что нельзя после склеротерапии вен нижних конечностей делать
ПОСЛЕ СКЛЕРОТЕРАПИИ
ЧТО ДЕЛАТЬ ПОСЛЕ СКЛЕРОТЕРАПИИ
Важно знать, что первое время необходимо обеспечить сдавливание вен. Используются либо эластичные бинты, либо компрессионное утягивающее белье.Чтобы избежать застойных явлений, сразу после процедуры в течение получаса необходимо выйти на прогулку. Пятикилометровая проходка поможет организму восстановиться.В первые три дня после склеротерапии запрещены:
Это объясняется тем, что лекарственные препараты, используемые при процедуре, имеют в своём составе спирт.Ваш лечащий врач установит полугодовой график контрольного наблюдения с обязательными к выполнению рекомендациями. И помните! После склеротерапии не допускайте попадания гепариновых мазей в места, куда вводилось лекарство.
ОЩУЩЕНИЯ В ПЕРВЫЕ ДНИ ПОСЛЕ СКЛЕРОТЕРАПИИ
Не ожидайте мгновенного исчезновения вен. Первые визуальные изменения будут наблюдаться лишь через неделю, а пока вы будете видеть небольшие синяки и сосудистые звёздочки. Постепенно кожа приобретёт желтоватый оттенок, а затем примет обычный вид. Вы будете наблюдать постепенное исчезновение пигментных пятен на коже, уменьшение уплотнений.Иногда проявляются полоски бледно-коричневого цвета, могут увеличиваться шишки, в которых скапливается жидкость. При очередном осмотре врач избавит вас от них. Небольшая болезненность в момент прикосновения и тянущие ощущения при ходьбе не должны вас настораживать. Всё идёт хорошо. Продолжайте двигаться. Помните, после склеротерапии можно и нужно гулять минимум 60 минут. Не забывайте носить компрессионные чулки.На первый осмотр вас пригласят через 14 дней. Это будет УЗИ, после которого можно сделать первую оценку результатов.Последующие осмотры пройдут по персональному графику. Возможны и внеплановые проверки, если болевые ощущения всё же не покидают. При необходимости (если обнаруживаются плохо склеенные участки) проводятся дополнительные сеансы.За время лечения склеротерапией вены полностью восстанавливаются на первоначальной стадии варикоза, а косметические дефекты исчезают.Дополнительный осмотр проводится через год. После склеротерапии процесс выздоровления проходит быстро, но важно безукоризненно выполнять все назначения специалистов.
Жизнь до и после склеротерапии – разрешения и запреты
Некоторым пациентам сложно носить компрессионное бельё постоянно. Но этого и не требуется. Достаточно надевать его днём, а в ночное время давать ногам отдых. Первые две недели необходимо следить за этим с особой тщательностью. Не забывайте о движениях и ежедневных прогулках. Следите за общим состоянием здоровья. Если вы страдаете головными болями, знайте, что терпеть их нельзя. Обязательно примите назначенные для этого случая лекарства.Помните о запретах! В любой восстановительной практике всегда есть табу:
После склеротерапии нельзя подвергать себя большим перепадам давления, поэтому откажитесь от полётов на самолётах в первые 2-4 недели. А гипертоникам рекомендуется следить за состоянием своего здоровья более щепетильно.
Стоит ли оградить себя от работы?
После склеротерапии можно активно двигаться, но большое перенапряжение ни к чему. Если вы офисный сотрудник или ваша работа связана с умеренными движениями и ходьбой в среднем темпе, то продолжайте трудиться. Но помните, что малоподвижный образ жизни тоже недопустим. Приходится часто сидеть? Тогда делайте небольшие перерывы с лёгкой разминкой и пешей проходкой.Ну а для тех, чья деятельность связана с тяжестями, кто активно занимается спортом, должны на время реабилитационного периода оградить себя от этих нагрузок. Возобновить их можно лишь с разрешения лечащего врача.Обращайтесь в «Добромед»! Запишитесь на консультацию к флебологу, пройдите эффективное лечение склеротерапией.
Что делать после склерозирования
В этой статье мы расскажем, что такое склеротерапия, и объясним, что делать после склерозирования вен, чтобы после склеротерапии не появились новые расширенные вены.
Что такое склеротерапия
Склеротерапией называют методику, позволяющую удалить расширенные вены без хирургического вмешательства. Как правило, для удаления вен требуется 3-10 уколов, и 1-5 процедур. Суть методики заключается во введении в расширенную вену лекарственного вещества (склерозанта), вытесняющего из вены кровь и «склеивающего» стенки кровеносного сосуда. Через 3-5 месяцев «склеенная» склерозантом вена рассасывается, не оставляя следа.
В каких случаях применяется склеротерапия
Склеротерапия вен применяется с целью лечения варикозной болезни на выраженной стадии заболевания (при наличии обширных отеков и сети расширенных вен на голенях и бедрах).
Что делать после склеротерапии, чтобы избежать возвращения варикозной болезни
Прежде всего, сразу после склеротерапии нужно надеть антиэмболические компрессионные чулки. Компрессионное воздействие на сосуды после склерозирования вен помогает «изгнать» кровь из сосудов и ускорить спадение вен. Кроме того, ношение компрессионного трикотажа уменьшает риск образования тромбов непосредственно после укола склерозанта.
После склерозирования сосудов надо ходить по 40-60 минут, начиная со дня операции. Длительные прогулки стимулируют работу венозной системы, препятствуют застою крови в ногах и помогают избежать появления отеков после склеротерапии.
Правила поведения после склеротерапии
Поскольку склерозирование сосудов не является хирургической операцией, после склеротерапии можно вести привычный образ жизни: ходить на работу и заниматься домашними делами. Тем не менее, во избежание осложнений и рецидива варикозной болезни, после склерозирования вен следует соблюдать следующие правила:
— ограничить подъем тяжестей (не более 10 кг), курение и прием алкоголя на 3-6 месяцев;
— после использования антиэмболических чулок (точное время ношения антиэмболического трикотажа должен определять врач) нужно 3-6 месяцев носить повседневный компрессионный трикотаж.
Российская компания «Интертекстиль корп.» производит как антиэмболические компрессионные чулки, так и повседневное компрессионное белье. Применение компрессионного трикотажа «Интекс» ускоряет реабилитацию после склеротерапии и помогает избежать возвращения варикозной болезни.
После склеротерапии сосудистых звездочек и вен
Используйте навигацию по текущей странице
По окончании склеротерапии флеболог должен обеспечить определенное сдавление варикозных вен, подвергнутых лечению. Ранее для этой цели использовались эластичные бинты, которые весьма неудобны (скатываются, перетягивают, выглядят неэстетично).
Сразу после процедуры склеротерапии пациенту необходимо совершить пешую прогулку не менее 4-5 километров. Прогуливаться желательно быстрым шагом.
Программа наблюдения у флеболога
Через 2 недели контрольный осмотр у доктора, где Вам выполнят ультразвуковое исследование и оценят полученные результаты.
Варикозные вены после склеротерапии исчезают не сразу. Через неделю после проведенного лечения отмечается значительное уменьшение вен в размерах, на ощупь вены плотные, немного болезненные. Иногда в области вены может появиться светло-коричневая полоска. После 2-х недель после склеротерапии иногда отмечается увеличение «шишек» в области вен и тянущие ощущения в их области. При контрольном осмотре доктор может произвести прокол тончайшей иглой этих «шишек» и удаление скопившейся жидкости. После этого тянущие ощущения проходят и «шишки» уменьшаются. Необходимость в пункции коагул (так называется скопление жидкости в склерозированной вене) возникает у 20% пациентов.
После этого осмотра пациент носит компрессионные чулки еще около 4-х недель. Уплотнения и пигментация кожи постепенно уменьшается. К концу 2 месяца после процедуры варикозные вены практически незаметны,однако при прощупывании можно обнаружить небольшие тяжи в их месте.
При контрольном осмотре через 2 месяца проводится УЗИ сосудов.При выявлении недоклеенных участков варикозных вен, проводится дополнительный сеанс склеротерапии, даже если видимых варикозных вен не выявляется (стоимость этого сеанса склеротерапии не оплачивается, так как это входит в стоимость курса)
К контрольному осмотру через 6 месяцев от бывших варикозных вен, как правило не остается следа.
Последний осмотр проводится через год после процедуры, после чего доктор убеждается, что от варикозной болезни вы излечились.
Возможные осложнения склеротерапии
В неопытных руках склеротерапия может доставить ряд неприятностей. Чаще всего встречается попадание препарата мимо вены (экстравазация). Это приводит к жжению в месте укола, а в последуещем образуется болезненное уплотнение инфильтрат. Он постепенно рассасывается не оставляя следа. До появления ультразвуковой поддержки такое осложнение иногда встречалось, однако в настоящее время, все сложные инъекции мы выполняем под ультразвуковым контролем, что практически исключает экстравазацию.
Планируете склеротерапию? Памятка пациенту.
Пациенты должны наблюдаться у флеболога не менее 6 месяцев после окончания склеротерапии.
Компрессионная терапия подразумевает использование компрессионного трикотажа в виде чулок, колготок, гольфов или эластических бинтов различной степени растяжимости. В зависимости от силы создаваемого давления существует четыре функциональных класса компрессионного трикотажа. Во время склеротерапии желательно использовать компрессионный трикотаж 2 функционального класса. Эластические бинты разделяют по степени растяжимости: большой, средней и малой. Врач-флеболог назначает Вам степень компрессии лечебного трикотажа, а специалисты по трикотажу подбирают Вам его. Компрессионная теpaпия является незаменимой при всех формах и стадиях варикозной болезни.
Медикаментозная терапия направлена на повышение тонуса венозных и лимфатических сосудов, укрепление сосудистой стенки, улучшение условий циркуляции крови. Применяются лекарственные препараты, относящиеся к группе венотоников и ангиопpoтeкторов.
Все виды современного лечения варикозной болезни: склеротеpaпия, комбинированное лечение, малоинвазивные операции имеют строгие показания и предусматривают полное удаление варикозно расширенных вен. Этo не значит, что наносится какой-либо ущерб кровообращению ног, напротив. После удаления варикозно расширенных вен венозный отток улучшается за счет множества здоровых вен.
ЧТО ПРЕДСТАВЛЯЮТ СОБОЙ СКЛЕРОЗИРУЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ? КАКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ВОЗМОЖНЫ ПРИ ИХ ИСПОЛЬЗОВАНИИ?
КАКИЕ ПРАВИЛА НЕОБХОДИМО СОБЛЮДАТЬ ВО ВРЕМЯ ПРОХОЖДЕНИЯ КУРСА СКЛЕРОТЕРАПИИ?
У каждого пациента лечение протекает индивидуально и зависит от длительности заболевания, характера варикозного расширения, состояния окружающих тканей и скорости венозного кровотока в конечности. Но существуют определенные правила поведения, общие для всех пациентов.
Обращайте внимание на процесс эластического бинтования ноги с самого начала лечения, так как это создает необходимую при проведении склеротерапии лечебную компрессию! Необходимо научиться правильно накладывать эластический бинт. Наибольшее давление бинта (степень его натяжения) должна быть в области лодыжки, далее кверху сила натяжения бинта незначительно уменьшается. Верхний уровень наложения эластического бинта должен быть на 5-10 см выше места наиболее верхней инъекции или индивидуально определяется Вашим врачом.
После сеанса склеротерапии Вам необходима 30-40 минутная (минимум) прогулка! На протяжении всего периода лечения надо больше ходить, меньше сидеть, и, особенно, стоять. В случае «сидячей» или «стоячей» работы Вам необходимо делать 5 минутные перерывы для ходьбы или специальных упражнений.
Первый раз снимать эластический бинт для того, чтобы помыть ногу можно через сутки после сеанса склepoтeрапии: лежа или сидя нога разбинтовывается, моется теплой или прохладной водой с мылом, вытирается насухо и в приподнятом положении снова забинтовывается или надевается лечебный компрессионный трикотаж. Душ лучше принимать сидя. Если у Вас сухая кожа или появилось ее раздражение от эластических бинтов, нужно смазать кожу ног после мытья любым, удобным для Вас питательным кремом.
Каждое утро, перед тем как встать с постели, необходимо тщательно перебинтовать ногу или одеть компрессионный трикотаж. Эластические бинты необходимо стирать по мере зaгpязнения (но не реже 2-х раз в неделю). Удобно иметь два бинта (если нет компрессионного трикотажа). При наличии компрессионного трикoтажа эластические бинты нужны только для проведения процедуры склеротерапии и в первые сутки после нее. На второй день после процедуры склеротерапии появляются «синяки» (иногда очень яркие и обширные), слегка болезненные при надавливании уплотнения, связанные с терапевтическим действием склерозантa на венозную стенку.
Если появляется отек в области голеностопного сустава или болевые ощущения, чувство «распирания» в ноге (в первые сутки после сеанса склеротерапии), то необходимо снять бинт, расправить все складки бинта и полностью перебинтoвать ногу, но не ранее чем через 2 часа после сеанса. Далее, желательно пройтись в течение 30-60 минут. При использовании компрессионного лечебного трикотажа подобные ситуации не возникают. В редких случаях у пациентов с большим объемом распространения варикозного поражения вен в первые сутки после склеротерапии появляется чувство легкого недомогания и/или головокружения, повышается тeмпepaтуpa тела до 37-38 С. Эти изменения самочувствия быстро проходят после приема одной таблетки (500 мг) Аспирина, Панадола или Эффералгана (после еды). При головокружении необходимо несколько минут посидеть или полежать. Обо всех изменениях самочувствия на время прохождения курса склеротерапии необходимо информировать Вашего лечащего врача.
Перед каждым посещением врача необходимо за 2 часа снимать лечебный трикотаж (эластичный бинт).
Необходимость приема венотоников определяется лечащим врачом. Желательно воздержаться от приема алкоголя в день сеанса склеротерапии.
КАКИЕ ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ И ОСЛОЖНЕНИЯ ВОЗМОЖНЫ ПРИ ЛЕЧЕНИИ МЕТОДОМ СКЛЕРОТЕРАПИИ?
Аллергические реакции встречаются крайне редко и в основном у пациентов, ранее имевших аллергические реакции на какие-либо лекарственные препараты. Поэтому важно сообщить врачу об этом. Аллергические реакции снимаются специальной медикаментозной терапией.
Образование «пузырей» встречается в 0,5-1% случаев. Является результатом попадания склерозанта в мелкие внутрикожные сосуды (капилляры). «Пузыри» обрабатываются концентрированным раствором перманганата калия и проходят бесследно в течение нескольких дней. Возвратные телеангиэктазии представляют собой очень мелкие красные сосуды в местах склерозированных вен. Могут появляться в сроки от 2-х до 4-х недель после лечения и исчезают в течение последующих 2-6 месяцев. Встречаются приблизительно у 30% женщин, использующих (или принимавших недавно) гормональные контрацептивы и у 2-4% всех остальных пациентов. Чаще встречается при использовании эластических бинтов, чем лечебного трикотажа. Специального лечения, как правило, не требуется, иногда увеличивается курс приема венотонизирующих препаратов.
Длительно непроходящая гиперпигментация встречается приблизительно у 2% пациентов. Около 10% пациентов имеют умеренную гиперпигментацию на срок 6 месяцев после лечения; полностью исчезающую через 10-12 месяцев. В некоторых случаях целесообразно проведение косметических процедур для ускорения процесса нормализации окраски кожи.
Тромбоз глубоких вен является крайне редким осложнением и наблюдается у одного из 10000 пациентов (по данным литературы). Чаще встречается у людей, перенесших ранее тромбоз глубоких вен, на фоне тромбофилических состояний и онкологических заболеваний. Требует тщательного обследования и лечения в условиях хирургического стационара, так как возможна тромбоэмболия легочной артерии.
Пояснения
Склеротерапия, безусловно, подразумевает не удаление вен, а инициацию в вене необратимых процессов, вызывающих ее запустение и последующую облитерацию (замещение просвета вены соединительной тканью).
Что нельзя после склерозирования вен
В этой статье мы расскажем о склеротерапии — безоперационном методе лечения заболеваний вен, и объясним, каких ограничений нужно придерживаться после склеротерапии ног, чтобы избежать неприятных последствий для здоровья.
Что такое склеротерапия
Склеротерапией называют удаление пораженной варикозом вены без хирургического вмешательства. Во время склеротерапии в вену вводят специальное вещество (склерозант), вытесняющее из вены кровь и закупоривающее ее. Под действием склерозанта пораженная вена полностью рассасывается в течение нескольких месяцев.
Что нельзя делать после склерозирования вен
Непосредственно после склеротерапии нельзя оставаться в постели (для профилактики тромбозов нужно гулять пешком 40-60 минут), принимать ванну и снимать антиэмболические компрессионные чулки даже на ночь. Первое время после операции распределенное давление, которое лечебный трикотаж оказывает на ноги, должно быть круглосуточным. Если возникает риск осложнений, врач может увеличить время круглосуточного ношения компрессионного трикотажа до 3-4 недель.
Ограничения после склеротерапии
Пять недель после склеротерапии нельзя заниматься аэробикой, гимнастикой и выполнять упражнения на велотренажере. Полтора-два месяца после склеротерапии строго запрещается посещать сауну и солярий.
В течение 3-6 месяцев не рекомендуется бегать, прыгать и поднимать вес больше 10 кг. В это время нужно ежедневно ходить пешком не менее одного часа. Чтобы избежать возвращения варикозной болезни, после склеротерапии важно соблюдать правила ношения компрессионного трикотажа.
Российская компания «Интертекстиль корп.» выпускает послеоперационное и повседневное белье, предназначенное для скорейшего выздоровления и профилактики варикозной болезни. Антиэмболические чулки «Интекс» — это медицинские изделия белого цвета, с отверстием на стопе. Непосредственно после склеротерапии антиэмболические чулки нужно носить круглосуточно. Конкретное время ношения чулок должен определять врач.
По истечении срока ношения антиэмболического трикотажа пациенту потребуется повседневное компрессионное белье «Интекс» (чулки, мужские моночулки или колготки). По внешнему виду эти медицинские изделия внешне неотличимы от привычного декоративного трикотажа.
Повседневный компрессионный трикотаж «Интекс» носят только в течение дня, снимая белье на ночь. Чтобы избежать возвращения болезни, носить повседневное компрессионное белье нужно не менее 6 месяцев. По истечении этого срока нужно показаться врачу.
Доктор оценит состояние вен на ногах и в случае улучшения рекомендует уменьшить класс компрессии, или даже разрешит отказаться от компрессионного трикотажа.