иглоукалывание в ухо для чего

Воспаление тройничного (лицевого) нерва

иглоукалывание в ухо для чего. Смотреть фото иглоукалывание в ухо для чего. Смотреть картинку иглоукалывание в ухо для чего. Картинка про иглоукалывание в ухо для чего. Фото иглоукалывание в ухо для чего

Воспаление лицевого нерва – неприятный недуг, который не проходит безболезненно. Главные жалобы пациентов – резкие приступы боли в области лица, в верхних и нижних челюстях.

Такое воспаление считается одним из самых распространенных среди лицевых болей. Чаще всего недуг протекает бесследно, но при пренебрежении лечением может появиться паралич.

Заболевание чаще возникает у женщин старше 50 лет, мужчины обращаются с таким недугом гораздо реже. В группу риска также входят люди с генетической предрасположенностью, например, с узким костным каналом. Из-за такой анатомической особенности повышен риск защемления при нарушении кровоснабжения и различных воспалениях.

Что такое лицевой нерв?

Тройничный нерв, он же лицевой, является самым крупным среди двенадцати черепных нервов. Он берет свое начало в ухе, после чего разветвляется, первый путь доходит до лобной части, второй располагается у челюсти. Нерв огибает почти всю поверхность человеческого лица, он буквально управляет им.

У каждого человека два лицевых нерва – по одному на каждую из сторон головы. Он соприкасается с другими черепными нервами и имеет сверхчувствительные волокна.

Врачи разделяют заболевание на два вида – первичное и вторичное. Первичное проявляется как осложнение от перенесенной простуды, в этом случае нарушается нормальное питание нерва. Вторичное возникает при сильной интоксикации на фоне воспалительных или инфекционных заболеваний, а также опухолевых процессов.

Причины воспаления тройничного нерва на лице

Обычно провоцируют заболевание инфекции или бактерии. Список причин, по которым может возникнуть воспаление лицевого нерва:

Причины варьируются от незначительных до заболеваний, угрожающим жизни. Каждая из причин определяет дальнейшее лечение пациента. В некоторых случаях проводят специальные тесты для диагностики – слуховой, слезный, инфекционный, на слюноотделение или вкусовой. Таким образом проверяется работа рецепторов и органов чувств.

иглоукалывание в ухо для чего. Смотреть фото иглоукалывание в ухо для чего. Смотреть картинку иглоукалывание в ухо для чего. Картинка про иглоукалывание в ухо для чего. Фото иглоукалывание в ухо для чего

Симптомы воспаления тройничного нерва

Также пациенты сообщают о следующих симптомах:

Из-за дискомфорта и болей у пациента начинает развиваться фобия и повышенная тревожность. Он пытается избегать поз и движений, которые провоцируют неприятные ощущения.

Диагностика воспаления тройничного нерва

В зависимости от зоны поражения и набора симптомов определяется стратегия диагностики заболевания. Чтобы определить место поражения нерва, степень тяжести и динамику восстановления, врачи назначают метод аппаратной диагностики, например, электромиографию. Для определения наличия опухолей в головном мозге используются МРТ и КТ.

Также пациента могут направить на общий или биохимический анализ крови, рентген легких, УЗИ мягких тканей или офтальмоскопию.

Вы можете быть уверены в качестве проводимых в клинике процедур и высокой точности результатов МРТ, КТ и других способов диагностики различных заболеваний. В «Медюнион» проводятся магнитно-резонансные томографии всех видов: головы, позвоночника, брюшной полости и суставов на современном оборудовании.

Лечение при воспалении лицевого нерва

Медикаментозное лечение

Лечение неврита тройничного нерва носит комплексный характер. Заболевание сначала лечат медикаментозно – пациенту прописывают препараты, которые облегчат ситуацию. К ним относятся обезболивающие, противоотечные, сосудорасширяющие препараты и витамины группы «В». Чаще всего рекомендованные медикаменты – это таблетки, но можно ускорить процесс восстановления за счет применения мазей и гелей. Иногда врачи прописывают назначение на внутримышечные инъекции.

В особых случаях процесс восстановления лицевого нерва может быть замедлен. Тогда пациенту назначают глюкокортикостероиды, которые улучшают обменные процессы нервной ткани. Также скорейшему выздоровлению способствуют различные биостимуляторы и гиалуронидаз.

Нельзя назначать себе препараты самостоятельно. Обязательно при первых симптомах стоит показаться неврологу или невропатологу для определения диагноза и стратегии лечения. Препараты для восстановления рекомендуются пациентам в каждом конкретном случае, обращая внимание на наличие хронических заболеваний, особенности симптомов и так далее.

Хирургическое лечение

Еще один способ лечения лицевого нерва – хирургическое вмешательство. Однако к этому варианту врачи обращаются довольно редко – только при разрыве тройничного нерва. Также операция требуется в случае отсутствия эффекта от консервативного метода спустя полгода-год. Хирургическое вмешательство актуально только в течение первого года наличия заболевания, позднее мышцы на лице необратимо атрофируются.

Процесс операции – специалисты сшивают поврежденный участок лицевого нерва для восстановления его двигательной функции.

иглоукалывание в ухо для чего. Смотреть фото иглоукалывание в ухо для чего. Смотреть картинку иглоукалывание в ухо для чего. Картинка про иглоукалывание в ухо для чего. Фото иглоукалывание в ухо для чего

Массаж

Следующий метод лечения – массаж при лечении лицевого нерва. Цель такого способа – убрать отек, улучшить кровообращение, восстановить чувствительность и проведение нервных импульсов. Массаж противопоказан при туберкулезе, онкологии, атеросклерозе и повышенной температуре.

Изначально массажист работает только со здоровой стороной лица, воротниковой зоной, шеей и областью над плечами. В основном мастер использует растирание, поглаживание, разминание и вибрацию.

Для заметных желаемых изменений необходимо провести десять-двадцать сеансов массажа от пяти до пятнадцати минут. Длительность определяется исходя из степени воспаления тройничного нерва, задач терапии и динамики восстановления.

Физиотерапия

Следующий метод лечения – это физиотерапия. Она облегчает тяжесть симптомов, помогает активизировать обменные процессы в тканях и восстановить функции лицевого нерва.

Врачи назначают такой курс лечения с первых дней появления неврита. В список физиопроцедур входят:

Такой комплекс показан на первую неделю лечения. Врачи назначают его совместно с медикаментозным. Такой тандем помогает ускорить процесс восстановления лицевого нерва. А самые главные его преимущества – отсутствие побочных эффектов и безболезненность.

Альтернативные методы

Существуют и альтернативные методы лечения. Это процедуры, нацеленные на восстановление мимических мышц и устранение симптомов неврита лицевого нерва. К таким процедурам относят:

Гимнастика для лица

Также в совокупности с комплексным лечением можно делать гимнастику для лица. Перед этим необходимо проконсультироваться со специалистом, врач составит индивидуальный список упражнений, исходя из остроты процесса, места поражения и симптомов. Обычно такая гимнастика занимает около десяти минут в день.

Стандартный комплекс упражнений включает в себя расслабление и напряжение отдельных мышц лица. Например, для восстановления артикуляции рекомендовано произносить звуки «у», «о», «и». После необходимо подвести нижнюю губу под верхние зубы и воспроизводить звуки «в» и «а».

Гимнастика при воспалении тройничного нерва:

Профилактика заболевания

Врачи рекомендуют исключить воздействия на организм, которые вызывают воспаление тройничного нерва. Вот несколько рекомендаций, которые помогут избежать недуг:

Записаться на индивидуальную консультацию, сдать анализы или пройти лечение можно в частной клинике «Медюнион». К нам можно легко записаться по телефону 202-95-54 или онлайн, прямо на сайте, нажав на кнопку «Запись онлайн».

Мы работаем в Красноярске с 2006 года и оказываем качественные медицинские услуги населению. В штате работают высококлассные врачи широкой и узкой специализации.

Источник

Шейный остеохондроз

Шейный остеохондроз – это хроническое дистрофическое заболевание, при котором происходит истончение дисков, расположенных между позвонками с последующим замещением их костной тканью. По мере прогрессирования в дегенеративный процесс вовлекаются окружающие структуры. Это становится причиной развития целого комплекса симптомов, которые полностью подчиняют себе жизнь пациента.

иглоукалывание в ухо для чего. Смотреть фото иглоукалывание в ухо для чего. Смотреть картинку иглоукалывание в ухо для чего. Картинка про иглоукалывание в ухо для чего. Фото иглоукалывание в ухо для чего

Общая информация

Межпозвоночные диски состоят из гелеобразного ядра и окружающего его плотного фиброзного кольца, покрытых сверху слоем хрящевой ткани. Они выполняют амортизирующую функцию, препятствуя повреждению позвонков при беге, ходьбе и прыжках, а также способствуют подвижности и гибкости всего позвоночного столба.

В процессе естественного старения, а также в условиях повышенной нагрузки, происходит постепенное уменьшение высоты межпозвонкового диска. Нарушается обмен веществ в его ядре, появляются трещины в окружающем фиброзном кольце. Появляются выпячивания дисков – протрузии и грыжи. По мере прогрессирования заболевания, в него вовлекается хрящевая ткань и кости, возникают остеофиты – костные разрастания, которые становятся причиной ограничения подвижности и выраженного болевого синдрома.

Поскольку патологические изменения проходят в непосредственной близости от спинного мозга и его корешков, это приводит к их сдавлению и воспалению, а также рефлекторному развитию мышечного спазма. В результате человек испытывает характерные симптомы, по которым можно заподозрить заболевание.

Причины

Остеохондроз шейного отдела позвоночника относится к мультифакторным заболеваниям. Он возникает на фоне целого комплекса факторов, каждый из которых усугубляет течение патологии. В список причин входит:

Симптомы и синдромы

Симптомы шейного остеохондроза появляются далеко не сразу и, зачастую, маскируются под другие заболевания.

К наиболее частым признакам относятся:

Помимо общих признаков шейного остеохондроза, различают несколько синдромов, характерных для этого заболевания.

Вертебральный синдром

Комплекс симптомов связан с поражением костей и хрящей позвоночного столба. Он включает в себя:

Синдром позвоночной артерии

Симптоматика обусловлена сужением или спазмом позвоночных артерий, частично отвечающих за кровоснабжение головного мозга. Проявляется следующими признаками:

Кардиальный синдром

Напоминает состояние при поражении сердечной мышцы и включает в себя:

Корешковый синдром

Состояние связано с поражением (сдавлением или защемлением) нервных корешков, выходящих из позвоночного столба в шейном отделе. В зависимости от уровня поражения человек может ощущать:

Чаще всего в патологический процесс вовлекается сразу несколько нервных корешков, в результате чего наблюдается сразу несколько характерных симптомов.

Стадии

В процессе развития шейный остеохондроз проходит четыре последовательных стадии (степени), которые определяют выраженность симптомов и общее состояние пациента.

Диагностика

В поисках причин болей или головокружения пациент может обращаться к врачам различных специальностей: терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, невролог. Для диагностики остеохондроза требуется комплексное обследование, в которое входят:

В обязательном порядке проводится опрос и осмотр пациента, определение зон болезненности и степени подвижности позвоночного столба, оценивается качество рефлексов. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со сходной симптоматикой, может назначаться:

Лечение

Лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода и включает в себя:

Медикаментозное лечение

Основная цель медикаментозного лечения: снять боль и головокружение, восстановить нормальное функционирование нервных корешков, а также по возможности остановить или замедлить разрушение хрящевой ткани. В зависимости от ситуации назначаются:

В зависимости от симптомов, могут быть также назначены средства для улучшения микроциркуляции в сосудах головного мозга, препараты, блокирующие тошноту и головокружение и т.п.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозные методы лечения используются вне обострения. В зависимости от клинической ситуации используются:

Немедикаментозное лечение способствует снижению выраженности симптоматики и уменьшает частоту и силу обострений. Оно действует опосредованно:

Хирургическое лечение

Помощь хирургов необходима в запущенных случаях заболевания, когда медикаментозные методы уже неэффективны. В настоящее время используется несколько операций:

Важно помнить, что только врач может решать, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Схема составляется индивидуально с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента.

иглоукалывание в ухо для чего. Смотреть фото иглоукалывание в ухо для чего. Смотреть картинку иглоукалывание в ухо для чего. Картинка про иглоукалывание в ухо для чего. Фото иглоукалывание в ухо для чего

Осложнения

Остеохондроз становится причиной нарушения работы важнейших структур: кровеносных сосудов и нервов. Без лечения заболевание может привести к следующим осложнениям:

Кроме того, поражение межпозвонковых дисков и суставов приводит к значительному ограничению подвижности шеи.

Профилактика

Если уделить внимание профилактике шейного остеохондроза, даже при уже имеющихся изменениях их прогрессирование существенно замедлится. Врачи рекомендуют:

Идеальный спорт при остеохондрозе – плавание. Вода разгружает позвоночный столб, а активные движения способствуют формированию мышечного каркаса.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Врачи клиники «Энергия здоровья» предлагают своим пациентам комплексные методики лечения шейного остеохондроза, включающие:

Преимущества клиники

Если шея начала периодически Вас беспокоить, не затягивайте с визитом к неврологу. Запишитесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья».

Источник

Иглорефлексотерапия уха

Акупунктура уха представляет собой один из методов иглорефлексотерапии, при котором микроиглы устанавливаются на биологические активные точки в ушной раковине. Иглоукалывание уха рекомендовано при инфаркте и инсульте, лечении табачной или алкогольной зависимости, булимии. Процедура применяется и как отдельный метод, и как составляющая иглорефлексотерапии в комплексе.

В сети клиник НИАРМЕДИК иглорефлексотерапию уха проводят сертифицированные врачи со стажем работы 15-20 лет. Углубленные знания древних восточных методов и передовых технологий иглорефлексотерапии плюс многолетняя практика – гарантия эффективного качественного лечения. К услугам наших пациентов мощная техническая база клиник, собственная лаборатория, возможность проведения информативного дополнительного обследования, стационарного и амбулаторного лечения.

Позвоните по нашему телефону +7 (495) 6 171 171, запишитесь к врачу и узнайте больше об акупунктуре уха, других органов и систем организма.

Преимущества акупунктуры уха в наших клиниках

Квалифицированный опытный персонал

Врачи иглорефлексотерапевты НИАРМЕДИК безошибочно находят тысячи точек акупунктуры на поверхности тела, подбирают комбинацию в зависимости от каждого конкретного заболевания. Для различной степени раздражения специалисты используют микроиглы разного диаметра, направление введения игл определяют, исходя из особенностей рельефа ушной раковины пациента. Опытные иглорефлексотерапевты знают особенности приемов, используемых при различных заболеваниях, определяют количество необходимых сеансов и курсов для достижения желаемого эффекта, проводят психологическую подготовку человека, снимающую психическое напряжение и страх.

Кожа при акупунктуре уха тщательно дезинфицируется до и после процедуры. Стерильные комплекты игл, используемые для каждого нового пациента, гарантируют отсутствие занесения инфекции в организм человека.

Преимущества и особенности проведения иглоукалывания уха

Ушная раковина имеет уникальное строение и сложную чувствительную иннервацию. Здесь сосредоточено около 200 биологически активных точек, каждая из которых связана с определенным внутренним органом, нервной и функциональной системами организма. Воздействие на эти точки микроиглами разного диаметра приводит в равновесие центральную и периферическую нервные системы организма, систему нейроэндокринной регуляции.

При введении иглы пациент начинает ощущать жар, ломоту, тяжесть, прохождение электрического тока. В традиционной медицине эти ощущения носят название предусмотренных. Они являются своеобразным критерием того, что иглы введены правильно и достигли требуемой глубины. Еще древние лекари утверждали, что только при наличии таких ощущений достигается желаемый результат от иглоукалывания.

Какие заболевания лечит иглотерапия уха

С помощью иглоукалывания в ушную раковину лечат:

В результате иглорефлексотерапии ушной раковины нормализуется артериальное давление, устраняется депрессивное состояние, улучшается функционирование эндокринной системы, восстанавливается нормальная работа внутренних органов, нормализуется сон.

Технология особенно эффективна при снижении веса, лечении от алкогольной и никотиновой зависимостей, также хорошие результаты демонстрирует иглоукалывание при шуме в ушах.

Как проходит лечение

В зависимости от цели лечения специалист подбирает определенные точки для иглотерапии уха, на которые ставит микроиглы (от 3 до 8 штук). Миниатюрные иглы (длина от 3 до 15 мм) закрепляются лейкопластырем телесного цвета и совершенно незаметны со стороны.

Лечебная программа обычно занимает 30-45 дней. В первое посещение врач кратко знакомит пациента с механизмом воздействия микроиголок. В процессе лечения пациент несколько раз посещает клинику для корректировки лечения, контроля иголок, смены пластыря и т.д. Когда иглорефлексотерапевт отмечает улучшение самочувствия пациента, все иголки снимаются.

Благодаря отсутствию побочных явлений, акупунктура уха практически не имеет противопоказаний, за исключением доброкачественных и злокачественных новообразований, беременности, психопатических состояний и острых инфекционных заболеваний.

Доверьте нам свое здоровье

Не вызывая осложнений и негативных последствий, иглорефлексотерапия излечивает весь организм. Поможет акупунктура при шуме в ушах, окажет положительное воздействие на любой орган или систему организма, излечит от сопутствующих заболеваний, укрепит иммунитет и послужит толчком к активизации процесса самоисцеления организма.

Звоните нам и записывайтесь на прием. Мы ждем вас!

Источник

Иглоукалывание ушной раковины

Ушная акупунктура – методика иглорефлексотерапии, которая направлена на лечение различных болезней органов путем воздействия иглами на нервные окончания уха. На нем в уменьшенной проекции отражаются органы человека ( раковина рассматривается как перевернутый эмбрион). Воздействие на эту часть тела является одной из самых эффективных методик иглоукалывания за счет высокой активности точек. Ушных акупунктурных точек более 110, и каждая из них отвечает за какой-либо орган или систему. Их раздражение активизирует естественную систему самоизлечения и помогает справиться с недугом без применения медикаментозных препаратов и инвазивных болезненных вмешательств.

Методика подразумевает проведение курса из нескольких сеансов с использованием специальных укороченных игл, либо установку игл-кнопок, фиксирующих игл и скобок, которые носятся продолжительное время. Последний способ крайне эффективен при лечении ожирения, наркомании и курения. Воздействие производится как на внешнюю, так и на внутреннюю, обращенную к голове, сторону уха. Точки в ушах, на которые будет производиться воздействие, подбираются в индивидуальном порядке на основании анамнеза, диагностики и осмотра ушной раковины.

иглоукалывание в ухо для чего. Смотреть фото иглоукалывание в ухо для чего. Смотреть картинку иглоукалывание в ухо для чего. Картинка про иглоукалывание в ухо для чего. Фото иглоукалывание в ухо для чего

Методы воздействия на активные точки

Акупунктура ( иглоукалывание) – не единственный способ воздействия на ушные раковины. Дополнительно могут применяться:

При проведении любой из процедур не должно возникать болезненных ощущений, процедура проходит в комфортной обстановке и сопровождается расслабляющим эффектом. При наличии боли в органе, на который жалуется пациент, в момент установки иглы, можно говорить о правильности выбранной точки.

В каких случаях применяется массаж и иглотерапия акупунктурных точек

Акупунктурные активные точки стимулируются для избавления от широкого спектра заболеваний, а также симптомов и нарушений, которые мешают комфортной жизни. Правильное воздействие на биоактивные точки помогает избавиться от:

Массаж и иглотерапия уха помогают лечить:

При наличии проблем с указанными органами и системами следует обращаться в Центр древнекитайской медицины династии Лин. Даже если вы уже пытались справиться с болезненными симптомами, обращаясь в клиники, и отчаялись обрести здоровье. Наши специалисты проведут повторную диагностику и подберут эффективный комплекс лечения, включающий иглоукалывание ушной раковины.

Карта расположения акупунктурных точек

Все точки на ушных раковинах обозначаются на специальных картах, которых сформировались тысячи лет назад и многократно дополнялись и обновлялись на основании новых данных и разработок древнекитайских врачей. Они отображают проекции органов и частей тела на ушной раковине. Карта может использоваться как основной ориентир для выбора точек, однако специалист всегда проводит обследования для более точного определения их расположения, поскольку ушная раковина каждого пациента обладает индивидуальными особенностями.

Определение точек производится следующим образом:

В 88% случаев правое ухо отражает проблемы на правой половине тела, а левое на левой. В остальных случаях возможна перекрёстная взаимосвязь.

Таким образом, иглоукалывание проводится по акупунктурной карте, уточненной предварительным обследованием для конкретного пациента. Точки ушной рефлексотерапии располагаются следующим образом:

Как проходит процедура?

Акупунктура уха проводится курсами по несколько сеансов. До и после сеанса ушная раковина обрабатывается антисептиком, при наличии небольшой ранки в месте прокола используется кусочек пластыря. В некоторых случаях вместо иголок применяются титановые, серебряные или стальные шарики, которые прикрепляются к нужному месту посредством пластыря и оставляются на несколько дней. Они создают давление, которое позволяет достичь непрерывного лечебного воздействия на поврежденный орган.

Акупунктура ушной раковины может быть заменена на массаж биоактивных точек. Чаще всего его используют для профилактики между курсами иглотерапии. Массаж заключается в умеренном воздействии на активные точки согласно акупунктурной карте.

иглоукалывание в ухо для чего. Смотреть фото иглоукалывание в ухо для чего. Смотреть картинку иглоукалывание в ухо для чего. Картинка про иглоукалывание в ухо для чего. Фото иглоукалывание в ухо для чего

Иглотерапия ушных раковин проводится следующим образом:

Количество сеансов подбирается индивидуально в зависимости от состояния человека. Средняя продолжительность курса – 5 процедур.

Методика тонизирующего массажа

Ушная раковина стимулируется с применением подушечек пальцев, ребра ладони, ладони с широким спектром движений – массирующих, надавливающих, растирающих. Лечебный массаж ушей проводят специалисты Центра древнекитайской медицины династии Лин по тысячелетним техникам. Самостоятельное высокоэффективное лечебное воздействие невозможно, более того, может усугубить положение.

Для общего тонизирования организма можно применить простой разогревающий массаж:

Такой массаж снимает усталость, расслабляет, избавляет от головной боли, тонизирует организм.

Лечебная акупунктура уха и массаж должны проводиться специалистом с многолетним стажем работы – лицензированный Центр династии Лин предлагает услуги потомственных врачей китайской медицины с медицинским образованием и стажем работы от 10 до 40 лет. Позвоните нам, чтобы записаться на консультацию с главным врачом и диагностику по древнекитайским методам.

Источник

Аурикулотерапия — вид иглоукалывания, где поле деятельности врача — ушная раковина. Биологически активные точки, расположенные там, отвечают за метаболизм и моторику кишечника. Стимуляция этих точек улучшает пищеварение и обмен веществ, притупляет чувство голода и жажды. Вы худеете. Процедура избавляет от боли в суставах, стрессов и никотиновой зависимости. Работает по принципу рефлекса. Воздействие игл вызывает рефлекс от органов и запускает химические процессы в организме.

Болезненность процедуры зависит от болевого порога. Чаще ощущается слабая боль, иногда головокружение и жар. Это нормально.

Противопоказания стандартные: беременность и кормление, онкологические и инфекционные заболевания, проблемы со свертываемостью крови и склонность кожи к образованию рубцов.

иглоукалывание в ухо для чего. Смотреть фото иглоукалывание в ухо для чего. Смотреть картинку иглоукалывание в ухо для чего. Картинка про иглоукалывание в ухо для чего. Фото иглоукалывание в ухо для чего

Мы назначаем процедуру в удобное для вас время.
Необходимо прийти в клинику за 15 минут до начала приема и заполнить бумаги. Для вас чай, кофе, снеки. Ожидание пройдет в прохладной зоне на удобном диване.

После сотрудник провожает в кабинет, где вы устраиваетесь на удобном кресле.
Доктор по виду ушей определяет возможные болезни организма. Задает вопросы по питанию и сну, уровню стресса. Смотрит результаты анализов от докторов традиционной медицины при наличии. Это помогает составить индивидуальный атлас стимуляции точек. Доктор определяет какими иглами он будет пользоваться во время процедуры: они могут быть короткими или длинными, кнопочными.

Сеанс длится до получаса, в некоторых случаях серебряные кнопки-иглы закрепляются на ушах на неделю.
Курс — 5-10 сеансов через день.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *