периодически проводить дезинфекцию, оберегать от механических повреждений.

Что лучше выбрать – рекомендации экспертов

Имплантация является лучшим решением проблемы отсутствия одного или нескольких зубов. К ней стараются не прибегать только в том случае, если требуется множественная реставрация на фоне воспалительных процессов в пародонте – при пародонтите или пародонтозе. Риск дальнейшего распространения воспаления слишком велик.

Если оставшиеся зубы уже в неудовлетворительном состоянии, их можно удалить и в таком случае провести полную имплантацию, например, по базальной технологии, специально для случаев острой атрофии костной ткани на фоне признаков воспалительного процесса.

Другой вариант: пройти комплексное лечение патологии, которое может растянуться на срок до года. Зато это станет надежной гарантией, которая защитит практически от любых рисков развития осложнений.

Во всех остальных случаях выбор между имплантацией и протезированием очевиден. Первый вариант является полноценной заменой отсутствующего корня, позволяет вернуть не только внешний вид улыбки, но и ее функциональность, решить проблему стремительного развития резорбции челюстной кости.

Ни съемный протез с опорой на свои зубы или десну, ни мостовидная конструкция не смогут решить эту задачу. К тому же протезирование с опорой на живые единицы быстро приводит к их разрушению, негативно сказывается на состоянии соседних элементов.

Полный съемный протез и вовсе плохо держится во рту, сильно натирает и доставляет массу неудобств. Всех этих неприятностей можно избежать, если сразу отдать предпочтение имплантам.

Единственным камнем преткновения становится высокая стоимость лечения. С другой стороны, достаточно пройти его один раз, чтобы гарантированно избавить себя от огромного количества проблем с зубами в будущем. К тому же современные концепции немедленной нагрузки позволяют не только ускорить ход лечения, но и сделать его на порядок дешевле за счет уменьшенного количества имплантов.

Окончательный выбор в пользу того или иного метода остается на усмотрение лечащего врача. В любом случае, придется пройти полноценное обследование, в том числе рентгенографию, чтобы врач получил полное представление о клинической картине и сделал соответствующие выводы.

Источник

Что лучше: съемный протез или имплант

У всех людей, которым диагностировали частичную или полную адентию, возникает один и тот же вопрос: как восстановить утраченные зубы? Современная стоматология использует несколько методик, которые отличаются друг от друга по целому ряду показателей. При утрате значительного количества зубов пациентам обычно предлагаются съемные протезы или протезы с опорой на дентальные имплантаты. В связи с этим у многих пациентов возникает вопрос, что лучше: имплантация зубов или съемный протез? О том, чем отличаются данные концепции и что нужно знать, прежде чем сделать выбор в пользу той или иной конструкции, рассказывает Startsmile.

Съемные протезы: быстрый и самый дешевый способ замещения зубов

Съемные протезы — это изделия с мягким или жестким базисом, который имитирует слизистую оболочку полости рта, и искусственными зубами. Они могут быть частичными или полными, то есть замещать сегмент зубного ряда или всю челюсть целиком. Частичный съемный протез имеет специальные крючки — металлические из кламмерной проволоки (протез на кламмерах) или пластмассовые, которые цепляются за зубы, а полный съемный протез фиксируется в полости рта за счет клапанной зоны.

Считается, что съемные протезы сегодня безнадежно устарели, однако они имеют свои плюсы, благодаря которым данное решение до сих пор пользуется спросом.

а) Пожалуй, самое главное их преимущество — это цена. Стоимость съемного протеза зависит от материала и количества восстанавливаемых зубов, однако даже самый дорогой съемный протез стоит в разы дешевле, чем аналогичная конструкция на имплантатах.

b) Обычно такие протезы изготавливаются в течение 2 недель и не требуют хирургического вмешательства в отличие от той же имплантации. Не секрет, что большинство пациентов стараются избежать любых хирургических вмешательств и часто выбирают съемные протезы именно по этой причине.

c) Если 40—50 лет назад съемные протезы выглядели не слишком натурально, то современные решения (силиконовый съемный протез, ортопедические конструкции с использованием композитных зубов и индивидуальными вариантами окрашивания базиса съемного протеза) могут удовлетворить даже требовательного пациента.

Недостатки съемных протезов

Возможности условно-съемного протеза с опорой на натуральные зубы

Несъемный мостовидный протез с опорой на собственные зубы поможет заместить от 1 до 4 отсутствующих подряд зубов. Безусловный плюс таких протезов — это более качественное восстановление функции жевания по сравнению со съемными протезами, отсутствие дискомфорта и хорошие эстетические показатели. Мосты не нужно обслуживать и корректировать: до определенного момента пациент вообще может их не замечать. Разумеется, данная конструкция также будет стоить значительно дешевле протеза на имплантатах. Но и здесь есть свои нюансы.

✔ С помощью классического мостовидного протеза можно восстановить лишь несколько зубов, ведь учитывать нужно и опорные зубы. К примеру, для замещения 1 зуба пациенту ставится протез на 2 опорных зуба.

✔ Опорные зубы (даже абсолютно здоровые) необходимо обточить под коронки.

✔ При этом ткани, окружающие зуб, так называемый пародонт, несут повышенную жевательную функцию, беря на себя нагрузку за отсутствующий зуб. В течение длительного срока эксплуатации резервные силы пародонта опорных зубов будут ослабевать, что, как следствие, рано или поздно приведет к их потере. Именно поэтому срок службы мостовидных протезов, как правило, не превышает 7—10 лет.

Почему протез на имплантатах считается лучшим решением

I. Метод дентальной имплантации позволяет восстанавливать утраченные зубы с использованием одиночных коронок, мостов и полных протезов с опорой на имплантаты. Такой протез даже в случае отсутствия всех зубов полностью восстанавливает жевательную функцию.

II. Имплантат полностью замещает корень натурального зуба: он получает нагрузку от коронки и распределяет ее на костную ткань, благодаря чему она не подвергается атрофии. Говоря проще, с помощью дентальных имплантатов врач восстанавливает естественную функцию жевания в максимально полном объеме. Отзывы пациентов об имплантации, особенно тех, которые ранее пользовались протезами других конструкций, будут положительными в абсолютном большинстве случаев.

III. Срок службы внутрикостного дентального имплантата (если его установка была проведена качественно) практически не ограничен. Нами наблюдаются пациенты, которым имплантаты были установлены более 30 лет назад. Следует обратить особое внимание на самодисциплину и соблюдение всех правил гигиены полости рта. Пациент должен понимать, что наличие имплантатов повышает требования к ежедневной гигиене (использование не только зубной щетки, а также и ирригатора) и подразумевает регулярную (2 раза в год) профессиональную гигиену полости рта. Таким образом, многолетнее функционирование имплантатов — это не только грамотная работа врача, но и ответственное отношение самого пациента к своему здоровью.

Сколько имплантатов нужно для установки протеза

➢ Восстановление нескольких зубов. Оптимально, когда имплантаты замещают каждый утерянный зуб. Отсутствуют 3 зуба — устанавливаем 3 имплантата и каждый имплантат протезируем отдельной коронкой. Получаем максимальное и естественное восстановление функции жевания и лучший эстетический результат. Допускается установка 2 имплантатов при замещении 3 утраченных зубов — это уже мостовидный протез. Функция жевания восстанавливается полностью, но восстановление идеальных эстетических параметров может быть затруднено, как затруднена и гигиена.

➢ Восстановление полностью беззубой челюсти

При полной потере зубов протезирование на дентальных имплантатах может проводиться в разных вариантах.

К компромиссам в стоимости окончательного лечения можно отнести выбор варианта несъемного протезирования на имплантатах из разных материалов: это изготовление металлокерамических конструкций, циркониевых с облицовкой и цельноциркониевых конструкций.

Чтобы снизить финансовые затраты пациента на изготовление несъемных протезов с опорой на имплантаты на беззубую челюсть, можно рассмотреть концепцию реабилитации пациента «Все на 4» и «Все на 6», а также укороченный зубной ряд.

О недостатках имплантации

Со стороны имплантация может показаться идеальной методикой, и во многом так оно и есть — за исключением нескольких пунктов. Недостатком имплантации является не только высокая цена, но и ограничения при проведении процедуры. Существует ряд противопоказаний, при наличии которых дентальную имплантацию проводить не рекомендуется или нельзя осуществить в принципе. При абсолютных противопоказаниях единственной возможностью остаются альтернативные методики.

При сохранении достаточного объема костной ткани протезирование на дентальных имплантатах не представляет трудностей и дает возможность пациенту получить максимально ожидаемый функциональный результат и лучшую эстетику.

В тех случаях, когда объем костной ткани не позволяет установить имплантат, необходимы дополнительные костнопластические операции для ее восстановления. В некоторых случаях может потребоваться и пластика десневого края, особенно при наличии у пациента высоких эстетических запросов. В послеоперационном периоде возможны отеки мягких тканей и боли.

Если лечение проводится по классическому двухэтапному протоколу, имплантат устанавливают в костную ткань, на слизистую оболочку над ним накладывают швы. После операции процесс приживления (ожидания интеграции имплантата в кость) может занять от нескольких недель до нескольких месяцев. Затем проводится второй этап, дополнительное хирургическое вмешательство. Имплантат раскрывается, на нем фиксируются внешние части, и начинается ортопедический этап лечения, изготовление собственно зубных протезов. Не все готовы столько ждать.

Возможны варианты установки имплантата во время удаления зуба и немедленная фиксация временного протеза на установленный имплантат. Выбор методики проводит врач, исходя их каждого конкретного случая.

О марках имплантатов и различии цен

Самыми дорогими считаются имплантаты производства Европы и США, но это не значит, что у них нет альтернативы. Рекомендуем обратить внимание на южнокорейские имплантаты. Многие достаточно скептически относятся к продукции из Азии, однако медицинская промышленность Южной Кореи по уровню технологических решений не уступает ведущим странам Запада. Одной из лучших южнокорейских имплантологических систем является Osstem. Компания предлагает широкий модельный ряд имплантатов и абатментов, которые способны решать проблему частичной и полной потери зубов у пациентов различных возрастных и социальных групп. Возможность 3D-планирования и наличие специальных наборов инструментов для установки имплантатов Osstem в условиях дефицита костной ткани делает ее универсальной.

Очень важно, чтобы выбранная компания, производящая имплантаты, имела в вашем городе дистрибьютора, который бы не только продавал данную систему, но и проводил курсы, семинары, мастер-классы и оказывал всю необходимую техническую поддержку врачам и пациентам. Не надо экономить на своем здоровье, доверяя системам, не получившим лицензию и не имеющим официального представительства в России.

До и после имплантации Osstem

Роль врача при выборе методики лечения

Часто уже на первой консультации пациент безапелляционно заявляет: «Мне нужен имплантат!» Это звучит так уверенно, что, кажется, только отсутствие соответствующих инструментов удерживает пациента от того, чтобы сделать это самому.

Врач, прежде чем получить право лечить больных, учится 6 лет, затем в течение 2 лет может проходить узкоспециализированное обучение. Каждые 5 лет идет на повышение квалификации, а фактически учится всю жизнь, постоянно получая новый опыт, навыки и знания. Какой можно сделать вывод? Только врач может составить оптимальный план реабилитации и провести необходимые манипуляции.

Перед началом лечения проводится комплексное клиническое и рентгенологическое обследование, а при необходимости пациент направляется на консультации к докторам смежных специальностей. Оцениваются не только протяженность дефекта зубных рядов, но и состояние каждого оставшегося зуба, количество и качество костной ткани, наличие и тяжесть общих заболеваний пациента. Только после этого можно будет поставить диагноз и сформировать план лечения. Несомненно, пациент должен быть полностью информирован как о плане лечения, так и об альтернативных методах.

В заключение хотим посоветовать пациентам, которые не определились в выборе метода лечения и у которых нет серьезных противопоказаний, обратить внимание на дентальные имплантаты.

Источник