что можно есть при обострении геморроя с кровью

ПИТАНИЕ (ДИЕТА) ПРИ ГЕМОРРОЕ

Оно помогает избавиться от запоров, железодефицитной анемии, вызванной геморроидальными кровотечениями. В продуктах должна содержаться клетчатка, быть достаточно минеральных солей, аминокислот и витаминов.

Поэтому, если у пациента диагностируют геморрой в медицинском центре «Леомед», диета обязательно входит в курс лечение геморроя. Без нее прием даже самых хороших и дорогостоящих лекарств окажется неэффективным.

Питание при геморрое: что есть нельзя

Вместе со списком рекомендованных продуктов, врач выдаст и перечень что нельзя есть и пить при геморрое. На самом деле, ограничений не так уж и много, здесь главное придерживаться здравого смысла. Например, от острой или жареной пищи лучше отказаться, но если изредка вы все же будете употреблять пряности, ничего страшного не произойдет.

Понадобится исключить или ограничить:

А вот мнение проктологов относительно того, можно ли пить алкоголь при геморрое, однозначно. Диета при геморрое и трещинах предполагает категорический запрет спиртных напитков.

В остальном, рекомендации как питаться при геморрое не особо отличаются от общих принципов здорового питания. Придерживаясь их, вы избежите развития многих других неприятных заболеваний.

Диета при обострении геморроя

В процессе лечения хронического геморроя иногда могут случаться обострения. В эти периоды стоит уделять особое внимание тому, какое питание при геморрое вы решили использовать, так как от этого будет зависеть ваше состояние, интенсивность проявления симптомов. При острой боли и кровотечениях важно придерживаться безшлаковой диеты. Включите в рацион белковые омлеты, легкие мясные бульоны, варенное мясо. В день нужно пить хотя бы 2 литра воды. По согласованию с врачом, допускаются отвары лекарственных трав.

При запоре, из-за которого уже два дня не удается опорожнить кишечник, врач порекомендует принять слабительное средство.

Диета при геморрое с кровотечением

Питание при геморрое и запорах должна состоять из овощей, фруктов, злаковых продуктов. Особенно полезны свекла, морковь, огурцы, брокколи, яблоки, бананы, сливы и сухофрукты. Из круп лучше добавить в рацион гречневую или перловую, а также овсяную кашу. Мясо и рыбу стоит готовить на пару, не добавляя специи в привычном количестве.

Овощи и фрукты желательно есть целыми и в свежем виде, так в них сохраняется большее количество клетчатки. Она ответственна за адсорбцию воды в желудке, а значит способствует увеличению каловых масс, снижению риска запора. Много клетчатки есть в отрубях, хлебе из муки грубого помола. Можно купить и специальные пищевые добавки.

Знания, как правильно питаться при геморрое, помогут и в дальнейшем придерживаться здорового рациона. Ведь перечисленные рекомендации помогают не только быстрее избавиться от узлов и других проявлений патологии, но и в профилактических целях.

Диета после операции на геморрой

Как питаться после удаления геморроя вам должен посоветовать лечащий врач. В киевской клинике “ЛеоМед” обязательно даются рекомендации на восстановительный период.

Затем в течение 2-3 дней можно постепенно вводить в рацион зеленый или травяной чай, сухофрукты, жидкую кашу на воде.

Важно не просто есть определенные продукты и избегать других, но и придерживаться нескольких простых принципов питания. Нужно питаться часто, но маленькими порциями. Алкоголь запрещается категорически.

В клинике “LeoMed” предоставят все необходимые рекомендации для того, чтобы восстановление прошло быстрее.

После того, как пациент возвращается к привычной жизнедеятельности и обычному питанию, за рационом все же нужно будет следить. Не обязательно есть только овощи и легкие супчики, меню может быть вкусным и разнообразным. Главное придерживаться основных принципов питания, избегать продуктов, провоцирующих запоры, тяжесть в желудке, повышение внутрибрюшного давления. В комплексе с другими профилактическими мерами, это поможет избежать рецидивов геморроя!

Источник

Диета при геморрое. Есть ли в ней необходимость?

Один из наиболее частых вопросов пациентов – обязательно ли соблюдение особой диеты при геморрое. Правильное питание являются неотъемлемым залогом успеха в лечении геморроя. Основной ошибкой пациентов является соблюдение режима в питании лишь при обострении, однако правильно выстроенный рацион и режим питания является обязательным условием повышения эффективности лечения, сокращения его сроков, и предотвращения осложнений. Подбор метода лечения осуществляет врач, однако любой вид лечения требует соблюдения диеты и коррекции образа жизни.

Питание при геморрое. Необходимые продукты:

Необходимо выбирать сорта, максимально приближенные к цельному зерну, не дробленые (гречка, овсянка, перловка, отруби не более 60-ти гр./сутки, ячневая крупа), мюсли с минимальной кулинарной обработкой, то есть без добавления молочной сыворотки, сахара, не обжаренные, не содержащие сублимированных продуктов типа хлопьев;

Хлеб с добавлением отрубей

Хлеб с добавлением отрубей, предпочтительно сорта муки грубого помола, то есть – из муки первого или второго сорта (слегка подсушенный);

Cырые или с минимальной кулинарной обработкой овощи (предпочтительно морковь, кабачки, брокколи, капуста цветная, помидоры и огурцы), запеченные, тушенные, приготовленные на пару;

Постные сорта рыбы, мяса и птицы. Приготовленные на пару, запечённые на решетке или в фольге, тушеные, вареные, птица готовится без кожи;

Практически все виды полезны, в том числе льняное и оливковое – нерафинированные сорта для заправки салатов, рафинированные – для приготовления блюд;

Кисломолочные продукты (предпочтительнее сорта, обогащены полезной микрофлорой) с минимальным сроком хранения, необходимо обратить внимание что кефир должен быть суточный;

Напитки на основе соков из темных ягод, морсы, а также травяные чаи;

Достаточный питьевой режим

основа питьевого режима – чистая вода, не менее 1,5 литров в сутки, при повышении среднесуточной температуры, на жаре – повышение объема до 2 литров (особенно с утра натощак 200 мл).

Запрещенные продукты

Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом
БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ

Источник

Диета при геморрое

Комплексно подходим к решению проктологических проблем:

что можно есть при обострении геморроя с кровью. Смотреть фото что можно есть при обострении геморроя с кровью. Смотреть картинку что можно есть при обострении геморроя с кровью. Картинка про что можно есть при обострении геморроя с кровью. Фото что можно есть при обострении геморроя с кровью

что можно есть при обострении геморроя с кровью. Смотреть фото что можно есть при обострении геморроя с кровью. Смотреть картинку что можно есть при обострении геморроя с кровью. Картинка про что можно есть при обострении геморроя с кровью. Фото что можно есть при обострении геморроя с кровью

что можно есть при обострении геморроя с кровью. Смотреть фото что можно есть при обострении геморроя с кровью. Смотреть картинку что можно есть при обострении геморроя с кровью. Картинка про что можно есть при обострении геморроя с кровью. Фото что можно есть при обострении геморроя с кровью

что можно есть при обострении геморроя с кровью. Смотреть фото что можно есть при обострении геморроя с кровью. Смотреть картинку что можно есть при обострении геморроя с кровью. Картинка про что можно есть при обострении геморроя с кровью. Фото что можно есть при обострении геморроя с кровью

Неправильный рацион – одна из основных причин запоров. А они, в свою очередь, стоят первыми в списке провокаторов геморроя. Вот почему на вопрос, нужна ли диета для профилактики заболевания, ответ однозначный – нужна, как в периоды обострения, так и вне их.

Основные принципы диеты

Определиться, какая диета при геморрое необходима в каждом конкретном случае, поможет врач «Эс Класс Клиник Ульяновск». Однако существуют и общие для всех принципы, позволяющие кишечнику работать мягко и регулярно. Все они способствуют размягчению каловых масс и активизации перистальтики. Это:

Разрешенные продукты

В диете на каждый день особенно необходимы для больных геморроем:

Запрещенные продукты при геморрое и трещинах

При геморрое и запорах, особенно в период обострения, нужно отказаться от острого, жирного, маринованного. Следует исключить из рациона консервы, белый, особенно свежий хлеб, сладости на основе какао, само какао в виде напитка, кофе, кисели и спиртные напитки. Из овощей течение болезни могут усугубить бобовые, редька, белокочанная капуста, картофель. Из круп вредны рис и манка.

Послеоперационная диета при геморрое

Послеоперационная диета имеет свои особенности. После удаления геморроя еда обязана быть легкой для всего организма, пищеварительной системы и прямой кишки, чтобы при выходе она не повредила послеоперационные рубцы.

Послеоперационный рацион сохраняется до окончания восстановительного периода. Далее необходимо переходить к вышеописанному общему рациону для больных геморроем и запорами.

Источник

Диета 5-ый стол

Основываясь на данных, полученных в многочисленных исследованиях, М. И. Певзнер разработал 15 лечебных диет, снижающих уровень риска последующего обострения и развития заболеваний жизненно важных внутренних органов, а также укрепляющих иммунитет человека. Одним из наиболее эффективных методов лечения и профилактики заболеваний мочевыводящей системы и печени признана диета № 5, которой можно следовать долгие годы даже в домашних условиях.

Лечебная программа не используется сама по себе как панацея от болезней, а только в сочетании с физиотерапевтическим и медикаментозным лечением. Начинать соблюдать эту диету желательно только после консультации с врачом.

При полном соблюдении всех правил диеты ремиссия может быть достигнута в очень короткие сроки, нормализуется работа всех органов пищеварения и печени, снимется обострение. Необходимо выполнять все предписания врача. Если указано использовать вчерашний хлеб, это означает, что свежий категорически запрещен. Если указано, что любая грубая пища должна перетираться, это необходимо сделать, иначе смысла в диете нет.

что можно есть при обострении геморроя с кровью. Смотреть фото что можно есть при обострении геморроя с кровью. Смотреть картинку что можно есть при обострении геморроя с кровью. Картинка про что можно есть при обострении геморроя с кровью. Фото что можно есть при обострении геморроя с кровью

Общие правила диеты №5

Заболевания печени можно схематически разделить на две большие группы: заболевания тканей печени и заболевания желчевыводящих путей. Однако в тканях печени желчные протоки обычно более или менее вовлечены в процесс и поражаются заболеваниями желчных протоков паренхимы печени. Это следует учитывать при назначении терапии и, в частности, лечебного питания.

что можно есть при обострении геморроя с кровью. Смотреть фото что можно есть при обострении геморроя с кровью. Смотреть картинку что можно есть при обострении геморроя с кровью. Картинка про что можно есть при обострении геморроя с кровью. Фото что можно есть при обострении геморроя с кровью

Функции печени регулируются центральной нервной системой, гормональными и нейрогуморальными влияниями. Интоксикация, лихорадка, голодание, инсульт и т. д. уменьшают запасы гликогена в печени и увеличивают содержание жира в печени.

Энергетическая ценность ежедневного меню варьируется от 2100 до 2500 ккал. Увеличивается частота приема пищи до 5-6 раз в день, при этом уменьшается количество еды, потребляемой за раз. Масса суточного рациона – 3 кг.

Раз в неделю полезно проводить постные дни: овощи, кисломолочные продукты, яблоки. Необходимо ограничить потребление холестерина.

что можно есть при обострении геморроя с кровью. Смотреть фото что можно есть при обострении геморроя с кровью. Смотреть картинку что можно есть при обострении геморроя с кровью. Картинка про что можно есть при обострении геморроя с кровью. Фото что можно есть при обострении геморроя с кровью

Показания к диете №5

В приоритете – химически и механически щадящее воздействие на слизистую оболочку желудка и кишечника с помощью здоровой пищи. Особое внимание уделяется качеству продуктов, включаемых в рацион. Значение имеет способ приготовления и отказ от вредных добавок.

что можно есть при обострении геморроя с кровью. Смотреть фото что можно есть при обострении геморроя с кровью. Смотреть картинку что можно есть при обострении геморроя с кровью. Картинка про что можно есть при обострении геморроя с кровью. Фото что можно есть при обострении геморроя с кровью

«Стол №5»: что можно и что нельзя

Будет полезно обогатить диету продуктами, содержащими магний. Этот элемент помогает выводить вредный холестерин из организма, а также снимает мышечные спазмы, выстилающие желчный пузырь, что способствует оттоку желчи. Рекомендуется включить в рацион продукты, стимулирующие моторику кишечника.

МОЖНО включать в рацион

НЕЛЬЗЯ включать в рацион

супы без мяса на овощном бульоне (предварительно протертые);

молочные супы с макаронными изделиями или крупами;

борщи (сваренные без мяса);

щи (без мяса и кости)

концентрированные грибные и мясные бульоны;

Вторые блюда (гарнир)

крупяные каши (в протертом или полувязком состоянии);

пудинги, суфле и творожные запеканки с изюмом

мюсли и овсяные хлопья

сельдь (предварительно вымоченная);

фруктовые или овощные салаты

имбирь (в маринованном виде)

Рыба, мясо и морепродукты

креветки, мидии и кальмары;

лосось и семга (на пару или слабосоленые);

мясо и рыба (до трех раз в неделю);

допустим плов и голубцы

субпродукты (печень, почки, желудочки, язык и пр.);

колбаса, сардельки, сосиски;

свекла, кабачки, картофель, морковь (отварные, запеченные);

баклажаны, брокколи, сельдерей;

салат, помидоры, огурцы, болгарский перец

капуста, редис, кукуруза;

яблоки (преимущественно в запеченном виде);

гранат (без гемохроматозов)

сырые фрукты и ягоды

печенье (только галетное)

блины и сегодняшний хлеб;

слоеное и дрожжевое тесто

вареники с начинкой из ягод и картофеля;

мармелад на пектине;

мусс, домашнее желе, кисель собственного приготовления;

сухофрукты (курага, чернослив, финики);

яблочный зефир и меренги

шоколад (горький, молочный)

йогурт, кефир, сметана;

творог, цельное пастеризованное молоко

продукты с показателем жирности более 2%

сливочное (до 30 гр);

растительные (от 10 до 15 гр)

желток (не более ½ шт. в день)

яйцо сваренное вкрутую

свежевыжатые соки (без добавления сахара);

желе (домашнее приготовление);

муссы (приготовленные на ксилите)

зеленый чай и кофе;

спиртосодержащие напитки и газировка

базилик, укроп и петрушка;

кетчуп, горчица и майонез (магазинные);

уксус и острый перец

Разновидности диеты №5

Предварительно нужно изучить разновидности диеты. Каждая из них имеет определенное предназначение и свои особенности.
Единое для всех – время приема пищи. Завтрак должен быть в 8.00-9.00, полдник – с 12.00 до 13.00, ужин – с 16.00 до 17.00, второй ужин – в 19.00-20.00. Легкий перекус в качестве третьего ужина допустим в 20.00 (кефир, ряженка и пр.).

что можно есть при обострении геморроя с кровью. Смотреть фото что можно есть при обострении геморроя с кровью. Смотреть картинку что можно есть при обострении геморроя с кровью. Картинка про что можно есть при обострении геморроя с кровью. Фото что можно есть при обострении геморроя с кровью

Стол номер 5а

Диета 5а является переходным моментом после диеты №4. Благодаря правильно подобранному рациону удается значительно уменьшить нагрузку на печень и максимально восстановить функциональность органа. Основное ее отличие заключается в особом приготовлении блюд. Все продукты должны употребляться только в приготовленном и тщательно протертом виде. Супы готовятся на овощных бульонах. Крупы необходимо доводить до разваренного состояния.

Стол номер 5в

Показанием для введения диеты 5в является хронический панкреатит. Отличительная особенность предлагаемого лечебного питания заключается во введении в рацион большего количества продуктов, содержащих белок. Суточная норма должна составлять около 130 гр. При этом необходимо сократить потребление углеводов и жиров.

Стол 5в рекомендуется соблюдать на протяжении всей жизни. Диетическое питание уменьшает процесс прогрессирования болезни и снижает возможность возникновения рецидива.

Стол номер 5п (I)

Стол номер 5п (II)

Показан при хронической форме и на стадии затухания острого панкреатита. Главная цель заключается в нормализации процессов метаболизма и предотвращении дальнейшего развития заболевания, а также в исключении возникновения рецидивов.

Стол номер 5щ

Диета 5щ предполагает уменьшение симптоматики при нарушенном желчеотделении, сопровождаемом дуоденитом. Направлено лечебное питание на восстановление обменных процессов и снижения оттока желчи. При этом раз в неделю предусмотрен разгрузочный день.

Стол номер 5ж/л

Стол номер 5р

Разновидность данного дополнения к основной терапии показана при развитии демпинг-синдрома на фоне проведения операции язвы желудка. Основное направление диеты заключается в уменьшении секреторной активности ЖКТ, снижении раздражения слизистой желудка.

Особенности стола №5 при желчнокаменной болезни

Имеется ряд продуктов, которые запрещены к употреблению. Среди них следует выделить жирные сорта мяса и рыбы, животные жиры и желток куриного яйца. Недопустимо включать в рацион жареные, копченые и маринованные продукты. Исключить следует концентрированные грибные супы. Отказаться нужно от мучных и сдобных изделий, а также от кисло-сладких сортов ягод. Негативно сказывается на состоянии желчного пузыря крепкий кофе и чай, а также черный шоколад. Недопустимы спиртные напитки, маринады и пряности.

Таблица – Диета №5 при желчнокаменной болезни – образцовое меню

овсянки с оливковым маслом

стакан чая с молоком

порция вегетарианского супа

приготовленные на пару овощи (желательно морковь)

отвар диких роз с хлебом или сухариками

котлеты из капусты и моркови с растительным маслом

Полезно за 2 часа до сна выпивать стакан кефира. Жирность должна быть не более 2%.
Если пациент положительно реагирует на изменение диеты, стол вводят в течение длительного периода времени. Минимальная продолжительность – 5 недель или до тех пор, пока не наступит постоянная ремиссия. Продолжительность употребления обусловлена максимальным приближением диеты №5 к нормальному здоровому питанию.

Этот курс проводится длительное время в течение 1,5-2 лет. Питание и ингредиенты могут быть изменены в соответствии с основными рекомендациями диеты.

Диета №5 после удаления желчного пузыря

Многие люди, которые подвергаются удалению желчного пузыря, испытывают некоторые осложнения в дальнейшем. Исследования показали, что 10 – 30% пациентов, перенесших удаление желчного пузыря, страдают от диареи. Это осложнение должно проходить само по себе в течение определенного периода времени. Но бывают случаи, когда этот неприятный симптом сохраняется в течение многих лет.

При здоровом желчном пузыре секреция и поток желчи находятся под контролем гормона, называемого холецистокинином. Как только желчный пузырь удален, этот гормон больше не контролирует поток желчи. Было обнаружено, что после удаления желчного пузыря поток желчи является непрерывным.

Желчные соли необходимы для переваривания и поглощения жира. Если человек, перенесший операцию по удалению желчного пузыря, употребляет в пищу продукты с высоким содержанием жиров, происходит плохая усвояемость, что может привести к жирной диарее. Исследования показали, что содержание жира в стуле выше у людей, у которых был удален желчный пузырь.

что можно есть при обострении геморроя с кровью. Смотреть фото что можно есть при обострении геморроя с кровью. Смотреть картинку что можно есть при обострении геморроя с кровью. Картинка про что можно есть при обострении геморроя с кровью. Фото что можно есть при обострении геморроя с кровью

Количество калорий, обеспечиваемых жиром, должно быть ограничено менее чем 30% от общего рациона.
Употребление овощей имеет особое значение. При удалении желчного пузыря помощь кишечнику более актуальна. Приготовленные овощи легче усваиваются и помогают снизить кислотность, вызванную желчью.

Сырые овощи более сложны для переваривания. Хотя они приносят такое же количество клетчатки, лучше не усложнять работу кишечника.

Желчная диета должна содержать около 30 г липидов в день, то есть менее 25% от общего количества.

Организм человека имеет особенность легко приспосабливаться к изменениям, со временем привычный образ жизни восстанавливается. Очень важно следовать рекомендациям врача, чтобы избежать повреждения пищеварительного тракта. Около 95% людей, у которых был удален желчный пузырь, смогли вернуться к нормальному питанию в течение короткого времени.

Лечебный рацион

Меню диеты №5 (режим питания)

Среда
Пост на кефире. Нужно взять 1-1,5 литра 1%-го кефира и употребить его за 5-6 приемов в течение дня. Допустимо также пить воду и несладкий чай.

Воскресенье
Пост на зеленых яблоках. Полтора килограмма разделить на 6 приемов в течение дня. Нужно пить много чистой негазированной воды и несладкого чая.
Такая диета поможет улучшить состояние желчного пузыря и протоков, снизить уровень холестерина.

что можно есть при обострении геморроя с кровью. Смотреть фото что можно есть при обострении геморроя с кровью. Смотреть картинку что можно есть при обострении геморроя с кровью. Картинка про что можно есть при обострении геморроя с кровью. Фото что можно есть при обострении геморроя с кровью

Плюсы и минусы

В стационарных условиях пациентов кормят четыре раза в день. На завтрак приходится 25-30% суточной калорийности, на обед – 35-40%, на полдник – 10-15% и на ужин – 25-30%. Аналогично нужно поступать и в домашних условиях. Особое внимание необходимо уделить завтраку, поскольку утром энергозатраты являются максимальными, а к вечеру они снижаются.

В ежедневном рационе должны присутствовать фрукты и овощи. Белковая пища должна присутствовать 1-2 раза в день. Рыбные и мясные блюда должны сочетаться с овощами. Чем разнообразнее будет рацион, тем лучше. Но основной упор нужно делать не на количество, а на качество с медицинской точки зрения.

Номерная система диет направлена на лечение зафиксированных заболеваний, без учета потребностей конкретного пациента. Данный вариант удобен для организации коллективного, но не индивидуального питания. В современной диетологии диеты по Певзнеру уже считаются устаревшими, т. к. они рассчитаны преимущественно на обобщенные модели заболеваний, а не на больных, которые могут страдать несколькими недугами. На практике пациенты часто не «вписываются» в установленную модель болезни, поэтому и диета им не подходит.

Источник

Диета при геморрое и запорах

Запоры, геморрой — с неприятными и болезненными симптомами этих распространенных заболеваний кишечника сталкивался хотя бы раз каждый. Регулярные и длительные нарушения стула (отсутствие опорожнения кишечника более трех дней) ведут к образованию геморроя и трещин прямой кишки. Воспалившиеся геморроидальные узлы и анальные трещины кровоточат, вызывают новые и еще большие проблемы. Замкнутый круг. Предотвратить и значительно облегчить течение болезни поможет правильно подобранная диета и сбалансированное питание при геморрое и запорах.

Известно, что чрезмерное потребление белковой пищи с недостаточным количеством потребляемой жидкости при разных стадиях геморроя и запорах приводит к возникновению каловых пробок. Затвердевшие каловые массы не только нарушают кровообращение в сосудах заднего прохода, увеличивая тем самым геморройные узлы, но и в ряде случаев приводят к их воспалению, кровотечению и инфицированию. Именно поэтому у людей, страдающих геморроем, соблюдение диеты становится одним из важнейших факторов терапии болезни не только на стадии обострения и в послеоперационный период, но и в целях профилактики и ремиссии заболевания.

Таким образом, грамотно составленный рацион должен в обязательном порядке включать большое количество воды и продукты с высоким содержанием клетчатки, стимулирующей работу кишечника и обладающей легким слабительным эффектом.

«Алан Клиник» является специализированной клиникой по лечению геморроя – у нас вы можете пройти комплексное обследование и лечение за 1-3 визита к проктологу, а также бесплатное постлечебное наблюдение проктолога в течение 12 месяцев.

Что можно при геморрое и запорах

Составляя меню на каждый день, необходимо ориентироваться на продукты, которые быстро усваиваются и тем самым стимулируют моторную активность толстой кишки, нормализуя стабильную работу пищеварительного тракта. К ним относятся:

Что нельзя при геморрое и запорах

Что можно употреблять в пищу при лечении геморроя и запоров мы выяснили, теперь поговорим о том, какие продукты категорически запрещены в период обострения заболеваний и после операции по удалению геморроя. К запрещенным продуктам относятся:

Все эти продукты раздражают слизистую кишечника, способствуют повышенному газообразованию и возникновению запоров.

Важно! Ежедневный рацион на неделю для мужчин и женщин составляется, исходя из дробного питания. Основное сбалансированное питание небольшими порциями и легкие перекусы между ними позволяют наладить регулярную дефекацию и сокращают период восстановления после острого проявления симптоматики заболевания. Щадящая диета назначается до достижения стадии ремиссии, когда уйдет воспаление, начнут заживать трещины и прекратятся кровотечения.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *