что можно и нельзя делать после переноса эмбриона
Правила поведения после переноса эмбриона в полость матки
Самый ответственный и очень долгожданный этап в программе ЭКО — перенос эмбрионов в полость матки. С этого момента для женщины начинается особенно волнительное время ожидания результатов проведенной процедуры, и многие пациентки очень переживают, не навредят ли они случайно своему организму в столь ответственный момент.
Все вопросы в таком случае решает лечащий врач, давая строгие рекомендации и точную схему приема препаратов. Основная задача женщины в данной ситуации — строго им следовать. Ни в коем случае нельзя отказываться от приема препаратов самостоятельно. Кроме того, не рекомендуется:
Подобные ограничения не означают, что в течение 2 недель до сдачи анализов ХГЧ (определения беременности) женщине нужно свести на нет любую активность и лечь дома. Умеренные прогулки на свежем воздухе, особенно перед сном, помогут поддерживать организм в тонусе и снять нервное напряжение, типичное для волнительного ожидания результатов процедуры. Сбалансированное питание, четкий режим дня, бережное отношение к себе, избегание стрессовых ситуаций будут сейчас как никогда кстати. Самое важное — постараться успокоиться, набраться терпения и все возникшие проблемы решать исключительно с доктором. Пациентки клиники ВРТ «Дети из пробирки» имеют возможность круглосуточной связи и поддержки с лечащим врачом, и это очень помогает пережить необходимое для наступления беременности время.
Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.
Что делать женщине после подсадки эмбрионов при ЭКО?
Перенос эмбрионов в полость матки проводится в операционной, на гинекологическом кресле. После процедуры нужно максимально расслабиться и полежать 10 минут. Затем разрешается встать, дойти до палаты (эмбрион переносится в специальной среде, не переживайте эмбрион самостоятельно не может покинуть пределы матки). Приляжте на кровать, примите удобную позу, можно подложить под ноги подушку, чтобы улучшить приток крови к органам малого таза. Выдохните. Вы беременны! У вас есть пара часов, чтобы постепенно осознать это и изменить свои привычки и поведение минимум на ближайшие две недели (до анализа ХГЧ). Полежите 60-120 минут, затем лечащий врач даст рекомендации по приему препаратов, диете и образу жизни.
Как добираться до дома
Лежать или не лежать, вот в чем вопрос
Как питаться
Стоит включить в рацион больше белковых продуктов (курицу, индейку, говядину, яйца), овощей, фруктов, орехи, творог. Они помогут организму восстановиться после стимуляции и пункции, дадут весь набор необходимых микроэлементов для роста и развития эмбриона.
А вот от копченой, соленой пищи, фастфуда лучше отказаться. Также постарайтесь не употреблять продукты, которые вызывают газообразование и запоры (сушки, капусту, бобовые). Если всё-таки возникли проблемы с опорожнением кишечника, обратитесь к лечащему врачу за рекомендацией, назначать себе лекарственные препараты самостоятельно не стоит. Пейте больше воды и натуральных морсов (минимум полтора литра в сутки), ограничьте потребление чая (не больше чашки в день), на время забудьте о кофе.
Как справиться с волнением
Прочтите любимую книгу, начните рисовать, проводите больше времени со своей кошкой или собакой, смотрите комедии со счастливым финалом, посетите в музей или театр (однако в период вспышек заболеваемости от этой идеи лучше отказаться).
Мечтаете о ребенке? Мы проведем полный цикл ЭКО, при необходимости включающий генетическое исследование эмбриона в Краснодаре. Удача обязательно будет на вашей стороне!
Правила поведения после переноса эмбрионов
После самого переноса ближайшие две недели внешне может ничего не происходить, но в матке идут постоянные и непрерывные процессы, которые должны завершиться прикреплением эмбриона к стенке матки, то есть началом беременности. Сам момент прикрепления «имплантацию»; почувствовать невозможно, никакие субъективные признаки на него не указывают вплоть до 14-го дня после переноса, до дня сдачи крови на ХГЧ. Тошнота, головокружение, набухание груди, сонливость, отсутствие предменструальных явлений и т. д. — ничто не является объективным, ни на чем не стоит заострять внимание как на аргументе за или против.
Что будет происходить после переноса эмбриона
После пункции и забора яйцеклеток проходит и наступает новый этап протокола ЭКО — перенос эмбрионов в полость матки. Сам перенос занимает но в день переноса берут также кровь на гормоны прогестерон и эстрадиол — это понадобится в ближайшем будущем. Ведь после переноса в большинстве современных клиник ЭКО проводят поддержку начального периода беременности, а объективно назначить эту поддержку можно только на основе данных об уровне гормонов.
Конечно, в обязательном порядке также делается УЗИ — каково состояние матки и яичников? Очень важна толщина эндометрия. Как выглядят (а соответственно, как будут функционировать) яичники? Вид яичников специфичен, их стимуляция приводит к образованию больших кист на месте фолликулов — но это не болезненное состояние, а преходящее, обычное и неизбежное после гормонального воздействия. В крайне редких случаях на этом этапе опытный врач может уловить признаки надвигающегося синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ) — редкого, но грозного осложнения ЭКО.
После самого переноса ближайшие две недели внешне может ничего не происходить, но в матке идут постоянные и непрерывные процессы, которые должны завершиться прикреплением эмбриона к стенке матки, то есть началом беременности. Сам момент прикрепления (имплантацию) почувствовать невозможно. Тошнота, головокружение, набухание груди, сонливость, отсутствие предменструальных явлений и т. д. — ничто не является объективным, ни на чем не стоит заострять внимание как на аргументе за или против. Точный ответ на самый главный вопрос не удастся получить вплоть до 14-го дня после переноса —когда сдается кровь на хорионический гонадотропин (ХГ).
Точно так же до 14-го дня непоказательны и тесты на беременность. Хотя врачи советуют своим пациенткам не проводить тесты во избежание разочарований, большинство женщин начинают делать мочевые тесты с дня после переноса. Статистика показывает, что если результат теста четкий, то вероятность беременности высока. Но если тест слабо выражен или вовсе отрицательный, то шансы на беременность все равно остаются достаточно высокими. То есть, можно говорить о том, что положительный тест даже до 14-го дня — хороший признак, а отрицательный тест — не всегда показатель неудачи.
Две недели до сдачи крови на ХГ женщине нужно вести активное наблюдение за своим состоянием. Во-первых, очень важно на самой ранней стадии уловить признаки синдрома гиперстимуяции яичников (СГЯ). Поводом для немедленного обращения к репродуктологу могут служить вздутие живота, боли в области матки и яичников, необычная отечность, головная боль без видимой причины, нарушения зрения в виде «мушек», тумана, нерезкости изображения. СГЯ развивается постепенно, а при проведении адекватных лечебных мероприятий исчезает достаточно быстро. Поэтому лучше не запускать его выявление и лечение. Кроме того, если у женщины развивается СГЯ даже в очень слабой степени, то необходимо изменить программу поддержки.
Для качественной поддержки кровь на гормоны берут через неделю после переноса эмбриона и на 14-й день — одновременно с анализом на ХГ. В большинстве случаев этой частоты вполне достаточно для адекватного контроля происходящих процессов и предупреждения осложнений. Но в особых случаях могут анализы могут делаться через каждые 3–4 дня.
О необходимости изменить поддержку могут свидетельствовать кровянистые выделения из влагалища. Это ни в коем случае не преждевременная менструация, а показатель нарушения соотношения гормонов в организме женщины, что требует коррекции доз препаратов. Поэтому со своим репродуктологом нужно связываться незамедлительно.
Как себя вести после переноса эмбриона
Ваша жизнь не будет ограничена, если до программы вы не отличались склонностью к экстриму. Физические нагрузки необходимо ограничить, фитнес, бег, силовые нагрузки в спортзале исключить — увеличенные яичники могут отзываться болезненностью. Половая жизнь не исключается, но может быть ограничена по желанию женщины: из-за болезненности, связанной с увеличением размеров яичников, а страха за судьбу беременности.
С другой стороны, нельзя прописывать себе постельный режим: неподвижность приводит к ухудшению кровообращения и снижает приток кислорода к матке и зародышу. Это может сыграть отрицательную роль в процессах имплантации.
Словом, оптимальный режим дня в течение двух недель после переноса — тихое спокойное времяпрепровождение на свежем воздухе, прогулки по природе, а не по магазинам, ограничение курения (если вы все еще курите), избегание стрессовых ситуаций с окружающими.
Особых изменений в диете также не будет. Питание должно быть здоровым, разнообразным, регулярным. Только если врач заподозрит развитие СГЯ, он может назначить специальную диету, например, с ограничением соли. Не надо начинать в эти дни голодание или перемену обычной диеты: это лишняя нагрузка на организм. Нужно пить достаточно жидкости — 1–1,5 литра в день, при этом избегая минеральной и газированной воды, а также газообразующих соков (в первую очередь — виноградного).
Если репродуктолог порекомендует изменить питание — прислушайтесь к его советам. Ограничение соли, избыток воды, потребление зелени, как правило, бывает частью профилактики и лечения СГЯ.
Две недели — долгий срок, напряжение ожидания — тяжелое испытание для психики. Если у ас ухудшается настроение, нарушается сон — не пренебрегайте простыми успокоительными средствами. Валериана в любом виде, успокоительные сборы — все это можно использовать для сохранения спокойствия в ожидании положительного результата. Любые другие успокоительные препараты лучше обсудить со своим врачом — насколько они безопасны для возможной беременности.
Словом, эти две недели и очень значимы, и очень обычны — не делайте из них страшилку, будьте спокойны.
Рекомендации при ЭКО
В этой статье приведены рекомендации, которые следует соблюдать в протоколе ЭКО на каждом из его этапов. Вы сможете узнать, какой режим следует соблюдать, что можно и что нельзя делать на этапе стимуляции суперовуляции, после пункции яичников и после переноса эмбрионов.
Процедуру ЭКО можно разделить на четыре важных этапа:
Рекомендации на этапе стимуляции суперовуляции
Во время стимуляции роста фолликулов рекомендуется вести размеренный здоровый образ жизни, больше бывать на свежем воздухе, исключить физические нагрузки. Желательно также не жить половой жизнью. Важно понимать, что, назначая стимуляцию, мы добиваемся роста всех имеющихся антральных фолликулов, поэтому иногда их может вырасти больше 10. Яичники увеличиваются в объеме, что может привести к ощущению тяжести и дискомфорта внизу живота.
В этот период рекомендуется щадящий дробный режим питания с повышенным содержанием белка. Необходимо исключить сырые овощи и фрукты, острое, соленое, жареное, черный хлеб грубого помола, бобовые.
Нельзя принимать слабительные и делать очистительную клизму перед пункцией без разрешения врача.
Рекомендации после пункции фолликулов
Пункция фолликулов производится под наркозом и занимает не более 20 минут. После забора яйцеклеток, женщина лежит под наблюдением в палате в течение 2-х часов, затем с рекомендациями врача выписывается домой.
Управление автомобилем после процедуры запрещено.
В этот день назначается поддержка лютеиновой фазы, подготовка к переносу эмбрионов.
С этой целью назначаются препараты прогестерона (прогестерон, утрожестан, крайнон, ипрожин), дюфастон, в некоторых случаях эстрогены (дивигель, прогинова, эстожель), препараты ХГЧ.
В первые сутки после пункции яичников при ЭКО женщину могут беспокоить умеренные боли внизу живота. Это нормально, так как во время пункции иглой травмируются ткани яичника, что может вызывать в дальнейшем болевые ощущения. Но при появлении болей нельзя принимать обезболивающие препараты, так как их лечебный эффект может сгладить картину возможного осложнения, и помощь может быть оказана с опозданием. При появлении интенсивных болей в животе, а также слабости, головокружения, кровотечения, необходимо связаться со своим лечащим врачом.
После пункции яичников в течение двух недель необходим половой покой. В это время нельзя также принимать горячую ванну, посещать сауну, солярий, бассейн, тренажерный зал.
На следующие сутки после пункции, вплоть до момента определения крови на ХГЧ, рекомендовано пить большое количество негазированной воды или морса без сахара (до 3-х литров). Пища должна содержать много белка и минимум грубой клетчатки (сырые овощи, фрукты, бобовые, черный хлеб исключить). Также необходимо ограничить кофе, крепкий чай, колу, недопустим приём алкогольных напитков.
После пункции большого количества фолликулов иногда со 2-3 суток могут появиться жалобы, характерные для синдрома гиперстимуляции яичников: чувство распирания и вздутия живота, тошнота, рвота, понос, одышка, учащенное сердцебиение (тахикардия ), сухой кашель. При появлении таких признаков следует немедленно обратиться к лечащему врачу.
Рекомендации после переноса эмбрионов
Процедура переноса эмбрионов выполняется, как правило, во второй половине дня и в стандартной ситуации не требует специальной подготовки.
Мы не рекомендуем использовать туалетную воду и средства гигиены с резким запахом, лучше, если это будет детское мыло.
После переноса эмбриона можно отдохнуть в палате в течение часа.
Рекомендации в посттрасферном периоде
Этот период длится 14 дней, после чего сдается анализ крови на ХГЧ для диагностики беременности. В эти дни мы рекомендуем оформить листок нетрудоспособности, чтобы женщина смогла соблюдать все необходимые рекомендации. В этот период необходимо:
В некоторых случаях после переноса эмбрионов могут появляться мажущие кровянистые выделения, которые не исключают наступление беременности. В этом случае нельзя отменять лекарственную поддержку и постараться как можно быстрее связаться со своим лечащим врачом.
При положительном анализе крови на ХГЧ необходимо подойти к лечащему врачу для получения дальнейших рекомендаций по лечению и срокам отмены части лекарственных препаратов. Кроме того, врач знакомит женщину с планом наблюдения за беременными женщинами после программы ЭКО.
В случае отрицательного анализа на ХГЧ (то есть при отсутствии беременности), препараты поддержки, как правило, отменяются, прием лечащего врача рекомендуется после очередной менструации. После цикла ЭКО со стимуляцией яичники могут приходить в норму в течение 1-2 месяцев. В некоторых случаях врачом назначаются с лечебной целью комбинированные эстроген-гестагенные препараты.
Образ жизни после ЭКО
Одной из наиболее эффективных процедур для преодоления бесплодия является ЭКО. После пункции яичников проводится оплодотворение полученных ооцитов. А уже спустя 3-5 дней осуществляется перенос одного или двух эмбрионов в полость матки.
Это последний этап искусственного оплодотворения. После ЭКО развитие плода в случае наступления беременности будет проходить в матке женщины.
Как повысить шансы успеха?
Среди пациенток бытует мнение, что, сделав ЭКО, после подсадки нужно соблюдать некие рекомендации относительно образа жизни, позволяющие повысить шансы достижения беременности.
Кто-то часами лежит в постели, чтобы эмбрион «не вывалился» из матки. Кто-то переходит на вегетарианство. Кто-то боится лететь домой самолетом и возвращается в родной город на поезде.
В соблюдении подобных рекомендаций нет смысла.
Исследования продемонстрировали, что на вероятность успеха не влияет:
Таким образом, повысить шанс достижения беременности женщина никак не может. Все что в её силах – не снизить вероятность успеха необдуманными действиями. Жизнь после ЭКО должна быть самой обыкновенной. Однако все же есть некоторые ограничения:
В первое время после переноса рекомендуется половой покой. Сексуальные отношения можно будет возобновить только после консультации с лечащим врачом.
Как вести себя после ЭКО? Точно так же, как на протяжении всей беременности. Нужно исключить любые вредности и вести здоровый образ жизни. Это позволит оградить ребёнка от большинства опасностей этого периода.
Симптомы после переноса
Если женщина делает ЭКО, после переноса эмбрионов могут наблюдаться различные симптомы. Некоторые из них считаются нормой, другие свидетельствуют о патологическом процессе.
Часто у женщин после ЭКО тянет живот. Могут наблюдаться незначительные кровянистые (мажущие) выделения. Иногда повышается температура до субфебрильных цифр (чуть выше 37 градусов). Нередко женщины отмечают болезненность в груди. Возможно вздутие живота.
После ЭКО признаки, перечисленные выше, не свидетельствуют о патологическом процессе, если они не прогрессируют. Они могут присутствовать или отсутствовать – это никак не влияет на вероятность наступления или ненаступления беременности.
Кроме того, подобные симптомы не несут диагностической ценности. По их присутствию или отсутствию нельзя предположить, завершился ли протокол ЭКО успехом.
К числу настораживающих признаков после подсадки эмбрионов ЭКО относятся:
Все перечисленные симптомы являются поводом для скорейшего обращения к лечащему врачу-гинекологу-репродуктологу.
Можно ли после ЭКО делать тест на беременность?
После переноса женщина ожидает результатов две недели. Именно через такой срок ей нужно явиться в клинику и сдать кровь на ХГЧ.
Но у большинства пациенток нет столько терпения. Они желают получить результаты немедленно. В таком случае можно сделать тест после ЭКО. Но подойдет только тест с высокой чувствительностью. Он отличается тем, что улавливает даже небольшие повышения уровня ХГЧ. Поэтому беременность может быть диагностирована уже через неделю после переноса.
Тем не менее, надо понимать, что как положительный, так и отрицательный результат теста не является достоверным. Даже анализ крови на ХГЧ, который Вы сдаёте через 2 недели, не подтверждает беременность на 100%. Но через 3 недели после переноса Вы пройдете УЗИ, и уже будете знать наверняка, беременны Вы или нет.
В случае неудачи цикл после ЭКО восстанавливается сразу. Эндометрий утолщенный, поэтому он будет отторгаться. Пойдёт менструация. По ним женщина поймет, что протокол завершился неудачей. Но огорчаться не стоит. Следующая попытка наверняка завершится успехом. Главное – не опускать руки и бороться до конца, пока тест на беременность не покажет заветные две полоски.